专家问答
颌下淋巴结怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

正常情况下是不可触及到淋巴结的，只有出现病理改变的情况下才可以触摸到淋巴结，比较常见的是淋巴结炎导致的淋巴结肿大，比较常见的是局部的炎症反应，比如牙龈炎、根尖周炎、智齿冠周炎等引起的。

还有其他的炎症疾病也可以导致淋巴结肿大，比如感冒以及各个系统的炎症，是由于免疫力下降导致的，所以需要积极给予抗感染治疗，如果抗感染治疗效果不佳，建议完善淋巴结穿刺活检，明确性质后予以规范的治疗。

如果是口腔的疾病导致的淋巴结肿大，需要注意口腔卫生，清除牙结石，必要时予以拔牙等处理。

2020-03-28
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颌下淋巴结肿大严重吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
颌下淋巴结的肿大可见于多种疾病，需进行分类及鉴别诊断。单纯的单个或少数几个淋巴结肿大常是由于周围组织的炎症引起，可伴有疼痛，常规使用抗炎治疗即可消除。若淋巴肿大累及周围组织或产生粘连情况，可能是由于肿瘤、结核或淋巴组织自身性疾病，应引起重视，采用临床辅助检查方法明确病因以及病原灶，实行早期诊断及早期治疗。总的来说，淋巴结肿大在得到正确的诊断和正规的治疗后都可得到一定程度的改善
颈椎病怎么治疗最好？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病的治疗应结合患者的年龄和严重程度来确定，对于年轻人，如果髓核脱出或者是脊髓和神经受压程度较轻，大多数患者可以保守治疗。对于老年患者，如果颈椎退行性改变或椎管狭窄的程度很严重，可以采取手术治疗。得了颈椎病不要放松警惕，应及时到医院进行CT及核磁共振的检查，在医生的指导下，根据自己的情况选择合适的治疗方法。
滑膜炎有积液怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
滑膜炎最为主要的症状表现是局部存在积液，而如何治疗滑膜炎有积液的症状，需要及时的了解滑膜炎产生的相应病因。如果经常性的过度劳累或者是做过于激烈的运动致使关节出现肿胀积液，如果适当的休息，配合服用一些具有活血化瘀作用的中药，或者是外敷膏药可以逐渐缓解。如果疼痛持续时间比较长，在平时下楼梯、下蹲时会感觉到困难，关节内存在明显的响声或者是卡住需要及时的进行对症治疗，如果有碎骨要及时将其取出来，有破损的半月板则需要及时的进行修剪整形，之后再注入一些润滑关节作用的药物，减少局部摩擦。
耳朵下面长了个硬包怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵下面长了个硬包有两种情况：1、皮脂腺瘤。皮脂腺瘤，如果表面不是继发感染，一般没有特殊症状。如果发生继发感染，可能会形成局部疼痛、红肿，严重时可能会形成脓液。治疗方法主要主要是通过手术引流或摘除。2、耳朵上方有淋巴结组织，包括耳垂下的颌下淋巴结和腮腺内的淋巴结。腮腺本身也可以肿大成硬包块。在这些区域要做的第一件事是检查以确定是淋巴结还是腮腺的病变，如果是淋巴结肿大，要检查是否为其他肿瘤的炎性或转移性淋巴结，需要进行b超、CT等一系列检查，并根据检查结果进行诊断和治疗。
hpv感染需要怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
Hpv是人类乳头瘤病毒的简称通常，抗病毒栓剂用于治疗。例如，干扰素栓剂或保护康可以用来栓塞阴道，但效果不一定很好。一般情况下，建议观察半年左右进行复查。如果复查时发现有感染，需要进行宫颈筛查以确定是否有宫颈上皮内瘤样病变，如有必要，需要进行宫颈活检病理检查。
细小病毒在家怎么治疗？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
犬细小病（CPV）毒病是由犬细小病毒感染幼犬所引起的一种急性传染病。具有较强的传染性，严重的致死率高达80%。如果是幼犬患了犬细小病毒请尽快到宠物诊所治疗。如果是成犬不严重可以在家观察，或者通过止吐止拉来控制狗狗的脱水情况，如果严重了也需要到宠物医院治疗。
腹部淋巴结该怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，如果炎症发生在腹部淋巴结，大多数发生在肠系膜淋巴结。在疾病发作之前，通常有上呼吸道感染、肠道感染和颈部淋巴结炎症的病史。如果炎症发生在腹部淋巴结，治疗主要是抗炎治疗。如果疼痛严重，可以适当的使用一些解除痉挛的药物，比如解痉灵或者6542是可以的。腹部淋巴结炎要注意预防，平时应预防感冒，避免生冷食物和辛辣食物。一般来说，如果腹部淋巴结发炎，通常发生在9岁以下的儿童。通常表现为肚脐周围淋巴结肿大。血常规表现为中性粒细胞或淋巴细胞的增加。一般来说，它可以随着年龄的增长而治愈。目前，不需要注射或药物。
纵隔内多发小淋巴结怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
正常来说，人体纵隔内是会有淋巴结显像的，不过正常的淋巴结大小不会超过1cm。而患者要是纵隔内出现很多小淋巴结的话，那可能是患者局部出现了炎症病变反应，这时患者应该进行更加全面的检查，并积极配合医生进行消炎治疗处理，这样小淋巴结就可能会被吸收，逐渐缩小，直至消失。而在治疗期间要是淋巴结出现明显增大现象的话，那患者要引起重视，进一步检查排除恶性肿瘤的可能，如果检查结果显示肺部出现明显病变的话，那患者就需要接受相应的手术治疗或是化学治疗，防止病情发生恶化。
淋巴结肿大怎么治
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
淋巴结肿大是临床上比较常见的一种疾病，多发于比较浅表的体表位置，比如颌下淋巴结、腹股沟区域、双侧腋下。如果这些地方出现淋巴结肿大并且有红肿热痛的现象，则可认为是有炎症的刺激。对此可进行消炎抗感染治疗，对于淋巴区域结核性肿大，则需要抗结核治疗。另外淋巴结肿大多有血液性的恶性淋巴瘤以及其他恶性肿瘤的转移所致，因此需要对淋巴结进行穿刺活检，这样才能对症治疗。
右侧肋下疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都可能会导致人体右侧肋下出现疼痛的情况，如急性肝炎、肝硬化、急性胆囊炎、病毒性肝炎以及肝肿瘤等肝胆器官的问题，都可能会导致右肋下疼痛症状的发生。因为肝胆器官都位于人体的右肋下，对于身体出现的右肋下疼痛症状，患者一定要引起重视。患者应该去医院做B超检查及肝功能检查，排除肝胆部位病变的可能性。另外，肋骨受损或是出现外伤，还有肋间神经痛等因素都有可能会引起右肋下的疼痛，这种情况下，患者还需要去医院进行拍片检查，明确疼痛原因后再进行治疗处理。
痔疮初期怎么治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
针对患有痔疮初期，若没有明显症状，可暂行观察，尽量保持大便通畅以及保持局部清洁干燥，在饮食方面也要多补充蔬菜和水果有利于通便，如果患者期间伴有出血，这种情况也要采取保守方式治疗，比如可在医生指导下口服药物或者外用栓剂等方式来进行治疗。若患者病情反反复复，仍是出血不止，这样会容易出现贫血，这种情况也要及时采取止血药物。除此之外，针对血栓性外痔一般不经过治疗也是能够自行好转。
多囊卵巢综合症怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有多囊卵巢综合征患者，在治疗时需要根据具体病情采用针对病情的治疗方法，其中常用的药物治疗方法中有降低高雄激素血症的药物疗法。常会采用口服避孕药，糖皮质激素，氟化酰胺、安体舒通等药物治疗，还有促排卵的药物治疗，如雌性腺激素，氯米芬、来曲唑等。还有手术疗法，比如可以进行双侧卵巢的楔形切除术，以及腹腔镜下卵巢激光打孔或电灼治疗等。
颌下淋巴结肿大压痛怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当患者有出现颌下淋巴结肿大的情况，还伴随着疼痛的感觉，需要看肿大和压痛的时间。如果就是刚刚出现不舒服的现象，可以先服用消炎药去进行治疗，常见的药物有阿莫西林，阿奇霉素或者头孢等，只需要选择一种，然后服用三天的时间，看看肿大和疼痛的地方是不是有改善，平常要注意不要用手去触摸，以免触摸之后出现反射性肿大的情况。如果服用消炎药之后依然没有任何的改善，需要及时去医院里面做彩超检查，等到确诊之后再去针对性的治疗。
手淫过度引起早泄要怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
过度手淫，过于频繁的手淫对于健康是有害的，长期手淫且不注意卫生的情况下就容易出现早泄的情况。男性出现早泄后需要到医院检查，配合药物来治疗，另外还需要做一些训练。早泄是因为患者的大脑皮层兴奋性增加导致的，所以需要服用抑制神经的药物。治疗早泄的药物有外用的也有口服的，盐酸达泊西汀片是治疗早泄比较好的口服药物，需要在同房前的1-3小时内服用。一个月为一个疗程，一个月需要吃六次，根据患者的实际情况选择服用的时间，一般需要服用3-6个月的时间。外用的药物有盐酸奥布卡因、利多卡因凝胶和达克罗宁胶浆。男性出现早泄后需要跟爱人一起配合训练，这样才能彻底的治疗早泄。
腰痛怎么治疗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰痛是人们常见的情况，与腰椎骨质疏松、腰肌劳损、腰椎骨折增生、腰椎骨质疏松以及腰椎间盘突出都有很大的关系。其中腰肌劳损以及腰椎间盘突出是最为常见的情况，临床上治疗腰痛额主要方法是推拿、物理治疗、药物治疗、针灸，患者在治疗的同时，还要进行适当的锻炼，才能减轻疼痛。严重的人，需要进行手术治疗。
白带多是怎么治疗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
很多原因都会引起女性白带多，阴道炎就是最常见的一个原因。发现白带增多，要及时进行白带常规检查。然后根据白带化验结果，来确定具体的阴道炎的种类。如果和细菌性阴道炎有关，就需要及时进行抗生素治疗。除此之外，也可能会和滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等有关系。阴道分泌物明显增多，也可能是由于粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、输卵管肿瘤等原因引起。这些情况通常需要进行进一步的检查，明确发病具体部位，然后及时进行手术治疗。
鼻子出血怎么治疗呢
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里面太过于干燥会导致鼻子出血，如果出血量不是特别多的话，可以喷一些药物治疗，比如达芬林，它可以促进血管收缩，减少血流量，进而达到止血的目的。此外也可以用手捏住鼻子压迫止血。如果出血量很大，一直都止不住的话，可以用冷冻，电凝等方法封闭血管，一般都是在鼻内窥镜下进行手术。此外，也可以用血管栓塞的方法，把出血的血管止住，这样就不会再出血。
外阴瘙痒症怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
外阴瘙痒症的表现多为皮肤表面无明显的皮损样改变，而外阴出现阵发性强烈瘙痒。有些患者因为过敏刺激，还会出现苔藓样改变或外阴部位的皮肤黏膜增厚。缓解瘙痒是治疗外阴瘙痒症的主要目的，其方法主要是使用西替利嗪片脱敏止痒，或口服的氯雷他定片，之后外涂氧化锌乳膏或炉甘石洗剂。复方醋酸氯己定喷剂适用于瘙痒症状没有得到缓解的情绪下。饮食上应少吃辛辣食物，以防止瘙痒症状恶化。
肛门内痔出血怎么治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门内痔出血最常见的治疗方法有药物治疗和手术治疗。在医生的指导下，常用的治疗肛门内痔的药物有活络消痛丹等，其主要功效是消肿活络。也可使用具有消炎作用的抗生素类药物进行治疗，常见的有甲硝唑，左氧氟沙星等。具有止血功效的药物也可用来治疗内痔，可选择止血敏等药物。还可以口服具有止痛功效的双氯芬酸钠等药物治疗。手术治疗可以达到彻底治愈的效果，主要是通过切除的方法进行治疗。平时除了保持排便通畅之外，可通过训练肛提肌达到促进局部血液以改善内痔的效果。
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