专家问答
拉大便肚子疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

有些病人在排便时胃痛，可能是肠炎。当发生细菌性痢疾、急性胃肠炎、感染性肠炎时，会出现腹泻和胃痛。而且，当出现肠痉挛时，排便时也会引起胃痛。

此时，建议做电子小肠镜等检查。平时注意避免受凉，避免生冷、刺激性食物，根据调理的原因。此外，一些长期精神紧张或作息不规律的患者会引起肠易激综合征。

当肠易激综合征发生时，也可能发生腹泻和胃痛。此时，最好留大便样本检查，以确定病因。根据不同的疾病选择不同的治疗方法，可以改善。

2020-03-29
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孩子老是肚子痛怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子老是肚子痛可能是由于肠绞痛导致的，该现象不是病，而代表了孩子的身体健康状况。还有就是肠套叠造成的，如果孩子患有肠炎、感冒、腹泻后很容易引起肠套叠。疝气这种疾病也会引起肠套叠，多发生在婴幼儿时期，在早产儿、低体重婴儿当中更容易出现，尤其是在哭闹咳嗽的时候最明显。其次就是肠道蛔虫病，这种疾病会影响到孩子的食欲，甚至还会到会肠胃功能下降，影响到孩子正常生长，同时还会引起并发症。最后就是急性胃肠炎，这种疾病是因为吃了不干净的食物导致的，会有腹痛、恶心的症状出现，应该及时的接受治疗。
肚子疼但拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子疼但拉不出来是怎么回事如果有腹痛，但粪便不能排出，这种情况也可以在肠梗阻患者中看到。主要表现为腹痛、肛粪、乏力、恶心呕吐。如果病人有上述症状，检查是否阻塞。胃痛有通便的作用，但很难排出。你可以用开塞露来支撑肠道，用20毫升小开色露。如果效果不好，也可以用110毫升甘油灌肠。一般来说，开塞露的使用可以润肠通便。如果效果不好，也可以采用清洁灌肠的方法。请按照医生或药剂师的指示使用，上述计划仅供参考。
小孩呕吐肚子疼是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
通常孩子呕吐、腹泻的原因有很多，比如急性肠胃炎。出现拉肚子、肚子疼脱水、呕吐、精神差等症状，可能是急性肠胃炎的症状。另一种是急性阑尾炎，这时小孩会出现呕吐、腹痛，较为典型的就是转移性疼痛，阑尾部位会产生固定的压痛。急性肠胃炎套叠也是造成孩子呕吐、肚子疼的原因，除了呕吐频繁外，还会伴有阵发性腹痛，此时建议去医院做个彩超能更有利于诊断，急性肠系膜淋巴结炎也可以通过彩超检测出来。
咳嗽肚子疼怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
咳嗽的时候出现肚子疼这种情况，可能是由于用力咳嗽拉扯到肚子上的肌肉过度紧张所导致的肚子疼痛的现象，也可能呼吸道系统出现了严重感染，对于这种情况需要选择抗生素药品来缓解病情。如果患者如果咳嗽的过程中出现了严重的腹部疼痛，可能与气管炎、支气管炎发炎感染、支原体感染有关。肺炎或者肺结核等疾病的也可以产生类似的症状。平时要注意休息，可以使用止咳药品。，平时要注意少吸烟、少饮酒，以免影响身体健康。
肚子老是疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常性的肚子疼痛，可能有很多种原因引起，主要就是普外科疾病、泌尿系疾病、女性妇科疾病等。普外科疾病多数情况就是阑尾炎、胃肠炎、慢性胰腺炎、胆囊炎、胃肠功能紊乱以及输尿管结石、肾结石等疾病，这些情况都是会引起肚子疼痛的。一旦出现经常性疼痛，最好是到医院做进一步的检查，这样才能明确引起疼痛的原因，一般会检查血常规、大便、尿以及腹部彩超检查等，通过对脾、双肾、双侧输尿管、消化内镜检查都是很重要的检查项目，条件允许的还可以做小肠镜检查，如果条件有限也可以进行行上消化道造影检查，是可以完全了解小肠没有炎症等病变，只有找到病因才有效的治疗。
排卵时肚子疼怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在排卵的时候出现肚子疼是因为女性盆腔内有积液，以及这个时候出现了不规则的宫缩导致的。女性卵泡成熟之后排出的时候，卵巢会出现轻微的破损，所以容易导致附件区出现疼痛的情况，这就是排卵痛。另外，女性在排卵之后盆腔内会有一些积液，如果女性的体质比较敏感的话，或者是有盆腔炎的女性，这个时候就会出现下腹坠痛。这个疼痛是比较轻微的，持续的时间也不长，所以不需要担心。排卵期间肚子疼也有可能是因为激素发生变化，引起子宫不规则的收缩导致的。
早上起来肚子疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早上起来肚子疼，可能是晚上睡觉前吃了太凉或过多的食物而导致，也可能是出现了胃肠功能紊乱而导致的胃肠道痉挛。可以适当的喝些热水，及时的排便，会有所改善。如果肚子疼的位置在上腹或中腹，可能出现十二指肠溃疡或胃溃疡的病变，如果是右下腹疼痛，可能患有阑尾炎的情况，应该做相关的检查，对症的处理。如果女性患有盆腔炎或附件炎，也会出现肚子疼的情况，应该对症用药。
拉大便是黑色怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉黑色大便有多种原因，第一，上消化道出现疾病，例如胃溃疡、胃的恶性肿瘤、胃炎以及十二指肠溃疡等都会造成上消化道出血，导致拉黑色大便。第二，下消化道出现疾病，例如结肠癌、直肠癌、结肠息肉等，一般出血量较少，在肠道停留的时间较长，也会导致拉黑色大便。第三，跟饮食有关，例如服用铁剂、猪血或者黑芝麻等，都会造成拉黑色大便。当出现拉黑色大便时，首先去医院做个大便潜血实验，明确大便是否带血。其次再做胃镜检查，判断上消化道是否出血。如果上消化道没有问题，就需在做一个肠道检查，看是否有下消化道出血。
拉肚子是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子一般有以下4种原因：1、由于分泌的胃肠道黏膜增多、有过量水分引起的分泌性腹泻；2、因为肠道的动力增大导致的动力性腹泻；3、由于病毒或细菌感染了肠道黏膜，造成黏膜出现血管破裂或糜烂的损伤，导致形成渗出性腹泻；4、胃肠道里的食物增多，渗透压有升高现象，引起身体出现渗透性腹泻。拉肚子时一天的次数会在三次以上，量在200克以上，而且粪便水分增多、呈稀薄状。
肚脐眼周围疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果是儿童肚脐眼周围出现了疼痛的症状，很有可能是因为寄生虫感染所引起的，需要带孩子到医院去做相关的检查，确诊是寄生虫感染，可以服用肠虫清来进行治疗，平时要多注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯，如果是成年人出现肚脐眼周围疼痛，可能是急性肠胃炎阑尾炎所导致的，可以口服奥美拉唑来进行治疗，严重的情况下就需要到医院检查治疗。
最近老是肚子疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子频繁疼痛要警惕是不是肝胰脾脏等疾病而导致的症状，要根据具体的位置来判断。如果夜晚疼的厉害，多数是因为消化道溃疡以及结肠炎引起，建议通过肠镜检查一下。如果有胃病病史，而且腹痛在夜晚加重，是十二指肠胃溃疡以及胃炎的可能性很大，建议做胃镜检查明确诊断。如果是女性肚子疼，是妇科炎症等方面的可能性很大，也有可能是月经即将到来。注意日常规律饮食，禁烟酒以及辛辣刺激性的食物，如果是胃肠炎症，可以服用阿莫西林、奥美拉唑等药物治疗，日常要养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜瓜果来补充维生素。
拉大便流血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果患有痔疮或肛裂等疾病，大便之后会出血，血的颜色为鲜红色。当小肠出血，结肠，直肠息肉，肠伤寒或患有直肠恶性肿瘤的时候，大便中也会出血，这时血的颜色比较红。如果发现大便带血，血的颜色很暗或者是黑色的，那么可能是上消化道出血，比如患有了胃炎，十二指肠溃疡，胃溃疡或胃恶性肿瘤等。当患者出现大便流血的情况，一定要做胃肠镜检查，通过检查结果，在选择合适的治疗方案。
孩子拉绿屎是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
由于消化功能的异常会导致孩子的大便颜色变为绿色，这种情况一般是由病毒性的感染造成的。这种情况应及时进行就医，如不及时进行治疗，很有可能会导致孩子出现腹痛，腹泻，拉稀等情况。严重的还有可能会导致结膜炎或急性肠炎等多种疾病。会严重威胁孩子的身体健康。肠道梗阻性的病变也会导致宝宝拉绿色的便便。如果是因为这种情况导致宝宝拉绿色的大便，要及时到正规的医院进行检查和有效的治疗，因为肠道梗阻性的病变是有病毒性感染的，所以在治疗前首先应该先确定梗阻的程度和感染的程度再进行治疗。
女性肚脐眼周围隐隐疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疼痛感如果在肚脐周围，可能是因为大便异常或者肠炎引起的，可以去医院，做相关常规检查。如果是妇科炎症造成的疼痛，可用去妇科做一个常规检查，例如分泌物的常规或者尿常规明确病因，对症治疗。平时不要给自己过大的压力，保持身心愉悦。如果和肠炎有关，可服用相关药物进行，要注意腹部保暖避免受凉，饮食上要注意，不吃坚硬，生冷，刺激性食物。
脖子旁边的筋疼怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脖子旁边的筋疼可能是由于以下几种原因所致：1、患者患有颈椎病并引发颈椎出现骨质增生、小关节错位压迫一侧神经根或椎间盘突出等退行性改变，并导致肩背部或脖子旁边的一些肌肉出现牵拉性神经疼痛的症状。2、落枕所致，如果患者睡觉时着凉，或者颈部长期维持某个固定睡姿，就会在睡醒后出现脖子一边的筋或肌肉疼痛的情况，部分患者还会伴有颈部活动受限的情况发生，还会致使肌肉长期收缩，并引发劳损性疼痛。此种情况也是生活中最常见的致使脖子旁边筋疼的原因。3、肌肉劳损所致，此种情况多发生于需要长期低头工作的人群当中。
孩子经常肚脐眼周围疼怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子如果总是出现肚脐眼周围疼的话，很有可能是肠胃功能出现紊乱导致的，或者是肠胃炎以及肠道痉挛引起的，建议到宝宝到医院做详细的检查。如果是肠胃功能紊乱引起的话，可以口服益生菌来改善。如果是肠道痉挛引起的，不需要服用药物，但是要注意给宝宝的肚子做好保暖措施，可以用热水袋给宝宝热敷。如果是因为感染引起的胃肠炎，建议给宝宝服用一些抗病毒以及抗炎药物。如果是消化不良引起的，建议给宝宝服用促进消化的药物，平时可以给宝宝多按摩一下肚子。宝宝的饮食需要清淡，给宝宝多吃容易消化的食物。
左脖子疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左脖子疼痛的原因是非常多的。可能跟落枕有很大的关系在睡觉时若是不注意枕头的高度、不注意睡觉的姿势、不注意保暖，容易造成左侧的脖子肌肉出现痉挛还会引起脖子水肿，因此会有明显的疼痛感，甚至有压痛感。其次跟颈椎病有关系，尤其是神经根型颈椎病造成左侧的神经受到压迫，从而会引起肌肉筋膜出现痉挛，因此会引起明显的脖子疼痛。除此之外跟外伤也有关系，猛的抬头和猛的回头都会造成肌肉筋膜受到牵拉，因此会引起水肿，从而造成疼痛。
咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
小孩肚子发烧怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当孩子发烧时，可能全身发热，包括肚子发热。这一年龄段的儿童的发热主要由呼吸道感染引起。我们需要看看孩子是否受凉了，家里的成年人是否有呼吸道感染的症状。此外，有必要检查孩子是否有发烧以外的其他症状。例如，出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。如果出现类似症状，应考虑呼吸道感染。儿童应口服感冒颗粒和清热解毒药物，适量饮水，观察体温变化。如果孩子没有感冒，也没有呼吸道感染的症状，那就是简单的低烧，胃肠道的一些症状，如恶心、呕吐、腹胀、舌苔厚，需要高度怀疑是积食造成的，需要给孩子使用一些清热解毒的药物，如双金口口服液或小儿柴桂退热颗粒。此外，还需要使用少量的调理脾胃的药物，如婴儿健脾散或者是行脾养儿颗粒粒，并酌情给予孩子多喝水。
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