专家问答
腹部硬硬的怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

腹部硬硬的可能是多种原因造成的，需要立即进行检查，确诊后才能够针对性治疗。

1、可能是腹膜炎导致腹肌紧张。特别是胃肠出现了问题或者是出现胆囊穿孔等，也容易导致腹肌紧张，肠梗阻、腹胀等也容易导致腹部比较硬。

为了明确病因，需要做腹部彩超或者是ct，之后积极治疗。2、进食较多，出现了消化不良，便秘等。亏服用健胃消食片或者是促进肠胃蠕动的药物，之后粪便可以慢慢排泄出去，可以缓解。

2020-03-17
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肚子按下去硬硬的怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚子按上去硬硬的有多种原因。如一些肥胖患者可能会因为腹部脂肪过厚而腹部变硬，在这种情况下，建议通过锻炼和饮食控制来达到减肥的目的。如果运动时间过长，或者在运动之前没有做好准备工作，可能会造成肌肉拉伤，也可表现为肚子按上去硬硬的。另外，进食之后出现消化不良，或者进食了不干净或生冷的食物，也可能表现为腹部硬硬的。此外，一些肌肉、筋膜的炎症，也能引起肚子按上去硬硬的。
大便是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成大便黑色的原因主要有：1.日常食物的颜色可能引起大便性状的改变。如果在近三天内食用过食用含有动物血、动物肝脏、大量蔬菜(如菠菜等)和含铁、含铋剂较高的食物或药物，均会引起大便颜色呈黑色。可禁食上述食物和药物三天后，大便颜色便会恢复正常。2.排除上述情况后，可考虑胃或肠道是否出血，而引起大便呈黑色常见的胃肠道疾病有：消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小肠结粘膜破裂出血等。可就医进行大便常规与隐血实验诊断。隐血实验呈阳性则提示胃或肠道有出血，再根据病人是否有上腹部和下腹部的隐胀、隐痛等症状来决定做胃镜或肠镜检查，以明确诊断。
粪便是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现黑色的便便，主要有以下几种原因造成。第一，与进食的食物有直接的关系，比如说近几日吃了过多的动物内脏，动物的血液，或者是含有大量绿叶蔬菜，比如说菠菜含铁的成分比较多，这些是可以造成黑色大便的原因。第二，和一些药物有直接的关系，比如说服用了治疗胃部疾病的药物，铋剂，或者是果胶铋这些药物，都是可以引起黑便的情况。第三，就是由于消化道疾病所导致的黑色便便，比如说，胃炎，胃溃疡，十二指肠炎，二指肠溃疡，胃部的肿瘤，也是可以造成黑便的。
拉肚子是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子是黑色的，第一种情况是，进食了黑色的食物，例如比较常见的黑豆、黑米或者是一些深绿色的蔬菜，这些都会让大便呈黑色。另外一种比较严重，属于消化道出血，尤其是上消化道出血，血液通过大便排除后，已经被氧化，呈现黑色，但是这种情况要看是否有腹痛情况的发生，一般腹痛明显，大便次数增多，那么久要考虑是否有胃溃疡或者是十二指肠溃疡，同时也要排除一些其他疾病导致的上消化道出血的情况。一般腹痛难忍，拉肚子的情况加重，最好还是到医院进行检查。
拉屎是绿色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
正常情况下大便应该是褐黄色的，且成型。当大便变成绿色时，要考虑跟进食的食物有关系。饮食中有很多食物中含有叶绿素，在食用这些绿色蔬菜之后，经过消化就会导致大便的颜色变成绿色。除了食物之外，还有一些药物也会影响大便的颜色，比如说服用补铁剂之后。此外就要考虑是消化不良的问题，这种情况下大便是酸性的，在肠道中被氧化之后，也会导致大便颜色发绿。还有一些肠胃炎患者，肠道菌群失调，大便的颜色也可能呈绿色。
粑粑是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
粑粑呈现出黑色其实就是大便黑色，造成大便黑色的原因主要有两个，一个是服用了可以导致大便呈现出黑色的食物或者是药物，比如血液制品，比如血豆腐吃进去，容易导致大便呈现出黑色，某些药物，比如铁剂等服用后也容易导致大便黑色。除了食物和药物因素，大便黑色常常是以内消化道内出血造成的，大便中含有血液，所以呈现出黑色，比如胃溃疡出血、胃的恶性肿瘤出血等。发现大便黑色需要积极寻找原因，积极采取措施。
左腹部疼痛是怎么回事？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
腹部疼痛最常见的原因就是腹部器官发生了一定的病变。在腹部的器官有脾脏，胰腺，胃。所以疼痛可能是有腹膜炎，胃穿孔，急性胰腺炎，脾脏梗塞等原因造成的。然而左腹部的疼痛大部分是由心肌梗塞，肋间神经炎或带状孢疹造成的。除此之外，腹部疼痛也可能是有一些非常严重的疾病导致的，比如说肿瘤。出血穿孔等对人体有生命威胁的疾病。所以说如果出现了腹部疼痛，一定要积极的进行治疗。
右腹部痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧腹部疼如果是右下腹疼痛，特别是有比较典型的转移性疼痛，或许是阑尾炎造成的。如果阑尾已经开始化脓，查体时候还会觉得有反跳痛和肌紧张，做血常规检查的时候会发现白细胞和中性粒细胞升高。当阑尾炎明确之后，需要做手术治疗的，有开放手术和腹腔镜下手术两种。还有一种就是胆囊炎、肝脓肿造成的，在右上腹有疼痛感，还会朝着右侧肩背部放射，会觉得很恶心想吐，超声检查是可以判断的。如果是反复发作的结石性胆囊炎，建做手术把胆囊给切除，还需要做抗感染的治疗。
老是觉得肚子胀胀的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常感觉肚子发胀，多考虑与消化系统病症有关，比如常见的肠胃炎疾病，消化性胃溃疡等都会使患者出现消化不良症状，而消化不良便容易引发人体出现肚子发胀，食欲变差等现象。此时，患者可以针对自己的情况做一下消化内镜检查，排查一下是否患有消化道疾病等，在必要时需要结合具体病症进行对应治疗。除此之外，腹部发胀患者还应当注意检查是否有腹水情况，导致腹水的原因有很多种，较为常见的便是肝源性腹水以及恶性腹水等，在没有明确原因之前，患者需要到正规医院进行详细检查，在进行针对性的医治。
拉出来的屎是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若人体解出的大便颜色呈黑色，多与近日饮食有关，其中食用生物血液较为常见，比如羊血、猪血等，若是饮食原因导致大便颜色发黑，是不需要担心的，在停止食用动物血液一两天后，大便颜色便会恢复正常。不过大便颜色发黑，往往也与服用药物有关，此时可以先停止服药，然后观察1-2天大便颜色是否会恢复正常一般来说服药导致大便颜色发黑，也是不需要过于担心的。不过人体若有消化道出血现象，患者的大便颜色是会呈黑色样的，针对这个情况需要及时就医诊治，切不可不重视而导致病情加重。患者可到医院进行胃镜检查，检测一下出血量，进而针对性治疗。
上厕所大便是黑色的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便呈现出黑色，可能是以下几种原因造成的。1、上消化道出血。这是造成大便黑色的重要原因，胃出血、胃溃疡出血、胃炎出血等等都可以导致大便出现黑色。2、血液系统疾病。再生障碍性贫血、血小板减少、白血病、血友病等血液疾病，都可能会出现黑便。3、鼻出血、咽喉出血、牙龈出血发生之后，如果将血液吞入消化道，也可能会导致黑便。4、食用了猪血鸭血等血制品。5、吃了某种药物。比如药用炭、枸橼酸铋钾等服用后都可能会出现黑便。6、服用铁剂后也导致黑便。
小孩尿是白色的怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一，宝宝的尿液变白，主要是因为尿液中含有磷酸钙、草酸钙、碳酸钙和其他含钙物质，当尿液的酸碱度为碱性时，这些物质会沉淀下来。这是一种正常的生理现象，因为宝宝的肾脏还未发育健全，所以才会这样。二，如果宝宝的尿液变成乳白色，并且每次排尿时都这样，还伴有尿痛症状，可能是尿液中含有大量脓细胞，应该去医院进一步检查。三，也有可能是与喝水少、排尿少有关系，建议带孩子去医院泌尿外科就诊，或者做尿常规、泌尿系彩超检查，查明原因后再进行治疗。
头疼一跳一跳怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头疼一跳一跳的，通常是神经性头痛的表现。在日常生活当中，由于情绪过度紧张、生活压力过大、长期熬夜、过度劳累、抽烟酗酒，都可能会引起神经性头痛。另外偏头痛的患者，也可能会出现有头部一跳一跳疼痛的表现，这是可以吃正天丸来进行治疗。当然也可以适量口服安神补脑液。神经性头痛的患者在治疗时，可以选择维生素b1以及卡马西平。另外也可以通过理疗、按摩、针灸、热敷等方法缓解疼痛。生活当中尽量保持一个乐观的心态，尽量避免过度劳累、精神压力过大、感冒受凉等，保证充足休息，有利于缓解疼痛。
小便开始是白色的怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般正常人的尿液是淡黄色或者琥珀色，而且非常清亮，没有混浊的情况，也没有杂质。如果小便的初始尿液为白色，尿路感染的可能性非常大。当发生尿路感染后，会出现尿液混浊的情况，颜色是乳白色，患者还会有排尿疼痛、尿频、尿急、腰痛以及发热的症状。对于这种情况，患者需要进行建议尿液常规检查，观察尿常规中的白细胞数目、红细胞数目。如果出现升高，则考虑感染，需要进行抗感染治疗；如果尿液常规的检查是正常的，患者没有尿路刺激症状，尿液为白色可能是乳糜尿，这种情况与多胸导管损伤有很大的关系，需要进一步检查。
女性经期量少而且色黑是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致女性月经量少而且颜色发黑的原因有很多。比如一些女性的子宫发育比较小，因此就会导致经量过少；还有一些女性是由于激素分泌紊乱，导致激素分泌量过少，这样也会引起经量过少。还有一些女性在怀孕做人流导致刮宫次数过多，导致其子宫内膜变薄，也会导致经量过少。而经量过少而且颜色发黑，可能大多是由于近期脱落的内膜在其子宫内残留时间过长，然后在排出后就会出现颜色发黑。对于经量过少颜色发黑还有可能是女性患有一些妇科炎症而导致。
拉大便是黑色是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便呈现黑色通常会是以下几个原因导致：一、服用过某些颜色为黑色活性炭沫或铋剂，或是服用过某些中成药，还有可能食用过桑葚果酱或杨梅果酱等黑色的食物。二、服用过铁剂或吃过某些动物血，比如鸭血和鸡血等。三、体内上消化道出血导致，上消化道出血时血液会在胃肠道和食管中分解出铁离子，铁离子和细菌结合产生硫化物，形成的黑色的硫化铁导致。
痰黑色的是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果痰是黑色的原因有以下几点，第一所居住的地方附近空气污染比较严重。空气污染比较严重的话，在呼吸的过程中就会吸入一些黑色物质，这些黑色物质就会深入体内，在吐痰的时候，痰就会呈现黑色。第二可能肺部有寒气。天气比较寒冷的时候，不注意保暖，体内的寒气就比较重，时间长了痰就和体内的寒气结合，那么弹的颜色就会变成黑色的。第三长期吸烟痰容易变成黑色。在吸烟的过程中，香烟里面含有烟焦油，呼吸时会粘住阴沉或者杂质，痰就变成黑色的。
眼睛周围黑是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
内分泌失调或者是饮食不健康，都有可能造成色素沉着和皮肤暗黄，从而导致患者的眼睛周围发黑，如果患者身体内缺乏维生素，也会造成眼睛周围发黑。患者在日常生活中要有一个健康的生活习惯，不熬夜，少玩手机、电脑等电子产品，早睡早起，平时多吃一些新鲜的水果蔬菜和粗粮，补充维生素和营养物质，同时要保持一个积极良好的心态，学会控制好自己的情绪，不轻易生气和难过，这样有利于消化代谢和促进血液循环，可改善眼睛周围发黑的症状。眼睛周围黑可能是黑眼圈，主要由于患者经常熬夜造成的，此类患者需要保证有充足的睡眠时间即可，同时也要加强体育锻炼，增强机体免疫力。
大便绿色怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
1.食用了绿色素较多的食物，比如菠菜、油菜、花椰菜等，这种情况是正常的；2.大便绿色伴有腥臭味是消化不良、脾胃不调、肠胃炎症、肠道菌群失调引起的。消化不良可以进行药物调理，比如：健胃消食片、整肠生、金双歧等。出现这种情况还需要进行饮食调整，多吃蔬菜水果，少吃油腻的食物。
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