专家问答
打HPV疫苗是一个怎样的过程
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

HPV疫苗目前市面上存在有三种，同打其他的疫苗无太大的差别。

1、人们在接种四价疫苗后，要在接种完后间隔两个月再注射第二针，而九价疫苗，要在接种第一针后间隔六个月以上再注射第三针。

2、接种二价疫苗时，第一针过后要间隔一个月和半年的时间再注射第二针。

HPV虽然是一种新疫苗，但其与普通的疫苗一样，接种之后对身体没有太大的不良反应，最为明显的症状是接种部位有疼痛感存在，或是在接种后的一到两天有身体乏力、低热、精神萎靡不振、肌肉酸痛等全身症状存在。

一般疼痛感不会持续太长的时间，两三天后即可恢复正常。当然部分过敏体质的人群，可能会对疫苗发生过敏反应。当然其他普通疫苗，随时也可能会发生过敏方面的反应，大家是不用过于担心的。

2020-03-09
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HPV病毒是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
多数患者在出现hpv病毒，主要是跟传染以及感染有关，引起此疾病也是跟接触有关，但也可能会通过性传播感染Hpv病毒。平时皮肤和衣物接触或者衣物和环境接触，环境中在一定的时间范围内也会存在病毒，如果接触后会导致对方感染。多数患者皮肤感染病毒后也是能够洗掉，但患者出现皮肤粘膜破损，若接触后很容易使病毒进入体内，此时病毒会整合到人的细胞导致感染。
hpv感染是怎么引起的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
HPV感染主要的传播途径就是性传播，也可能会因为个人体质、间接途径导致感染。HPV病毒是感染尖锐湿疣病毒造成的，也是造成宫颈癌的多见原因。是容易通过性生活传播的，如果没有固定的性伴侣，感染几率是很大的，还会通过血液传播，或者是母婴传播。如果是间接传播，一般是通过坐便器，或者是浴巾，浴盆，游泳池等传播的，一定要注意和他人的用品分开。HPV感染的孕妇生殖道当中也是会有HPV病毒的，顺产时会或许婴幼儿也可能感染HPV病毒。
hpv疫苗是什么意思
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
Hpv疫苗还有一个名称就是宫颈癌疫苗。有些患者属于高危型的HPv，像这种病毒就会导致患者的宫颈上皮内瘤样变，因此及时注射宫颈癌疫苗可以预防高危型HPv的感染，也能够预防宫颈癌的发生。目前最常用的就是2价和4价疫苗。二价疫苗主要预防HPv16和18病毒感染。4价疫苗主要是预防HPv6，11，16，18这几种类型病毒的感染要比二价疫苗疗效更广泛一些。
打HPV疫苗需要注意什么
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
接种HPV疫苗需要注意的问题包括八项：1、对疫苗过敏，或者是对芝士和蛋白质过敏的人是不能接种的。2、未成年人如果需要接种，需要得到监护人的同意才行。3、接种疫苗半年内不能怀孕。4、接种疫苗后一刻钟需要在医院观察，没有不良反应才可以离开。5、需要严格按照接种卡片上的时间接种，可以推迟，不可以提前。6、月经期和准备哺乳的女性也可以接种。7、感冒或者是存在着不适感，不要接种。8、第三次接种后4-6周才可以有性生活。
hpv疫苗在哪里可以接种
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在全国各地都是可以接种hpv疫苗的，建议到社区医院或者是社区的服务中心来接种hpv疫苗。hpv病毒是一种会通过性传播的病毒，如果感染上高危型的hpv出现宫颈癌的可能性是很大的，注射hpv疫苗可以预防宫颈癌的出现。当然，hpv疫苗只有预防的功效，没有治疗的作用，所以如果女性检查出有宫颈癌的话需要及时治疗，且注意饮食卫生，保持健康的性生活。不是每个人都可以注射hpv疫苗的，hpv疫苗的注射有年龄的限制，一般没有性生活的女性注射hpv疫苗的效果是比较好的。如果感染上hpv病毒的话也不要太紧张，注意多休息，保持清淡饮食，定期做好复查。
打自费疫苗是必须的吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
在经济实力允许的情况下，建议带小孩注射自费疫苗。疫苗分为一类疫苗和二类疫苗，也就是所谓的免费疫苗和自费疫苗，目前我们的国家还没办法像发达国家那样子做到全部的免费疫苗接种。两种疫苗的作用是差不多的，对于有些疫苗会进行收费，而有些则是免费，是因为我们国家暂时还负担不起高额的医疗费用。有以下三种疫苗是必须进行注射的：首先是流感疫苗，大部分家庭认为有效率只达到23%，是没有这个必要性的。但这种想法是错误的，流感与普通感冒是不一样的，流感症状严重于普通感冒，流感对于小孩子来说，感染的程度是很高的，所以建议每年给孩子注射流感疫苗。其次水痘疫苗，是因为感染水痘带状疱疹病毒导致表面皮肤出疹的传染病，这种传染病传染性强，特别是对于儿童来说，通过空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播方式进行传染。最后是麻风腮疫苗，麻风腮疫苗是麻疹风疹和腮腺炎的简称，是通过空气传播的传染病，其传染性也很强。比如学校这种人群密集的地方，就为它的传播提供了很好的条件，所以必须给小孩注射麻风腮疫苗。
九价HPV疫苗有哪些作用
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
九价hpv疫苗是三种hpv疫苗中的一种，需要分三次进行接种，接种完疫苗可能需要六个月的时间。人体在接种完疫苗后，疫苗在人体就会起到预防宫颈癌的作用。九价宫颈癌疫苗可以起的预防外阴癌、阴道癌、宫颈癌、肛门癌等癌症的作用，还能有效预防性病尖锐湿疣的发生。并且女性接种疫苗后，以免还能预防持续性的hpv病毒的感染，防治宫颈发生高级别的病变。因此，女性在成年后，最好还是去医院接种相关hpv疫苗，这样能够有效预防多种妇科疾病及癌症。
hpv病毒是怎么来的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv病毒就是人乳头瘤病毒，这种病毒最主要的就是通过性传播。有一些人体内就携带有这种病毒，在抵抗力低下的时候，就容易被hpv病毒感染。hpv病毒的持续时间是很长的，一般会持续8-10年左右的时间，如果不能及时治疗的话，容易引发宫颈癌。低危型的hpv也有可能引起尖锐湿疣，尖锐湿疣可以治疗。hpv病毒除了会通过性传播以外，如果长期跟有hpv病毒的人接触，或者是跟有hpv病毒的人使用一个马桶的话，也有可能会被传染。感染上hpv病毒没有特别的药物可以治疗，需要提高免疫力来治疗。所以平时要注意多运动，多吃提高免疫力的食物。
hpv疫苗是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
所谓的hpv指的就是人类乳头瘤病毒，注射hpv疫苗以后可以起到一定的预防hpv感染的作用。在实际的临床中hpv疫苗有二价疫苗，四价疫苗以及九价疫苗等多种类型，患者在注射之前应当对各种疫苗适用的年龄以及其他的各方面的条件有足够的了解，选择符合自身实际情况的疫苗进行注射。其中四价疫苗和九价疫苗两种疫苗不仅可以起到预防宫颈癌的作用，也可以降低由于hpv病毒感染带来的尖锐湿疣以及外阴癌的风险，建议患者最好选择在没有性生活之前进行注射。
打水痘疫苗什么时候打
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
成人：水痘疫苗对于已经成年了的人群是不会有年龄等基础限制的，18岁以上的人可以根据自身的健康状况来决定，什么时候都可以打。但是为了预防的效果更好，还是建议成人可以在冬春这两个季节以前打水痘疫苗。在临床上，如果有女性在怀孕期间感染并且水痘发病，会对胎儿的正常出生和健康成长造成很大的影响。所以根据医嘱，处在备孕期的妇女接种疫苗的时间应该在正式备孕之前。儿童：水痘这类疾病的主要易感和发病人群就是儿童。水痘的传染性非常的强，以冬春季节为高发期，而且现在临床上并没有能够在水痘发病后进行有效治疗的药物。现在有很多的父母在孩子刚满一岁的时候就带着孩子打水痘疫苗，这是非常对的。其实儿童应该在一到十二岁之间，并且在水痘的高发期到来之前，就打水痘疫苗，以此有效的来预防疾病。因为很多孩子在到幼儿园或小学进行学习时接触的人多，很有可能被感染或在患水痘后感染他人，所以越早预防越好。
打宫颈癌疫苗注意事项
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
注射宫颈癌疫苗之前需要注意这些方面：首先女性不能怀孕，其次近期不能出现感冒和发烧的情况，然后高敏体质慎重选择这种疫苗。宫颈癌疫苗是很常见的一种疫苗，还被称为是HPV疫苗，主要就是用来预防宫颈癌发病。患上宫颈癌的原因是由于受到了人乳头瘤病毒感染造成的，这种疾病可以通过疫苗起到预防的工作，还能避免人体里面出现人乳头状病毒亚型。通过研究发现，很多患者出现宫颈癌，大部分都是HPV感染造成的，同时还会引发一些癌症，就像肛门癌，肺癌等。
疫苗是指什么？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
疫苗是指由各种致病微生物制成的生物制品，用于预防相应微生物引起的疾病。有两种疫苗，一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是国家规定的婴儿免费疫苗，如乙肝疫苗、卡介苗、百白破、脊髓灰质炎等。只要儿童在接种疫苗后一周内没有感冒或发烧，必须按规定时间及时接种疫苗。第二类疫苗必须自掏腰包，最重要的是根据自己的身体状况接种疫苗。如果身体虚弱，经常患流感，可以接种流感疫苗。如果你不小心被狗咬了，应该注射狂犬病疫苗。对于新开发的宫颈癌疫苗，该疫苗指人乳头瘤病毒疫苗，因为人乳头瘤病毒与宫颈癌密切相关，所以接种该疫苗可以达到预防和降低宫颈癌发病率的效果。
疫苗是什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
疫苗是用于预防接种的生物制品，是由各类病原微生物制作而成，被注射到体内，刺激机体产生许多抗体，这些抗体可消灭外来入侵，使身体熟悉可恶的病原体，在疾病侵袭时，快速产生抗体从而保护身体。
恶心干呕是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
恶心，其实是上腹部的不舒服，再加上紧迫要往上吐的感觉。胃的出口即十二指肠处的肌肉或幽门处剧烈蠕动，就会出现干呕。如果是在餐后发生恶心，胃又出现剧烈的逆蠕动，就会出现呕吐。从恶心到干呕到呕吐，在临床上是一个连续的过程。造成此种症状的原因是胃肠道或者胃肠道周围也或者是全身的其它疾病，引起的一种神经反射，导致反射性恶心、干呕、呕吐的出现。肝、胆、胰腺、青光眼、糖尿病等疾病也可以表现为恶心、呕吐、干呕。另外，大脑中枢神经系统的病变，也会造成中枢性的干呕或者呕吐。还有一种是前庭功能的异常，如晕船、晕船时会有恶心干呕的情况。如果只是一过性的，很快就好了，如果有持续性甚至恶心、干呕较为剧烈，建议到医院就诊。
关节疼痛怎样缓解疼痛
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎向胃癌的转变经过长期的观察，这是一个漫长的过程，一般都需要10-20年甚至更长时间的演变，由胃炎到胃粘膜萎缩到肠上皮的化生，再到异型增生至癌变。特别是其中萎缩性胃炎伴有中度以上的肠化生及异型增生将更有癌变的危险。导致以上情况的发生是有多种原因的，例如饮食、感染幽门螺旋杆菌、生活的环境、习惯及自身的精神压力等等。其中幽门螺旋杆菌会起到先导作用，是患者的萎缩性胃炎发病总体提前，促使病症扩大从而缩短了癌变的过程。因此，我们要认真对待并防止慢性胃炎，积极治疗萎缩性胃炎与肠上皮化生，预防病症发生癌变。
和乙肝携带者性行为会传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般来说，乙肝一般包括通过脐带的母婴传播、通过血液传播以及性传播这三种传播途径。如果与乙肝携带者发生了性行为，而且没有做一些防护措施，比如戴安全套等，是有一定可能性被传染的。但是这种情况下的转归与预后相对来说比较好。因为正常成年人免疫力一般是很强的，若是被传染了乙肝病毒，其中很大一部分是会被自身所清除的，而不会变成乙肝病毒携带者，其中大概只有不到5%的人会携带乙肝病毒，而这些人一般是免疫力比较低，或者本来就患有一些慢性基础病。感染了病毒之后就会生成抗体，而对于体内有乙肝表面抗体的患者是不会再次感染乙肝病毒的。因为乙肝病毒进入体内后，抗体会与病毒结合在一起，从而有效减少病毒的数量。要预防乙肝，打乙肝疫苗是最有效的，若是要避免乙肝，可以提前打疫苗。
尖锐湿疣是怎么得来的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尖锐湿疣主要是由于人类乳头瘤病毒而导致，属于性传播疾病，由HPV病毒感染引起的肛门生殖器部位的增生性损害，可在潮湿温暖的条件下生存繁殖，其中性接触是最主要的传播途径，所以生殖器以及肛门周围容易发生感染，即使人体非常细小的皮肤粘膜裂隙，都可能被感染，所以不洁性行为以及性混乱的人群最容易被感染的风险，其次还有间接性接触传播、母婴传播等，孕妇如果体内有HPV病毒，在分娩的过程中，很可能会引起胎儿通过产道被传染，当含有大量病毒颗粒的表皮细胞和角蛋白进入时，人体很容易发生感染的现象。
腰椎间盘突出怎样睡觉
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰椎间盘突出通常是由于长期伏案工作、姿势单一所致，因此，对于长期伏案工作的患者，应注意调节座椅高度，经常变换坐姿并加强锻炼；对于需要长期弯腰工作的患者，应经常进行身体舒展式锻炼，可同时佩戴宽腰带，维持脊柱的稳定，并适当进行一些腰部和背部的肌肉锻炼，以增强肌肉的收缩能力，保持腰部活力。此外，腰椎间盘突出患者睡觉时需注意，在脖子下垫上硬枕头，且脖子与枕头之间尽量不要留有空隙，切忌睡软床，睡觉姿势通常为腿下垫上垫子的曲腿卧或者髋关节弯曲的侧卧式。腰椎间盘突出是由于长期的腰椎劳损所致，因此该病治疗也是一个长期的过程，因此需时刻注意保持良好的姿势。
艾滋病潜伏期一般为多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如前所述，艾滋病的潜伏期从感染艾滋病后的急性期开始。急性期相对较短，可能为两到三周，最长不超过三个月。然后它进入潜伏期，这被称为无症状期。无症状期是一个漫长的过程。一般来说，我们平均有8到10年的时间。当然，有些人会有更快的2到5年时间。很少有人在10年内不会患上这种疾病。潜伏期内可能没有与艾滋病相关的症状，但你也可以像一般人一样患感冒、发烧和腹泻，就像一般人一样，这种感冒、发烧和腹泻可能在几天内治愈。
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