专家问答
肝硬化引起的脾大如何治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

对于肝硬化引起的脾大在治疗时要先消灭诱因，同时给予降低门静脉高压、保肝护肝和抗病毒等药物治疗，必要时可以切除脾脏。

临床上来看，多种诱因如长期的酗酒、丙肝和乙肝的病毒感染和自身免疫性的肝病都可以导致肝硬化的发生，首先要进行戒酒措施，降低酒精性肝硬化的形成，其次要进行保肝护肝和抗感染治疗，对于由于门静脉高压导致的脾功能亢进、脾大甚是脾出血等症状，要及时进行降低门静脉高压的药物治疗。

对于脾亢进症状较重的患者，可以通过脾脏栓塞术的介入疗法来降低脾功能亢进的症状，来缓解肝硬化引起的脾大现象，若是症状危急，必要时可以行脾脏切除术。

此外，对于由于肝硬化导致其他的病症，在予以消除病因的同时要积极的对症治疗，避免延误病情，加速症状的发展。

2020-02-23
1674
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
大家还在看
扁平疣是怎么引起的，如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扁平疣本身就属于一种病毒性皮肤病，所以是由病毒感染皮肤而导致的一种疾病。这种疾病多建议年轻人，像一些手部或眼部经常暴露在外的人群，它的发病率会比较高。而且扁平疣主要表现就是皮肤上凸起扁平状丘疹。但是像这类人群，可以通过口服、针剂、抗病毒药物进行改善。
咽炎引起的咳嗽如何治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起咽炎的原因，一般是由于患者吃了一些辛辣，油腻，带有刺激性的食物，会导致患者患上咽炎。但咽炎一般不会使患者出现咳嗽现象，就临床表示，患有咽炎的患者会出现头晕，喉咙肿痛等现象。建议在饮食方面多吃一些温性，软类食物，比如小米粥，也可以通过用冰糖和梨在一起煮熬水喝，能有效的帮助患者缓解病，如果在饮食方面达不到治愈效果，也可以通过服用中药来治疗，具体药物会根据患者病情和自身体质不同，用药也不同，建议咨询当地指导医生进行合理的用药。
颈椎引起的脑供血不足怎么治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致脑供血不足的原因是有很多的，颈椎病而引起的脑供血不足是比较常见。并且还会产生恶心呕吐、头疼头晕、视力模糊以及听力和记忆力衰退等症状，在转动脖子时还会疼痛加重，甚至突然昏迷。颈椎病会引起椎动脉供血不足，进而导致脑缺氧，需要通过颈部磁共振检查或者颈部血管彩超才能确诊。一般通过药物的方式进行治疗，西比灵胶囊是常见的一种口服药，对于颈椎而引起的脑供血不足并无特效药，一般是根据症状进行治疗的。除药物治疗之外，还可以通过热敷、推拿按摩以及针灸等治疗方式。
如何治疗严重咽喉炎
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
所谓的严重咽喉炎，除了咽喉炎在症状方面表现十分明显，此外还会导致其他相关疾病的发生。慢性咽喉炎主要是因为肺肾阴虚，虚火上升，咽喉失养所引起的，在治疗方面需要清热化痰、润喉利肺，药物治疗一般选用口泰、复方硼砂口服液这些漱口液和华素片，安吉含片等，药物治疗一般见效较快，但不建议长期使用，防止出现依赖。针对严重的慢性咽喉炎可能需要采用冷冻、微波和激光的方法进行治疗。
脾大如何治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
主要治疗的方法可以通过手术切除脾脏，能够纠正脾大对人体造成的危害，但是手术方法也会存在不足，脾脏切除后可能会影响病人的免疫功能，脾脏的过滤功能消失后，会减少调节素和调节素水平降低，增加爆发性感染的几率，所以对于干燥功能比较差、有腹腔积液、低蛋白血症等病人，要在综合诊断下考虑是否进行脾脏切除手术。脾大属于一种病理特征，在正常的情况下可能摸不到脾脏，如果在仰卧或者侧卧的时候能够摸到脾脏的边缘，可能提示为脾脏肿大。
吃药治疗幽门螺杆菌引起的副作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般的药物都会有相关的副作用，所以一定要遵照医嘱服药。幽门螺杆菌在治疗的时候有几种主要方案，所以引起的副作用有所不同。如果患者服用的是阿莫西林、质子泵抑制剂和克拉霉素，也就是用三联疗法进行治疗，就有可能导致胃部不适。因为这类药物都可能引起人体内菌群失衡，所以患者也可能遇到腹胀或者腹泻的情况。另一些患者则可能发现大便颜色变为深绿色甚至有些发黑。这类患者应当是服用了胶体果胶秘而引起相关副作用。
胃炎的症状及治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎的症状：主要表现为腹胀、腹痛、恶心、烧心、反酸、嗳气等，部分患者没有症状，部分患者只是上腹部不适、食欲下降、早饱等消化不良等症状。胃炎分类：分为慢性胃炎、急性胃炎、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎，还有药物性胃炎等特殊类型的胃炎。有以上胃炎的症状时应及时就医诊治，根据检查结果确定诊疗计划。
感冒是如何引起的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒一年四季都时常出现，分为普通感冒和流感，一般因病毒而导致的主要原因，是因为身体抵抗力弱，更容易受到病毒的侵袭。对于普通的病毒感冒进行治疗时比较容易，可以选择口服抗病毒药物来进行治疗，效果比较明显。另外对于受凉而引起的感冒，在服用抗感冒药物治疗的同时，还应当要注重保暖。而流感在进行治疗时就比较困难了，因为不仅症状严重，而且还极具传染性，在进行治疗时和患者的抵抗力也有关系，另外治疗的同时也应当要注重防范。
腿肿是什么原因引起的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成腿肿的原因是非常多的，急性肾炎、肾功能减退、肾病综合症都会引起腿浮肿。这是因为水钠排泄功能降低，造成钠潴留，从而会引起水肿。下肢动脉硬化也会引起腿部浮肿，是因为心血流不畅，在早晨时症状比较轻，但是中午和下午水肿的情况严重。水肿还跟肝硬化、急性肝炎有关系，长时间的站着也会引起腿部水肿，若是出现水肿并伴有其他的症状，应该到医院进行检查，通过医生的判断，合理的用药，以免延误疾病的最佳治疗时间。
胃糜烂如何治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃糜烂一般都是因为炎症而引起的黏膜出现损伤，不过一般只是在表层未曾达到内层以下，不然就被称之为是溃疡。胃糜烂患者如感染幽门螺旋杆菌，则需要先对这种寄生菌治疗，之后再服用保护胃黏膜的药物和抑酸药物。如患者未感染幽门螺旋杆菌，一般直接服用易酸类药物和胃黏膜保护剂就可以了。另外胃糜烂很可能是早期癌症的一种表现，需要做胃镜检查。
嗳气是由于什么原因引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
嗳气最主要是因为身体里面有气体无法轻易下去造成的，引发的原因是功能性消化不良或者肠梗阻。不过要是患者有胃溃疡，胃炎等疾病，同样会发生嗳气的症状。另外还有可能是由于其它疾病造成的，就像结肠或者小肠肿瘤等，这些疾病也会造成嗳气。然后就是大便的气体无法下去，处于不顺畅的状态之中，就会在身体里面出现气体，同时在胃部里面存储，之后出现反流的情况，从而引发嗳气。一旦有嗳气的症状，可以及时去做胃肠镜或者B超等检查，确定病因之后再去治疗。
脑出血是如何引起的
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血是神经内科及神经外科的常见病，指的是脑血管破裂导致血液进入脑室，然后引起的临床症状，一般发病是急性起病，并且症状比较重。导致脑出血的原因有很多，大部分是中年以后的患者多，主要的原因有高血压以及脑动脉硬化等。对于比较年轻的患者考虑是血管畸形或动脉瘤破裂导致的。当活动或者情绪激动的时候很容易出现脑出血的情况，一般都会出现昏迷、偏瘫等症状，还可以有意识障碍，甚至很快出现死亡的情况，所以需要及时治疗。
胆汁反流什么原因引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胆汁反流即是所说的胆汁反流性胃炎，而这类疾病主要和幽门功能失调，还有胃切除手术，胃空肠吻合手术，或者慢性的肠胆道细菌感染疾病，还有胃酸胆汁损伤了胃黏膜而造成的炎症等这类原因有关。对本病可以在医生指导下使用磷酸铝凝胶等药物治疗。治疗期间需要控制饮食，不要暴饮暴食和进食过多，并且要少吃辛辣油腻这类刺激食物，必须戒酒，进餐后要适量的活动活动，散散步，有利于增加肠胃蠕动排空，以减少胆汁反流。
慢性胃炎的症状和治疗方法有哪几种
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患有慢性胃炎的病人不是所有的都会出现明显的症状，如果是感染了幽门螺旋杆菌导致的慢性胃炎多数是没有症状的，少部分有症状的患者则会出现上腹疼痛或者上腹帐、恶心的症状。而因为人体免疫所造成的慢性胃炎会伴有贫血的情况，如果是典型恶性贫血则还会伴有维生素缺乏的情况发生。通过胃镜检查获取内部组织细胞进行病理检解析从而来确诊，是现在最为靠谱诊断慢性胃炎的方法。如果是因为幽门螺旋杆菌而引起的慢性胃炎则需要先清除幽门螺旋杆菌，然后再联全其它药物进行全面治疗。
湿疹是怎么引起的及治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹引起的原因有很多，湿疹主要分为急性、亚急性、慢性。对于消化系统功能的疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳以及内分泌失调都可以导致湿疹，还有一些外界因素，比如生活环境、气候、食物等都可引起。发现湿疹需要及时治疗，对于急性湿疹同时出现渗出或感染，可以用雷夫诺尔溶液或者3%的硼酸溶液湿敷；亚急性的湿疹，可以用短效果的糖皮质激素类，刺激性比较小；慢性湿疹可以也可以外用糖皮质激素药膏或者他克莫司，并且予以口服抗组胺类药物。
中度脂肪肝如何治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
中度脂肪肝的表现为有10%或者25%的脂肪都在肝脏里面，因此这些脂肪会影响到肝功能的解毒效果。所以说，脂肪占10%到25%的肝脏里面，都会使肝功能出现异常。要治疗中度脂肪肝，就要从病因入手。引起脂肪肝的原因有多种，长期的喝酒或者酒精，肥胖或者糖尿病，以及营养失调都可以引起脂肪肝。如果找到病因，对因治疗，那么治疗脂肪肝就会事半功倍，会得到明显的效果。在日常的护理中，需要注意日常饮食，食用过量的碳水化合物，精制的淀粉，都是致使脂肪肝的因素，比如少吃一些纤维含量较高或者是绿叶蔬菜的食物。还有对于治疗脂肪肝有一定的帮助的就是平常的时候要进行运动来控制自身的体重，要在医生的指导下来合理减轻体重，不能够使体重减轻的过快。如果这些不能够改善肝功能，短期内那么就需要用一些能够改善肝细胞的药物来治疗，不过这个药物治疗可能治标不治本，不能够解除真正的脂肪肝的病因。
拉肚子一直拉水如何治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果拉肚子一直拉水没有及时治疗，容易引起脱水，也会因为钠、钾等离子的丢失而出现电解质紊乱的症状。通常是由于急性胃肠炎或功能性的腹泻所引起的，急性肠胃炎还会伴有腹痛、发热等症状，需要通过化验大便和血常规检查来确诊病因。确诊之后可以进行抗感染治疗，常用药物有乳酸左氧氟沙星或头孢三代等，然后在进行水、钠、钾等电解质的补充。如果拉肚子的症状比较严重，还可使用蒙脱石散止泻。如果是功能性腹泻所引发的，则可以通过使用蒙脱石散加整肠生加多酶片等药物进行治疗和调节，同样需要进行分、钠、钾等离子的补充。
治疗肝硬化最好的药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化比较好的药物挺多的，比如抗病毒药物，抗纤维化药物，减轻胆汁淤积药物以及治疗酒精肝药物等，此外，还有预防各种肝硬化引起的并发症的药物、降低门静脉压力的药物。1、保肝药物，护肝药物，维生素类药物，促进肝细胞再生药物，其中，B族维生素能预防脂肪肝，对肝细胞有保护作用，一般会使用复合维生素。维生素e和维生素c，能起到抗氧化的作用，可以保护肝脏。2、促进肝脏解毒药物，适用于肝损害比较严重的病人，退黄降酶药物，适用于转氨酶偏高的肝硬化活动期患者，具有一定的治疗效果。
膝关节痛如何治疗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成膝关节疼痛的原因非常的多，因此它可能发生的疾病也非常的多。如果患者是很单纯的膝关节疼痛，那么由可能是天气或者身体肝肾虚弱引起的膝关节痛，当然老年人则有可能是因为骨质疏松发生了膝关节痛的症状。这些都可以通过食疗，身上的保暖行为或者是局部的热敷来进行治疗。但是如果是患者的膝关节内部出现了问题，产生病异的情况，就要通过这方面的药物来进行治疗，可以口服氨基葡萄糖或者是注射关节润滑液来进行治疗。如果这些传统的治疗没有起到作用，那么就需要通过手术的方法来进行治疗，手术还有微创手术以及大创口类型的手术，具体的还根据患者自身的病状进行选择。
大家都在问
热门问答