专家问答
胃癌全切最多活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

根据胃癌患者，肿瘤恶性不同、侵袭范围及是否转移等具体情况不同，术后患者存活时间是不同的，具体要根据患者的病理类型，分期，体质状况等情况综合分析，特别是胃癌的细胞学分型最关键。

总的胃癌患者在胃全部切除后的5年生存率可达60%-90%。通常胃癌早期，行胃全部切除术后，存活时间不受肿瘤影响，是与正常人一致的，但应注意术后的护理和相关综合治疗。

但是如果已经到中期或者晚期，因远处转移的出现，癌肿原发灶的切除，效果往往不佳，包括手术，放射治疗，化疗，免疫治疗及中医药治疗等综合治疗。

应根据患者具体情况不同，遵医嘱选择最合适的治疗方案，通常以手术切除为主要的首选治疗。

2020-03-20
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胃癌全切能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
做完胃癌手术之后能存活多久时间，最主要还是看胃癌TNM分期来确定的。如果是属于一期的胃癌，做完手术之后预后不错，存在五年时间的几率达到了80%。如果是二期的胃癌，做完手术之后存活五年时间的几率是50%。如果是三期胃癌，做完手术后五年存活率是30%，四期胃癌五年存活率就比较低的，可能是在10%左右，甚至有些患者会更低。一般做完胃癌全切的手术，一般都比较适合Borrmann4型的胃癌，至于存活的时间，还是要看做完手术之后的病理分期，其实就是看胃癌浸润胃壁的深度，还有局部淋巴结转移的情况去确定。
宫颈癌切除后能活多久
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌主要分为1.原位癌:早期的原位癌只需要进行全子宫的切除就可以，术后甚至不需要进行放化疗，患者整体寿命不受疾病的影响。2.浸润癌:1)如果患者发现比较晚、治疗不彻底或者术后恢复较差，甚至出现多病灶的转移，患者的存活率可能3-6个月，也可能1年左右。2)如果患者发现得早、手术治疗的彻底、患者术后恢复良好、没有转移，这种情况下患者存活率大约在3-5年，甚至更久。
艾滋病患者能活多久
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当身体感染了艾滋病病毒以后，大概潜伏期是数月到15年左右，是不一样的，平均达到了10年左右。当身体进入了艾滋病期以后，假如没有做抗病毒治疗，那么病死率是特别高的，平均存活率大概是12-18个月。假如期间做抗病毒治疗，是可以把生存期给延长的。我国发现比较早的艾滋病人，现在还存活，所以是不用担心的。药物常用的是比较多的，比如核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂等，还需要调节免疫治疗、针对性的去对症治疗、支持治疗，还需要采取预防性治疗。
甲状腺全切只能活6年
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺全切后的术后存活率是要结合具体的病症来看的，所以，民间对于甲状腺全切后只能活6年这个说法是不准确的，而且也没有任何的科学依据。通常来说，临床上需要做甲状腺全切术的病变有甲状腺未分化癌、滤泡状癌以及甲状腺乳头状癌。这三种病变类型中，未分化癌是比较少见的，但是它也是这其中恶性程度最高的甲状腺的癌症病变，它的疾病进展速度快、恶性程度高，很多患者发现的时候就已经错过了手术时间，而且就算是可以做手术，甲状腺未分化癌的术后存活时间也不到半年，预后极差；对于恶性程度低于未分化癌的甲状腺滤泡癌来说，进行了甲状腺的全切术后，效果一般比较良好，术后的生存期也比较长；最后一种就是甲状腺乳头状癌，甲状腺乳头状癌是这三种病变中恶性程度最低且术后存活时间最久的甲状腺癌症，临床上也是最常见的，很多患者术后基本可以恢复正常，并无太大改变，所以说，甲状腺全切后只能活6年这个说法是不准确的。
肝硬化最长能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于肝硬化患者存活的时间没有确定的，因为有些患者可能存活20甚至30多年。对于重症肝炎以及肝硬化患者造成的肝腹水等等，只要通过及时的治疗都是可以得到有效控制，存活时间都是比较长的。因此患有肝硬化，不要过于担忧，积极面对疾病，采取综合的治疗方式，是完全不会对生命造成影响的。另外患者在进行治疗的同时，要对病情进行评估，对于很多晚期肝硬化患者，容易出现并发症，因此就一定重视，发现症状及时治疗，另外还要对肝癌进行筛查。
乙肝小三阳能活多少年
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝小三阳患者具体寿命长短，应结合自身情况，如果小三阳病毒定量为阴性，可以使正常的寿命。若是小三阳通过长期服用抗病毒药物治疗，病毒定量也为阴性，患者长期存活也没有问题。但若是小三阳伴有肝硬化失代偿期，或者出现肝腹水、消化道出血、肝硬化、肝性脑病等，这会对正常寿命有影响，依具体病情可能寿命5到20年不等。如果没有这类严重并发症，一般维持正常寿命没有问题。
肝癌最多能活多久？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
癌症是一种非常严重的肿瘤疾病，严重会导致患者死亡。而对于患上肝癌的病人最多可以活多久还是需要根据患者本身各种因素来判断，当患上肝癌后患者的生存期限大多是取决于患者的年龄、心态、体质、其癌症的病理分期，还有患者有没有出现转移、手术治疗效果等多项因素。肝癌属于一种发展比较快的恶性肿瘤疾病，在手术治疗后还容易出现复发转移。随着近年医学的发展在治疗癌症方面和技术方面都得到很大提升，其中对患者的存活质量和存活时间也得到了进一步的提高。另外对于患上肝癌这种疾病想要延长寿命，早发现、早治疗是最重要的。因此当身体患上肝炎疾病时，要积极按时到医院进行体检，尽量做到早发现早治疗。
肝癌晚期最多能活多久
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝癌晚期最长可以活多久？没有一个确定的数字，因为每个患者身体不一样，患病程度也都不一样，所以没有一个确切的时间。不过一般肝癌患者存活时间都不长，6个月到12个月之间，如果治疗效果较好，可能活的时间稍微长一点，但是还需要根据患者个人体质来进行决定的体质好那么存活时间就会再长一些。肝癌晚期会引发很多的并发症，正是因为这些并发症才会对患者的生命造成威胁。一般对肝癌晚期可采取介入治疗和化疗，能够有效延长生命。另外对于靶向药物也是对肿瘤缩小有很好作用，能够延长生存时间。
全胃切除能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
针对于全胃切除后生命能活多久主要是依据行全胃切除术的原因，或者在行全胃切除术后患者的生活质量而决定的。如果患者是因为严重的胃部疾病进行行全胃切除术，在术后患者如果可以照常进食，而且能够照常的睡眠和休息，那么他的生存周期和寿命是不可能受到严重的影响，基本是会与正常人无异。因为身体里胃的主要功能就是储存搅拌的食物，且通过胃酸和胃酶的作用能够将食物变成粥状物，能够有效的促进肠道的消化吸收。因为胃的消化吸收功能是比较弱的，所以主要的消化吸收功能其实是在胆汁、胰液、和小肠液内。所以在全胃切除术后生活质量和寿命的长短并不是一定会受到严重的影响。
子宫全切后要注意什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫全切会影响到女性的生育功能，手术以后最大的危害就是盆底缺陷，所以平时要注意，不可以干体力劳动，半年内不能爬山、负重，不然就会导致负压增加，出现慢性咳嗽、便秘等症状。另外还要预防并发症的发生，所以在术后要多观察大小便情况，做完手术以后要定期到医院进行复查。
子宫全切后的危害有哪些
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
子宫是女性重要的身体器官，但是由于某些原因需要切除，这样就会对身体造成很多危害，当子宫全切以后半年内不可以体力劳动、不可以爬山、负重，避免导致慢性负压增加，不然很容易会出现慢性咳嗽、便秘等情况，做手术的时候还要将韧带缝合结实，这样可以避免盆底脱垂的问题，另外还要多观察，大小便，定期到医院复查。
子宫全切几天可以坐车？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在进行子宫全切手术之后，最好是能够间隔两个月再坐车。最主要因为在进行子宫全切手术之后，阴道里面会存在有残留端。它的愈合通常需要相对比较长的一个时间。如果在没有完全恢复时坐长途客车，由于会长时间的颠簸，很可能会引起患者出现伤口愈合不良女性在进行子宫全切之后，一般两个月左右时，需要到医院进行相关复查。这时候主要了解盆腔以及阴道残留端的愈合情况。排除是否存在有残端息肉，局部是否存在有炎症等。另外，手术之后还需禁欲三个月左右。
子宫全切的危害
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
子宫它是女性身体当中的一个非常重要的生殖器官，子宫全切对于女性身体健康是存在有一定危害的。在临床上最常见的危害就是会引起女性卵巢早衰、更年期提前。对于女性的性生活也会有不良影响，会降低性生活质量。女性在进行子宫切除之后，患心脏病的几率会提升三倍左右。切除卵巢会将女性出现心脏病的几率提高7倍上下。女性通常在子宫切除之后，会将固定子宫的4条韧带同时切除，这时从体型上也会发生一些改变。当然最大的危害就是会影响正常的生育能力，子宫全切之后，女性就会永远失去生育能力。
乳腺癌全切多久恢复呢
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
如果患有了乳腺癌可以进行乳房切除手术，做完手术之后14天左右就能恢复，做乳腺癌手术的时候，还要清扫腋窝的淋巴结。手术之后一定要定期换药，多观察皮肤状况，很多病人在做完手术之后，容易患有皮下积液或皮瓣坏死的情况。做完手术一个星期之后，可适当进行侧肩关节锻炼，防止做完手术之后会有瘢痕增生或影响上肢活动。乳腺癌患者需要做静脉化疗或放射化疗，可以预防复发和癌细胞转移。
宫颈癌最多能活多少年
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，存活5年以上没有复发，可达临床治愈，有的能活10年、20年甚至更长时间。患宫颈癌后的寿命涉及多种原因，如1.治疗的及时与否；2.后续的复查等等密切相关；3患者宫颈癌的期别；4.患者的身体素质。对于宫颈癌到底能活多久，目前还是没有办法确切预料，但相比于前几年宫颈癌死亡率已经大幅下降。患病后延长寿命需1.保持良好心态、生活习惯等；2.需及时的手术根治；3.术后辅助放化疗等综合治疗；4.术后及时正规复查。
什么是阴式子宫全切术
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
阴式子宫全切术是一种切除子宫的方法，需要经阴道进行手术，不需要在腹腔开口，也能将子宫完全切除。这种手术方法属于微创手术，术中出血比较少，术后恢复时间较短，一般24小时之后就可以下地活动。而普通的腹腔镜切除法需要在腹腔开口，在术后恢复的时间比较长，术中出血也相对较多，跟阴式子宫全切术相比有一定的弊端。但是阴式子宫全切术对医生的技术要求极高，建议患者找经验丰富的医生主刀。
子宫全切术后遗症有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫全切手术是治疗子宫疾病常用的方法之一，但是术后也可能会存在一些后遗症。子宫全切术后常见的后遗症主要有：1、腹痛，很多女性在做子宫全切术后，会感觉到腹痛、腹胀，这是正常的胃肠道反应，患者只要在术后的饮食上注意以清淡、以消化的食物为主，采取少量多餐的原则，避免食用过硬或者是不易消化的食物，症状即可缓解，如果患者同时合并有不排气不排便，等其他症状应该及时到医院做相关方面的检查，排除是否由于肠粘连或者是肠梗阻所致。2、发热，也有少部分女性在术后会出现发热，发热也是正常的现象，一般会持续3~5天左右可以自行消退，如果持续性的存在，则需要及时的就医治疗。3、阴道出血，阴道出血的症状一般在患者术后一周即可恢复正常，如果阴道出血持续时间比较长，且出血量比较大，则需要及时到医院检查阴道伤口愈合情况。
子宫全切术后的饮食注意事项有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫全切术后的饮食注意事项主要有：第一，术后可以适当的喝一些白萝卜汤，或者是米汤，这样可以促进肠道的蠕动，可以更快排气。第二，如果术后排气通畅的话，可以适当的吃一些流质食物。第三，要注意不能吃糖分高的食物，因为糖分高的食物会产生很多的气体。第四，术后的饮食搭配需要健康，需要多喝水，多喝汤。
换肝后最多可以活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
换肝后可以活几年，没有准确的时间限制，根据个体不同有不同的生存期，有些患者跟正常人有较长的寿命，有些患者在手术后，肝脏恢复的不太良好，肝硬化的现象可能会出现复发，以及其他不良症状可能会发生，部分患者可能还会出现排斥反应，所以在换肝以后能活多久，目前在临床没有准确的回复，主要根据患者在做完换肝手术之后身体恢复的情况，以及是否本身有其他基础性疾病，肝脏移植不是一个小手术，患者在肝功能下降严重影响生活的时候需要进行肝脏手术移植，所以术后能够活多久，和肝脏移植后器官有没有排斥，有没有通过药物来进行相关抑制等都有一定的相关性。
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