专家问答
老年皮肤瘙痒症如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

老年人皮肤瘙痒，可能是因为老年人的皮肤逐渐萎缩，汗液减少，皮肤干燥缺乏皮脂等造成的，还有就是可能是受到环境的冷热变化所造成的瘙痒。

另外还和生活习惯有一定的关系。老年人在出现皮肤瘙痒以后，要选择中药进行治疗。第一种就是用当归，防风，蝉等药物进行水煎，每天服用两次。

第二种是用金银花，连翘，赤芍，丹皮，白鲜皮，防风这几种药物进行煎服。如果瘙痒严重的话，还可以适当的放入苦参，可以在一定程度上缓解瘙痒。

如果有湿热的人，还可以用茯苓煎药。另外每天还需要对身体进行擦洗，最好每天用盐水或者米泔水擦拭身体两次，而且每隔两天就要洗浴。

2020-02-01
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大腿内侧皮肤癣如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在大腿内侧出现皮肤癣的原因是因为真菌感染了大腿内侧的皮肤而引发的，属于股癣的表现，是一种很常见的疾病，其主要的致病细菌包括须癣毛癣菌、犬小孢子菌、疣状毛癣菌、红色毛癣菌等等，具有传染性。这种病的治疗主要采用外用药物，如特比萘芬凝胶、萘替芬酮康唑软膏、硝酸咪康唑软膏、联苯苄唑乳膏等等各种抗真菌试剂，每天使用两次持续两周以上可以防止反复，平时还要注意保持皮肤干燥清洁减少出汗。
皮肤瘙痒症怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当人们出现皮肤瘙痒症时，可以通过以下方式进行治疗。1、一般治疗。要注意皮肤卫生，避免过度抓挠或用热水刺激，并且在此期间也需要避免烟酒，以及辛辣刺激的食物。2、全身治疗。这时候可以根据自身年龄以及身体情况，选择一些药物进行全身治疗。3、局部治疗。可以选择一些止痒类，或是糖皮质激素药膏。但是使用局部治疗法一定要注意做好保湿工作。4、物理治疗。皮肤瘙痒时采用任何治疗方法效果都不太理想，这时候就可以用同位素或者浅层x线治疗。
老年性皮肤瘙痒症的治疗方法是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
老年瘙痒症在临床上是一种比较常见的疾病，常由于瘙痒难受会使得患者夜不能寐，情绪不稳定，严重影响到生活质量。由于病因不同，在临床上的治疗方法也是不一样的。对于神经系统退行性病变以及皮肤干燥引起的瘙痒，只需要注意肌肤保湿调理就可以。而对于皮肤血管功能退行性改变而引起的感觉异常，平时需要适当增减衣物，避免衣着过于厚重。某些特殊性的疾病，比如肝胆疾病、中枢系统疾病、糖尿病、肾病等也会引起皮肤瘙痒，这时需要对疾病进行针对性治疗。
如何治疗脚气最有效
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗脚气的方法有很多，可以使用美浮特皮肤抗菌液泡脚治疗，这是治疗脚气最直接最简单而且也没有毒副作用的一种方法。美浮特皮肤抗菌液中含有柠檬酸、冰醋酸、苯扎氯铵、银离子、甘油等等。能够起到剥脱、杀菌、润肤的作用，不论哪一种脚气比如：水泡型、鳞屑角化型、近似糜烂型脚气都能通过美浮特抗菌液治疗好。另外还可以选择比较传统的治疗方法，比如：联苯苄唑霜、盐酸特比萘芬软膏这些抗真菌的药物，一般服用一个月左右。不过用药时也要注意监测肝功能的变化。
带状疱疹是如何治疗的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
特殊的带状疱疹的病毒，可以引起的皮肤以及神经性的慢性炎症，治疗的过程包括以下几个方面，主要的要进行抗病毒治疗，第二就是要注重营养神经，第三个要针对症状进行局部的治疗，在抗病毒治疗的过程中，常用药物是阿昔洛韦，或者是用伐昔洛韦代替一般口服，或者是进行静脉点滴，一般用药时间为一周，当身体表面的水炮干燥后，可以停止用药。营养神经类的药物主要是常用的维生素B1，B12，或者是口服一些钾古胺类药物，也可采用静脉点滴的方式，进行局部治疗，包括针对皮肤表面水泡，采用红光，激光灯照射，甚至是火针改善一下神经炎症。加速代谢和皮肤以及神经的修复。
皮肤瘢痕疙瘩如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗皮肤瘢痕疙瘩的方法有以下几种：1.早期的时候可以通过局部包扎加压的方式实现治疗效果；2.外用一些药物，例如瘢痕贴、敷贴剂、糖皮质激素类，或者在通过在局部使用糖皮质激素、五氟尿嘧啶等药物达到治疗目的；3.同位素敷贴治疗是一种副作用较大的方式，目前使用较少；4.手术和放疗治疗，这种方式效果理想，后期复发率第，手术也易于局部操作。但是如果瘢痕疙瘩较大的话，手术切除后由于局部张力较高，容易引起复发。具体还需要临床诊断在决定采用哪种治疗方法。
阴囊潮湿如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
阴囊部位如果潮湿一般是由于肝经湿热下行导致的，湿热淤滞在阴囊部位，从而使阴囊持续出汗，从而出现这种现象。阴囊部位潮湿多数会伴有恶臭，不过不痛也不痒。对于阴囊潮湿，患者可以口服龙胆泻肝丸，能够清热祛湿，能够缓解这种症状。另外还可以外用炉甘石洗剂，或者涂抹氧化锌软膏用于止痒。在平常需要经常更换内裤，保持会阴部清洁。
带状疱疹如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在目前生活中，如果想要治疗带状疱疹，只能通过口服药物，局部外用药物以及物理治疗方法。有些患者可能会想采用中医治疗法，比如常见的针灸、拔罐，其实这样的方法也是可以的，但是最好去正规的门诊，或是医疗机构进行。这样可以有效预防工具消毒不严格而造成的感染。
失眠如何治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠如果是因为有焦虑、抑郁等情绪，就需要以焦虑症以及抑郁症这个方面来进行治疗了，需要根据抑郁的严重程度来进行治疗，严重的就需要进行心理治疗，可以得到缓解。比如因为职场压力、家庭压力等方面造成的焦虑、失眠，就可以通过心理以及药物同时治疗。心理治疗是心理医生进行心理疏导，药物方面的治疗可以选择苯二氮卓类药，比如安定类的药就属于苯二氮卓类的药，其中包括阿普唑仑、硝西泮等，还有思诺思、佐匹克隆等药物都是助于睡眠的，还有谷维素，也可以改善睡眠。如果有焦虑的症状，可以配合抗焦虑以及抗抑郁的药物一起治疗，效果会更好。
如何治疗毛囊炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎是比较常见的一种疾病，在症状比较轻的情况下，可以使用外用药物来进行治疗，通常都是抗生素或者也可以使用消毒剂清除细菌，一般情况下通过外用药物是无法达到完全治愈的目的，所以还需要口服药物来治疗，最常用的就是清热解毒汤剂，或者也可以配合抗生素联合治疗，这样效果会更好一些。
肺气肿如何治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺气肿患者要看具体症状，才能决定如何治疗。肺气肿患者一旦通过肺功能检查发现有慢性阻塞性肺疾病。需要根据疾病药物程度用药，如糖皮质激素之类的药物来治疗。如果没有以上的疾病，可以在日常生活中通过护理来预防疾病的严重发展，比如不要去灰尘多的地方，避免抽烟和二手烟等，只要自己注意即可。其实对于肺气肿这个病来说，是无法治愈的，不过可以通过药物进行控制，只要控制的好就不会太严重。
膝盖疼痛如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如何治疗膝盖疼痛需要根据引发膝盖疼痛的原因来选择。不过对于膝盖的一些常见疾病一般会有一些通用的注意事情和治疗方法，比如膝关节骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、膝关节内外侧副韧带损伤等等，都需要对膝盖进行不同程度的制动措施，这是为了让患者少运动，最好不运动，同时这类膝盖疾病都可以使用理疗及服用活血化瘀的药物来缓解疼痛和进行治疗。如果膝盖损伤较轻多选择保守治疗，但如果病情严重，必要时还是需要进行手术治疗的。
眼睛黄斑病变如何治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛一旦出现了黄斑，那么有可能会影响到视力，甚至会有失明的可能性。一旦眼睛出现了黄斑，需要及时治疗，首先我们一定要找到之所以会有黄斑的原因，如果只是单纯的黄斑水肿，这个时候只需要口服药物或者用玻璃体腔注药，就能够缓解这种症状。如果黄斑出现裂口或者有黄斑前膜的话，这个时候就需要根据患者的视力以及病情的严重程度，制定一个合理的治疗方案。如果患者自身视力好，同时病情也没有恶化下去，需要定时观察患者的情况。如果患者视力并不好，而且病情急速恶化的话，这个时候就需要做玻璃体切割手术。
如何治疗心脏室上速
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
室上性心动过速是一种阵发的快速的心率，简称室上速。其主要特点是发作突然，停止也突然。发作时病人感觉心跳得非常快，似乎心脏要跳出来，据估计，发作时心率可达每分钟150到250次，持续时间在数秒，数分钟或数小时不定。但有时当医生赶到病人已经停止发作，心慌可能是唯一的表现。但患者如果患有冠心病或其他心脏病，可能出现头晕，乏力等症状。心脏室上速的治疗也要因人而异，根据不同的实际症状采取不同的方法。一般来说症状轻微者可服用以下3种药物：稳心颗粒，倍他乐克，康尔心胶囊治疗，发作频繁、症状严重者可到医院进行射频消融手术，完成治疗。
肠炎结肠炎该如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在患有肠炎或结肠炎时，当感觉腹痛的时候可以服用普鲁本、阿托品、普鲁本辛等解痉药物进行治疗，肠炎灵等药物也可以治疗。如果在腹痛的同时还有细菌感染，可以用黄连素或者相应的抗生素进行治疗。精神性的腹泻可以吃一些利眠宁等镇定药物。肠炎患者在病情期间不仅仅要进行药物治疗还需要注意休息，不要吃与刺激性的食物，多吃易消化营养高的食物。在病情期间最好不要吃止泻的药物，以免掩盖病情。
如何治疗大便后出血的症状
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果发生大便后出血的症状，最好先到当地的医院进行检查，明确大便出血的原因。大便出血的原因可能是由于痔疮而引起的，建议患者先去肛肠科检查是否患有痔疮，患者的情况如达到手术指征还需进行手术治疗。另外大便后出血还可能是由于结肠癌或溃疡性结肠炎而引起，所以患者可以进行肠镜检查来检查原因。
结肠炎如何治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结肠炎这治疗方式主要有两种，分别是药物治疗和手术治疗。为了保持身体内体液和电解质的平衡，可通过补充钾进行治疗，但也要注意补充蛋白质，还要保证身体的营养情况，必要时需要对肠胃补充外营养来支持，改善贫血的情况。饮食时要注意减少牛奶和乳制品。药物治疗可以用水杨酸制剂、柳氮磺胺嘧啶等药物为主，辅以强的松和地塞米松等皮质醇类药物，如果病情发作的急可以使用氢化可的松和地塞米松静脉滴注，每晚可用氢化可的松加生理盐水做灌肠用，如果出血难以控制或穿孔则需要手术治疗。
手脚冻伤如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手脚如果冻伤的话，如果不是很严重可以在冻伤部位涂抹一些冻伤膏，如新霉素霜、氢化可的松或冻伤膏呋喃西林都可以治疗轻度冻伤，用指尖涂抹均匀并用棉球隔开，防止黏连。如果手脚被冻伤的比较严重就需要用到血管活性药物，可以在低分子右旋糖酐加入抗凝药，肝素静滴，防止形成血栓，血管扩张药通过盐酸静脉注射、复温后再使用普鲁卡因筋膜鞘封闭，然后服用大剂量的维生素c保护血管壁。
消风止痒颗粒效果如何
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
临床应用中经常会用到消风止痒颗粒，此药物属于中药成分，药效较温和，所以治疗时相对较安全。另外，像是出现丘疹样的荨麻疹时、湿疹时，都可以使用消风止痒颗粒进行皮肤瘙痒症的治疗。一般在治疗时，消风止痒颗粒可能会搭配抗组胺类药物一起使用，可以止痒调理。由于药效较温和，所以治疗时药效需要慢慢起效，导致治疗时间会稍长，但是可以有效止痒，缓解不适。使用此药时要注意，因为儿童为特殊群体，所以儿童用药量要酌情减量，而15岁以上的群体，一般为一天六袋的口服剂量。
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