专家问答
总胆红素偏高是什么原因造成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

引起患者体内发生总胆红素偏高的这种情况的主要原因就是其肝脏内的肝细胞受到了一定程度的损害，导致患者体内的胆红素不能正常的转换为胆汁，进而导致胆汁排泄受阻，引起间接胆红素和直接胆红素在患者体内升高。

另一种情况则是在患者患有急性黄疸性肝炎或是慢性活动性肝炎以及肝硬化、肝病变、中毒性肝炎等病症也会引起体内的总胆红素偏高。

肝内外的阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎以及其他胆汁淤积型的综合症等也都会引起总胆红素偏高，还有溶血性贫血、血型不符的输血等等都会引起患者体内总胆红素偏高的现象。

2020-02-11
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直接胆红素偏高是什么引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
直接胆红素又被称为结合胆红素，导致直接胆红素增高的因素很多。像肝硬化和肝炎等肝脏类的疾病都是会引起该红素升高，还有就是胆结石以及胆管炎也会对此有影响，直接胆红素的含量对于鉴别黄疸也有很大帮助。因为直接胆红素和肿囊素增高之后，就可能引起干细胞性黄疸，如果黄疸的症状比较严重，就要及时去医院检查治疗。
什么是总胆红素偏高
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆红素是一个生化肝功的指标，可以直观反映黄疸的程度。正常人的总胆红素的参考值在3.4-18微波每升左右。总红胆素是胆红素和间接胆红素的总和，间接胆红素升高可能与肝功能减退有关，比如肝炎、肝纤维等。直接胆红素增高可能与胆道梗阻有关，比如胆结石等等。此外，总胆肝素升高还可能与用药不不当有关，比如吃降脂药可能会损害肝功能；还有一些外科性疾病也会造成肝红素偏高，比如肝道感染或肿瘤等等。为了避免出现胆红素升高损伤肝功能，建议平时多运动，远离油腻食物。
血红蛋白偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
对于正常成年的男性来说，血红蛋白的标准浓度应该是120-160g/L，如果是成年女性，标准浓度范围应该是110-150g/L，超过了这个范围就意味着血红蛋白出现偏高的现象。引发的原因有两种，首先就是由于血液出现了浓缩的现象，最主要是因为大量脱水之后造成的，就像突然出现了很严重的腹泻，或者是出汗比较多之后，这样就会让血容量降低，导致血液收缩，最终让血红蛋白的浓度偏高。其实就是红细胞的数量增加之后造成的，一般都是由于慢性缺氧性疾病引起，比如慢性阻塞性肺病等。
红细胞偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般出现红细胞偏高的情况，通常都是由于这些情况造成的，比如腹泻和呕吐很严重，出汗非常多，或者甲状腺功能亢进危象等，这些状态之下都会让血浆里面的水分出现过多丢失的情况，从而让血液发生浓缩的现象，最终引发红细胞偏高。当然要是患者有慢性肺源性心脏病，这种疾病会让组织有缺氧的情况，同样可以让红细胞偏高。另外某些肿瘤，常见的是卵巢癌或者肾癌等，也会让红细胞偏高。另外还有一种就是真性红细胞增多症，这种引发的原因并不清楚，红细胞可以明显看到偏高。
ca199偏高是什么原因造成的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
ca199偏高很有可能是一些炎症引起的，如果患者有慢性的胰腺炎、溃疡性的结肠炎等等都有可能会导致ca199偏高。ca199一般是用于检测是否有消化道的恶性肿瘤，ca199的正常数值一般是在0-33单位每毫升。如果ca199偏高，需要做定期的检查，找到原因及时治疗。如果ca199偏高非常严重的话，有可能是恶性肿瘤导致的，需要引起重视，需要做详细的身体检查。有结直肠癌、胃癌以及胰腺癌的患者ca199会比正常的数值偏高很多，需要马上诊断治疗，不要延误病情。
尿蛋白偏高是什么原因造成的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
正常情况下尿液中都是会含有微量蛋白的，但是经过肾小球的滤过，原液中的大多蛋白质都被肾小管吸收了，只会留下很少的一部分。所以在做尿常规检查时，尿蛋白定性多数都是阴性的。如果在做尿常规检查时尿液蛋白含量已经超过了150毫克，这种情况就是蛋白尿的表现。蛋白尿偏高可能是因为生理原因造成的，也有可能是病理原因引起的。生理性原因多见于精神紧张、过度寒冷、剧烈运动或进食高蛋白饮食之后，但是很快会恢复正常。病理性原因通常都是因为肾脏疾病引起的，例如肾小管疾病、肾小球疾病等。
球蛋白高是什么原因引起的？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
球蛋白是肝功能检测中的一项重要指标，是人体比较常见的蛋白。球蛋白的主要作用是给机体提供防御功能，球蛋白正常值在20-35g/L之间，当出现出现球蛋白过低过高都要注意。当球蛋白值过高的时候，需要观察转氨酶高不高，如果是单纯的一项指标高，可以不用着急，两个指标都提示增高，考虑是肝脏细胞出现兵力改变，需要及时护肝降酶治疗；还要考虑以下疾病的可能：胆道梗阻、肝ca、骨髓瘤等。
白细胞高是什么原因造成的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞高和中性粒细胞是有影响的，是指白细胞总数偏高，那么相对应中性粒细胞数量也会增加。引起白细胞高的原因有很多，比如出现外伤、手术后遗症、大面积的烧伤或者急性心梗等损伤，也可能是急性失血、急性化脓性感染，另外尿毒症和糖尿病等代谢中毒，或者是铅汞等化学性药物中毒，都可能会引起白细胞增高。
血压高是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起高血压的原因是有很多的，比如遗传性，如果家族中有患有高血压的人群，那么患者患有高血压的几率就会高出很多。其次就是环境因素，长时间的抽烟、睡眠不充足以及太过于紧张和身材过于肥胖，都是会引起高血压的，对于生活中多吃高热量和高能量食物的人群，患有高血压的几率也是很高。然后不良的生活习惯，比如现在很多年轻人总是不爱运动，很容易会导致血压升高。因此对于高血压患者来说，平时要注重劳逸结合，要拥有充分的睡眠，不能够长时间的熬夜，可以进行适量的运动。
尿酸高是什么原因引起的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
导致尿酸高的原因主要有以下几个方面：一是体内嘌呤物质的代谢紊乱导致尿酸排泄减少。90%的持续性高尿酸患者有异常的尿酸排泄功能，如抑制肾小管分泌、减少肾小球滤过、增加肾小管重吸收等。二是过量摄入外源性嘌呤，高尿酸与食物中嘌呤的含量成正比，摄入高嘌呤饮食，超过身体的新陈代谢就会出现高尿酸血症。三是内源性嘌呤产生过多，内源性嘌呤代谢紊乱比外源性因素更重要，这是由于患者体内缺乏次黄嘌呤、鸟嘌呤和磷酸核糖转化酶所致。
血脂高是什么原因引起的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
临床研究发现血脂高的患者有两种类型，不同的类型是由不同的原因造成的。一种类型是继发性高血脂，它主要与性别、情绪、年龄或者季节等因素有关，有可能还会引发肥胖症、甲状腺功能低下、高血压、糖尿病等一系列的代谢紊乱性疾病。另一种类型是原发性高血脂，它主要受遗传因素的影响，是由于基因缺陷导致参与脂蛋白代谢和转运的载体、酶以及受体发生病变，同时也受家庭和环境因素的影响，例如不健康的饮食和生活习惯都有可能导致高血脂的发生。
血脂稠是什么原因造成的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血脂稠又叫血脂高，是指血液内酯蛋白的浓度比较高。血脂包括胆固醇，甘油三酯。等当这些与蛋白结合后会与野蛋白的形式存在，这个时候，就会出现血脂高的情况，也叫做高血脂蛋白血症。导致血脂稠的原因一般有长时间使用高油脂，高糖，高淀粉的食物，这些食物会导致甘油三酯升高，从而导致血液内只血脂的浓度升高。这个时候人的身体会出现免疫力降低，内分泌疾病以及排泄率降低的症状。
长白头发是什么原因造成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长白头发有先天性遗传因素，比如长辈当中有这种家族遗传史，那么长白头发的几率就比较高。也可能是后天性因素，比如神经紧张、失眠、忧愁、焦虑、情绪不良、受到了某种刺激、惊吓，也会引起长白头发。对于一些饮食习惯不好的人群，会造成毛囊黑色素细胞合成障碍，从而出现白头发。
夜咳嗽是什么原因造成的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
临床上，肺炎、咳嗽过敏性哮喘和急性左心衰竭都会导致夜间咳嗽。如患者夜间咳嗽，需改善相关检查，如过敏原、血常规、C-反蛋白、胸片、肺功能、心电图、心钠素、心脏彩色多普勒超声等，以明确诊断。如果患者因咳嗽过敏性哮喘而在夜间咳嗽，我们可以吸入ics并口服孟鲁司特钠以与过敏原分离进行治疗。如果病人因肺炎在夜间咳嗽，我们需要采取积极的抗感染治疗。如果病人因急性左心功能不全而在夜间咳嗽，我们可以采取适当的药物加强心脏，利尿和扩张血管。常用药物包括西地兰、呋塞米、硝普钠、硝酸甘油等。同时，我们采取吸氧等对症治疗。
眩晕症是什么原因造成的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕症在临床上是属于很常见的一种疾病，造成的原因有很多，首先可能是平常精神要太大，做了过多的体力活造成的。如果是小孩子出现眩晕的现象，可能是由于太过于早熟，自尊心太过于强大，神经质等引起这种症状。另外还有些患者发生眩晕，是因为受到了发热，感染或者使用某些药物之后从而引发出来的眩晕，或者是经常处于抑郁的状态，情绪太过于激动，同样会出现眩晕的情况。对于老年人而言，引发眩晕的原因就是患上了心脑血管疾病，或者后循环缺血等。
经常头痛是什么原因造成的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成经常头痛的原因通常与月经、情绪、疲劳、睡眠等有关当然，有些人也可能有遗传倾向因素。有些是良性的，有些是恶性的，良性的如偏头痛和神经痛，而。恶性头痛，如脑瘤，脑瘤患者也经常头痛，而且头痛的程度往往越来越严重。需要去神经科检查头部ct，头部磁共振来找出原因，然后对症治疗。
过敏性紫癜是什么原因造成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前还未明确过敏性紫癜的病理机制，目前考虑病因可能有：（1）自身免疫因素—由于机体对某些物质过敏发生变态反应，引起毛细血管通透性以及脆性增高，导致皮下组织粘膜以及内脏器官出血以及水肿，过敏原可由于多种因素引起，确切因素不易确定；（2）感染因素—分为细菌感染、病毒感染寄生虫感染。细菌感染依次为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、结核杆菌、肺炎球菌等。呼吸道感染较常见。病毒感染，有流感病毒、麻疹病毒、疱疹病毒、肝炎病毒等。寄生虫感染，主要有蛔虫感染，血吸虫感染等。（3）其他因素—如昆虫咬伤，植物花粉等（4）精神因素也有可能会引起过敏性紫癜。
白带豆腐渣状是什么原因造成的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带呈现出豆腐渣状，同时如果伴随有明显的外阴瘙痒或者白带增多，通常和霉菌性阴道炎有关。霉菌性阴道炎这种疾病的主要症状就是豆腐渣状、白带外阴灼痛、外阴瘙痒。而如果白带是凝乳状，并且没有明显不舒服，也不伴随有异味，就通常属于正常情况，一般不需要进行治疗。出现白带豆腐渣样一般需要结合其他的症状来进行分辨，如果属于正常可以暂时不治疗，如果存在有外阴红肿、阴道异味、外阴瘙痒，多数会和霉菌性阴道炎有关，需要尽快进行药物治疗。
斑秃是什么原因造成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
斑秃属于非瘢痕性的脱发，常发于身体有毛发的部位，一般症状不明显，病因也尚不明确。通常表现为毛囊周围有淋巴细胞浸润，同时还可能合并其他免疫性疾病，比如白癜风、特异性皮炎等。因此此病可能与自身免疫有一定的关系。引起斑秃的原因还可能与遗传有关，同时还可能与精神异常，精神创伤，感染病灶和内分泌失调有关。
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