专家问答
孩子脸上有白块是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

当孩子脸上出现白块，需要从各个方面来进行分析，通常都是由于三种情况造成的。

首先是白色糠疹，这种是属于一种皮炎，就是孩子经常都喜欢吃凉性的食物，比如西瓜或者冷饮等，加上晒太阳的次数太多，从而出现白色糠疹。

其次是无色素痣，就是从出生开始就已经产生了浅色的无色素痣，同时也被称为是白斑，没有什么治疗的方法。另外就是白癜风造成的，这种是属于自身免疫性疾病，就是说黑色素细胞合成了黑色素之后，发生了异常的情况，从而引发白癜风，可以先确诊然后针对性治疗。

2020-02-17
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孩子脸上有白块
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子脸上有白斑，通常都是因为身体里面缺乏微量元素造成的，还被称为是虫斑。特别是孩子的身体里面有虫子，也会出现这种白斑，还会伴随着出现一系列的症状，比如肚子有时候会疼，身材消瘦，肛门处瘙痒等。一旦出现这种情况之后，可以及时带着孩子去医院做个微量元素的检查，看看到底是由于什么原因造成的，同时还能做个大便常规的检查，看下大便之中是否存在虫卵，平常要多吃点新鲜的水果和蔬菜。如果是由于寄生虫造成的，需要及时服用肠虫清。
脸上有白块是什么原因呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上有白块有可能是白癜风、白色糠疹、花斑癣导致的白斑，具体的情况要进行深入的检查。进行皮肤镜或伍德灯可以辅助确诊。白癜风白斑边界清楚，没有皮屑，一般发病原因和自身免疫、家族遗传、精神因素有关系。白色糠疹也叫单纯糠疹，多发病于儿童，主要是面部圆形或椭圆形白斑，边界不清楚，表面有少许鳞屑。具体的发病原因不同，因此治疗的方法也不同，首先要明确具体的病因，再进行一定的治疗。
宝宝脸上有白块怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
宝宝脸上有白块一般属于白色糠疹或者是单纯性糠疹，主要的临床表现为宝宝面部有一块或者是多块淡白色的斑点。而通过仔细观察，发现白色斑点上面覆盖着少量的糖状鳞屑。这些疾病主要的发病部位为面部，尤其是皮肤偏暗的人群是其发病的主要人群，但是其发病的原因至今不太明确，在治疗方面也没有行之有效的方法，主要以外涂润湿霜、弱效糖皮质激素以及5%的硫酸软膏为主。而通过相应的研究，发现弱效的激素效果没有润肤霜好。另外，在外用药物的同时，也可以口服维生素b。如果是由于宝宝肚内有蛔虫或者是其他寄生虫所致，需要及时的服用打虫药物。
右腹部有硬块是什么病吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右腹部出现了硬块，如果患者是年轻人，一般来说不会发生癌症，需要首先考虑的是急腹症，比如阑尾炎、阑尾脓肿、腹腔脓肿等等，也需要及时的考虑一下是不是存在着妇科的卵巢囊肿。如果年龄比较大，属于40~45岁以上的患者，既要在排除阑尾炎等疾病的基础上，考虑一下是否存在着结肠癌，需要做各种检查确定病因，首先需要考虑的是良性的，如果排除了良性，可能存在着恶性肿瘤，需要及时的检查确诊。
舌苔厚白有齿痕是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌苔厚白有齿痕，一般是说体内有水湿停聚。水湿停聚大致又分为两种不同的情况。1.脏器功能下降，常见的是肺，脾，肾三脏。因为肺可以通调水道，肾又是水湿的排泄器官，脾可以作为水湿运化之源。当脏器功能失常的时候，就会出现舌苔厚白，舌头有齿痕的情况，相对应的脏器也会有不同的症状。例如肺功能失调的话，就会出现咳嗽、痰多、气短、发憋等症状。脾功能失调的话，可能会出现大便黏滞或者溏泄的症状，但是大便并没有太大臭味。肾功能失调的话，还会出现四肢浮肿，面部浮肿，小便增多的情况。对于脏腑功能失调之后，所产生的痰饮水饮，可以用相对应温性的中医药物进行治疗。例如干姜、半夏、肉桂、苍术、附子等药物。2.水湿实证，也就是说明体内的脏器功能并未下降，而是水湿壅盛导致的。这种人大多体格健壮，喜欢辛辣刺激油腻的食物，还喜爱烟酒。可能还会伴有口中粘腻，大便秘结或者溏泄的症状。而且大便味道很臭，出汗粘腻。这种情况一般需要改善饮食，同时配上祛湿的药物。例如薏米、茯苓、苍术、陈皮等药物，来进行治疗。
腹部有硬块是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹部有硬块分为两种情况，一种在表皮多见于脂肪瘤和皮脂腺囊肿，这种情况可以通过门诊小手术切除；另一种在腹腔内，可能是腹部包块，这种需要进行大手术，患者需要到医院进行相关的确诊检查。有的人发现这种情况会自己先摸一下判断肿块的大小，位置移动，自己摸的并不准确，建议出现这种症状还是到医院进行专业检查，这样做出的判断才准确。
指甲有竖纹是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲中有竖纹是正常情况，一般是在指甲中间有微微凸起的条纹，颜色一般是正常。在医学上被称之为是指甲营养不良，属于一种皮肤性质疾病，和人体缺乏维生素有很大关系。如果不是因为缺乏营养而导致的，那么指甲中有竖纹，可能就是肠胃功能减退的一种早期症状，可随着饮食习惯的调节慢慢恢复，不过容易复发，所以在饮食上一定要养成一个好的习惯，多吃青菜。
舌苔厚白咳嗽是怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
若患者出现舌苔白厚以及伴有咳嗽，首先要考虑是否体内有寒气或者湿气太重引起的，期间可以采取艾叶来进行泡脚是能够去除体内寒气的，泡脚有助于血液循环以及缓解疲劳，也是能够增强抵抗力，针对咳嗽症状也是起到缓解的作用，但针对于咳嗽比较严重的情况下，是需要在医生的指导下口服复方甘草口服液来进行治疗，其次，饮食要以清淡为主，尽量避免吃刺激性食物，如果期间咳嗽伴有痰液，也可以采取雾化的方式来祛痰。
子宫里有积液是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫积液又被称为是宫腔积液，它是盆腔存在有明显炎症渗出物而引起的，这种情况的出现，多数时候会和子宫内膜发炎有关。在子宫内膜出现炎症之后，内膜组织肿胀，细胞当中就会渗出粘稠的液体。它被周围组织包围，慢慢形成有囊性包块。平时很多原因都会引起子宫积液，比如子宫内膜炎、子宫出血、子宫颈管粘连、生殖道堵塞、畸形等。目前认为子宫积液的出现主要是由于盆腔炎引起的，临床主要表现就是性生活障碍、月经不调、不孕等。对于这种疾病需要进行科学系统性的调理，尽量避免出现反复性的发作。
有黑痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
痰液是通过打喷嚏或者咳嗽排出体外的，这是一种呼吸道粘膜的分泌物。如果痰液颜色是黑色，或者是夹杂着黑色的斑块，那说明呼吸道存在炎症，比如鼻炎、慢性咽炎、支气管炎等。由于炎症的刺激会导致呼吸道粘膜的毛细血管破裂，这些血液就会夹杂在痰液中，经过氧化就会变成黑色。发生这样的症状之后，一定要积极化验痰液，然后再选择敏感性较高的药物来治疗。
舌头有齿痕是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌头有齿痕一般都是脾气虚弱的原因。如果舌体肥大，而且舌苔上有颜色变化或者厚腻薄腻的变化，这就说明此时体内的脏腑功能、以及营养已经失调。而且一般遇到舌苔有齿痕的话，就更应该要重视自己身体的肺腑功能。例如在饮食方面七分饱就可以了，切忌暴饮暴食，但是可以丰富饮食的种类，注意营养搭配，不要饮酒、不要多吃生冷的食物。例如天热的时候，经常喝冻过的饮料，冰啤酒、雪糕等都会伤及脾胃的阳气。而且经常熬夜、劳累也会对人体造成伤害。长期熬夜作息不规律的话，也会导致舌头有齿痕或者舌苔出现问题。长期的阳虚会伤阴，所以如果长期阳气不足，阴精亏虚的话，再用中药调理就难了。
肚子里有胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致人体腹部胀气的原因有很多种，具体还是需要去当地医院进行详细检查，明确原因对症处理。如果是生理原因，主要是因为进食过多或吃了一些不易消化的食物，导致胃内过度发酵后产生大量气体，从而就会产生压迫以及饱胀感。但如果是病理性原因，很可能是胃部出现某种疾病导致的，具体需要做详细检查才能明确。
身上有红点是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上有红点首先观察有没有瘙痒现象、症状的严重程度。如果很担忧，可以去医院进行面诊。一般症状较轻的短期内会自行消失，也能够对症状进行观察。因为起红点的原因可能较多，可能是某种疾病的症状，如果观察几天没有好或很担心，都能够去医院找医生检查。也能够根据红点的性状上网进行检查，医生会针对状况来进行诊断。如果皮疹的表现不是特别清晰，一般很难判断是什么病引起的，总而言之，身上长了红点之后应该去医院面诊后再治疗。
咳嗽有白痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽有白痰，考虑为慢性支气管炎的稳定期或者由于某些致病菌所引起的感染导致的。这种情况首先要进行血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、痰培养以及胸片等一些相关检查，如果确诊患者为慢性支气管炎的稳定期，无需进行特殊处理，如果通过相关检查后提示为细菌感染，则应当使用头孢或者青霉素类的广普抗生素进行治疗，如果确诊为病毒感染，可以根据具体病情进行对症治疗，如有必要可以口服抗病毒药物，如果患者为非典型致病菌感染，则需要使用大环内酯类的抗生素来进行治疗，例如阿奇霉素或者红霉素。
小孩舌苔厚白是怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
小孩舌苔厚白可能是由于上火因素所导致的，孩子上火以后就会出现烦躁，食欲下降，这种情况下就可以给孩子服用小儿七星茶，这样有利于帮助宝宝更好地消化，促进肠胃功能，另外也有可能是由于消化不良所导致的，平时要多吃一些容易消化的食物和新鲜的蔬菜水果，不要吃油腻、辛辣的食物，尤其是肉类。
孩子嗓子总是吭吭的是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有些家长会反映自己家的孩子老是发出吭吭声，不像咳嗽，发出声音同时还会用手去揉鼻子和眼睛。这时候家长就要注意了，有可能是过敏症状。当孩子的咽喉处比较痒时，就会时不时发出吭吭声，必须细心观察一下。看孩子的身边是不是存在过敏的物质，比如花粉或者毛绒玩具等，甚至牛奶等都可能引发过敏。当然，有可能只是轻微的感冒，可以带孩子去做一下相关检查，从而对症下药。
孩子吃东西就吐是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子吃东西就吐主要有三种原因：1、肠胃不舒服的感冒，主要症状不是以咳嗽、打喷嚏为主。而是出现呕吐的症状。这种情况，称之为胃肠型的感冒。2、急性胃肠炎，主要是由于感染引起的。不仅如此，还有可能是吃的过多导致的。3、腹泻的原因，这种情况需要查便常规，这样的话，才能够针对性的治疗。最后，不管孩子是什么原因引起的呕吐，都需要家长及时的带宝宝去儿科门诊就诊。
脸上长脓痘是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痘痘里面有脓液，通常认为是脓疱型痤疮，一般表现为有白色或者淡黄色脓液。患者不要用手去挤，这是白细胞杀菌后的遗留物，人体可以自我代谢，如果长期不消，可以考虑就医诊疗。通常外用莫匹罗星乳膏，也可考虑口服抗生素治疗。另外也有可能是由于皮肤表面感染而形成的脓液或者其他痤疮导致的化脓性感染，比如疖肿。
大腿内侧有硬块疼痛
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
大腿内侧出现硬块并且伴有疼痛，可能是由于患者发生皮脂腺囊肿或者是淋巴结肿大，还有可能是患上肉瘤或纤维瘤等情况，因此当出现这种情况时最好是到医院根据彩超及磁共振来帮助患者进一步了解情况，然后才能对症治疗。针对患有皮脂腺囊肿，因为其容易发生感染或导致脓肿形成，所以在治疗上需要通过局部麻醉的情况下基于及时采取手术切除治疗，如果是皮脂腺囊肿并且伴有感染，在没有形成囊肿前，可以通过敏感的抗菌药物来进行抑制感染，如果这种情况可以发展成脓肿，最好还是通过及时切开引流治疗。如果炎症较小，在治疗上可以给予梭形切口，把其完整的切除。如果患有的是淋巴结大，并且质地较硬就有可能会转移成癌症或是淋巴瘤，这就需要进一步治疗。针对大腿内侧有硬块并且伴有疼痛如果是纤维瘤导致就需要将其进行完整切除，必要时还需要把周围部分较为正常组织了一并的完整切除，以免发生转移。
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