专家问答
气温回升后新型冠状病毒会怎样？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

大家都知道，冠状病毒对热较为敏感，病毒在4℃合适维持液中为中等稳定，-60℃可保存数年，但随着温度的升高，病毒的抵抗力下降，但必须达到一定温度且超过相应的时间才能灭活病毒。

在室温条件下在不同体液、甚至物体表面均可存活2-10天不等。温度主要影响病毒的生存时间，不会影响其传染能力。

因为冠状病毒可以通过呼吸道气溶胶传染，所以通过各种方式灭活病毒和采取多方位的防护措施可最大限度减少被传染的可能。

所以，气温回升，病毒在室外的生存时间会缩短，有一定的好处，但是在生存期内，仍然是具有传染能力的。

2020-01-20
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天热后新冠状病毒会自动消失吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
确实在每年冬春季都是各种传染性疾病的高发季节，如普通感冒、流感、禽流感都是这个季节高发，因为在气温低病毒在外界存活时间增强，感染人的机会增加。此次爆发的新型冠状病毒疫情时间与2002年冬季爆发的非典时间比较接近。因为新型冠状病毒的研究资料还比较欠缺，考虑到新型冠状病毒和SARS的比较接近，可以参考以往对SARS病毒的研究资料。SARS-CoV在环境中存活的时在室温条件下（22-25度），病毒的活性在5天以后开始降低，3周后完全失活；在38度，病毒失活的速度明显加快，如配合高湿度（>95% RH），则进一步加快，24小时左右就失去大部分活性。天热后新型冠状病毒是否自动消失有待进一步科学考证。在间接传染方面，尤其是带病毒的污染物，更高的温度和湿度，确实会使病毒活性降低更快。但对于直接近距离的飞沫传染，环境气候因素影响很小。因为飞沫基本不受到外界环境温度的影响。因此，气温回升后会一定程度抑制病毒在环境中的存活，但是不能从根本上解决疫情的发展，要战胜疫情不能寄希望于气候回暖，而是要靠科学的防疫，和每一位公民良好的卫生习惯，已经针对疫情采取的各项防疫措施，这样疫情才能早点结束。
新型冠状病毒会反复发烧吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒会有反复发热，所以，当出现反复发烧的情况，应及时去医院进行诊断，在得了新型冠状病毒后，患者不仅会有反复发热 而且还会导致一些呼吸道疾病，患者会有干咳，同时一定要了解一下患者是否接触过武汉的人群，这个时候一定要通过抽血化验血常规。
新型冠状病毒会传给动物嘛
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是“新型冠状病毒会传给动物吗”。新型冠状病毒可能会传染给哺乳动物，包括猫、狗、牛、猪、蝙蝠、鸟类和其他哺乳动物都可能会感染新型冠状病毒；主要通过飞沫、密切接触和胃肠道传播等方式感染上皮细胞。它可以跨物种传播，即如果家庭中有人被感染，它可以传播给家庭中的宠物，或者在宠物被感染后传播给人类。
新型冠状病毒会腹泻吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的患者是会出现腹泻的，有一部分新型冠状病毒感染的患者发病症状并不是很典型。有些人以胃肠道症状为首发症状，如腹泻、疲劳、智力低下、恶心、呕吐、厌食等。有些以心血管症状为首发表现，如胸闷、心悸等。有的以神经症状为首发症状，如头痛，有的以眼部症状为首发症状，如结膜炎，有的仅出现肢体或背部肌肉酸痛等轻度症状。但常见的一般症状主要是发热、疲劳、干咳和逐渐呼吸困难。然而，很少有病人有轻微的症状，甚至没有明显的发烧。
新型冠状病毒会出现什么症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒感染的首发症状，大多数是发热、咳嗽没有痰，往往早期有很少的黏痰，乏力、胸闷，也可以出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞等非特异性症状，还有部分轻症患者可以没有发热症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿等。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
新型冠状病毒会嗓子发炎么？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒肺炎单纯咽痛的病例少见，也有无症状感染者。新型肺炎主要症状为发热、乏力、干咳，部分伴有鼻塞流鼻涕，腹泻等非典型症状。
新型冠状病毒会复发吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
治愈病人有极低的概率复发。如果冠状病毒治愈出院，则身体对已感染病毒有了抵抗能力。但病毒存在不断演化和变异的可能性。如病毒发生变异，则体内已有的抗体对新变异病毒可能不会产生作用，故存在再次感染的可能性。故疫情期间，出院痊愈的病人也应严格遵照各项防护措施，并密切关注自身的状况。减少或取消外出活动，勤洗手、多通风、常消毒。相关防护措施请参考官方最新指南。
新型冠状病毒会传染宠物吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
根据世界卫生组织的消息：“目前，并无证据显示猫、狗等陪伴型动物或宠物会感染新型冠状病毒”。因此病毒是不会感染宠物的。但要注意的是：不要散养宠物，不要让宠物和其他可能的病毒携带者接触，减少出门几次，避免接触携带病毒。
新型冠状病毒会冻死吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不会，冠状病毒很难冷冻致死，其反而对热环境更加敏感。病毒在4摄氏度合适维持液中为中等稳定状态，负60摄氏度可保存数年之久，但伴随温度的升高，病毒的抵抗力就逐渐开始下降直至消失。但必须达到一定温度且超过相应的时间才能灭活病毒，一般普遍认为达到56摄氏度的高温且持续30分钟可有效杀死病毒，而日常居家空调、暖气等效果微乎其微，基本对病毒没有作用。除了高温消灭病毒之外，乙醚、百分之75的乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。但在使用此类消毒方式时，切忌将酒精与84消毒水等混用，以免发生化学反应产生大量氯气，对人体有较强毒害作用。
新型冠状病毒会不会拉肚子
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎，目前确实出现了消化道症状为主的患者。部分患者出现了拉肚子等症状，到医院检测后，明确为新型冠状病毒肺炎。此外，还有循环系统症状，主要包括胸闷和气短，还有神经系统症状，主要是头晕。当然，新型冠状病毒肺炎的主要临床表现主要是呼吸道症状，大多数症状是干咳、呼吸困难、疲劳和发烧，而其他症状相对较少。以上的建议仅供参考，具体的检查和治疗一定要到医院咨询专业的医生。
新型冠状病毒会腹泻吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒患者确实有腹痛和腹泻症状。新型冠状病毒感染后，人体早期会出现类似感冒的症状，主要表现为疲劳、乏力、肌肉酸痛，少数患者会出现腹痛、腹泻等胃肠道反应。但随着疾病的发展，患者会出现发热症状，大多在37.3℃以上，还有呼吸道相关症状，包括咳嗽、咽喉痛等。随着症状恶化，患者还会出现呼吸困难、胸闷、气短，甚至呼吸窘迫综合征。影像学检查可以发现肺部磨玻璃样的肺间质变化。严重的表现可能包括败血症、脓毒性休克、凝血功能障碍和肾衰竭等。
新型冠状病毒该怎样预防
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒预防应注意以下四个方面：一是勤洗手。包括在制备食品之前、期间和之后；咳嗽或打喷嚏后；照护病人时；饭前便后；手脏时；在处理动物或动物排泄物后，立刻用肥皂、含有酒精的洗手液和清水洗手。二是主动防护。在自己咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾或袖口或屈肘将口鼻完全遮住，并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内，并洗手。易感人群应尽量避免去人群密集的公共场所，可佩戴口罩减少接触病原风险。三是避免密切接触。尽量避免在未加防护情况下与养殖或野生动物近距离接触；避免与生病的动物和变质的肉接触；避免与生鲜市场里的流浪动物、垃圾废水接触。四是良好安全饮食习惯。将肉和蛋类彻底煮熟食用，处理生食和熟食之间要洗手，切菜板及刀具要分开。
新型冠状病毒会头疼吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎可能会出现头痛症状。典型的新型冠状病毒肺炎主要以发热、疲劳和干咳为特征。然而，最近出现了许多“非典型”案例。患者就医时没有明显的发热、咳嗽及相关呼吸道症状。只有在与疑似或确诊的新型冠状病毒肺炎患者接触后，才会将神经系统症状作为第一症状，如头痛。这些以非呼吸系统症状为首发表现的患者容易去相关部门就诊，如胃肠病学、神经病学、心血管医学等。由于这些患者缺乏明显的具体临床表现，诊断较为困难，容易造成漏诊或误诊，增加感染的机会。
新型冠状病毒接触传播吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒会通过接触传播，指的是当飞沫在物体表面沉积后，手接触了污染物，再接触口、鼻或眼的黏膜，就会造成新型冠状病毒感染。除了接触传播外，还会通过直接传播，如患者喷嚏、说话的飞沫、咳嗽、呼出的气体，近距离直接吸入也会导致新型冠状病毒感染。还有气溶胶传播，分沫混合在空气中就会形成气溶胶，吸入后也会导致新型冠状病毒的感染。
嗜睡是新型冠状病毒标准吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
嗜睡不是新型冠状病毒标准，新型冠状病毒的症状主要有发热、乏力、干咳，鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。大约有一半的患者在1周后会出现呼吸困难，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍。没有疑似病例或流行地区接触史的不考虑新型冠状病毒感染。
输入性新型冠状病毒什么意思？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
输入型传染病原指国与国之间的传播，也就是本国没有相应的病例，通过其他国家有的一些病例传入到本国，称为输入型传染病。对于新型冠状病毒，目前指的是除湖北以外地区的新冠肺炎病例。病人在当地感染了病毒，又到了其他地方然后发病，这就叫做输入性新型冠状病毒。把这种病毒带入本地后，经过不同的传播途径可能会造成本地人员的感染，这种的话不是输入型新冠病毒。但是如果发现输入性病例，一定要把这类人员进行隔离，不要让本地人员和这类人员接触。同时要采取一切措施，防止此类人员再次进入本地，要切断传播途径，防止此类病毒，再造成新的感染。
收发快递会感染新型冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常情况下，在收发快递包裹的过程中，已经在运输过程中被新型冠状病毒污染的可能性小。目前尚未有因接收快递而感染新型冠状病毒肺炎的报道。根据国家卫生健康委员会2月10日发布的内容，目前认知到的新型冠状病毒肺炎的主要传播途径为经呼吸道飞沫和接触传播，另外气溶胶和粪—口等传播途径尚待明确。为避免接触传播风险，可采取如下预防措施:1、全程佩戴好口罩。2、保持包裹的清洁。拆封包裹后及时使用流水肥皂洗手或对手用酒精消毒。3.避免人员聚集，收取后及早离开。4.多使用快递柜，取件前可以用酒精对按键等公共接触的地方消毒或佩戴手套操作。5.废弃的外包装按照生活垃圾分类要求及时妥善处理。
过氧乙酸消毒液对新型冠状病毒有效吗？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
过氧乙酸消毒液可杀灭新型冠状病毒。临床上，乙醚、75%酒精、含氯消毒剂等。还可以灭活新冠状病毒。临床上可以定期进行消毒，并使用过氧乙酸来改善患者的生活环境。不建议直接使用过氧乙酸对皮肤进行消毒，因为过氧乙酸具有强氧化性、强腐蚀性、漂白效果和不稳定的性能，因此适用于地面消毒等，应加强通风。消毒常用于食品设备，尤其是医疗设备。通过浸泡、喷洒、喷洒、擦拭等方式消毒。对于手消毒和皮肤消毒，可以使用75%的酒精。
新型冠状病毒口干吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
口干不是新型冠状病毒的症状表现。新型冠状病毒感染后的典型症状包括干咳、发热、气短、呼吸困难等。然而，并不是所有的人都会有上述症状。根据个体免疫差异，新型冠状病毒感染后的症状也不同。有些人感染新型冠状病毒后会出现疲劳、头痛、低热等症状。经过一周左右的休息，可以自愈。大多数人感染新型冠状病毒后会出现高烧、干咳、气短、呼吸困难、肺炎等症状。经过及时的治疗，可以痊愈。然而，一些抵抗力差的人，如癌症患者、慢性病患者和老年人，在被新型冠状病毒感染后不久，可能会出现呼吸困难、凝血功能障碍、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、多器官衰竭等症状，更严重的甚至危及生命。
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