专家问答
什么是肠系膜淋巴结炎？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

肠系膜淋巴结炎是因为上呼吸道感染所引起的结肠区急性肠系膜淋巴结炎以及回肠远端淋巴结炎。

患者会出现恶心、呕吐、发烧、咽痛、腹泻、咳嗽、右下腹疼痛或脐周疼痛等症状，类似于阑尾炎，应做正确的区分。多发生于15岁以下的儿童，因为儿童的免疫系统发育不成熟，所以容易出现这种情况。

2020-02-29
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肠系膜淋巴结炎肚子痛怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠系膜淋巴结炎发病人群主要是七岁以下的孩子，当然大人也会出现这种疾病的。其中，腹痛的是肠系膜淋巴结炎的主要症状，此外，还有出现呕吐、恶性以及发热等症状。从发病的时间来看，冬春季节是肠系膜淋巴结炎的高发时节，有研究发现小儿再发性腹痛、急性腹痛的主要原因都是因为肠系膜淋巴结炎。肠系膜淋巴结炎引起的肚子痛，有针对性的治疗才可以缓解肚子痛等异常症状，一般是进行抗炎抗病毒治疗，症状不是很严重的口服药物治疗就可以。如果出现了剧烈的腹痛、严重的呕吐、腹泻、并且不能够进食，可以考虑给予静脉输液，甚至住院治疗。肠系膜淋巴结炎与细菌感染有关系，需要先控制病情，比如：抗生素注射或者输液，等病情稳定，可以口服同类抗生素，这可减轻费用，临床治疗效果也好。
小儿肠系膜淋巴结炎吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠系膜淋巴结炎是小孩比较常见的疾病，具体治疗看病情的轻重决定的，如果比较轻微的，腹痛也不明显，可以予以清热解毒、散结消肿的中成药治疗，主要药物有蒲地蓝消炎片以及口服液等；如果情况比较严重的，腹痛持续进行性加重，且有发热的症状，需要完善血常规及腹部彩超检查，排除合并阑尾炎的情况，可以予以保守治疗，可以选择头孢菌素、大环内酯类的抗感染治疗，建议孩子饮食一定要清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，对于一些不干净的小零食，千万避免摄入。
肠系膜淋巴结炎是什么病
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠系膜淋巴结炎指的是肠系膜边的淋巴结因为细菌感染产生了炎症。这种病症一般多发于幼儿，产生的原因大多数是因为小孩儿本身免疫力系统还不是特别的完善，因此免疫力也不是很高，细菌趁虚而入导致了肠系膜淋巴结感染。淋巴结指的是大部分静脉周围的一种结构组织，本身拥有协助免疫排毒的功能。一旦发生肠系膜淋巴结炎，有可能会引起身体一系列不适的症状。在生活中我们要注意给孩子增加营养。并且带着孩子加强身体锻炼，以增高孩子身体的免疫力系统，防止肠系膜淋巴结炎的产生。
肠系膜淋巴结炎吃啥药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠系膜淋巴结炎患者需要及时服用头孢克肟颗粒、布洛芬缓释胶等具有消炎、止痛以及解痉的药物缓解病情。该种疾病的发生主要与局部淋巴结发炎有一定的关系，患者在患病之后经常性的会出现腹痛、腹泻、脐周围部的疼痛等不适症状，需要通过腹部彩超才能确诊病情。而在治疗肠系膜淋巴结炎方面主要以对症治疗为主。在治疗的同时，患者在饮食方面要注意多吃一些易消化吸收的食物，避免食用辛辣刺激性过强油腻性的食物，否则有可能会加重原有的不适症状。平时要注意多休息，养成良好的生活习惯，保持愉悦心情，心理压力不可过大。
小儿肠系膜淋巴结炎如何治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小儿肠系膜淋巴结炎引起的因素是比较多的，因此在治疗期间可以采取热敷，期间可选择热水袋热敷疼痛处。在治疗小儿肠系膜淋巴结炎目前没有特效药物，一般在治疗期间主要是选择抗生素或者及时给予输液的方式来控制病情。如果采取口服药物一般口服7天，输液治疗一般三天左右，如果治疗效果不理想，建议去正规医院做进一步的检查，然后再采取措施治疗。
什么是肠系膜淋巴结
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肠系膜淋巴结是由病毒感染导致的疾病，常见于七岁以下的儿童。通常情况下，患者会出现腹痛、呕吐、发热以及腹泻等症状，少数患者会出现淋巴结肿大现象。患者最先会出现腹痛的症状，此时需和阑尾炎鉴别开，患者可以去医院做超声检查或大便常规检查来进行诊断，确诊后患者要禁食，同时采用静脉抗生素进行治疗。
肚脐眼下方隐痛是什么原因导致的呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
肚脐眼下方隐痛有很多种原因，首先急性期隐痛，考虑是辛辣、生冷、不消化饮食导致的，一般伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、大便性状改变等症状，予以热敷、清淡饮食以及调节肠道菌群，可以有效的缓解腹痛症状，仍需要与阑尾炎、泌尿系结石等疾病相鉴别；慢性隐痛需完善腹部B超，肠系膜淋巴结炎可引起慢性脐周隐痛，予以抗感染治疗后症状可好转，严重情况需要手术治疗；完善肠镜检查排除有无肠炎、肠息肉等情况，必要时予以肠镜下治疗。
什么是肠系膜淋巴肿大
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在临床上，我们将肠系膜淋巴结对外源性致病菌产生的反应性增生称为肠系膜淋巴肿大。这种疾病本身具有一定的特性，临床反应有脐周和右下腹经常阵发性腹痛，产生这种疾病的原因一般是因为为长期的胃肠道炎症，肿瘤以及结核等。一部分患者因为血小板减少性紫癜以及病毒感染也会患上肠系膜淋巴结。如果出现此种症状，则需要进行系统性的治疗。严重情况下肠系膜淋巴结肿大还会转为肠道肿瘤。这种情况则需要进行手术治疗，术后应注意保持伤口的干净整洁。在饮食方面要多加注意。
肠系膜淋巴结肿大是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
肠系膜淋巴结肿大常由病毒感染导致的炎症引起，是肠系膜淋巴结炎多种表现的其中一种，常见于儿童，尤其是15岁以下的孩子上呼吸道感染后发生。通常有呼吸道感染症状如咽喉肿痛、发热、腹泻等，严重的话还会出现肠套叠。这是由于上呼吸道感染后病毒可以沿着全身淋巴管最后到达淋巴组织较为丰富的肠系膜淋巴结，进而发炎引起肿大。对于肠系膜淋巴结肿大的治疗原则主要是治疗原发病为主，同时抗感染治疗，可选用头孢类抗生素配合维生素C，同时日常注意多喝水，清淡饮食避免刺激性食物。
什么是胆汁反流？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆汁反流在现代生活中比较常见，这种情况常常称之为胆汁反流性胃炎，常常是因为幽门扩约机的功能出现了问题，或者是为大部分切除手术之后出现了十二指肠液等反流进入胃内，从而导致了胃黏膜受到损害。胆汁反流主要表现出来的症状为烧心、胃不疼痛、反酸、腹部强烈不适、消化不良等等，出现这样的症状，需要立即采取措施来确诊，可以通过胃镜进行确诊，治疗上主要采取增强胃动力、抗酸治疗。
什么是鼻窦炎
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
急性鼻窦炎主要继发于鼻炎，主要是由于鼻窦粘膜的急性卡他性炎症或者化脓性炎症病理改变造成的，如果不及时控制病情也会使病情加重，可累及骨质以及周围的组织，或者邻近的器官，导致出现严重的并发症。一般患者出现慢性鼻窦炎，主要由于急性鼻窦炎反复的发作，治疗不彻底导致引起。发病期间可单侧发病或单窦发病，这也是比较常见的，此时要在医嘱下采取相应的药物治疗。
肠系淋巴结炎怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肠系膜淋巴结炎通常发生在15岁以下儿童，通常继发于上呼吸道感染。临床症状包括咽喉痛、四肢无力、腹痛、腹泻、严重肠套叠等。大多数人认为病毒通过淋巴管到达盲肠和回肠，引起肠系膜淋巴结感染和炎性病变。在治疗上，以治疗上呼吸道感染为主要原则，可口服头孢菌素、维生素C，多喝水，注意保暖。平时也要注意照顾孩子，根据温度增减衣服，避免感冒。
肠系淋巴结炎怎么治
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肠系膜淋巴结炎患病群体以15岁以下儿童为主，但也有成年人出现。治疗方面，如果剧烈疼痛需要局部热敷，配合抗炎药物。18岁以下禁忌用喹诺酮类的药物，可以适当服用抗厌氧菌类的药物。18岁以上首选左氧氟沙星、诺氟沙星等喹诺酮类的药物。
什么是基底细胞癌？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
基底细胞癌转移率低，偏良性，是一种基底细胞上皮瘤。由于它的破坏性很大，所以也被称为侵袭性溃疡。这种癌症多见于老年人，好发在头面颈、手背面部角突出的部位。起初可能是暗褐色浸润的小结节，然后中央开始破溃，结节。接着蔓延成大片侵袭性坏死，从而到达骨组织和其他软组织。它与日光照晒有很大的关系，是表皮多潜能的细胞肿瘤，一般用单克隆抗体可以证实。
小孩肚脐下面疼什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
导致小孩出现肚脐下面疼的原因主要有两种，一是急性肠炎，是因为有不洁的饮食史，同时还伴有腹痛、呕吐、食欲下降以及大便常规化验有感染等现象，采用服用头孢类抗生素和助消化药物进行治疗，就使病情得到缓解。二是肠系膜淋巴结炎，主要是发生在五岁左右的小孩，特别是在晨起后或饭前的半小时易发病，一般疼痛一分钟的时间就会结束，可以通过腹部B超检查来明确病因，如果有肠系膜淋巴结炎是需要进行抗感染治疗的，不过随着年龄增长也会有一定的缓解。
肚子疼发烧怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
引起胃痛和发烧的原因有很多。首先，你需要做腹部CT或b超来检查是否有肠系膜淋巴结炎或阑尾炎。如果是肠系膜淋巴结炎，就需要用抗生素治疗。建议口服头孢拉定、头孢克肟或头孢羟肟进行抗炎治疗。对于发烧症状，体温仅超过38.5度。建议口服布洛芬混悬液退烧。如果有胃痛和阑尾炎引起的发烧，治疗就比较复杂。一般情况下，只要条件允许，尽量采用手术治疗。不排除急性胃肠炎引起的胃痛和发热，经常大便常规会有炎症表现，需要口服抗生素治疗。如果是成人，建议口服诺氟沙星进行抗炎治疗。
小孩子肚子痛怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩子有肚子疼痛的感觉，先要明确具体是在哪个位置出现疼痛。像是在肚脐周边，这种情况有可能是肠系膜淋巴结炎，最好是去医院做该位置的超声检查。如果有这种问题可以吃一些抗生素，也可以使用静脉注射抗生素的方法来治疗，像是青霉素类的药物就很不错。如果疼痛的位置是在右下腹位置，那么有可能是阑尾炎，这种也需要做超声检查。如果出现了阑尾炎，轻度可以使用抗生素治疗，严重的需要手术的方式来治疗。总之，小孩子出现肚子痛的情况是要看具体的病情严重程度，建议应该带孩子去医院做相关检查，才能够确定具体疼痛的原因。
小孩说肚子痛是什么原因引起的？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
引起小孩肚子疼的原因非常多，可能是由于孩子平时的饮食习惯不好，喜欢吃一些刺激性比较大的食物引起的。也可能是由于孩子在上呼吸道感染后没有及时治疗引起的肠系膜淋巴结炎。还可能是由于阑尾炎等疾病引起的肚子痛。由于孩子不能明确的表达自己的相关症状，建议家长应该带孩子到医院进行相关的检查，明确孩子肚子疼的真正原因，在医生的指导下进行针对性的治疗。在平时家长也要多注意孩子的饮食，不要给孩子吃过于刺激的食物，多吃一些易于消化的食物，平时也要多注意保暖，才能使孩子的病情得到缓解。
淋巴结炎吃什么药最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
淋巴结炎是外科常见病，需要予以抗感染治疗，建议予以阿莫西林、甲硝唑，坚持服用1-2周，观察病情是否好转。建议及时复查b超和血常规，如果未见好转可根据细菌培养选择抗生素。平时要增加免疫力，多吃点蔬菜水果，另外要多吃蔬菜水果，避免熬夜。
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