专家问答
艾滋病源头是怎么来的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

美国最早的艾滋病记录是在1981年。艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合征，是一种由人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病，常被称为艾滋病病毒感染。

艾滋病毒侵入人体免疫系统，导致人体免疫功能下降甚至缺失，从而导致各种机会性感染。然而，这种艾滋病毒的来源仍不清楚。

主流观点主要是起源于非洲的大猩猩通过血液接触传播给人类，然后传播到全世界。

艾滋病主要通过血液、性传播和母婴传播传播。目前，它主要通过高风险性行为传播，如无避孕套性交或无避孕套肛交。如果发生这些高危性行为，需要12周的艾滋病毒检测窗口期，并且艾滋病毒抗体检测是明确的。

如果艾滋病毒抗体检测呈阴性，就意味着没有艾滋病毒感染。如果艾滋病毒抗体检测呈阳性，有必要再次抽血并送至市疾控中心进行诊断。

2020-01-25
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艾滋病是怎么来的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病病毒感染引发艾滋病，艾滋病病毒主要攻击人体的免疫系统，以大量的破坏淋巴细胞来侵害人体的免疫系统，使人体逐渐的丧失免疫功能。因为免疫系统被破坏，患者会极易感染各类疾病，特别是易使患者患上恶性肿瘤疾病，且患病后病死率很高。目前临床上对艾滋病没有特别有效的治疗手段，一般是通过长期服用抗病毒药物来缓解和控制病情，患者自己需要多注意加强营养来提升身体的免疫力，以达到抵抗疾病感染的目的。预防艾滋病有几个要点：一是避免不洁性行为；二是不要吸毒；三是不要使用共用的牙刷或者刮脸刀等用具。
痛风是怎么来的
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风是由各种原因引起的嘌呤代谢紊乱和高尿酸血症引起的一组疾病。痛风的具体病因和发病机制尚不清楚，可能受地区、民族和饮食习惯的影响。痛风通常伴有家族遗传史，饮食条件好的人容易患这种疾病。另有数据显示，沿海地区痛风的发病率相对较高，但并非所有高尿酸血症患者都能发展成痛风。只有在伴有慢性关节炎、关节畸形、急性关节炎、痛风石、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石等临床症状时才称为痛风。
hpv病毒是怎么来的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv病毒就是人乳头瘤病毒，这种病毒最主要的就是通过性传播。有一些人体内就携带有这种病毒，在抵抗力低下的时候，就容易被hpv病毒感染。hpv病毒的持续时间是很长的，一般会持续8-10年左右的时间，如果不能及时治疗的话，容易引发宫颈癌。低危型的hpv也有可能引起尖锐湿疣，尖锐湿疣可以治疗。hpv病毒除了会通过性传播以外，如果长期跟有hpv病毒的人接触，或者是跟有hpv病毒的人使用一个马桶的话，也有可能会被传染。感染上hpv病毒没有特别的药物可以治疗，需要提高免疫力来治疗。所以平时要注意多运动，多吃提高免疫力的食物。
糖尿病是怎么来的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
从目前的发展水平来看，糖尿病的的发病原因目前还不是很明确，它是遗传因素和环境因素共同导致的结果。其中，1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病，主要受遗传因素影响。2型糖尿病，主要表现为胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。胰岛素抵抗主要是由于日常生活中不良饮食习惯和生活习惯导致，而胰岛素分泌不足多半还是受环境以及遗传因素的影响。妊娠期糖尿病，妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现高血糖，这主要是由妊娠期胰岛素功能异常导致的。
艾滋病是怎么得的呀？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病主要通过母婴、血液和性接触传播，很多女性有婚外性行为，同时没有做好保护措施，这个时候就特别容易感染艾滋病。有80%的人患有艾滋病都是因为男同性恋导致的，还有很少部分的人通过静脉吸毒。也有部分孕妇在生孩子的时候，因为携带艾滋病病毒，但没有做好防护措施，进而传染给了新生儿，在治疗的时候一定要进行抗艾滋病毒的治疗。
肺炎怎么来的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎，是指各种致病的病原体，比如细菌，病毒，真菌等等微生物感染引起，在肺部出现了炎症性的病变，称之为肺炎。病毒或者细菌通过呼吸道感染以后，由于抵抗力弱，达到了肺里边，让肺的组织，肺泡、呼吸末端、间质，发生了细菌在局部的定殖、充血、水肿，出现这种感染的这种表现。或是接受放射线的照射或者吸入异物等等，也可以引起肺炎。肺炎患者的临床表现可以出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸疼，发热，呼吸急促，鼻窍不通，头疼，不适感。发生肺炎一般的病原致病菌，是病毒和细菌，一般在正常的人体咽部、鼻咽部都会存在。一般来说，都是我们身体抵抗力弱的时候，它能够通过人体的道道防线，侵蚀到肺里边。也可能人体由于长期的过度劳累，机体抵抗力下降，所以发生肺炎。肺炎的发生是两方面因素，一方面是正气虚，一方面是邪湿重。一旦发生肺炎，要积极的查找原因，然后根据不同的原因，选择不同的治疗方式。肺炎一定要尽早治疗，以免发展成重症肺炎，危及到生命。
白癜风是怎么引起的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
白癜风是有很多种因素造成的，比如经常日晒或者焦虑，并且在患者出现免疫功能紊乱或者外伤时，也会造成白癜风。黑色细胞属于皮肤结构细胞的成分，若出现异常时，免疫系统会针对黑色素细胞进行攻击，导致局部皮肤黑素细胞破坏，此时会造成白癜风。在出现白癜风一定要及时采取相应的措施控制，以免使病情加重，比如可通过中药或者是外用药物来改善症状。
肺部结节是怎么引起的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节虽然与结核和肺部肿瘤有关系，但临床上肺结节主要是因为肺部被病菌、病毒感染引起的。确诊为肺结节后，患者在接受抗炎治疗的同时也需要及早戒烟戒酒，保持清淡的饮食和足够的休息。在抗炎治疗一个阶段以后，患者需要进行复查来观测结节的变化，如果结节消失了，则可认定肺结节为良性，如果结节增大了，则需要进行下一步的检查来明确结节是否是恶性的。
肾结石是怎么形成的？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾结石类型分为二种：第一、代谢性结石。身体代谢功能异常导致人体对草酸、尿酸、胱氨酸的代谢和溶解能力下降，最终产生结石；第二、非代谢性结石。这类结石是因为尿路感染引起的，因为女性尿道短所以这类肾结石多发于女性人群。当病菌进入输尿管、膀胱甚至是肾脏中引发泌尿系统感染而产生了结石。
尖锐湿疣是怎么得的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尖锐湿疣也是一种病毒性疾病，当患者感染人类乳头瘤病毒，会出现一些小丘疹，并且也会通过性接触进行传播，同时也会通过间接接触或者生活用品等进行传播，比如共同使用浴盆，这样会增加感染的几率，除此之外，生活当中密切接触也会存在感染的现象，建议此时要及时采取一些措施来控制病情，其次要注意个人卫生，治疗期间可通过激光或者药物等方式来控制病情。
药流是怎么做的？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
临床中常常使用药物性流产。那么关于药物性流产究竟是怎么做的呢？分以下几个步骤：1.进行相关检查，确定孕囊的位置和大小，可以做药流的需要是停经49天内的宫内妊娠。2.那么接下来就要选择是用什么药物来流产？药流是要服用三天的药物，前两天，是服用米非司酮。它的功能主要是软化宫颈，同时也可以杀死胚胎组织。在第三天的时候，是需要服用米索前列醇。它可以加速子宫收缩，促进排出孕囊。大部分的患者是在第三天服用药物之后的几个小时内排出孕囊的，如果没有及时排出的话，需要手术清宫。
男人的精子是怎么来的
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
男性的精子是睾丸产生的，睾丸是男性很重要的生殖器官，它主要作用就是产生精子。睾丸主要有三种细胞，即精原细胞、曲细细胞、间质细胞，这些组成成分就能产生精子，然后精子会被输送到附睾，来进行储存，附睾其实就是指精子的仓库。在同房时，男性会产生射精行为，这样的话精子会射出体外，在女性的输卵管，如果卵子跟精子相结合的话，就会形成受精卵，这样的话就能够生育下一代。
淋巴炎是怎么引起的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
淋巴炎一般与皮肤没有很明显的粘连，到后期阶段可能会出现融合性转移，肿瘤临床上的表现是淋巴结发炎，这种情况的出现会导致淋巴结比较大，可以根据自身的实际情况，去医院做组织细胞学穿刺来进行切除，然后做病理检查。如果是患有结核性淋巴结发炎，大多数患者会出现四肢乏力、多汗、发热、血沉增快等症状，多见于青壮年，可以去医院进行穿刺细胞学的检查，根据全身的实际情况进行综合性的分析，某些恶性淋巴结瘤会出现单纯性淋巴结发炎，淋巴结会出现无痛性以及增大，硬度属于中等，多数具有比较明显的感染病灶，而且会出现红肿、发热以及疼痛的表现，病情发作的时候淋巴结直径一般不会超过2.5厘米，经过详细系统的抗炎治疗之后，大部分都会缩小，会出现在腋窝股沟以及颈部。
肛瘘是怎么引起的
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
引起肛瘘的原因有三种。一种是直肠癌和肛管癌的并发症，以前被称之为老鼠吞粪，临床上解释为腺源性感染后内口与肛门外相通，使得粪水会从外口流出；还一种是常见的肛瘘，它的发生原因是肛周脓肿溃破之后形成了窦道，这样就会反复感染流脓，这就是肛周二期；最后一种就是炎性肠病并发症，也具有特殊性质，它是由于感染克罗恩病、溃疡、结核杆菌等炎性肠病导致的。
病毒性肺炎是怎么引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
毒性肺炎是一系列临床症状，如咳嗽、发热、胸闷、气短等，由各种类型的病毒进入呼吸道，引起肺部炎症性病变，导致肺部出现一些炎性渗出。感染通常始于呼吸道，气道上皮广泛受损，发生粘膜溃疡，胃旁纤维蛋白膜防御功能降低，易引起细菌感染。如果免疫状态低，真菌和原生动物，特别是非包虫病感染，可以合并。
上环手术是怎么做的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
上环手术是将宫内节育器放入子宫腔。传统的方法是先对外阴和阴道进行消毒，然后将窥镜放入阴道露出宫颈，然后将准备好的宫内节育器通过放环器放入子宫腔，这非常简单。放环后会有少量阴道出血，一般不超过一周。当月尽量避免同房。
03年非典是怎么引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
非典也被称为非典型肺炎，传染性非典型肺炎是一种由冠状病毒引起的肺部感染。于2002年12月在中国广东发生，并扩散至东南亚乃至全球，直至2003年7月才逐渐消灭。2002年12月在深圳打工的河源市人黄杏初感觉不舒服，就像是风寒感冒，于是到附近的诊所看病，医生说问题不大。到8日的时候，他感觉在诊所的治疗效果不好，就到了医院去打针，13日一直不好，就回到河源市，治疗几天，比在深圳时的症状又严重了一些，16日晚上10点多钟被送到河源市人民医院，第二天病情加剧，呼吸困难，被送到广州军区总医院。世界首例病人黄杏初发病后住院，2003年1月2日，河源市将有关情况报告省卫生厅，不久后中山市同时出现了几起医护人员受到感染的病例，广东省派出专家调查小组到中山市调查，。
这次新冠病毒是怎么引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前流行的冠状病毒是一种新发现的冠状病毒，被世界卫生组织命名为2019-nCoV。因为群体对新病毒缺乏免疫力，所以群体通常是易感的。第一例新冠状病毒是从海鲜市场传播的。最初的传染源是野生动物，可能是中华菊头蝠。到目前为止，根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，感染源主要是感染新型冠状病毒的肺炎患者，无症状患者也可能为感染源。目前，缺乏针对病原体的有效抗病毒药物，以隔离治疗、对症支持治疗为主。
肺炎是怎么得的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数肺炎病例是由感冒引起的。感冒时，身体的抵抗力下降，外部病原微生物可以利用它。体内原有的正常致病微生物也能迅速繁殖，从而导致肺炎。昏迷患者意外吸入呕吐物可能导致吸入性肺炎。对于长时间卧床的昏迷患者，胃内容物会回流到气道，导致吸入性肺炎。身体其他部位的受感染细菌会随着血液流动和淋巴途径进入肺部，还会导致肺炎。
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