专家问答
小孩肺炎一定要住院吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

最好带孩子去医院检查，然后请医生诊断。如果病情轻微，在家也可以。

对于婴幼儿来说，如果患有肺炎，必须尽快去医院治疗。因为孩子住院后，能得到医生的照顾，每天查房可以清楚地了解孩子病情的变化。

如发现严重异常情况，可及时处理。导致儿童肺炎的原因有很多，包括流感、副流感、麻疹等各类型的细菌感染等。如果是病毒，可以用中药抗病毒治疗。

如果是病毒引起的肺炎，就需要抗生素，这样效果会更快。一些中药可以作为辅助治疗来调整儿童的体质。

2020-01-21
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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支气管肺炎要住院吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果支气管肺炎比较严重，或者是婴儿支气管肺炎的话，建议住院治疗，这样治疗效果会比较好。住院治疗可以对患者的生命体征进行检测，还可以规范的给患者使用抗生素，这样可以很好的控制患者病情的发展，可以让疾病更快恢复。如果支气管肺炎不是很严重的话，也可以选择不住院的，但是需要及时的治疗。支气管肺炎一般需要采用输液的方式来治疗，在治疗肺炎期间要注意饮食问题，不要吃油腻辛辣的食物，注意多休息。
小儿肺炎一定要住院吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿肺炎并不一定要住院，但是如果出现了以下情况，需要及时住院。1、患儿出现了缺氧。婴幼儿呼吸频率每分钟大于70次，儿童呼吸频率每分钟大于50次。2、三凹征、鼻翼煽动、呼气呻吟，高热持续3到5天不退，伴有先天性心脏病、先天性支气管肺发育不良、重度贫血等基础疾病者；3、影像学证实双侧或多肺叶受累、肺叶实变合并肺不张、胸腔出现积液，拒食或伴有脱水；4、家庭中无法提供恰当的观察和监护或患病的宝宝小于2个月。
宫颈癌疫苗一定要打吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈癌疫苗是预防宫颈癌的一个特别重要的手段，但并非定要打，可根据自己的意愿选择。HPV的感染是造成宫颈癌的主要原因，宫颈癌疫苗则是专门针对HPV病毒的。要主要的是，子宫颈癌疫苗若是能够在早期接种，将来患子宫颈癌的风险就非常低。
支气管肺炎需要住院吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
支气管肺炎患者是否需要住院主要取决于引起支气管肺炎的病情是轻还是重。支气管肺炎通常较轻，患者的免疫功能相对较好，可给予口服药物和雾化吸入等对症治疗，约1-2周即可治愈。对于严重的支气管肺炎，如果口服药物不能很好地控制症状，可以住院进行系统治疗，以避免未得到及时治疗而有相关并发症的发生。有些病人病情严重，不及时治疗可能危及病人的生命。因此，对于重症支气管肺炎患者、免疫功能低下的患者，建议住院治疗。
新型冠状肺炎一定会咳嗽吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不一定，新型冠状肺炎患者中有观察到无症状患者。发热咳嗽并非新型冠状病毒肺炎的唯一症状，不能单独依靠咳嗽的情况来确定是否感染新型冠状病毒。如果有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等临床表现，并且本人有疫区接触史的可能性，就应及时去定点医院排查治疗。
智齿一定要拔吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
具体要看一看智齿是在什么位置，才能决定是不是要拔掉支持的。有些患者支持会出现阻生的情况，这种情况得要拔掉的。如果不及时拔掉智齿，很容易会影响到前面正常的牙齿。有些智齿可能是横向生长的，这样就会造成前牙颈部龋坏。有些患者支持的位置是比较正常的，也不会影响到咬合功能，这种就不需要拔掉了。
结肠息肉一定要手术吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
长有结肠息肉不一定都需要手术，要看息肉的尺寸是多大。如果说病人长的结肠息肉已经超过了两公分，而且是广基的息肉，那么由于癌变的概率很高，所以不管是良性还是恶性的，都应当利用手术尽快切除掉。但是对于一些息肉特别小的病人，只有黄豆大或者绿豆大，那么这类病人可以定期随访观察，做一下肠镜治疗，不需要做手术。
智齿疼一定要拔吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿要因人而异，每个人对疼痛程度的反映是不一样的。还有就是要根据当时拔的情况，比如有些智慧牙，它横长着，水平阻生，而且骨头很多包绕着牙根，这种智慧牙就很难，拔的过程时间也很长，拔这种牙，术后的反应就会重一些。比如牙已经很松了，一下就把它拔出来了，这种很松的牙肯定术后的反应就会少一些，一般情况可能就三天左右吧，应该就问题不大了。但如果超过三天以后，病人还觉得伤口很疼，或者还没有到三天的时候，病人觉得伤口很疼，这时候提示可能伤口有感染出现，建议患者尽快到医院来处理。智齿要根据情况来分析，如果上下两个智齿都长得很正，并且和前面的大牙没有出现食物嵌塞这种情况，牙龈也没有经常肿，这种情况可以考虑暂时不拔。如果智慧牙的牙肉经常发炎肿胀，长的不正，这时候肯定要建议患者尽早拔牙。
肛瘘一定要手术吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘是很难治愈的，如果没有治疗，就容易反复发作，直肠肛管四周会有脓肿。肛瘘治疗有两种办法：一、堵塞法。使用0.5%甲硝唑生理盐水然后对瘘管冲洗，用生物蛋白胶从外口注入，这种办法治愈率是比较低的，只可以达到25%的几率，这种治疗办法是无痛苦的，如果是单纯性肛瘘是建议用这种办法的。二、手术治疗。需要把瘘管切开或切除，创面敞开，帮助愈合。手术需要降低肛门括约肌的损伤程度，以免会出现肛门失禁，预防复发。手术主有很多种，比如瘘管切开术、肛瘘切除术，还有挂线疗法。假如想要达到预期的效果是很困难的，可以做瘘管挂线引流是比较安全的方法，如果是单纯性肛瘘并非一定要做手术的，可以用堵塞法莱治疗。
酒精对肺炎有预防作用吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是“酒精对新型肺炎有预防作用吗？”酒精对新型肺炎是有预防作用的。酒精主要用于外用，以防止新型冠状病毒感染。75%的酒精可用于室内喷雾，75%的酒精也可用于擦拭普通物品，如手机和笔记本电脑等。擦拭普通的电器也是可以的。但要注意在室内喷洒酒精时可能会导致室内空气中酒精浓度升高，防止发生火灾，因此应及时通风。
新型冠状病毒肺炎儿童会感染吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒小孩子也是会感染的，小孩子的身体免疫力比较低会容易增加感染病毒的几率，新型冠状病毒肺炎属于是一种传播性极强的传染性的疾病，具有接触性传播，飞沫传播，空气传播。具体可也参考最新的官方指南
肺炎治疗需要住院吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎是否需要住院，主要是要看具体的类型，还有病情的严重程度，每种不同情况治疗也是不一样的。首先对于轻度肺炎来说，先予以门诊治疗，完善血常规、胸片或者ct、血培养、c反应蛋白、PCT等检查，如果检查结果都比较轻微的，可以予以门诊口服药物治疗，注意及时复查，评估疗效，如果是细菌性肺炎，予以抗生素抗感染治疗，如果是真菌性肺炎，需要抗真菌治疗；最后是比较重的情况，有明显的胸闷、气促或者是咳脓痰、高热等情况，这种情况是需要住院治疗的，及时监测生命体征。
研制出肺炎的疫苗了吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前还未研制出新冠肺炎疫苗。目前灭活疫苗的研发正在进行病毒培养，重组基因工程疫苗研发已完成基因序列的合成，其他相关工作也在抓紧推进过程中。新冠肺炎一般都是通过分泌的传播所引起，而且这种病症是有一定的潜伏期，一般都是在3天到14天左右，但是在潜伏期之间也会出现一定的传染性，出门的时候一定要戴上口罩，要做好防护的工作，还要做到饭前便后洗手。
新冠肺炎会人传人吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎是指由新型冠状病毒感染引起的肺炎，它在人与人之间传播，传染性比较强。一旦最近去过武汉或接触过从武汉回来的人，如果有发烧或咳嗽，需要立即去医院进行病毒检测和治疗。即使没有去过武汉，如果有持续的发烧和咳嗽并且不能恢复，需要去医院进行病毒检测和治疗。这时，可以去呼吸内科、急诊科、发热门诊或传染病科进行治疗。如果没有必要外出，最好尽量减少外出次数，尤其是不要去人群密集的地方，尤其是一些抵抗力弱的老人、儿童或孕妇。不建议去人群密集的地方。如果必须出去，一定要佩戴口罩。以上方法仅供参考。对于具体的检查和治疗措施，你应该咨询医院的专业医生。
新型冠状病毒肺炎有发冷症状吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》，新冠肺炎的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。从以上表述来看，发冷不一定是临床表现，还应该结合其他发面，如接触史、血常规、胸部CT、核酸检测等综合判断。如有不适，建议观察后及时到指定医院就诊。
霍尼韦尔kn95口罩对肺炎防护有作用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
霍尼韦尔kn95口罩是达到防护KN95防护等级的口罩，对于新冠肺炎有一定的防护作用。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
小孩咳嗽能吃草莓吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
草莓并无润肺化痰的作用，但可起到一定润喉的作用。如草莓过甜或酸，则反而刺激咽部，导致加重咳嗽症状。儿童咳嗽，应保持清淡饮食，且多补充维生素等营养物质，尤其维生素C具有消炎、抗氧化作用，对咳嗽的缓解效果较好。
肺炎吃板蓝根有效吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
能起到一定的预防或治疗效果，但具体疗效尚不明确。目前北京确诊的10例新型冠状病毒感染的肺炎均采用中西医结合的方法诊治，板蓝根对新型冠状病毒感染的肺炎的预防目前没有证据表明有效。
新型肺炎怕酒精不耐高温是真得吗？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
这种说法是正确的。有专家认为，新型肺炎一般是怕酒精的。75%的医用酒精可完全杀灭这种病毒。处于56度的高温，只要煮沸30分钟也是可以完全杀灭这种病毒的。防止新型肺炎一定要吃熟食；天气好时还要多通风，晾晒衣物等。
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