专家问答
思密达的作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

思密达，即蒙脱石散。作为一种吸附性止泻药，思密达广泛应用于临床，用来治疗各种急慢性腹泻，成人及儿童均可使用。

同时，作为一种辅助治疗，思密达同样应用于疼痛治疗，主要用于十二指肠疾病以及食管疾病。当出现腹痛症状，推荐应用斯达舒来缓解胃肠道痉挛，不推荐应用思密达缓解痉挛。

成人用量一天三次，一次一袋。需要注意，出现急性腹泻，第一次用药时，剂量要加倍。便秘及大便干结是思密达主要不良反应。

临床上，腹泻患者在使用止泻药同时，应完善相关检查，明确腹泻病因，以对症治疗。

同时为了防止患者脱水，要及时补水。

2020-02-20
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思密达有什么功效与作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
思密达即通常所说的蒙脱石散，它具有很多作用，在临床上主要用于小儿急性腹泻，同时也应用于成年人的急性或者是慢性腹泻，它的作用机理是抗菌抗病毒，思密达可以与消化道中的黏蛋白结合，从而来加强和恢复消化道黏膜屏障的作用，从而来避免攻击因子的侵袭，由于他不被血液吸收，所以对人体的副作用相对来说也比较小，可以应用于孕妇的腹泻或者是孕妇的急性肠胃炎，同时也可以应用于身体虚弱者或者是老年人腹泻。
思密达蒙脱石散的作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
一般治疗急性腹泻，都会选择思密达蒙脱石散，适用于成人及儿童。此类药物对于人体消化道的病菌和毒素有攻克的作用，可以覆盖消化道黏膜。所以在饭前半小时空腹食用时，效果较好。蒙脱石散可以对胃黏膜有修复，和提高粘膜屏障的防御作用。使菌群达到正常，还可以止痛。效果虽好，但是不建议和食物及药物同时服用，因为他的吸附性良好，如此使用则会降低药效，要服用的话，建议间隔两个小时左右。要谨遵医嘱服用，切不可服用过多，以防便秘。
思密达什么时候吃
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
思密达在空腹的时候吃比较好。一方面，因为思密达蒙脱石散粉，主要是通过肠水肿粘膜达到保护的作用，这样脱水的情况能够减少。所以吃食物的话，就容易影响到药物的黏膜作用，因此这个药物在空腹的时候吃，才会有比较好的效果。另一方面，在服用这个药物的时候，还要综合考虑这个药物要达到的治疗目的，以及药物吸收药物影响，还有破坏作用等等这些因素都要考虑到。由于思密达含有蒙脱石散，吃了以后不会被人体吸收，也不进入血液循环，所以这个药物适用的人群比较广泛，孕妇也可适用。
吸入84消毒液的中毒症状
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
84消毒剂消毒效果好，常用于医疗预防单位。近年来，随着人们生活水平的提高和卫生要求的提高，84消毒剂已经进入普通百姓的家中。84消毒剂含有许多成分，主要包括次氯酸钠、氢氧化钠、无水偏硅酸和磷酸钠等。次氯酸钠在水中产生次氯酸，次氯酸作用于细胞和蛋白质，使蛋白质变性，最终导致细胞死亡。84消毒液中毒后，患者可能会出现局部皮肤增白、水疱、发红、肿胀和炎症、皮肤粘膜、口腔炎和口腔局部损伤。当84消毒液溅到眼睛里时，眼睛会遭受剧烈疼痛、畏光、流泪、角膜和结膜充血、水肿和溃疡。口服可引起口腔、咽喉、食管和胃粘膜充血、水肿、灼热感、恶心、呕吐、呕血等，甚至危及生命。强酸和强碱药物中毒可能导致洗胃时穿孔。主要治疗牛奶、思密达和质子泵抑制剂，使用利尿剂加速药物排泄，并注意水电解质平衡和内环境紊乱。
治胃病的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现胃部疾病，可根据胃病的具体症状和致病原因进行药物选择。可选择具有胃粘膜保护作用的思密达等西药，也可以选择丸人参健脾丸、越鞠保和丸等具有健脾益气作用的中成药。除了用药之外，在日常饮食上也要多加注意，定时、定餐、定量，多选择一些清淡易消化的食物，避免给胃部造成过大负担。
治疗胃病的最好方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胃病的最好方法是护理，平时可以吃点思密达，奥美拉唑肠溶片等抗炎、西药、或宝和丸，人参健脾丸，砂养胃丸等脾益气中成药，平时食物精致、禁食生冷、油腻，辛辣刺激性食物，避免暴饮暴食，尽量少吃多餐。可以用陈皮泡水喝或者喝粥，有维护脾胃的功能，可以做一些有氧运动，避免长时间的有氧运动，维生素c对胃有保护作用，维持正常胃液维生素c含量，能有效发挥胃的功能，保护胃和加强胃的抗病能力，因此，在平时多吃水果和蔬菜，富含维生素c。
施慧达的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
施慧达是心内科常用的一种药物，本性是钙离子桔抗剂，在医学上，施慧达又叫做苯磺酸左旋氨氯地平，针对高血压、心脏病等疾病能够起到很好的治疗作用。施慧达服用起来可能会产生不良反应，比如头晕、脸色潮红、部水肿、头痛、心跳加快等，所以如果服用施慧达后出现以上症状，患者可以不必担心，如果在自身可以承受的范围之内，就不用特殊治疗。如果不良反应已经让患者难以接受，需要立即停药到医院进行检查，并更换其他药效相同的药物进行服用。
阿托品的作用及适应症
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
阿托品主要适用于青少年散瞳、验光和虹膜睫状体炎时散瞳。 阿托品可阻断乙酰胆碱的作用，使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹，并引起瞳孔散大调节长达10至12天。一般来说，儿童容易对这种药物产生毒性反应，导致面色潮红和心率加快。 阿托品是从颠茄等植物中提取的一种副交感神经药，可减少和减轻交感神经控制的肌肉和腺体的副交感神经活动。 睫状肌的收缩可以调节晶体的形状，使人看到远处和近处的物体。一般认为假性近视是由于睫状肌长期痉挛，无法放松而形成的，所以此时用阿托品滴眼液来缓解并治疗假性近视。阿托品仍然只是一种预防而非治疗近视的药物，停止使用后，近视会继续加深。
重组人干扰素a2b乳膏的作用
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
重组人干扰素α2b乳膏适应症为用于治疗由人乳头瘤病毒感染引起的尖锐湿疣，当然也可以用于治疗由单纯性疱疹病毒引起的口唇疱疹及生殖器疱疹。这个药物主要有效成分为重组人干扰素α2b，为白色或乳白色乳膏剂。一般涂患处每日四次，对于尖锐湿疣患者连续用药六到八周，口唇疱疹或生殖器疱疹连续用药一周左右。一般局部不会引起刺激过敏等不良反应，个别患者偶尔会出现轻度瘙痒灼痛等。对这种药物过敏的人禁止使用，避免接触眼睛，孕妇和哺乳期妇女应慎用。此外，干扰素还具有抗病毒和提高免疫功能的作用，主要指增强巨噬细胞的吞噬功能，增强淋巴细胞的细胞毒性和自然杀伤细胞的功能。
普贝生的作用是什么？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
普贝生主要的作用是能够帮助子宫颈成熟，这是属于一种可以控制前列腺素E2的阴道栓剂，在临床上主要是用于孕产妇宫颈度还不成熟，可能会对分娩出来的胎儿造成影响，这时候可以的使用普贝生帮助子宫颈快速成熟的药物。在进行使用药物之前，一定要排除出现难产的禁忌，在阴道内放普贝生8个小时和12个小时左右就能够让子宫颈快速成熟，如果放置12个小时以后还没有任何动静或者宫颈的成熟度还达不到要求的话，可以在第2次进行使用药物，直到宫颈成熟之后再把药物进行取出。另外取出药物之后，一定要躺在床上休息半小时左右，在这期间要观察胎儿的心跳以及宫缩的情况。
人参健脾丸的作用和禁忌
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
人参健脾丸有健脾扶正的作用，由人参、黄芪、白术、当归、山药等中药组成，对于脾胃虚寒所导致的恶心呕吐、不思饮食、脘腹胀满、腹泻便糖、体弱倦怠、饮食不化等症状，有很好的治疗效果。如果是感冒发烧、心脏病、高血压、肝病等患者，没有脾胃虚弱的症状，是不可以服用人参健脾丸的。
胃病吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患有胃病的人群可以吃一下几种药物：思密达、奥美拉唑肠溶片、越鞠保和丸、人参健脾丸、保护胃粘膜的西药、香砂养胃丸等等。另外，患有被病的人群平时应该注意饮食清淡，避免油腻辛辣，以及刺激性的食物。平时也可以选择陈皮泡水饮用，或多喝点粥类，这样对胃部都会起到一定保护作用。同时，维生素c对胃部也有保护作用，日常生活中多吃富含维生素c的水果以及蔬菜，可以保护胃，并且增强胃的抗病能力。
安达唐的作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
安达唐又被称为达格列净。安糖糖的作用原理主要是使用钠-葡萄糖共转蛋白2抑制剂，然后直接排出体内多余的糖分，降低体内血糖浓度来达到治疗糖尿病的效果。安达唐除了有降低血糖的效果外，还有五大功能。1，减轻体重。二，轻度降压。三，对心血管有一定的好处。四，对肾脏起到保护作用。五，起到降尿酸的作用。
维生素e乳液的作用
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
第一，锁水。因为维生素e乳液可以保护细胞膜免受自由基的氧化损伤，它可以帮助修复和巩固皮肤的天然保护屏障，锁住皮肤水分。第二，预防皱纹。维生素e乳液能抑制脂质过氧化反应，保持组织间的接触，使皮肤光滑有弹性。第三，美白皮肤，长期使用甘油和维生素e乳液，会使皮肤形成光滑均匀的角质层，使皮肤焕发光彩。此外，维生素e乳液还具有促进皮肤清洁和滋润皮肤的作用。最后，修复敏感皮肤，对于长期使用薄角质层化妆品引起的皮肤过敏，维生素e乳液有很好的修复效果，一般7天左右可以达到很好的效果。
盐酸氨基葡萄糖胶囊的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
盐酸氨基葡萄糖胶囊，其主要作用是促进黏多糖的合成，提高骨的钙质摄入，提高骨质与软骨代谢和营养，改善及增强关节滑膜液的黏稠度，从而提高黏液的合成，使关节功能得到提升。尤其是关节润滑功能可以得到增强，对于各种骨性关节炎的预防和治疗都有比较良好的作用，还可以明显的改善关节的活动功能。
哈西奈德溶液的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果人体出现发炎、瘙痒、过敏的现象，就可以用到哈西奈德溶液。哈西奈德溶液对于由于过敏而引起的疾病很有作用，例如过敏性皮炎、急性或慢性荨麻疹、湿疹、药物疹等。同时它也可以起到减缓瘙痒现象的作用，例如神经性皮炎、寻常性银屑病、老年性皮肤瘙痒症、脂溢性皮炎等。但是此药物不宜长时间使用，否则可能会出现色素沉着或皮肤萎缩等不良现象。
氨溴索与阿莫西林的作用是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
氨溴索与阿莫西林是两种不同的药物，因此作用也是不同的。氨溴索的一种黏痰溶解剂，主要的作用是减少黏液腺的分泌，达到降低痰液黏度的目的，从而通过作用促进痰液的咳出，主要适用于痰液粘稠不易咳出的患者。阿莫西林则是青霉素类的一种药物，是一种广谱的抗生素，主要作用是抗菌，常用于上呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染、急性单纯性淋病等。
对乙酰氨基酚的作用是什么？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
对乙酰氨基酚主要用于感冒、发热、关节痛、神经痛、偏头痛以及手术后的止痛，但是镇痛效果不明显，因此，比较适用于缓解轻度至中度的疼痛，如感冒引发的发热、头痛、痛经等。其消炎的作用也比不上阿司匹林，但对阿司匹林过敏、不耐受或者是不适用于阿司匹林的病例可用对乙酰氨基酚代替，如水痘、血友病。还有其它的出血性疾病以及消化性溃疡、胃炎等，都可以使用此药。
茶碱缓释片的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
此药对呼吸道平滑肌有松弛效果，能够扩张支气管。对于支气管哮喘、阻塞性肺气肿、喘息、心源性肺水肿导致的哮喘等疾病有较好的治疗效果。副作用包括有恶心、易激动、胃肠道刺激性等，最好不要长期使用。茶碱缓释片不适用于哮喘持续状态的患者。要定期监测血清浓度，确保疗效的同时避免血药浓度过高的情况，肾、肝功能不全的病人，要调整剂量或延长间隔。茶碱可以引起心律失常，在服用的同时一定做好监测。对于高血压患者要慎用。
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