专家问答
下巴有个硬块摸上去痛是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

如果下巴上出现一个硬块摸上去有些疼痛，一般都是下颌淋巴结肿大，只要平时注意口腔卫生，及时的进行治疗，症状马上就会有所好转。

有一些可能是由于皮脂腺的囊肿导致的，开始的时候局部有硬块，摸上去会有轻度的疼痛，这时候如果不及时治疗的话，很容易出现感，严重的话会形成脓肿。

继而会出现发烧发热，严重的话可能需要进行手术切开引流。一旦发现有皮脂腺囊肿形成的小硬块，应及时到医院就医。

2020-02-10
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腋下有个硬块是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现腋下有个硬块，需要到正规医院进行局部超声检查，以了解肿块的内部性质。比较多见的是这两种：一是淋巴结，常见的淋巴结可能是反应性淋巴结肿大。然而，转移性淋巴肿瘤或淋巴瘤需要进一步排除。因此，有必要做b超，或去正规医院检查并指导下一步治疗，以免延误病情。二是浅表的皮下肿物，皮脂腺囊肿或脂肪瘤是比较多见的。
乳房里面有硬块按压疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房有硬块，按压时会疼痛，最常见的疾病是乳腺囊性增生、乳腺纤维腺瘤，甚至乳腺癌。一般情况下，如果这种肿块出现在月经前或经期，按压时疼痛，最大的可能性是乳腺囊性增生。如果平时有肿块，但长期无特殊变化，则为良性病变，乳腺纤维腺瘤的可能性相对较高。如果肿块在短时间内迅速增大，并与周围环境产生粘连，还会有一种疼痛的感觉，并且结合患者年龄，患乳腺癌的可能性相对较高。因此，患者乳房若出现任何不适症状，建议及时去医院完善检查之后明确病理性质，然后才能做出最终诊断。
腿上长了个硬疙瘩怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿上有出现硬疙瘩需要先明显原因，不能盲目治疗否则会更加严重。首先考虑是属于良性的，常见的是血管瘤或者纤维瘤等，特别是硬块摸上去不是很硬，肿块的质地也比较好，跟周边组织对比起来比较明显，能够活动，没有疼痛红肿瘙痒的感觉，一般都是这些良性肿瘤造成的。不过想要确诊需要做病理检查，如果硬块不是很大可以先观察，如果比较大需要及时去医院就诊，有必要就去做个细胞学穿刺检查，看具体情况有必要就应该做手术，然后再去做病理分析，最后针对性治疗。
身上有小红点是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上有小红点，需要考虑的因素有很多，考虑可能有以下方面的原因:1.如果有明显瘙痒的症状，有可能是皮肤病引起的，比如湿疹、皮炎等。可以到医院检查一下，弄清楚是什么皮肤病，在医生的指导下治疗；2.可能是小的血管痣，小的血管痣，对身体健康几乎没有任何影响，不需要治疗。3.也有可能是过敏的原因，需要检查弄i清楚过敏原，在指导下服用抗过敏的药物。平时要多补充维生素c丰富的蔬菜和水果。
精液里有血丝是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
静夜里有血丝，被称为血精症，是一种非常常见的临床症状。导致血精症的原因多数是由于精囊的小血管破裂所致。由于在性生活的时候，精囊会出现收缩，在收缩过程中，有一些小的血管会出现破裂的现象，然后血液会进入精液中，而在排精的时候，精囊中总会存在一些残留的精液，进入精液的血液也就自然残留在精囊中，因此在排精的时候就会出现血丝。几个月后就会自行消失，也可能根据不同体质而延长或缩短时间，不用过于惊慌和担心，也不用着急。
大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
宝宝大便有黏液是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝大便有粘液，如果量比较少是正常的肠粘膜分泌，在粪便当中能够均匀混合，不易被发现。如果量比较多，是由炎症的刺激而造成粘液便，多是由于宝宝消化道疾病，比如痢疾、肠炎等原因导致。可以带宝宝到医院儿科做大便常规化验，做对应的处理，以免宝宝患有急腹症、肠梗阻、肠套叠等疾病。
头皮有一块一按就痛是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
头皮按着痛有很多因素，首先要看下有没有外伤引起的，如果有磕碰导致的，可以予以热敷活血化瘀处理；还有就是偏头痛引起的局部头皮痛，需要及时休息好，必要时吃点止痛药，一般几天也可以好转；还有就是头皮的局部炎症或者疱疹导致的，需要完善相关检查，对症处理；平时多注意休息，不要长期熬夜，适当给头部按摩，促进血液循环，提高自身免疫力。
屁股肉里面有个硬块怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
屁股里面出现有炎症性状的团块，一般会和细菌感染有关。而臀部细菌，假如要是离肛门比较远的话，多数时候会和金黄色的葡萄球菌感染有关。而如果距离肛门的位置比较近，则可能和大肠杆菌感染有关。出现这种情况，通常需要根据不同的细菌感染原因来选择不同的抗生素进行治疗。如果是由于金黄色葡萄球菌感染，通常可以选择一代头孢菌素或者是青霉素类的药物进行治疗，像头孢拉定。而如果是大肠杆菌等细菌引起的，可以通过口服头孢克肟等治疗。药物治疗的过程当中肿块消退或者是红肿减轻，则说明有疗效。而如果在治疗的过程当中应快范围增大，则需要考虑更换静脉滴注，或者是对化脓位置进行外科手术。
耳垂下面长了个硬疙瘩是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳垂下面长了个硬疙瘩，首先可能是耳垂下有丰富的皮脂腺和毛囊，皮脂腺可导致皮脂腺血管阻塞，局部形成皮腺瘤，形成硬疙瘩。如果是皮脂腺瘤，可以通过局部手术切除，切除前需要b超作出明确诊断。其次可能是，以耳垂为中心的包块、硬疙瘩，应进行b超检查，以排除腮腺内的良性和恶性肿瘤，作出明确的诊断，然后进行外科治疗或其他治疗。
耳后有个硬疙瘩怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳后有个硬疙瘩，主要出现在以下情况：一、如果硬疙瘩硬度很高，可能是耳后乳突的骨瘤。骨瘤一般是良性肿瘤，可以通过手术、磨削或切除。二、耳后的皮脂腺囊肿、皮质腺瘤，一般来说，硬度不太高，通过触诊就能局部发现，也可以通过手术治疗。三、耳后的神经纤维瘤，可以进行手术摘除术。四、淋巴结肿大，一般是进行热敷，同时进行抗感染治疗。
屁股上有硬块压了就疼
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
屁股上有硬块特别疼可能是由于局部感染导致的，需要口服或者是点滴抗生素类的药物来进行对症治疗，局部可以采取物理治疗，比如红外、微波、大概一周左右症状会逐渐好转，但是一周之后局部如果出现了波动性的改变，考虑是由于感染化脓引起，可以在局部进行麻醉，考虑切开引流，手术之后要去医院进行换药，需要一定时间愈合，在生活中要养成良好的卫生习惯和饮食卫生，多进食一些新鲜的蔬菜水果，像刺激性大以及容易导致上火和辛辣的食物是要忌口的。
手上有个凸起的硬包是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
临床上有许多原因造成手部包块，患者出现手部包块的主要原因主要有下列几项，第一、若硬包活动度较大，主要考虑是皮下囊肿、皮下结节和腱鞘囊肿等疾病原因造成。第二、若若硬包突出于皮肤，则较可能是寻常疣的原因导致的，患者若感染了HPV且未得到良好的医治，则可能表现为这种外生性增生性皮肤病，若出现这种感染性的皮肤病，通常采用冷冻或者是激光的治疗方案。第四、也有可能是局部的皮脂腺囊肿或者腱鞘囊肿，该种疾病手术切除疗效明显。
睾丸里面长有硬块为什么呢？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
睾丸肿块是一种非正常的情况，需要人们高度重视。但是别将附睾肿块认为是睾丸肿块。它们两者是不同的。睾丸是一个椭圆形器官，附睾是一个细长的器官，附睾位于睾丸顶部。其实，大多数睾丸肿块是恶性的，但附睾肿块大多则是良性的。一般肿块是由睾丸附睾炎导致的。肿块出现时睾丸和附睾会有肿胀和压痛感。不过，早期的肿块多数情况下是无疼痛感的，但也不能忽视，需就医诊断，防止睾丸肿瘤的出现。
皮肤出现硬块是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤中有硬块，多数是因为皮肤受到了感染引起的，主要还是细菌感染后在出现的炎症，例如毛囊炎、皮肤软组织炎症等。再就是过敏导致形成的硬块，这种主要是荨麻疹的原因，又分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两种，明显的特征就是在皮肤表面出现风团，用手摸上去会感觉到有硬块。还有一种情况就是银屑病，银屑病的斑块也是表现皮肤中有硬块。
后脖子上有个硬疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
颈部后面有个疙瘩，注意观察疙瘩的情况，如果发现有脓肿的现象，并且比较明显时，要去正规医院在医生的指导下切开排脓，如果脓液较少，可使用龙珠软膏进行治疗，通常情况下是使用消炎类的药物进行治疗的，比如克林霉素凝胶、罗红霉素消炎等，还可以使用夫西地酸乳膏或者百多邦进行消炎。导致颈部后面有疙瘩，有可能是由于皮脂腺炎、痤疮导致的，也可能是毛囊发炎引起的，要根据具体的情况，采取对症的方法治疗。
腋下有味道是怎么回事，是狐臭么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果腋下出现异味之后不能简单判断就是狐臭。狐臭有很明显的味道，如糜烂的大蒜味，且味道更接近于狐狸，或者类似其他犬科动物尿液的味道。相比来说，腋下有味道也可能是汗臭，汗臭和狐臭味道不同，并且扩散距离也不如狐臭，距离远后可能闻不到。另外，狐臭是由于汗腺发达而引起的，汗臭是基本上人人都有，所以需具体情况具体分析。为了判断是否狐臭，介绍狐臭的四个特征：1. 易出汗，且汗味较咸；2. 腋毛上有白色或者是淡色的分泌物；3. 手摸腋下后有难闻的气味；4. 腋下汗液发粘，内衣有异味，发黄。如果出现上述症状也不一定确定为狐臭，情况严重的话建议去医院检查，及时就医。
耳朵边上长了个小疙瘩是怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵边长疙瘩多数时候会和炎症感染有关系。比如咽喉部位或者是头皮破损引起炎症，它就会通过淋巴管向耳后淋巴结的位置转移，引起淋巴结炎症以及局部淋巴结肿大。这种情况的出现也可能是非炎症性感染引起的，比如肿瘤，这时就可能会分为恶性肿瘤或良性肿瘤。良性肿瘤最常见的就是皮脂腺瘤、耳后神经鞘膜瘤、耳后骨瘤。一般在局部手术摘除之后，要进行病理化验，并且定期进行复查。恶性肿瘤引起的局部包块就很可能会和鼻咽癌等有关。
尿液中有泡沫是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液中出现泡沫尿是比较常见的，有正常的也有病理性的因素。主要是由于尿液中的张力增大导致的。比如正常情况下出现泡沫尿的话，要考虑是长时间的站立劳作，平时不怎么喝水导致的尿液浓缩，可以通过多喝水，多休息，可以有效的改善症状。还有病理性的因素出现泡沫，夜间尿液浓缩，晨起后排尿就会出现泡沫尿，第一，肾病导致的，需要完善尿常规及24小时尿蛋白定量；第二、糖尿病患者也会出现泡沫尿，也会伴随着口干多饮多尿的症状；第三、出现泌尿系统感染的话可以导致泡沫尿，建议予以抗感染治疗。
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