专家问答
生殖器疱疹是性病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

生殖器疱疹是属于性病的一种，特点是慢性、易复发和难治愈。

主要是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器寄肛周皮肤黏膜所引起的。给患者带来了非常大的困扰，不仅传染性强，有的患者甚至有皮肤损害的症状，就算没有皮肤损害的症状，也是会传染的。

这种疾病的传播介质有很多，比如精液、皮肤渗液、宫颈、阴道分泌物等，所以在使用避孕套的情况下，也有传染的可能性。

2020-02-12
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淋病是性病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
淋病在生活中还是比较常见，还是一种比较常见性传播疾病，因为于这种传播性疾病主要是由于淋病奈瑟菌感染引起，所以针对淋病这种疾病是属于性疾病。这种疾病的发病主要是通过不良性接触以后导致传播，当感染这种疾病时会导致病人的泌尿生殖系统产生一些化脓性的感染，还会导致病人出现眼睛、咽喉、直肠等部位发生感染，和导致病人产生一些播散性的淋球菌的感染。其主要症状表现对于男性患者在早期症状会出现尿频、尿痛、尿急等症状，甚至还会出现一些尿道口红肿，和出现一些稀薄黏液流出。而对于女性患者来说，在感染淋病会导致60%的女性会表现无症状或者较轻微症状表现，其症状主要多发生在宫颈还有尿道，对于这种疾病如果积极配合治疗还是可以很好的治愈。
hpv感染是属于性病吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
hpv感染是不属于性病的范围的，它是由于人乳头瘤病毒而引起的感染，它有着高危和低危两种区别。高危的hpv是会通过性生活来传播的，所以HPV感染在日常生活中也是比较常见的。HPV病毒会进入到女性的宫颈中，甚至在阴道和宫颈里面都可以正常的繁殖以及生长，长期的感染HPV病毒而得不到有效的治疗，就可能会有宫颈癌的风险。所以，虽然说HPV并不是一种性病，但由于它的传播的特殊性以及危险性，一旦夫妻一方有HPV感染，应当及早治疗，还需禁止性生活以免引起交叉感染。
带套会传染性病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
性传播疾病是指通过性行为传播的一组疾病。传统上，它们通常包括梅毒、淋病、下疳、性病淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、生殖器疱疹、尖锐湿疣、获得性免疫综合征、非淋菌性尿道炎等等。这些疾病主要通过性接触传播，但大多数性传播疾病也可以通过与生活的密切接触传播。性交时戴避孕套可以大大避免感染一些性传播疾病，但它不能完全隔离。建议平时预防性病最好的办法就是性爱要专一，洁身自好，固定一个性伴侣，而且要保持良好的卫生习惯。
HIV是艾滋病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
HIV代表艾滋病病毒，又代表艾滋病患者。HIV主要是指艾滋病患者感染艾滋病病毒之后出现的一系列免疫力降低的反应，从而引起的身体机能的紊乱。需要注意的是艾滋病感染者未必是艾滋病患者。艾滋病感染者可能携带艾滋病病毒，但不一定出现身体机能的紊乱。但是不认识艾滋病的感染者还是艾滋病患者，都需要经过专业的治疗。可信的是，通过专业的治疗之后，艾滋病患者免疫能力是可以提升的。
脚后跟疼是肾虚吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
脚后跟疼痛是临床上很常见的现象，有可能是肾虚导致的。从中医的角度上看，肾阴亏虚的话常见的症状就是脚后跟疼痛。但是这也不表示所有的人脚后跟出现疼痛就是肾虚，因为其他的因素也可能引起脚后跟疼痛，比如长了骨刺，或者是脚部炎症，或者是脚后跟骨质增生。此外如果穿鞋子不合脚，如穿的是磨脚的高跟鞋，也可能导致脚后跟的疼痛症状。
维A酸乳膏是抗生素吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
维A酸乳膏并不是抗生素，因为这种药物长时间使用不会产生耐药性，而直接使用的话是会产生耐药性的。虽然这种药物不会产生耐药性，但是会产生耐受性，主要表现在长时间进行使用这种药物后，就会发现相同剂量效果没有以前好了，只有加大剂量才能够达到原有的效果，所以对于这种药物也是不能长时间使用的，需要在医生的指导下进行使用。
三金片是抗生素吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
三金片主要是治疗泌尿系统感染，此药物是有优质的中草药精制而成，成分也主要包括金银根、仲用、方中等，辅以金刚刺、金沙藤、积雪草、羊开口，是具有活血化瘀以及止血止痛，利湿通淋、化石益肾之功效，因此三金片是不属于抗生素。三金片也属于中成药，主要是起到消炎利尿的功效，如果患者出现单纯的尿路感染和单独服用此药物，期间可不用服用其它的消炎药物。如果出现明显感染，此时可以配合西药抗生素药物效果会比较显著，但期间也要注意个人卫生，多补充水分，增加排泄次数，这样有助于感染的治疗，同时也具有预防感染复发的现象。三金片的功能也主要治疗清热解毒，是治疗下焦湿热引起的淋漓塞通等，此药物的药理作用是具有消肿、清热、镇痛以及抗氧自由基和提高免疫力的作用。
尿毒症是绝症吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症属于不可逆的疾病，但是它不算一种绝症，因为还是有很多的方法可以治疗尿毒症的。主要是对患者进行血液透析、腹膜透析以及肾脏移植，这三种治疗方法在临床上非常常见。有一些患者的重要脏器已经发生了功能衰竭的情况，所以这个时候可以进行替代治疗或者是进行移植。血液透析是目前治疗尿毒症最常用的一种方法，如果能够长期进行血液透析，那么对延长患者的寿命能够起到很好的作用。至于肾移植，它能够有效地帮助肾脏功能的恢复，而且目前肾移植的手术很成熟，移植成功的话患者能长期生存。因此尿毒症这种疾病经过科学的治疗仍然是可以长期存活的，所以不要对它感到恐惧。
生殖器疱疹是什么样子的呢？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
生殖器疱疹是性接触的传染，对于性生活频繁的人群比较好发，主要集中在15-45岁的样子。主要临床表现是生殖器区域可见簇集性小水泡，有些可表现为散在的小水泡，水泡壁比较薄，很容易导致破溃，然后形成溃疡并感染。对于同性恋以及有肛交史的患者，还可以出现肛门周围的溃疡，甚至严重的有肛管的溃疡形成，还可表现为发热、大便疼痛、大便带血的情况，对于HIV患者合并生殖器疱疹，出现的情况是不一样的。
头孢克肟分散片是消炎药吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢菌素类药物已发展至第四代，各代有各代的特点。头孢克肟分散片属于第三代药物，在抗革兰阳性球菌方面，弱于一、二代头孢菌素，但在抗革兰阴性杆菌方面，明显优于一、二代头孢菌素，因有高度的β内酰胺酶稳定性，而β内酰胺酶来源于革兰氏阴性杆菌。药物主要是口服给药，从而发挥杀菌作用。临床上，头孢克肟分散片用于敏感菌引起的感染，具体如下：（1）胆道感染，如胆管炎、胆囊炎等。（2）呼吸系统感染，如支气管肺炎、细支气管肺炎等。（3）泌尿系统感染，如尿道炎、肾盂肾炎等。（4）其他感染，如猩红热、鼻炎、鼻窦炎等。需要注意的是，因头孢克肟分散片具有肾毒性，因此对于合并有肾功能不全者，应当及时调整用药剂量，同时密切监测肾功能。
北豆根胶囊是消炎药吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
北豆根胶囊有清热解毒、止咳祛痰的功效，属于清热剂。同时北豆根胶囊还有消炎的功效，因此它也属于消炎药，临床适用于咽部肿痛、扁桃体炎、咽喉炎、慢性支气管炎等疾病的治疗。在服用北豆根胶囊的过程中需要戒酒，避免食用辛辣、刺激性的食物，特别是不能吃海鲜，避免引发不良反应。在服用此药同时不能服用其它滋补性的中药，还有哺乳期的妇女和孕妇要谨慎服用。此外，患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、慢性肾病等患者不宜服用。
胸闷气短是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这不一定是肺炎的症状。除肺炎外，其他疾病如支气管炎、慢性阻塞性肺炎、慢性肺源性心脏病、急性肺炎、大量胸腔积液、肺结核、肺部真菌感染、肺部肿瘤等都会导致胸闷气短。胸闷、气短需要结合实际情况采取措施。如果考虑由细菌感染引起的肺炎，需要选择敏感有效的抗生素进行抗感染治疗，如果由结核感染引起的肺炎需要抗结核治疗。如果是心脏病引起的胸闷气短，就需要治疗心脏病。肿瘤引起的胸闷气短需要根据肿瘤进行治疗。此外，严重的贫血也会导致胸闷气短 。
只咳嗽不发烧会是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎。肺炎可以从以下几个方面判断:第一、看患者是否有咳嗽，咳嗽伴有脓痰，伴有高烧或胸痛。第二、血常规、白细胞、C反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三、肺部能否听到湿性啰音。第四、肺部ct检查可显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，可确诊肺炎。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不发烧的咳嗽不一定是肺炎，因为许多疾病都会导致咳嗽，如感冒、咽炎或喉炎等过敏反应都会导致咳嗽。肺炎的发生需要进行相关检查 虽然肺炎可能有咳嗽、发热、咳喘、气短、烦躁不安、咽干、口苦等症状。还应做相关检查，如胸部DR、白细胞计数、阳性C反应蛋白等。这些结果是阳性的，伴有咳嗽，没有发烧，可能是肺炎。如果是阴性，即使咳嗽也不一定是肺炎，所以应该在临床上加以鉴别。但是不管是什么原因，治疗咳嗽都是非常必要的。咳嗽治疗主要是化痰止咳药物的选择。临床上选用化痰止咳片或沐舒坦、甘草片、咳特灵、右美沙芬分散片等，对咳嗽有很好的缓解作用。所以咳嗽不发烧不能肯定就是肺炎。
只是咳嗽不发烧没有其他症状会是肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎一般指细菌性肺炎，也是最常见的传染病之一。 症状主要包括咳嗽、咳痰黄等呼吸道症状，以及发热、寒颤、肌肉酸痛等全身症状。 肺炎的诊断依据主要包括以下几点:第一、新出现的咳嗽、咳痰或伴有脓痰的原有呼吸道症状加重。第二、发烧 。第三、肺部听诊可闻及湿性啰音。第四、白细胞增加。第五，胸部x光检查显示斑片状和斑片状浸润阴影。以上第一至第四项中的任何一项，加上第五项，除其他非传染性疾病外，均可明确诊断为肺炎。 因此，咳嗽不发烧不能被诊断为肺炎，但肺炎也不能排除。诊断取决于胸部影像检查。
36.5是低烧吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
36.5度不算发烧，属于正常体温范围。所谓发热是指热源直接作用于体温调节中心，由于各种原因导致体温调节中心功能障碍或产热过度。散热减少会导致体温超过正常范围。当口腔温度高于37.5度时，正常体温通常被认为是发烧，当腋下温度超过37.2度或两天之间的温差超过1度时，通常被认为是发烧。它也可以被诊断为发烧临床上发热的原因主要是由病毒、细菌或病原微生物支原体感染引起的症状。在临床上，不同致病菌引起的发热温度不同。有些病人可能会因为生理温度升高而发烧，如剧烈运动、经前和怀孕，或者因为病人喝了太多热水，可能会用热水浸泡在浴缸中，这可能会导致他们的体温在短时间内超过正常。因此，我们需要在临床实践中区分这类患者引起的发热，并详细询问病史。正常的36.5度不算发烧。
36.1是低烧吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
36.1是绝对不是低烧，是正常的体温。体温是通过口腔、腋窝、直肠和最常见的腋窝来测量的。应该在腋窝保持干燥的安静环境中测量体温。正常体温为36-37.2度，37.2-38度为低烧，38-39度为中度发热，39度以上为高热正常情况下，体温会波动。一般来说，早上体温较低，下午较高，但一般不超过0.5-0.8度，所以36.1度是绝对正常的体温。
37.9是发烧吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
37.9度的发烧被认为是低烧。正常使用腋下温度测量，体温值为36-37度现在它已经达到37.9度，远远超过正常的高值。低烧的温度也很高。可以使用物理冷却方法，例如多喝水和多休息。或服用中成药如板蓝根、柴胡等退热。如果婴儿的体温达到37.9度。可以给宝宝多喂水，多注意休息。同时你可以给宝宝降温，比如贴一个散热贴，用温水擦身等等。需要密切监测婴儿的体温变化，必要时也可服用布洛芬退烧。
36.9度是发烧吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
无论是新生儿还是成人36.9度都不属于发热范围，不必担心。正常范围是36 -37度，但也有一些个体差异。例如，有些人的体温超过35度，但一直都是这样，这也是正常范围。此外，测量体温时，必须注意测量时间超过5分钟，并以正确的方式测量。
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