专家问答
胆结石最佳治疗方案
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

胆结石的治疗方案主要有药物治疗与手术治疗。具体治疗方案如下：（1）胆结石最常用的治疗方法是腹腔镜下的胆囊摘除术。

此方案创伤小、恢复快、并发症少，适合大部分的胆结石患者治疗。（2）如果胆结石无明显症状，建议保守治疗。（3）如果胆结石合并胆囊炎，有明显特征，但胆结石小于1cm以下时，可通过服用药物进行治疗。

在饮食上多吃蔬菜水果，多饮水，忌生冷、辛辣刺激的食物即可。

2020-03-05
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牙龈萎缩最佳治疗方案是什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈萎缩的出现跟牙周炎有很大的关系，因此平时要注意口腔的卫生，避免炎症的出现，平时要做到早晚刷牙，而且刷牙要彻底，以免有牙结石和发炎的情况，最好是到相关的医院先进行口腔检查和口腔清理。也可以配合消炎药物进行治疗，只有控制炎症，才能有效地控制牙龈萎缩。若是患者不能得到有效的治愈，会引发牙髓炎。随着年龄的增长会有牙龈萎缩的情况。一般不用采取治疗方法，但是平时要注意以清淡食物为主，不吃刺激性的食物，做好保健工作。
胆结石最佳治疗方法是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当我们发现自己有胆囊结石时千万不要紧张，因为胆囊结石分为无痛性和有痛性胆囊结石。采取无痛性胆囊结石时，其实这是一种比较保守治疗方法。主要针对老年患者或高龄患者，以及体质虚弱的人群。但是治疗胆结石目前来说采用最多的是微创治疗，主要方式采取腹腔镜进行胆囊结石治疗，同样也可以采取机器人腹腔镜进行胆囊手术。
胆结石的最佳治疗方法是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在现在医学领域当中，使用最多的是溶石排石治疗胆囊切除，或是胆囊造瘘手术这两种治疗方法。但在临床中溶石和排石这种治疗方法的效果还并不是很确定，而且也很难维持，所以一般还是不太建议这样的治疗方法。对于胆囊造瘘手术还是比较推荐的，但是患有胆囊炎症比较严重或是手术不耐受的人群，还是不推荐。
肺癌的最佳治疗方法有哪些？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
医生在对肺癌患者进行治疗时，主要是根据目前患者的病情分期、病理类型，制定合适的治疗方案。对于肺癌的治疗主要是采取综合治疗，例如外科手术、放射治疗、化疗等。如果在肺癌早期最好是及早做手术切除术后配合化疗。如果患者没有手术指征，只能选择其他的治疗方法。
乳腺癌的最佳治疗方案是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
乳腺癌对于身体健康的危害是比较大的，目前来说最好的治疗方式就是通过综合治疗为主。医生会根据每一个患者具体情况来制定比较合适的治疗方案，个体化治疗效果是比较好的，在治疗以前可以获得对于乳腺癌的细胞学特征的掌握来制定个体化治疗方案，同时也可能是将几种方案融合在一起。
卵巢癌的最佳治疗方法
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
卵巢癌是妇科疾病中常见的病症，治疗时需根据其不同病理类型做对应治疗，一般有手术治疗、联合治疗等方法。手术治疗前应先对腹腔积液细胞、腹膜后淋巴结以及盆腔淋巴结等组织进行检查，以明确肿瘤分期。对于卵巢癌早期的患者，可分为分期手术和全面分期手术。而对于肿瘤位置在盆腔，且已经大范围种植转移的晚期患者，通常需要做肿瘤细胞减灭术。
脑梗死最佳治疗方法有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗死可以用rtPA溶栓治疗，该治疗方法主要是用于发病3-4.5个小时内，若是发病在6个小时内就需要通过尿激酶治疗。若是错过溶栓治疗最佳时间，可以通过抗凝治疗等治疗方法。并且治疗期间还要预防出现并发症，治疗后还需要养成良好的生活习惯，禁止抽烟喝酒和熬夜，不吃辛辣刺激油腻的食物，保持良好的生活态度。
脑梗塞最佳治疗方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的最佳治疗方案是，尽早改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能的恢复。在脑梗塞的急性期，应尽量卧床休养，注意皮肤、口腔、呼吸道以及大小便的护理。同时也要注意水电解质的平衡。脑梗塞急性期的溶栓治疗，最好是在发病的六小时以内。可以采用链激酶、尿激酶、抗凝剂可用肝素、双香豆素，用来防止血栓延伸和新的血栓发生。部分脑梗塞患者，在急性期生活不能自理，甚至会出现吞咽困难的情况。这时如果没有及时给予合理的营养能量，新陈代谢很快就会出现问题，这种情况下，即使再继续用再好的药也难以达到好的治疗效果。所以应当把患者的生活护理、饮食调养，以及其他合并症的处理摆在首要位置。
坐骨神经痛最佳治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
其是人体最大的神经，故此病是很难坚持的。其在医学上，有根性和干性，不同的性质要用不同的方法。但医生最重视的还是坐骨神经痛的病因，大部分患者由于腰部的劳累，导致腰间盘突出。马尾肿瘤病也可能导致这个症状。要做好全面的检查，确定好病因，才可以更好的医治。患者一般要做核磁共振，ct等。检查前病人不要有心理负担，一般的检查对身体都没什么影响的。病症较轻的患者可以先在家休息，注意要睡硬板床，现在家观察一段时间。
肺腺癌最佳治疗方案
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺腺癌治疗是有分期的，对于前三期的患者，一般建议手术进行治疗，症状比较严重的患者还可进行放疗和化疗同步。对于到达晚期的患者来说，治疗则要进行层次分析，首先对患者进行基因检测，看是否能够进行靶向治疗，毕竟靶向治疗对于癌症的康复率还是很高的。其次还可以选择使用免疫治疗，不过对患者要求较高，如果以上两种治疗方式都不见效果，则可以进行化疗，这对于癌症的治疗是非常重要的。
胆结石胆囊炎最佳治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果想要让胆结石胆囊炎治疗的相对比较彻底，最好的方法就是采取手术治疗。常用的手术方法一般分为两种，一种是开刀疗法，一种是腹腔镜手术法。如果患者本身出现胆囊发炎粘连甚至恶化，可以手术切除病变位置，以减少患者的痛苦，更防止病情深度恶化。这种治疗方法是针对患者胆囊出现病变或者是恶化的最佳选择，若是高危患者可以在进行灶口减压引流，可以暂时稳定病情，为日后切除手术做好充足准备。术前患者应该注意保持良好的心情，注意保持饮食的均衡，积极面对即可。
泥沙型胆结石最佳治疗方法是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
泥沙型胆结石主要会对人体胆囊功能产生一定损伤，可能会引发结石性胆囊炎，是外科很常见的病症。泥沙样结石普遍偏小，当结石从胆囊管娃到胆囊总管就会引起继发性的胆总管结石。建议患者及时到医院进行手术治疗，一般都会选择腹腔镜下的胆囊切除术，这种治疗方法对病情恢复有很好的效果，伤口创伤小且不易复发。
儿童哮喘的最佳治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
应该先找到病根从而对症下药，这是治疗儿童哮喘的最佳方案之一，因为想要快速治好这种疾病，需要从患者的病情变化以及病因来进行治疗，并制作一套对于患者独家的治疗方案。小孩哮喘大部分是因为身体着凉、从最先的感冒而进一步发展成支气管炎，治疗的话就应该以消炎，止咳，化痰等方法为主，也可以配合雾化吸入。症状如果继续加重或反复发作，可以时常运用激素来控制症状的继续发作，平时就要注意多喝热水，注意身体保暖，避免着凉而再次引起病状发作。建议适量的补充维生素和微量元素。秋冬季节时要防止流感，卧室要经常透风，尽量不要在人多的地方长时间的滞留，病状发作时期可以多锻炼身体，增强自身体质以及免疫力。
前列腺癌治疗最佳方法是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺癌的主要治疗方法要根据检查结果，并且结合病人的具体情况进行综合分析，如果病灶微小，分化较好，可以不做下一步的治疗，但是要多注意观察身体的健康变化，按时去医院复查。症状比较严重的，可通过手术进行切除，手术切除是目前治疗前列腺癌的主要方法，如果病人的年龄比较轻，并且耐受力比较强，尤其是T3和T4期前列腺癌，可以通过内分泌进行治疗，并且要将睾丸进行切除，同时要使用抗雄激素的药物，比如卡鲁胺来提高手术的效果。
老年疝气最佳治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果年龄高于40岁，并且化验某些指标之后出现异常或者自身条件比较差，应该做最好的选择，通过手术来治疗。通过手术来治疗疝气比较好，应该按照病人的各项指标来进行评估，比如客观和化验指标，以及病人自身的状况，选取合适的手术方案。有些90岁以上的患者，平时总是做运动，而且没有心脏和肺部方面的毛病，身体条件比较好，通过各种检测结果都显示正常，就能够采用恢复相对较快的微创手术来治疗。
过敏性咳嗽的最佳治疗方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗过敏性咳嗽在临床上的较佳办法，应使用降低气道高反应性的药物，比如依据患者具体情况可吸入糖皮质激素，而这类常用的药物有舒利迭、必可信等。同时也可在医生指导下口服抗过敏类的药物，比如氯雷他定、西替利嗪、复方甲氧那明等。另外，在治疗的同时要尽量避免接触一些容易引起过敏的过敏原物质，常见的过敏原有花粉、尘螨、动物皮毛、飞絮，还有海鲜，鸡蛋，牛奶等一些高蛋白质食物，少接触过敏源可以减少过敏反应。也有部分患者患有过敏性咳嗽可合并细菌感染，此时需要进一步完善相关项检查，可根据不同的致病菌采用针对性药物进行治疗。
冠状病毒肺炎治疗方案
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前新型冠状病毒没有特效的药物，主要采取对症支持治疗。新型冠状病毒肺炎可以表现为轻度、中度和重度。对于轻中度患者，因为病毒感染具有自限性，仅需要隔离，对症治疗即可。治疗的关键是抢救重度患者，如重症肺炎的急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒症休克的患者，这些患者需要进入ICU进行循环及脏器功能的支持。严重急性呼吸道感染且存在低氧血症的患者，要进行氧疗。严重的病人需要机械通气，甚至体外肺膜氧合技术支持，同时也要给予抗微生物药物治疗，尤其是伴有脓毒血症的患者，防止肺部感染。脓毒性休克的患者应该采取液体治疗，尽快纠正休克。但是液体复苏容易导致容量超复合，如呼吸衰竭，因此在治疗时，应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体，尽量少去公共场所及人多的地方，避免与打喷嚏、流鼻涕等有呼吸道症状的人密切接触。
冠状病毒有什么治疗方案？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
目前感染新冠肺炎并无特效药，应尽早隔离治疗。治疗方案包括抗菌药物、抗病毒治疗、呼吸支持（氧疗、高流量鼻导管氧疗、无创或有创机械通气等）。另外对重症患者可酌情使用糖皮质激素等。治疗方案请参考官方最新指南。
新型冠状病毒中医治疗方案
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
随着对新型冠状病毒认识的加深和诊疗经验的积累，国家卫生健康委和国家中医药管理局根据经验总结，近日专门印发了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第4版）》，在该版本的方案中，为处于医学观察期和临床治疗期(初期、中期、重度和恢复期)的患者提供了详细的中医诊断和治疗方案。但是，应该指出的是，由于气候特点和患者的病情及体质的差异，医生仍需参考推荐的方案给患者进行辨证施治。
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