专家问答
拉肚子、肚子咕噜咕噜响怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

拉肚子也就是腹泻，多数发病原因为受凉、发热、感冒引起的。

腹泻的临床表现为腹痛、肠鸣音亢进、恶心呕吐、腹胀纳差等症状。如果肠鸣音亢进则会出现咕噜咕噜的声音，这是因为肠道功能紊乱所引起的肠痉挛。

在正常情况下，肠鸣音4-6次每分钟，如果<4次每分钟则认为是肠鸣音减弱，如果＞10次则被认为肠鸣音亢进。

2020-03-08
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肚子里老是咕噜咕噜的响怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子总是咕噜咕噜响，可能是由于胃肠功能紊乱，所引起的，可以通过服用药物来进行调理，比如益生菌或者双歧杆菌，平时要多注意腹部保暖，避免寒凉，在饮食方面也不要吃生冷寒凉刺激性的食物，另外也有可能是由于慢性肠炎所导致的，这种情况下就需要服用肠炎宁或者补脾益肠丸。
每天晚上肚子咕噜咕噜的响怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
到了晚上肚子咕噜咕噜叫，可能是因为消化不良造成的积食或者肠胃功能紊乱所引起的，患者可以适当的服用保和丸或者多潘立酮进行缓解，同时加强对腹部的保暖，也可以对腹部进行按摩，加快小腹部的血液循环速度，这样能够让肚子的响声得到一定的改变。存在这种情况的人群，平时在吃饭的时候要多吃一些容易消化的食物，睡觉之前也不要吃一些容易造成积食的食物，还要养成一个良好的饮食习惯，细嚼慢咽，吃饭时不要贪多。而且到了晚上肚子叫的话，还有可能是因为胃酸的分泌过多，从而造成肠道蠕动，这个是正常的现象。患者可以在医院做一个肠胃镜的检查，并且确定体内胃酸的含量。如果胃酸含量过高的话，是有可能造成消化功能的亢进。
肚子胀气老放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现胀气、放屁，和消化系统出现问题有很大的关系。如果个人的消化功能不好，肠道内的气体量增多，排气量也就会增多，从而出现腹胀、放屁多、放屁臭等表现。可以吃药缓解的，比如吗丁啉、鸡内金片、山楂丸等，注意饮食上不可以暴饮暴食，不要过量食用会引起胀气的食物，比如马铃薯、豆制品、红薯等食物。
一到晚上肚子就胀又鼓是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
晚上肚子胀气又鼓，出现这种情况的原因有多种，如精神压力大、消化不良等，主要是由于胃动力不足。在临床症状常表现为饭后饱胀、嗳气、坐卧不安，尤其是晚上活动少的时候更明显。此外，晚上肚子胀气又鼓还包括以下两种情况：一、吃一些容易产气的食物，如地瓜、洋葱、豆类等，会有排气的情况。二、可能是罹患激躁性大肠症候群，其症状表现也有腹胀、腹痛以及排气的情况。建议患者在饮食方面，少食多餐，不要暴饮暴食，细嚼慢咽，尽量避免食用易产气的食物。每天可以喝杯酸奶，有助于肠道的细菌调整。
拉肚子肚子咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子是日常生活中很常见的一种症状，当拉肚子的情况下肚子还有出现咕噜咕噜的情况，通常都是因为肠道功能处于亢进的状态之中，也就是说肠道很亢奋，从而导致听到这种声音。其实有这种声音并没有什么问题，不要太过于紧张了。同时在拉肚子阶段，需要确保清淡的饮食，不要吃太多生冷或者刺激性很强的食物，以免让肠道受到更大的刺激，甚至还会引发胃肠道感染，从而出现腹泻。同时还能适当吃点消炎药物，比如蒙脱石散，这种能够有效保护肠粘膜，慢慢恢复起来。
肚子咕噜咕噜叫是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现咕噜咕噜的叫声，是肠鸣音比较活跃的一种表现。这种情况多数时候是由于胃肠道功能出现紊乱引起的，也就是我们平时常说的肠易激综合症。临床上出现这种情况，通常需要通过口服药物对身体进行调理，目前比较常用的药物主要包括复方嗜酸乳杆菌、曲美布丁等，能够有效的调节肠道功能。除了需要用这些药物进行治疗之外，饮食方面也应该要有所注意。尽量吃一些比较容易消化的食物，避免吃各种带有刺激性以及生、冷、硬、辣的食物，同时还要避免油腻食物的摄入。尽量做到生活作息规律，少吃多餐。不吃可能会产气的食物，注意腹部保暖。
胃和肚子咕噜咕噜响怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
为何肚子总是咕噜咕噜地叫，可能是由于受凉、受风或者是吃的比较刺激的食物，导致出现了胃痉挛，另外也有可能是因为消化不良所导致的，在饮食方面要保持清淡，多吃一些新鲜的蔬菜水果，避免油腻、生冷的食物，平时要多注意，做好保暖措施，或者也可以服用健胃消食片、整肠生、乳酸菌片等药物。
肚子一直咕噜咕噜叫怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现了肚子一直咕噜咕噜的响千万不要不当回事，因为这种情况可能预示着身体上出现了某种疾病，比如可能是出现了急性肠胃炎或者是急性肠炎等。这些疾病的出现一般与患者的饮食存在着密切的关系，如果吃的食物不卫生，吃的太凉，或者是酗酒等都容易导致这些问题出现。除了肚子响，还可能会除夕那腹痛、腹泻、恶心、厌食等问题，可以使用诺氟沙星、藿香正气胶囊、甲硝唑等进行治疗，肠炎宁也可以使用，同时需要注意饮食。
躺下后肚子咕噜咕噜响是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
躺下后，肚子咕噜咕噜响，很有可能是肠痉挛的特征，即肠音亢进的症状。可能是由于肠道蠕动不规则，导致下半部蠕动缓慢，上半部蠕动迅速，引起相对便秘。这种相对便秘基本上有正常的排便，但肠道蠕动不协调。饮食、疲劳、情绪等也有可能导致肠功能障碍的特点，即肠易激综合征，且多与自身情绪有关，即自主神经功能障碍。一般来说，如果没有明显的疼痛，可以继续观察。如果有明显的疼痛伴有腹泻和便秘，可以给予适当的药物治疗。
肚子里总是咕噜咕噜响怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子里发出咕噜咕噜的声音称之为肠鸣音，可以是正常的表现，也可以是疾病造成的。正常情况下肠道的蠕动可能会导致肠道发出声音，还有感觉肚子饿的时候也有可能。除此之外还有可能是患上了一些疾病，例如急性胃肠炎、消化不良等，会表现为肠鸣音频繁，亢进，这种情况建议到消化内科进行诊断。
肚子里热热的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子里总是感觉热热的，可能是由于胃热所致，也就是胃火过旺的症状表现。如果经常性的食用一些辣椒、胡椒等辛辣刺激性的食物或者是喝酒以及饮用了一些含有酒精的饮料，都会出现这些类似的症状，所以可以通过饮食进行调理。首先患者要注意在饮食上不要吃过于辛辣以及刺激性强的食物，另外含有一些酒精的饮料或者是酒类，也不要过多的饮用，可以适当的吃一些西瓜、梨、香蕉等寒性的食物中和胃热，也可以适当的喝一些白开水，加快身体新陈代谢，提高自身的抵抗力。如果病情比较严重时则需要服药奥美拉唑等能够保护胃黏膜的药物改善。
肚子总是胀气屁多怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
老是觉得肚子胀气，而且屁多，可能是吃了大量产气多的食物，或者是胃肠道功能紊乱引起。对于一些患有功能性胃肠病的患者，就很容易出现肚子胀气、屁多的症状，可以考虑用药物进行调节，比如在胀气明显的时候服用西甲硅油乳剂。还有一些病人是由于患有慢性结肠炎或者结肠有息肉，从而引起的胀气、放屁多。对于慢性结肠炎可以应用药物调理，常见的有整肠生等，如果是结肠息肉的原因需要进行电凝电切手术。
肚子老是不舒服想大便怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子老是不舒服想大便，如果是大便性状的改变引起的，建议检查大便常规，如果是潜血阴性，则可能是功能性肠病，如肠易激综合征。肠易激综合征在年轻人中更常见，且女性多于男性，发病原因与精神和心理因素有关，平时由于学习压力或者工作压力导致的焦虑、抑郁等，都有可能会导致肠道功能障碍。肠道功能障碍伴有腹部不适，但是这种疾病一般不会影响整体健康。所以如果总是感到不舒服想大便，建议去医院看医生，进行对症治疗。
晚上肚子胀气老放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
晚上肚子胀气老放屁往往是胃肠功能紊乱导致的，不过，也要排除其它的一些疾病，比如结肠感染、克罗恩病、溃疡性结肠炎等，还需要排除是否有腹腔感染的情况，排除是否患有胆囊炎、胆结石等疾病，所以当出现晚上肚子胀气老放屁的症状时，要根据具体情况来判断。当出现肚子胀气的情况时，可以遵医嘱服用促进肠胃蠕动的药物进行治疗，可联合益生菌来调节肠道功能。必要时，还需要做电子肠镜，目的在于排除肠道疾病。如果存在肠道感染的情况，往往需要遵医嘱服用抗生素进行抗感染治疗，如果是结核菌感染所致，需要使用抗结核的药物来治疗，所以要根据实际病情来选择合适的治疗方法。
小孩呕吐肚子疼是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
通常孩子呕吐、腹泻的原因有很多，比如急性肠胃炎。出现拉肚子、肚子疼脱水、呕吐、精神差等症状，可能是急性肠胃炎的症状。另一种是急性阑尾炎，这时小孩会出现呕吐、腹痛，较为典型的就是转移性疼痛，阑尾部位会产生固定的压痛。急性肠胃炎套叠也是造成孩子呕吐、肚子疼的原因，除了呕吐频繁外，还会伴有阵发性腹痛，此时建议去医院做个彩超能更有利于诊断，急性肠系膜淋巴结炎也可以通过彩超检测出来。
肚子里有胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致人体腹部胀气的原因有很多种，具体还是需要去当地医院进行详细检查，明确原因对症处理。如果是生理原因，主要是因为进食过多或吃了一些不易消化的食物，导致胃内过度发酵后产生大量气体，从而就会产生压迫以及饱胀感。但如果是病理性原因，很可能是胃部出现某种疾病导致的，具体需要做详细检查才能明确。
肚子感觉不到饿是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子感觉不到饿可能是胃动力不足，就是胃部蠕动比较慢，所以消化不良，这种一般是由于胃肠道里面的一些食物不容易消化，易吸收，这样人就不会感觉饿。这种情况可以吃点提升胃动力的药物，像是马丁啉。另外脾胃功能低下也可能会造成这种现象出现，可以使用健脾丸调理，还有吃点益生菌，能够调理肠道的菌群，有利于改善这种现象。平时应该要注意饮食，摄入的食物尽量不要难消化，尤其是一些粉条，红薯之类的少吃，平时注意少吃多餐，多喝一点白开水，有利于新陈代谢。还有服用健胃消食片以及参苓白术散对于缓解症状有好处。
拉出来的屎是黑色的怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若人体解出的大便颜色呈黑色，多与近日饮食有关，其中食用生物血液较为常见，比如羊血、猪血等，若是饮食原因导致大便颜色发黑，是不需要担心的，在停止食用动物血液一两天后，大便颜色便会恢复正常。不过大便颜色发黑，往往也与服用药物有关，此时可以先停止服药，然后观察1-2天大便颜色是否会恢复正常一般来说服药导致大便颜色发黑，也是不需要过于担心的。不过人体若有消化道出血现象，患者的大便颜色是会呈黑色样的，针对这个情况需要及时就医诊治，切不可不重视而导致病情加重。患者可到医院进行胃镜检查，检测一下出血量，进而针对性治疗。
肚子咕噜咕噜响拉肚子一般是怎么回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肚子咕噜咕噜响拉肚子主要是由于饮食不当致使脾胃不和引起的消化不良性腹泻。患者需要及时的监测体温，确诊是否伴有发热的现象，如果没有发热的症状，口服有助于消化以及调整肠道菌群药物即可，也可以选择局部热敷、顺时针的按摩腹部改善。如果症状没有得到改善，需要到医院做大便常规检查，确诊是否为细菌性感染之后再进行对症治疗。患者在平时饮食上要注意少吃辛辣刺激性强的食物以及油腻和生冷类的食物，并且要注意腹部保暖。
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