专家问答
扶他林和云南白药哪个好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

身体各不同区域出现疼痛的感觉使用云南白药之后是能够止痛的，不过这种云南白药膏贴上之后会感觉不是很舒服，尤其夏季的时候贴上还会直接影响到美观，另外这种药膏有刺鼻的膏药味，撕下来的时候被贴的这个位置会有痕迹，并且撕的过程中会感觉比较疼痛，像是在关节位置贴上这样的药膏，就容易出现脱落的情况。

至于扶他林，很多使用者都反应是很不错的，这种药物使用后一个小时就能够见效，吸收和渗透都是比较快的，直接可以涂抹，另外闻起来是一股芳香的味道。

扶他林是乳胶，所以吸收渗透都会更快一些，不过每个患者使用之后的感觉是有差异的，有一些人感觉，云南白药更好一些。

2020-02-07
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扶他林的作用及功效
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
扶他林是一种缓解疼痛的药物，它主要用于肌肉软组织受挫、扭伤、拉伤、劳累和关节病以及腰肌劳损引起的轻中度疼痛。扶他林的使用方法为每天涂抹患处3-4次，它的不良反应主要有过敏和皮肤不适两大方面，严重的可以引起过敏性哮喘和血管性水肿。因为扶他林成分含有双氯芬酸，所以对非甾体的抗炎药、苯丙醇和丙二醇这三类药物过敏的人群都不能使用。另外，使用扶他林可能会引起孕妇子宫收缩乏力和动脉导管提前关闭，所以妊娠后3个月的患者也不能使用。
扶他林胶囊功效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
扶他林其实就是属于很常见的双氯芬酸钠，主要的功效就是能够控制前列素的合成，可以起到抗炎，解热镇痛的效果。如今在临床上适用范围很广泛，可以用来治疗痛风性关节炎或者脊柱关节炎等。另外还能用来治疗各种软组织造成的风湿性疼痛，常见的有腱鞘炎，肩痛或者是运动之后造成的损伤性疼痛等。同时对于缓解急性轻度或者中度的疼痛也能起到很好的作用，就像牙痛，头痛或者手术，创伤之后造成的疼痛。这种药物还会有些副作用，就像恶心，呕吐或者消化不良。
扶他林软膏的使用方法是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扶他林软膏的一般用量和用法是根据面积大小外敷，轻轻按摩，一般一天3-4次。其主要用于软组织和关节的轻度疼痛以及肌肉疼痛的治疗。常见的有缓解肌肉和软组织损伤、劳损、挫伤、劳损、腰背部肌肉疼痛或关节痛。对于关节炎，也可进行对症治疗。如丘疹、皮肤发红、水肿、瘙痒、小水泡和大水泡等过敏性或非过敏性皮炎是其常见的不良反应。还有一些如哮喘发作或神经管水肿、光敏反应等长期慢性过敏反应。
扶他林软膏的作用是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
扶他林软膏有很好的镇痛抗炎的功效，能够很好的消除因炎症引起的体内疼痛和前列腺素，进而就可以有效的达到抗炎镇痛的作用。它适合用于多种的疾病疼痛治疗，比如运动中不小心的拉伤、扭伤，手术之后产生的疼痛以及因为外伤所引起的软组织受伤等，还包括老年人常见的风湿骨痛，同样也有很好的镇痛、止痛效果。当然扶他林软膏是不可以口服的，它是外用的药膏，涂抹于患者受伤的部位，而如果受伤的部位出现破皮或者是流血、化脓的情况也是允许使用的。
扶他林软膏的作用是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
扶他林软膏有解热镇痛的作用，对于治疗骨关节炎、类风湿关节炎以及多种关节炎、关节肿痛、非关节性的软组织风湿性疼痛和急性的轻中度疼痛症状，有很好的治疗作用。扶他林软膏是一种外用药物，属于非脑体类抗炎药。
扶他林可以长期吃吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
扶他林也就是临床上常见的双氯芬酸钠缓释片，具有消炎镇痛等作用，属于非肢体抗炎类药物范畴。该种药物主要用于治疗各种软组织损伤所致的疼痛。虽然疗效确切，但是口服也有一定的副作用。有些服用者在服用该种药物之后会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐以及食欲减退等胃肠道反应。如果长期服用还能够诱发消化道溃疡，有少部分患者还会出现胃出血、胃穿孔等其他严重的并发性疾病，所以该种药物不可以长期服用，口服时间一般在两周之内。患者有需要服用该种药物时，需要严格按照药物的相关说明剂量服用或者是在医生的嘱托下服用。
云南白药气雾剂有用吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
云南白药气雾剂针对跌打损伤，风湿疼痛和肌肉酸痛，是具有一定的效果的。云南白药气雾剂是中成药，主要用于因扭伤、摔伤、风湿、运动引起的身体疼痛，能够活血化瘀，减轻疼痛感。用法是将云南白药气雾剂直接喷在患处，其吸收后，一般在2~3分钟内就可以明显地减轻疼痛感。云南白药虽然比较管用，但是不能频繁使用，如果一天使用超过三次，很有可能出现副作用，并且云南白药气雾剂是禁止孕妇使用的，更不能喷到眼睛、嘴巴和鼻子里，很有可能引起强烈灼痛感，使眼睛、嘴巴和鼻子受伤。
上环和结扎哪个好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
上环手术和结扎手术都属于女性避孕的方法，各有好处。上环手术是国内最有效的避孕措施，在体内一个环可以放置长达10余年，而且上环本身需要一个过程，让身体来适应，放环之后有些女性会有轻微的腰酸腰痛，不能适应，子宫发生收缩，通常过一段时间后，这种情况自然就会消失。上环期间注意休息，不干重活，上环和结扎哪个好目前并没有一致的说法，每个人的看法不同。结扎手术是将人体的输精管或是输卵管管道夹住，结扎手术是男女都可以做到的节育手术，比较简单容易，可是与女性结扎相比，男性结扎后遗症相对于比较少，那么上环和结扎相对比较，结扎更适合于男性。那么对男性来说没有上环的说法，所以上环和结扎还是有一个明显的区别，做好（上环）避孕措施，并不是女性从此就可以放心，上环之后还是会可能出现脱落的情况，大多数女性并不清楚，所以建议上环之后的女性还是要定期去医院做检查，避免出现避孕环脱落或避孕环嵌入子宫的情况，那么结扎和上环哪个好，还是要根据个人的情况来选择。
腱鞘囊肿可以吃什么药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腱鞘囊肿初期的时候可以通过服用药物缓解症状，比如尼美舒利，双氯芬酸钠等非甾体类的药物，跌打丸，云南白药胶囊等活血化瘀，消肿止痛的中成药。如果腱鞘囊肿患者通过服用药物并没有缓解疼痛症状，可以去医院骨科做一些相关的检查和治疗，比如常见的治疗方法有局部的痛点封闭或是小针刀治疗。另外可以用一些药效比较好的扶他林软膏，云南白药喷雾等外用型药物。腱鞘囊肿患者在治疗期间要保持肢体的制动，多注意休息，不能再过度劳累了。
肋软骨炎的治疗方法
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
肋软骨炎的治疗要依据病情程度采用对症治疗方法，如果处于急性期时，要注意少动多休息，不要有过重的劳动或剧烈活动，避免局部产生挤压，同时不要按摩，因为局部的炎症，有这类不良情况易导致炎症水肿加重，会使疼痛加剧。同时可在医生指导之下服用一些药物治疗，如双氧芬酸钠，尼美舒利，布洛芬等药物能起到镇痛，抗炎和消肿作用。同时要注意做好保暖工作，可以结合热敷辅助治疗，还可使用一些外用药物，比如，云南白药，红花油，或者扶他林软膏之类的药物外涂，或者是用伤湿止痛膏，活血化瘀膏，以及狗皮膏药，都可以对局部出现的疼痛症状有较好的缓解和治疗效果。
云南白药有什么功效和作用
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
总体来说，云南白药的作用和功效主要是活血化瘀、消肿止痛，对于内患疾病来说，云南白药可以用于治疗便血、咳血、吐血，血崩等情况，对于支气管扩张、闭合性骨折、软骨组织挫伤都能起到很好的治疗作用，外用方面，因扭伤、挫伤、重力外击造成的损伤，云南白药都能够通过外敷的办法达到理想的活血化瘀的效果，另外，云南白药针对风湿性疼痛，关节炎等问题也能起到一定的作用。所以云南白药的作用是非常大的。需要注意的是。孕妇是禁止使用云南白药的，可能会对胎儿造成危害。
为什么大腿后筋疼？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
实际症状要实际分析，若不是急性外伤因素导致大腿后侧筋或者肌肉疼痛的症状，就需考虑是否是因慢性损伤、寒冷刺激、劳损等原因导致的大腿后侧肌肉肌腱组织劳损或者筋膜炎，临床中除了出现疼痛还会伴有大腿后侧酸胀、活动时牵拉感、紧束感及髋关节活动受限等其他症状。大腿后侧肌肉肌腱组织有臀大肌、内收肌、股二头肌、半腱肌、股薄肌等，有保护及维持髋关节活动的作用，因此当肌肉肌腱劳损或筋膜炎症状时，首先要注意休息：减少剧烈运动和屈髋屈膝动作，其次要注意保暖：可使用局部按摩、热敷、中药熏蒸等物理治疗来放松紧张疼痛的肌肉、肌腱和筋膜组织。此时若疼痛症状加重，可口服布洛芬缓释片或塞来昔布等非甾体类消炎镇痛药物，也可涂抹扶他林乳膏来缓解疼痛。正常情况下，通过上述方法进行治疗和休养，在1~2周内疼痛症状会有所好转。需强调的是实际情况还请谨遵药品说明或医嘱。
脚后跟痛有什么药
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
很多原因都可能会引起脚后跟疼痛，比如软组织滑膜炎症、根骨骨刺、根骨高压症、局部软组织慢性劳损。出现这种情况，首先就是要避免长时间行走站立，要注意休息，尽量避免爬楼梯爬山，然后再在局部进行热敷，如果疼痛比较严重时，需要口服具有镇痛消炎作用的药物，比如洛索洛芬钠，然后再在疼痛的部位涂抹氟比洛芬巴布膏、扶他林膏药等。当症状依然无法减轻时，则需要在局部注射曲安奈德注射液、德宝松等进行封闭治疗。然后再进行ct检查，寻找具体的原因。如果和骨刺有关，则需要手术切除增生骨刺。平时尽量选择比较宽松的鞋子。
布地奈德和特布他林雾化用量
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
在严重哮喘期间或口服糖皮质激素减少时，布地奈德的初始剂量，成人每天两次，每次1-2毫克，儿童每天两次，每次0.5-1毫克。维持剂量应个体化，即保持患者无症状的最低剂量。建议剂量是成人成人每天两次，每次0.5至1毫克，儿童每天两次，每次0.25至0.5毫克。硫酸特布他林雾化液剂量也是采取个体化，注意他们都只能通过雾化器给药，成人以及二十公斤以上的儿童，雾化器吸入一个小瓶的五毫克两毫升的药液，每天给药三次，二十公斤以下的儿童，经雾化器吸入半个小瓶也就2.5毫克一毫升的药液，一天最多可以服用四次。
云南白药有什么作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
云南白药主要功效是活血止痛、解毒消肿和止血化瘀等。如果出现了出血症状，就可以使用云南白药，比如消化道出血、呼吸道出血等都可以使用云南白药进行治疗。女性崩漏或者是刚刚进行了手术，或者是皮肤受伤导致了出血等，都可以使用云南白药口服或者是外用进行治疗。如果没有出血，出现了淤血或者是肿痛，也可以使用云南白药消肿化瘀。一些慢性出血液可以使用云南白药。
云南白药气雾剂多少钱
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
各个地区的生活水平不同，药店售价也不一样，云南白药气雾剂的价格一般在20~30元左右。它主要是由重楼和三七组合而成，具有消肿止痛以及活血化瘀的作用。如果肌肉酸痛，患有跌打损伤或有淤血肿痛的话，都可以使用云南白药气雾剂。这个药物一般都是外用的，把它喷在伤口处，一天喷3~5次左右。如果病情较重的话，建议可以将云南白药气雾剂保险液与气雾剂混合使用，在使用的时候应该先喷保险液。如果疼痛并没有受到缓解，可以再喷了云南白药气雾剂以及保险液之后，过一两分钟再次喷云南白药气雾剂保险液，值得注意的是保险液一天最多用三次。
云南白药副作用
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
云南白药是中成药，可起到活血化瘀，解毒消肿和止痛的功效，它的主要成分是云南三七，如果按照规定剂量使用，是不会对人体造成副作用的，但也有极少数的人因为大量使用云南白药，进而出现头晕，恶心，胸闷，呕吐，心悸，心慌，四肢发麻，血压降低，头痛心跳过慢，肾功能衰竭，腹痛和过敏性药疹等症状。
云南白药可以喷伤口吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
云南白药是能够起到活血化瘀和消肿止痛，如果患者期间伴有伤口是不合适使用的。此药物主要适用于闭合性伤口，能够改善局部肿痛，效果是比较好的，如果有明显伤口是可以采用云南白药来进行治疗。如果患者期间伴有伤口时，建议及时采取碘伏或者酒精等方式来进行消毒包扎处理。但期间也要注意伤口，防止出现红肿或者异常疼痛，期间也一定要做好消毒，若有异常要及时联系医生。
口服云南白药的副作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
要是患者口服过量的云南白药胶囊的话，就会产生一些不良身体反应，长时间服用云南白药胶囊，可能会引起一些过敏反应，如荨麻疹、过敏性休克、过敏性皮疹、急性咽炎等过敏症状。而服用过量云南白药胶囊的话，还可能会引起中毒反应，如上呼吸道出血、剧烈头痛、房室传导阻滞、血小板减少、急性肾功能衰竭等症状。因此，患者在使用云南白药之前，一定要咨询医生，认真阅读说明书，并在医生的指导下服药。要是服药期间出现不良反应，要立即停药及时就医。
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