专家问答
为什么脸上会长痣？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

脸上长痣与内外环境都有关系，比如皮肤经常暴露在紫外线的的照射之下，受到各种药物、污染物、环境污染的刺激，或是皮肤的上皮细胞受到病毒细菌的感染而发生了基因变异，都会引起长痣。

痣也分为黑痣、乳头状瘤等。色素痣与人体的内部因素密切相关，主要是由于生理精神因素、烦躁、各种疾病所引起的。

2020-02-11
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脸上痣越来越多的原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痣的出现跟细胞组织沉淀有关，绝大多数的痣是良性的，一般不需要治疗，但是长在面部会影响的形象，可以利用手术的方法去除，如果不治疗一定要注意防晒。若是脸上的痣越来越多，跟年龄有关系，面部色素沉着越多，面部的痣也会越多。长期的熬夜也会造成内分泌失调，导致因面部痣增多。面部的痣也有可能是因为转移而造成的，弱势身体或面部有特别大的痣，可能会逐渐转移到其他的部位这种情况尽量的将至切除掉，以免越来越多。可以做冷冻手术或激光手术治疗。
脸上有痣怎样去掉
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上有痣是很常见的，如果是比较小且颜色比较浅的雀斑样痣，可以利用冷冻疗法和激光疗法，也可以利用中医里的腐蚀疗法。但推荐使用激光疗法，因为其技术成熟且创伤小。如果痣比较大而且颜色较深，最好的方法是美容手术治疗，比如一些表面突起的色素痣，现在美容手术治疗的技术成熟，做完后留的疤痕不会很大。
为什么身上会长癣？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤长癣分为两种，一种是体癣，另一种是牛皮癣。体癣的发生被认为是由真菌感染引起的皮肤炎症，具有传染性，体质下降也会导致细菌或真菌的滋生，保持局部干净卫生，避免过长时间在潮湿环境，饮食上不要吃辛辣刺激类的食物，尽量找到可疑病因，使用抗真菌的药物治疗。牛气癣属于慢性疾病，属于变态反应性或过敏性疾病，确切病因可能与遗传因素、自身免疫、感染因素、环境因素等有关，忌辛辣饮食以及饮酒，禁用刺激性较强的外用药。以全身治疗为主，全身治疗的原则要选用副作用小，复发周期长的药物。在用药期间定期观察肝，肾功能及血常规的变化。
咳嗽会不会咳出肺炎，为什么白天不咳了晚上咳？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是人体的一种防御能力，根据表现形式可分为干咳和湿咳。干咳是指没有痰的咳嗽。它通常是刺激性咳嗽，如喉炎，突然闻到一种特别强烈的气味，大哭之后或吸入异物。它对上呼吸道有刺激作用，会引起咳嗽。湿咳是指有痰的咳嗽，咳嗽是为了排出分泌物呼吸道粘膜上仍有许多绒毛。当粘膜受到刺激产生分泌物时，绒毛会摆动得更快，从而将分泌物推出体外。在向外摆动的过程中，它会加速呼吸，气流会迅速向外流动，引起咳嗽。咳嗽孩子的咳嗽首先意味着他的防御能力是正常的。所以咳嗽在大多数情况下是好事，而不是坏事。不管引起咳嗽的原因是什么，分泌物最终都会出现，也就是说，它肯定会落在湿咳嗽上。那些不咳嗽但患有肺炎的孩子身体防御能力差，因为他们的肺里有很多分泌物，但他们不能咳出来，所以不要认为孩子咳嗽是一件坏事。孩子没有发烧，为什么咳嗽还是不好？咳嗽意味着粘膜损伤，需要修复。如果儿童经常咳嗽，这意味着呼吸道粘膜有问题，处于高度敏感状态。我们正常人受到刺激时会咳嗽。然而，如果粘膜受损，或者在受伤后没有得到修复，它将变得非常脆弱，并且会对轻微的刺激做出反应，特别是容易咳嗽。咳嗽有三个步骤:刺激呼吸道粘膜的因素、咳嗽过程和咳嗽后的修复有些家长说，孩子没有发烧，为什么咳嗽不好？事实上，这是正在修复的呼吸道粘膜是病毒和细菌的感染，它们附着在呼吸道表面，刺激粘膜，粘膜会分泌一种能抵抗病毒和细菌的分泌物因此，发烧是身体利用免疫系统的过程。发烧已经停止，这意味着病毒和细菌已经被免疫系统抑制。病毒和细菌在体内的复制不会继续。人体免疫系统已经处于领先地位。这时，鼻子、喉咙、气管、支气管和其他部位的粘膜开始排出细菌。这个过程也是一种刺激，所以孩子不会发烧，而是开始咳嗽，分泌物增多。深度咳嗽和轻度咳嗽咳嗽的位置和性质不同。浅咳短而迅速，通常在喉咙里，而深咳在气管、支气管或肺里，听起来像是来自胸腔。浅咳和深咳有一个比较容易区分的特点，就是看咳嗽的声音是长还是短，浅咳时咳嗽的频率很快，听起来很短，而深咳的时间相对较长。永远不要根据分泌物的量来判断孩子的浅咳嗽或深咳嗽。因为从我们的鼻子和喉咙到气管和肺，整个呼吸系统都是分泌腺，而且分泌物可以在浅咳和深咳中找到。此外，我们经常觉得孩子咳嗽时病情较重，痰多。咳嗽会吐出一些痰和大量鼻涕。事实上，情况正好相反。孩子的痰和鼻涕大多是浅咳，因为上呼吸道的分泌物更容易咳出来，而且病情并不严重。而深度咳嗽因为位置较低，儿童往往没有能力咳出痰来。这时，你会觉得孩子咳嗽得很厉害，或者咳嗽后不觉得轻松，这时候病情就更严重了。白天不咳嗽，晚上不咳嗽？如果你白天不咳嗽，晚上就会轻微咳嗽。如果孩子有轻微的咳嗽，通常很少在白天咳嗽，主要是流鼻涕，但晚上咳嗽更严重。这是因为当孩子平躺时，他的喉咙处于低水平，鼻腔中的分泌物不能通过流鼻涕的过程排出，而流鼻涕会流回喉咙，刺激喉咙，引起咳嗽，使孩子经常在晚上咳嗽，并使父母感到孩子的病情正在恶化，事实并非如此。无论白天还是晚上，深度咳嗽都是相同的咳嗽，甚至有些儿童白天咳嗽得更厉害，晚上咳嗽得相对较轻，因此深度咳嗽的儿童可以睡得更好。你能服用消炎药吗？喉咙发炎并不总是细菌感染。细心的父母可能会发现孩子咳嗽时喉咙红肿。他们担心孩子的炎症，所以他们想用抗生素来缓解炎症。喉咙发炎并不意味着细菌感染。炎症是一个大概念。细菌感染只是其中的一小部分。炎症和细菌感染是不一样的。什么是炎症？炎症的特征是发红、肿胀、疼痛，甚至局部发热。就像身体上的疖子。无论疖子是大是小，局部都会胀大，并感到有点痛和热。它属于细菌感染。如果有局部创伤，也会有局部红肿、发热和疼痛的炎症反应，但不是细菌感染。病毒刺激呼吸道，引起咳嗽、咽喉红肿。在哭或说得太多之后，喉咙也可能出现红肿。这些导致咽喉红肿的原因不是细菌感染。不要进入这样一个误区:如果你说你的喉咙是红色的，就会有炎症，如果有炎症，你必须使用抗生素。我们治疗咳嗽的目的不是减轻咳嗽，而是消除痰，因为分泌物是粘稠的，含有许多蛋白质成分。如果这些分泌物没有排出呼吸道，细菌进入后会附着在痰液上。此时，痰成为细菌快速繁殖的良好培养基，导致双重感染，即继发感染。因此，治疗的主要目的是消除痰和使分泌物变稀，以便更容易排泄，而不给细菌繁殖的机会。
肝不好脸上会长斑吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝病患者，尤其是出现肝硬化或者是肝炎的人群，身体里面的雌性激素灭活出现障碍，黑色素也会出现有不同程度的沉着。因此患者会出现有面色发黑或者是灰暗的表现，也有一部分患者面部会出现有长斑的表现。肝病患者出现面部长斑，这时最好是能够进一步的进行检查，必要时可以抽血查乙肝三系统、丙肝抗体、乙肝DNA或者是丙肝RNA检查。检查如果发现病毒存在有复制，合并有谷丙或者是出现有谷草转氨酶偏高等情况，需要及时的进行抗病毒治疗。这时可以注射干扰素，也可以根据病情选择口服抗病毒药物。存在有乙肝，也可以适量的口服阿德福韦酯或者是拉米夫定。治疗期间需要避免身体劳累，尤其不可以熬夜，饮酒。
为什么脸上会老长痘痘
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
痘痘也是我们经常说的痤疮，脸上长痤疮多和身体内分泌功能紊乱有关，这是因为长期熬夜或者生活作息不规律，生活方式不健康导致的。脸上长痤疮还和食用过多的辛辣刺激油腻食物有关，如果脸上毛囊皮脂腺开口出现角化并伴发痤疮丙酸杆菌感染就会引起脸部长痤疮。所以经常长痘痘的人需要保持良好的生活习惯并且可配合中药调理。
点痣要多久才能恢复
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
正常人脸上的痣是一种由痣细胞组成的良性新生物，，一般认为痣的形成与遗传因素和受紫外线照射有关。如果痣生长在不易发生摩擦或者没有病变倾向，一般不需要治疗。但由于会影响美观，可以通过点痣的方式将其祛除。常见的点痣方式主要有：二氧化碳激光、高频电离，通过高温将皮肤碳化或者气化，祛除该区域沉着的黑色素。也有人选择用药水祛痣，利用药水的腐蚀作用达到祛痣的目的。但此种方式容易留下疤痕，不建议疤痕体质或者痣比较大比较深的患者用药水祛痣。一般点痣后一周时间会长痂，痂壳脱落后大约1-3月即可恢复。
同性恋为什么容易感染艾滋病？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
之所以有很多同性恋会患有艾滋病，是因为同性恋的性行为都是通过肛门。肛门里面的黏膜跟阴道黏膜是不一样的，肛门黏膜非常薄，如果出现了剧烈碰撞容易破损，艾滋病毒就会通过破损的粘膜进入人体。艾滋病毒的传染途径主要有以下几种:一血液传播，二母婴传播，三性生活传播。
为什么胸口闷呢？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
胸闷是身体疾病的一种主观感觉。呼吸困难是其主要特征。一般胸闷较轻的人感觉还好，较重的人感觉非常不舒服。胸部就像被石头压住了一样，难以呼吸，同时还伴有呕吐、冷汗、恶心、烧灼感、胸痛、心悸等。而呼吸道、肺部、心脏疾病都有可能导致胸闷的感觉出现。不过，偶尔出现的胸闷可以通过休息来缓解。症状严重者，胸闷的频率和程度会越来越高，需要更加注意。因为随时面临着死亡的威胁。所以，当胸闷严重时必须去医院看医生，谨遵医嘱按时服药，避免病情进一步恶化。
怎样才能去除脸上的黑头？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
要想有效去除脸上皮肤中的黑头，需要患者平时定期进行脸部皮肤清洁，达到缓解和减轻黑头的效果。不过一般黑头要是在皮肤中已经形成的话，那患者是无法安全将其去除的。患者在平时使用洗面奶清洗皮肤后，可以使用牛奶或鸡蛋清涂抹黑头部位，等液体在黑头部位冷却凝结后再撕下，就能拔出部位黑头。另外，患者还可以使用一些有效去除黑头的产品，来帮助去除黑头。而对于黑头的去除和清洁，是需要长时间坚持进行的，这样才能达到一定的黑头去除效果，减少黑头的产生。
为什么会打呼噜？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
打呼噜是很常见的现象，导致打呼噜的原因很多，包括局部原因和全身原因，局部原因可能是鼻中隔狭窄、鼻甲肥大、鼻息肉、腺样体肥大导致的打鼾；还有些口咽部的疾病，比如软腭肥厚、低垂、舌体肥大、舌根后坠等，都可以阻塞气道导致打鼾；还有先天发育的畸形和面部的畸形引起的打鼾。还有些全身原因，比如肢端肥大的患者，引起舌体肥大，从而导致打呼噜。
为什么会出现胃酸？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现胃酸引起的因素是比较多的，如果患者生活不规律，长期处于紧张以及过度疲劳，或者情绪不佳以及熬夜、生活不规律、抑郁等是容易发生胃酸的，其次也跟饮食不规律有直接的关系，如果患者经常不定时用餐或者长期酗酒以及长期吃辛辣刺激的食物、进食过甜、过辣、过烫、过酸食物等都会造成胃部反酸。这些食物容易刺激胃酸分泌，因此很容易导致胃酸。除此之外也可能是由于遭受严重外伤、颅脑损伤、外科手术、细菌感染等，也是引起胃酸的主要原因。其次患者服用淀粉食物或者酸性食物，比如马铃薯、红薯、粗粮等。也会引起胃酸。如果平时喝过多的汽水以及碳酸饮料，也是会诱发胃酸。若期间服用了抗炎药物、乐松、保泰松等，也是易引起胃酸。
点痣会不会留疤
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在脸上点痣留疤的可能性较大。得益于现在点痣方法的多样化，患者可以自行选择合适的治疗方法。比如冷冻疗法、手术疗法、二氧化碳疗法和激光疗法等。目前而言，手术疗法的安全性最大，相对而言，其副作用也更小。确实，如果脸部有痣可能会影响美观，所以不少人都会选择安全可靠的方式点痣。不过还是要建议点痣的患者，至少在手术之后一周内不要出门，三天之内不要让患处沾水，也不要用手去触碰伤口，避免细菌感染而影响伤口愈合。
体内湿热的症状有什么？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
体内湿热的主要症状是嗓子里面有痰，但是却咳不出来，嗓子非常的难受。遇到湿热天气时，总感觉浑身黏乎乎的。长期受湿热侵扰，患者脸上出油比较多、头发很容易脏、总觉得特别累，不想动，还有一些人会早上起来口臭，什么东西都不想吃，吃完东西以后就觉得发胀，排便还比较困难。除这些情况之外，女性脸上会长痘，白带发黄增多。体内湿热症状可发生在各个年龄阶段，特别是30~45岁的人更为明显。
小儿脸上白斑怎么办？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
孩子脸上出现白斑，通常是一种白色的糠疹，也可以叫做单纯的糠疹，但是这种疾病的具体病因尚不明确，很可能与孩子不合理的饮食习惯，以及光照强度或季节转换所产生的影响等有关系。假如这种白斑现象一段时间内没有消退，可以选择维生素B6的乳膏进行局部涂抹，或者用多磺酸粘多糖乳膏配合使用治疗。如果白斑浮现的范围较广，可以给孩子口服一些糖皮质激素类或复合维生素B等药物，但通常大部分的白色糠疹无需治疗，孩子自身机体可以自动恢复，因此，这种现象对孩子本身并无较大危害。
脸上的痣越来越多怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痣是一种色素痣，也是一种良性肿物。痣可长于人体表面的每个部位，比如面部、躯干、四肢等。尤其在日晒后会出现很多痣。只要在痣周围不出现很多卫星灶，也没有瘙痒、疼痛、破溃等，则不必担心。若需要去除痣，也可以通过激光或者手术进行去除。
副脾是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
副脾是指存在于正常皮肤之外，具有与主脾结构相似的一定功能的脾组织，其发生率在10%至30%。副脾大部分位于脾门附近，大约四分之一位于脾底部和胰腺尾部的血管周围。它是暗球形或半球形，大小从几毫米到几厘米不等。副脾主要由先天性发育引起副脾的发生位置频度依次为脾门、脾血管、胰尾腹膜后、沿胃大弯的大网膜、小肠、大肠系膜、女性的左侧阔韧带，副脾的数量不等，多为单发，通常没有特殊的临床表现，偶然可以发生自发性的破裂，栓塞和蒂扭转等。5%到10%的正常人有副脾，一般的较脾脏小，多位于脾门附近附近，有时以条索细索条或者是小梁与脾脏相连，少数人的副脾离脾脏比较远位于胰和肝之下，卵巢或者阴囊附近也叫外脾，ct检查边解清楚，密度均匀，均匀强化的圆形软组织结节，影像学检查有助诊断。
避孕药吃了有啥副作用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
避孕药吃多了会有不少的副作用，首先服用避孕药会引起月经不调，出现月经紊乱的现象。如果吃了24小时紧急避孕药还会出现撤退性出血，这是比较常见的一种症状。另外，避孕药吃多了，容易导致体内激素紊乱，脸上会长色斑。从而影响美观。最后，避孕药容易使体内水钠潴留加重，从而使体重增加，开始发胖。
排卵期为什么会肚子疼？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
排卵期出现下腹部疼痛，常常是由于以下两个原因：1、排卵之后形成黄体，在形成的黄体之内有少量的出血。这种少量的出血，大部分女性不会感觉到疼痛，但是如果出血稍微多一些，内部的压力增大，就会出现下腹部疼痛的情况。2、排卵之后卵泡液会流到子宫直肠陷窝，如果女性原来盆腔有炎症，那么在卵泡液的刺激下就会导致下腹部疼痛，而且有人还会出现腰骶部疼痛。如果出现严重的下腹部疼痛，一定要去医院进行检查，排除黄体破裂的可能性。
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