专家问答
什么条件下会得破伤风
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

刺伤皮肤的东西污染严重，伤口深而小、伤口没有及时清理，伤口有利于厌氧菌繁殖。

破伤风潜伏期长短不一，创伤性质不同部位不同处理方法不同，对患者造成的影响不同，通常潜伏期为7~8日，但是短则24小时内，最长则数年。

建议皮肤出现伤口之后，要及时的进行清理。

2020-01-15
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什么情况下会得艾滋病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患者期间存在不安全的性行为或者静脉吸毒等是容易传染艾滋病。一般情况下握手，同吃的日常生活中是不具有传染性。除此之外艾滋病主要会存在于血液，阴道分泌物以及伤口分泌物等，这些体液都是具有传染性的，而体内的尿液或者汗液这些部位不具有传染性。目前全国死于艾滋病打1万多人，感染病毒后会攻击人的免疫系统，使人体免疫功能下降，从而也会出现各种感染或者肿瘤等。
什么情况会得水痘
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
水痘是一种常见的皮肤疾病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，这种疾病还具有一定的传染性。通常在以下情况下很容易感染：1、水痘主要通过直接接触和唾液传播，传播速度快，很难预防，只要没有接种过疫苗的儿童接触到患者就极易被感染。2、儿童免疫力低下也是水痘病毒感染的原因之一。3、首先，水痘是一种传染性很强的流行性病毒。92%的易感人群在与患有水痘的儿童接触后会患上水痘。其次出水痘的儿童在出疹前的1-2天以及出诊后的一周都具有传染性。4、孕妇在怀孕期间患水痘，这可能会感染婴儿。婴儿出完水痘后，可以获得持久的免疫，但仍有患带状疱疹的可能。
什么情况下会得狂犬病
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般是被小动物咬到或是划伤，立即舔了伤口的地区，但又沒有接种疫苗会得狂犬病。感染的情况大概分为三种：1.除了狗，猫和蝙蝠，被其他动物咬伤一般不会感染狂犬病；2.高风险的是被疯狗咬伤，而没有及时打狂犬病免疫球蛋白和疫苗；3.被猫和蝙蝠咬伤之后没有去医院进行处理的人也有几率得狂犬病。如果想彻底杜绝狂犬病的感染，建议在暴露之后打狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。
一般在什么情况下会染上艾滋病的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
首先需要了解传染艾滋病最关键的部分，首先就是传染源，对于艾滋病病毒的患者来说，一般艾滋病病毒存在的地方是血液，阴道分泌物，乳汁，精液等，这些地方都会有传染性，如果去接触这些物质需要及时做好防护的工作。其次就是传播的途径，目前传播的方式有很多，最主要包含的就是性接触传播，血液传播，母婴传播等。一般生活中最常见的握手或者拥抱，通常都不会传染上艾滋病病毒。不过要是共同使用剃须刀或者牙刷等，依然还是有可能会感染上艾滋病。
怎么会得牛皮癣
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮癣是一种皮肤病，它属于慢性炎症，为什么会发病？到目前为止并不是特别清楚，但牛皮癣存在遗传，如果家族当中有人患有牛皮癣，那么孩子遗传并发病的几率会更大。此外，牛皮癣会受免疫因素的影响。如果咽喉部感染了链球菌，也容易诱发牛皮癣。平时的生活习惯，使用的药物以及环境等，都容易导致牛皮癣发作。
人为什么会得抑郁症
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
目前抑郁症的病因和发病机制还不能够阐述清楚，不过目前的学者们认为，很有可能是生物因素、心理因素、社会环境因素共同作用导致的。其中，遗传因素是抑郁症发病的重要因素。对于抑郁症的发病临床医生以及学者们认为心理社会因素起着很大的作用。比如生活上的亲人丧失、婚姻不幸福、失业等等，这些精神上的压力会使人心情低落，长此以往就会得抑郁症了。
为什么会得糖尿病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病是内分泌科很常见的慢性疾病，诱发的原因很多，首先是缺乏运动，社会节奏的加快，经常久坐缺乏运动，导致血液循环慢，血管脂肪慢慢积累导致的。还有就是家族遗传，根据数据调查显示，如果家族中有出现糖尿病的情况，后代也容易得糖尿病；还有就是不良的生活习惯导致的，熬夜、抽烟喝酒、暴饮暴食等，都会诱发糖尿病；最后是压力过大，长期压力下容易引发身体代谢失调，引起血糖水平升高。糖尿病比较常见的并发症是神经系统病变和视网膜病变，所以需要及时控制血糖。
为什么会得胆结石
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
形成胆结石并的原因比较复杂，可以说是多种因素综合作用而导致胆结石的形成，其中之一为缺乏运动，平常体力劳动少，比如经常伏案工作，活动量特别少，时间长了会造成人体的胆囊肌收缩力下降，胆汁排空的时间就会延长，特别是造成胆汁淤积更容易使胆固醇结晶析出，天长日久易形成胆结石。还有早餐不规律的人群，尤其是长期有不吃早餐习惯，也会使体内胆汁浓度增加，时间长了也容易为胆结石形成创造条件。还有平常喜欢吃零食等。以上这些均为胆结石常见的形成诱因，所以一定要从此方面改变这些不良习惯，可以减少胆结石形成。
没去过武汉会得肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
没去过武汉也会有得肺炎的几率，因为新型冠状肺炎是一种具有人传人的病毒感染疾病，如果与感染新型冠状病毒的患者有语言或者共处一个封闭的空间，都会有感染的几率发生。需要做好自我防护，尽量不要外出，如果有事一定要外出的情况下，要佩戴外科口罩或n95口罩，不要接触有感冒症状的患者，不要到人口密集的地方，勤洗手，注意个人卫生。
戴安全套会得艾滋病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病是可以通过性生活传染的，带安全套可以有效的预防艾滋病，但并不能保证100%不会得。在显微镜下可以看到安全套也是有很多细小的孔隙的，而艾滋病病毒也非常小，从理论上来讲，艾滋病病毒也是有可能通过这些细小的孔隙发生感染的。如果想要有效的预防艾滋病，一定要做到洁身自好。如果害怕自己感染艾滋病的话，可以在事后服用艾滋病病毒阻断药物。
吃糖会得糖尿病吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
吃糖一般不会得糖尿病，但有糖尿病遗传基因或家族性糖尿病的人群，如果长期的多吃糖，不控制饮食，就会容易得糖尿病。糖尿病多是不良的生活方式以及遗传因素而引发。随着如今生活条件的改善，人们摄入了过多的脂肪、碳水化合物、糖、蛋白质等，就会增加得糖尿病的几率。
为什么会得抑郁症
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
造成抑郁症发病的原因比较复杂，目前医学界并没有统一的认识。目前比较主流的观点认为，抑郁与患者本身的心理以及周围的生物与环境有很大的关系，其中生物方面因素包括遗传、神经、内分泌等因素，心理方面因素包括患者的抑郁气质以及不合逻辑的思维方式等因素。而相对的成年之后与他人发生的冲突或者突发的生活事件以及各种生活习惯则是环境方面的因素。抑郁症并不是单纯的由于某个因素造成的，而是上面的因素共同作用导致的。如果患者在实际的生活中存在人格缺陷或者生活习惯不健康等因素，会显著的增加抑郁症的发病几率，建议在日常的生活中应当尽量保持乐观的心态。
人究竟为什么会得尿毒症呢？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾脏方面的疾病是导致尿毒症最主要的原因，所有的慢性肾脏疾病最终都有可能会转变为尿毒症，因为慢性肾炎会占到55.7%，根据研究显示高血压也是患上尿毒症的原因之一，会有15%的患者直接转为尿毒症，除此以外糖尿病也是主要引起尿毒症的原因，有30%的糖尿病患者会直接转变为尿毒症糖尿病，除此以外泌尿系统感染疾病也会导致尿毒症的发生。
什么情况下需要割包皮
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
需要割包皮的情况主要有一下五种：1、近包皮开口处，有一圈紧缩性包皮。此类包茎即使长到青年期仍无法翻开包皮，不仅影响阴茎发育，而且容易产生更严重的包茎问题。如果强制翻开包皮，会被卡住，造成静脉回流阻断，并产生严重后果。2、包茎伴有复发性包皮炎症 这是因为狭窄的开口无法清洁。3、严重的包茎会导致包皮开口阻塞，导致排尿时像气球一样膨胀，在严重的情况下甚至会造成尿液逆流，进一步伤害肾脏。4、如果包皮上有黑色素沉积或包皮硬化，就需要进行包皮割除。5、青春期发育完成，而包皮未能自行发育到正常状态，也可以手动达到这一目的。但是，这将导致局部湿热不适，若不常清洗还可能造成异味或引起发炎。因此，为了个人卫生及未来生活考虑，这种情况可在局部麻醉下进行包皮环切手术。
什么样的人会得抑郁症
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
如果患者在童年期伴有心理创伤的患者，比如这些患者患抑郁症的风险是比较高的，另外若属于抑郁症的家族史或者低社会阶层都是易发生抑郁症，比如像失业或者经济状况不好。抑郁症也是比较危险的一个疾病，当发现疾病也要及早的治疗，抑郁症主要会使患者出现情绪低落，严重时也会伴有自杀或者自残的行为，因此发病时要及时在精神科医院就诊，采取药物治疗。
为什么会得毛囊炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎出现原因主要是卫生条件差，或者经常抓挠，局部损伤，包括机体免疫力低下等等，就容易感染葡萄球菌之后发病。其他还有一些，如营养不良，或者是患者有糖尿病，或者是长期使用皮质激素，也可能容易导致这种疾病的发生。对于治疗，较轻症状局部使用抗菌药物，比如碘伏或者是莫匹罗星软膏。如果症状比较重，就适当地需要全身应用抗生素来治疗。
为什么会得胃癌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
随着生活水平日益提高，胃癌的发病率也很高，是常见的恶性肿瘤之一，胃癌的发生与很多因素有关，如遗传、环境因素、基因突变、不良的饮食习惯等。科学研究显示P53基因突变与胃癌的发生有很大的关系；研究提示幽门螺杆菌与胃癌的发生率也有很大的关系。建议清淡易消化为主，避免过咸过辣饮食，定期体检。
为什么会得银屑病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成银屑病的原因并不是非常的明确，遗传因素、环境因素共同作用而引起。精神紧张、外伤、抽烟喝酒都有可能引起银屑病。人体在压力大的情况下，会导致免疫系统受影响，从而增加了患银屑病的风险，皮肤损伤的部位形成银屑病的可能性也是非常大的，患上银屑病后会有红色的斑块，皮肤瘙痒、皮肤干燥、皮肤出血的症状，而且银屑病的症状类型多样，一旦患有银屑病要尽早治疗诊断疾病的类型，根据情况合理调节。
唇为什么会得唇炎
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
唇炎是属于很常见的一种疾病，最主要就是由于经常有咬唇或者舔唇的情况造成的，或者是因为长时间精神都处于紧张的状态下，睡眠质量差，压力比较大等造成的，另外要是长期有抽烟的情况，或者经常喜欢吃各种辛辣刺激的食物，这样也很容易患上唇炎的疾病。要是受到了局部的刺激，就像口腔里面有出现细菌或者病毒感染，也很容易就出现唇炎，需要及时针对性治疗才行。平常还要注意不能受到寒冷的刺激，对局部唇部保持湿润的效果，另外也有可能是过敏引起，需要及时服用抗过敏的药物。
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