专家问答
脑袋撞了个包应该怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

脑袋撞个包这种是由于头皮血肿之后造成的症状，如果是属于急性期，就是说在24到48个小时之内，建议选择局部冷敷的方式去改善，可以选择冰块或者冰水去做好冷敷，每天敷两到三次，每次敷的时间维持在20到30分钟，切记不要用手去按摩，以免血肿的情况更加严重。

等超过48个小时后，可以用热敷的方式让血肿更好吸收。如果血肿特别大，可以用穿刺抽吸的方式进行改善。另外还有可能引发颅内损伤，需要观察患者的血压，瞳孔等变化，一旦发生异常需要及时就诊。

2020-02-08
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头上碰了个包怎么消肿
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
头上碰了一个包可以使用常规方法进行消肿，比如可以在伤后一天之内给予冷敷、冰敷，为了降低细胞的活性，降低血液循环，防止炎症扩散，3天之后可以改为热敷，目的是为了促进血液循环，加快白细胞的吞噬，活血化瘀，尽快消肿。如果血肿很大，则不能进行活血化瘀，防止加重病情，大的血肿在没有继续出血的情况下，需要在穿刺抽出淤血后加压包扎。如果头颅出现血肿还需要检查脑部有没有异常，防止出现内部出血压迫神经，引起更大的危害。
耳朵后面长了个包一按就疼怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵后面出现包块，一按就疼，通常考虑是由头、面、颈部炎症性疾病引起的淋巴结发炎，如乳突炎、头颈部毛囊炎、皮脂腺感染、牙髓炎、龋齿、扁桃体炎等。因此，建议到医院行淋巴结彩超检查、血常规测定、降钙素原测定。由于淋巴结肿大主要是由细菌和病毒感染引起的，因此也可以在实验基础上使用抗菌和抗病毒治疗。经过一周的治疗，如果肿块体积变小、变软，疼痛消失并恢复正常，则明确诊断。以上内容仅供参考，具体用药和治疗以医生面对面指导为准。
小孩头摔了个包怎么办怎么消肿
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩头摔了一个包可在24小时之内进行冷敷即可，目的是使局部的细血管快速收缩，达到止血消肿的功效，每隔3-4个小时冷敷一次。过了24小时之后，局部的包没有继续肿大的现象，就可以进行热敷，此时是为了加快局部血液循环的速度，有助于消散包块。还有一些小方法也可以消肿，比如用薄土豆片敷在肿的包上，也能起到快速消肿的功效，土豆片干了之后，需重新换一片新的继续敷上，一般3-4天可以消肿。孩子摔到头之后，如果有出现呕吐、嗜睡等异常症状，需及时就医。
屁股上长了个包很疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
可能是由于臀部出现了毛囊性的炎症，疖肿、丘疹、以及炎症导致结节引起的，症状发作的时候局部会出现肿、痛、热、红、大概经过2~3天左右，结节的周围会有波动感，皮肤表面可能会出现小黄点以及组织脓液排出，大概1~2周左右炎症会逐渐消退直至痊愈，病情发作的时候主要好发于臀部和头部，严重的话还会伴随着发热，浑身不适以及局部淋巴结肿大，像急性的病症，比如急性毛囊炎的发生对皮脂腺破坏会比较严重，炎症刺激面也会更广。
耳朵长了个包一按就？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵长了个包可能是淋巴结肿大而导致，也可能是患有中耳炎或皮脂腺囊肿而引起，因为皮脂排泄受到阻碍，会导致皮脂囊不断肿大，从而生成硬包。如果情况比较严重，需要通过手术来切除，手术时应先将局部做麻醉，然后沿颜面部皮纹方向做梭形切口，切除囊壁粘连的皮肤，然后锐分离摘除囊壁。如果是淋巴结肿大引起的耳朵长包，一般不需要治疗，可以根据原发病因，做相对的治疗措施，如果没查到病因先观察即可。
耳朵里面长了个痘痘怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里面长了个痘痘，通常是外耳道的感染，即外耳道软骨部皮肤毛囊的急性化脓性感染。临床表现包括局部肿胀和充血、表面脓头、明显的局部疼痛，甚至发热等全身症状。治疗时首先是给予头孢类抗生素进行抗感染治疗，如果脓头在表面上，可以用无菌针头刺破脓头并排出脓液。如果局部有脓腔，可用引流条引流，换药，控制感染，以至痊愈。
头上磕个包该怎么快速消肿
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果想要快点消肿的话，在磕了之后就要拿一块冰块敷在肿胀的地方。冷敷的目的就是为了促使皮下毛细血管收缩，减少组织液的渗出，对于快速消肿有很大的帮助的。冷敷大概2~3天，在2~3天之后就不能再用冷敷了，这个时候得要改用热敷的方式，能够加速血肿吸收，也能够促进体内血液循环。如果头上的包总是好不了的话，并且摸右手摸的时候感觉到里面有血肿，这个时候得要到医院做个穿刺。先要进行局部消毒，再将皮下的淤血抽出来，只有将皮下的淤血抽出来，才能达到快速消肿的目的。
耳朵背后长了一个包应该怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
耳朵背后长了一个包可能是淋巴结炎或者是淋巴结肿大的症状表现，适宜于抗感染治疗，如果感染源较为明确，则需要针对感染源进行对症治疗，但若是感染源不明确，则需要按照淋巴结炎的方式进行治疗，患者可以口服罗红霉素等抗生素类的药物，同时外敷鱼石脂软膏即可。如果并非是淋巴结形成所致，而是属于皮脂腺囊肿，则需要及时的通过手术予以治疗，而且在治疗之后也要服用抗感染类的药物，防止局部出现感染或者是手术没有切除干净而再次复发。
腋下长了个小疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腋下长了个小疙瘩多为疾病所致。主要有以下两种：一是淋巴结导致腋窝肿大，多是乳腺恶性肿瘤继发的。通常要进行腋窝淋巴结的清扫以及原发肿瘤的治疗。二是副乳，最常见于双侧腋窝，这种在平时生活中比较多见，许多患者会出现，好的方法是进行手术切除。
小腿上长了个硬疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
小腿上长了个硬疙瘩，很可能是腱鞘囊肿和纤维瘤。腱鞘囊肿由关节囊、韧带、囊鞘的结缔组织退行性变所造成的，多长于关节处，囊内有透明液体，黄色的粘稠液体。囊肿分为多发和单发，一般长在腿腕，脚部，下肢。多以青少年和女性为主。这种病发病缓慢，发病处会有疼痛感，活动时不方便。除此之外，腿上出现脓肿也可能是脂肪瘤或者纤维瘤，这种瘤生长慢。不管是腱鞘囊肿还是纤维瘤都是可以通过手术切除的，所以大家不需要太担心。
上腭长了个小疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
上腭长了一个小疙瘩需要马上去医院检查，因为上腭这个部位长疙瘩很有可能是肿瘤。当然，上腭上小疙瘩也有可能是黏液囊肿以及溃疡等等原因引起的。如果检查发现只是单纯性的黏液囊肿，或者只是溃疡导致的就不需要太担心了，可以采用手术的方式来治疗，如果不严重的话也可以使用药物来治疗。如果检查发现有恶性肿瘤可能性的话，还需要做一个CT的检查，也可以做磁共振检查，确定之后马上手术、化疗还有放疗。
牙齿掉了一颗应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果牙齿因慢性牙周病而脱落，不应急于将牙齿插入，而应先进行牙周治疗。只有彻底清除牙菌斑后，牙周情况才会相对稳定，才可进行牙周植入。缺牙通常是固定的或可移动的。如果牙齿脱落的原因是外伤，可以去口腔科拍x光，看看拔牙时牙槽里是否有残留的牙根，确保没有牙根。将在家里呆三个月，等待拔牙窝完全平整。然后可以采用种植技术，但是种植的成本比较高，有些患者可能负担不起。可以做固定义齿，但是固定义齿需要把你两边正常的牙齿都拔掉，这会对牙齿造成损害。
胳膊上长了个硬疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胳膊上长了个硬疙瘩，可能是皮脂腺囊肿引起，此外也可能是纤维瘤、纤维黄色瘤、带状纤维瘤、隆突性纤维肉瘤、肌肉层肉瘤等引起。对于这些情况导致的硬疙瘩，需要采用手术来进行切除。皮脂腺囊肿以及纤维黄色瘤一般都是良性的病变，所以只要切除完整一般不会复发。如果是肌肉层肉瘤以及隆突性纤维肉瘤，那么在切除的时候一定要扩大范围，将肿瘤组织的皮肤、肌肉以及腱膜等一并切除。手术后要依据病理检查的结果以及免疫组化的一些情况来考虑是否需要再进行综合治疗，比如放化疗、靶向治疗等。
屁股上长了个硬硬的包怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患者平时经常坐着，而且不太注意卫生，很容易会导致臀部出现毛囊炎，当臀部有一个硬硬的包，并伴有轻微的疼痛，如果没有及时处理，很有可能会导致症状更加严重，出现红肿、化脓等症状。所以在早期发现以后，就需要在局部涂抹药膏，比如夫西地酸乳膏，及时治疗效果是比较好的。
耳朵后面长了个硬包疼怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵后面长了个硬包很疼，通常考虑是由耳后淋巴结的肿胀发炎引起的。建议到医院进行血常规测定、降钙素原测定、耳后淋巴结彩超检查，以明确诊断。因为中耳炎、龋齿、口腔溃疡、扁桃体炎、急慢性支气管炎、肺内感染等都可引起耳后淋巴结肿大。但如果由头、面、颈部的炎症性疾病导致，建议采用抗炎治疗。抗炎治疗后1个月复查血常规、降钙素原和彩超。如果疼痛消失，肿块变小变软，治疗是有效的。
耳朵下面长了个硬包是什么病
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵下面长了个硬包，可在以下情况下看到：第一、疾病发生在腮腺，最常见的是腮腺混合瘤，表现为局部硬块，可能有轻度压痛。超声检查也能发现明显的肿物，且包膜完整。最有效的治疗方法是选择手术。第二、皮脂腺囊肿，通常发生在颜面部皮下或皮肤，因为面部的汗腺极其丰富，阻塞和继发感染也容易发生，在炎症的急性期，会有明显的疼痛甚至发烧。是最有效的治疗方法手术切除或切开引流。切开引流的患者还要注意换药，口服阿莫西林胶囊等消炎药能够促进伤口的愈合。
耳朵下面长了个硬包怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵下面长了个硬包有两种情况：1、皮脂腺瘤。皮脂腺瘤，如果表面不是继发感染，一般没有特殊症状。如果发生继发感染，可能会形成局部疼痛、红肿，严重时可能会形成脓液。治疗方法主要主要是通过手术引流或摘除。2、耳朵上方有淋巴结组织，包括耳垂下的颌下淋巴结和腮腺内的淋巴结。腮腺本身也可以肿大成硬包块。在这些区域要做的第一件事是检查以确定是淋巴结还是腮腺的病变，如果是淋巴结肿大，要检查是否为其他肿瘤的炎性或转移性淋巴结，需要进行b超、CT等一系列检查，并根据检查结果进行诊断和治疗。
耳垂长了个硬包一碰就痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳垂长了个硬包，并且一碰就痛，首先考虑是耳垂的皮脂腺囊肿，也就是俗称的粉瘤。这种情况一般和皮肤毛囊口堵塞，有着直接关系。当这种情况没有受到感染时，一般是无任何症状，如果反复挤压会导致局部疼痛或肿胀，如果形成脓肿时则会有脓液分泌物溢出。在治疗方面可以选用酒精或碘伏进行局部擦拭。如果脓肿已经形成，这时候可以切开引流，将脓汁排除干净，并且进行局部换药即可，一般来说一周时间就可痊愈。
耳垂后面长了个包一按就痛怎么回事
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果耳朵后面长了包，根据状况可以选择手术切除治疗跟微创手术。长了包会导致压迫周围的组织形成压迫性的疼痛，治疗这种疾病，一般可以选择直接手术把它切除。创伤的手术，可以选择外用冷冻，但是冷冻之后有可能形成一段时间的肿胀，使其在半个月之内不能碰水。
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