专家问答
胆囊息肉多发和单发严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

多发和单发是胆囊息肉最为常见的表现形式。一般情况下，单发性胆囊息肉往往有供血，继续生长以及恶变的可能性会更高一些。

而一些多发性的小息肉其实属于胆固醇结晶，是一种假性息肉并不是真正的息肉，很难长大，所以安全性会更高一些。所以单发性的肌肉长大的概率会更高一些，如果直径大于1cm，要及时的进行手术切除。

2020-03-02
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小腿上长了个硬疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
小腿上长了个硬疙瘩，很可能是腱鞘囊肿和纤维瘤。腱鞘囊肿由关节囊、韧带、囊鞘的结缔组织退行性变所造成的，多长于关节处，囊内有透明液体，黄色的粘稠液体。囊肿分为多发和单发，一般长在腿腕，脚部，下肢。多以青少年和女性为主。这种病发病缓慢，发病处会有疼痛感，活动时不方便。除此之外，腿上出现脓肿也可能是脂肪瘤或者纤维瘤，这种瘤生长慢。不管是腱鞘囊肿还是纤维瘤都是可以通过手术切除的，所以大家不需要太担心。
胆囊息肉4mm严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊息肉大小为4毫米，如果没有什么症状的话是不用怎么治疗的。一般来说，胆囊息肉的治疗情况主要和这几方面有关：一是胆囊息肉的直径大小，通常以1cm为界限，胆囊息肉4毫米就小于1cm，也没有什么明显的症状，相对来说不算严重。二是病人的年龄，以50周岁为界限，如果年龄超过50周岁，尤其是70岁以后，身体的情况一般不太支持做手术了。三是与胆囊息肉单发或者多发的情况有关。一般来说，单发的胆囊息肉发生癌变的几率会比较大一些，对于这种情况建议尽快做切除治疗。四是胆囊息肉在短时间之内是否有进行性的变大，尤其是增大了一倍以上的话，一般来说是属于比较严重的情况。五是是否出现了合发症，尤其是胆囊结石、胆囊炎等，而且出现了腹痛的症状，就考虑是比较严重的情况，通常要进行手术治疗。
多发性胆囊息肉怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
多发性胆囊息肉其实就是指胆囊内产生了多个胆囊息肉，不过和单发的胆囊息肉相比，多发性胆囊息肉要安全一些。这是因为多发的胆囊息肉比单发的胆囊息肉癌变的可能性要低。出现多发性胆囊息肉可能和胆结石刺激有关，另外长期不吃早餐，三餐不规律容易引起胆汁分泌过多，从而刺激了胆囊壁。如果是多发性胆囊息肉，息肉体积不是很大，只需要定期去医院检查就行，除非息肉有增大或者出现了其他的症状，就要及时去医院进行手术切除。
多发脑梗塞严重吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多发脑梗塞是否严重还要根据脑梗死病灶的具体部位、体积大小以及患者实际年龄、体质、是否伴有其他合并症而定，所以无法准确性的回答，一般情况下，多发脑梗塞属于单发性，且阻塞血管比较多，梗死的面积和范围比较大，侧枝循环形成难度也比较大，局造定位症状非常严重，合并症也非常多，对于患者年龄较大者病情较为严重。反之如果多发脑梗数量、且阻塞血管比较少，梗死面积范围也比较少，局部定位性症状比较轻微，没有其他严重的合并症状，则预示疾病比较轻微。
女人掉发严重的原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
女人掉发严重可能和气血不足有关，或者是长期休息不好、睡眠不足所引起的卵圆形小糠皮孢子菌感染后导致的脂溢性脱发。还有就是雄性激素分泌过盛导致的脱发。如果是脂溢性脱发建议口服维生素b，如果是雄性源性脱发建议口服螺内酯，外用米诺地尔搽剂，对于贫血性脱发可以服用养血生发胶囊。
女生掉头发严重吃什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
女性脱发可能和肝肾功能异常、结缔组织病、恶性贫血、甲状腺功能异常等有关，对于脱发严重的患者需要多注意休息，情绪保持平稳，注意营养均衡。平时多吃新鲜的蔬菜水果，芝麻以及干果，能够促进头发生长，此外还可以补充维生素b以及胱氨酸片，能够营养头发还能够有助于睡眠。另外口服活力苏口服液也能够帮助头发生长。
肾囊肿严重吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
较大的肾囊肿会因为囊壁出血导致血尿的症状，有的患者还会出现蛋白尿、腰腹部疼痛、腹部包块等症状。如果肾囊肿压迫到肾脏还会引发高血压，临床上一半以上的患者都会出现高血压的和肾功能下降的症状。但如果肾囊肿小于5cm或者患者属于单发性的肾囊肿往往不会有明显的不适症状，只需要按时检查观察病情是否发展就行了。
房间隔缺损严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
房间隔缺损是一种先天性的心脏病，有大约30%的先天性心脏病和此病因有关，而且较为多见为继发孔型。相对来说房间隔缺损对健康危害较大，属于较为严重的先天性心脏病。而且根据缺损的程度不同，严重性也会有所不同。一般对缺损程度小于5mm，要建议患者多卧床休息，并定期复查。若是大于5mm可考虑进行外科手术治疗，也可以根据具体患者情况做导管封堵术。房间缺隔损可导致多种并发症，如房性心律失常，肺动脉高压，感染性心内膜炎，右心功能衰竭，肺动脉栓塞等，所以要积极进行治疗。
胃体多发息肉严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃体多发息肉的严重程度是有个体差异性的，并不是每个人都会是严重的，对于两个息肉以上的是称为多发息肉，属于消化道常见的良性肿瘤，一般也不会有什么特别的症状，多数是体检发现的，具有遗传性，当发现有胃体多发息肉的时候，需要及时予电子胃镜下息肉电凝电切除术，并且送病理检查，明确息肉的性质后予以进一步治疗。主要形式有以下几种，比如炎症性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。腺瘤性息肉癌变的风险很高，所以注意积极治疗并及时复查。
为什么会出现头晕和眼睛发胀？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
平常生活中如果出现头晕或眼睛发胀等情况就要警惕是否是由颈椎压迫、休息不够、压力过大以及劳累过度而导致人体发生贫血或血压异常，低血糖等现象，所以如果出现头晕或眼睛发胀时在条件允许的情况下可以到医院进行详细检查，如果是由于颈椎病而导致的神经受到压迫而导致的就要注意平时生活和工作中避免长时间的低着头工作，玩手机，看电脑等，症状较为严重的患者可以在专业医师的指导下服用一些颈椎病的药物来得到治疗或缓解，也可以通过检测血糖或者血压来判断是否和血压血糖等情况有关，如果是由于血压的异常导致的就要注意保持心情的愉悦以及避免过度劳累，由低血糖而引起的就要注意多休息在头晕的时候可以适当的进食一些甜食如红糖水或糖果可以有效的缓解症状。除此之外也可以适当的进行体育锻炼来提高身体的抵抗力，保持每日作息饮食规律，饮食清淡，早睡早起减少熬夜也可以缓解头晕和眼睛发胀的症状。
肺部感染严重吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
除了咳嗽、咳痰、发热等症状外，肺部感染还会严重危及患者的生命，在严重肺部感染中经常见到。严重肺部感染的患者通常在肺部有广泛的病变，这会严重影响患者的通气和通气功能。患者会出现明显的呼吸困难、嘴唇和面部发紫，呼吸频率会明显加快。这种缺氧状态也会对其他重要器官造成损害，包括肝、肾功能损害和心力衰竭。患者会出现心跳加速、肺水肿、昏迷、血压下降、休克，甚至可能危及患者生命的严重情况。
肺大泡严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡还是比较严重的，可导致下呼吸道和肺部感染。据专家统计，其中约有一半是由上呼吸道病毒感染引起的，因此呼吸道免疫功能受到干扰，易继发于下呼吸道和肺部感染。由于肺大泡发作缺氧，血症、饮食不足、脱水、心脏和肝脏，特别是呼吸和肾功能不全，水、电解质和酸碱失衡常常是复杂的。这些是影响疗效和预后的重要因素。严重时，肺大疱会导致患者多器官功能障碍和多器官衰竭。肺大泡疾病是一项比较难以治疗的疾病，它治疗过程也是比较复杂，所以一旦得了肺大泡疾病，一定要按照医生的嘱咐去进行用药，不要盲目的自行用药，在平常生活当中要多喝水，休息。
支气管肺炎和肺炎哪个严重？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
支气管肺炎和肺炎哪个更严重，需要根据患者的具体病情来分析，因为支气管肺炎和肺炎都可以引起重症肺炎。一旦引起了重症肺炎，患者就可能会出现合并呼吸衰竭、心力衰竭、感染性休克等症状，所以不能说一定是支气管肺炎更严重或者肺炎更严重，哪一种肺炎引起了重症肺炎，哪一种就更为严重。
空腹血糖7.9严重吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
空腹血糖7.9指静脉血浆中的葡萄糖水平，表明已达到糖尿病的诊断标准。经过反复测量，它仍然高于这个值，就考虑是有糖尿病。 然而，我们不能仅通过空腹血糖水平来评估患者病情的严重程度，因为有许多指标可以评估患者病情的严重程度。我们需要通过分析病人的病程、平时血糖控制的一般情况，尤其是糖尿病的并发症，来综合判断病人病情的严重程度。因为有时血糖水平升高和疾病的严重程度之间没有直接关系。例如，当糖尿病肾病发展为尿毒症时，尽管患者的病情相对严重且肾功能接近衰竭，但他的血糖水平对一些患者来说是理想的，这个主要是因为肾脏排泄功能下降，然后胰岛素的降解和排泄降低，这样有可能患者仅仅需要很少的胰岛素就可以把血糖控制良好，但是即使这种情况下也不能认为患者的病情是比较轻的。
肺有磨玻璃结节很严重吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
出现肺有磨玻璃结节并不严重，这属于正常的情况。如果呈多发性需要考虑肺纤维化等疾病，应到医院进行肺部检查，有效地进行确诊，如果属于单发性的，应该进行肺癌排除。若是结节小于8毫米，可以先进行观察，即使是原位癌，通过手术的方法切除即可。虽然肺有磨玻璃结节不算严重，但是也不能掉以轻心，必须要重视起来并且有经常的进行复查，半年就应该进行一次胸部ct，能有效的发现胸部的变化。
得了过敏性紫癜严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症是一种较常见的毛细血管变态反应疾病。本病好发于儿童及青少年。症状为：发热、头痛、关节痛、全身不适、皮肤出现针头至黄豆大小的淤血点、瘀斑或是荨麻疹样的皮疹，严重者可出现水泡、血泡、甚至溃疡。病变主要累及皮肤粘膜、关节、肠胃及肾脏的毛细血管壁，主要因渗透性和脆性增加造成出血的症状。表皮好发于四肢深侧，尤其是双下肢和臀部，皮损对称分布。发现后应立即去医院治疗，不能忽视。若成人患了过敏性紫癜更应重视，如果不及时治疗情况还是比较严重的。
萎缩性胃炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
根据病情的严重程度，萎缩性胃炎可分为轻度、中度和重度。轻度萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，常表现为上腹部隐痛、胀痛、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，主要与胃内的炎症反应有关。通过调整生活方式和药物治疗，大多数患者可以转变为普通胃炎。中度至重度萎缩性胃炎严属于胃癌癌前病变的前兆。如果不及时治疗，很容易转化为胃癌。因此，一旦发现萎缩性胃炎，建议每年至少复查一次胃镜。
腺样体肥大严重吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
腺样体肥大的严重程度要和症状进行分级，如果只是轻微的症状，比如打鼾，不过没有出现呼吸困难，没有出现呼吸暂停的现象，这都是正常的，不用特别的处理；如果出现比较重的症状，比如出现腺样体肥大，表现为听力减退、耳鸣、腺样体面容、注意力不集中等现象，甚至可能出现睡眠呼吸暂停综合征，建议完鼻窦Ct检查，必要时进行手术治疗。
子宫肌瘤严重吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，如果早期发现肌瘤，可以每半年复查一下，监测肌瘤的变化情况，如果小于4cm以下的，建议先观察，予以口服药物对症治疗，注意平时保持心情愉悦，不宜辛辣刺激饮食；如果肌瘤比较大的，需要完善术前检查，然后根据肌瘤大小和自身情况，选择适合的手术方式，生长的速度比较快的肌瘤可以立即予以手术治疗，避免可能出现恶变。
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