专家问答
下巴底下有个硬疙瘩疼是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

儿童出现呕吐、腹痛，没有发热的原因有很多，主要考虑以下两种原因：一、消化不良：儿童摄入过多的肉、面等不易消化的食物，导致儿童的胃肠功能紊乱，儿童出现呕吐、腹痛，但不伴有发热症状。

处理方法：短时间进食，口服神曲消食口服液、王氏保赤丸等促消化的中成药；二、急性胃肠炎：多由于儿童饮食不洁，感染程度较轻，机体可以免疫，故不发热。

症状轻者，可先观察；严重者应及时就诊，在医师的指导建议下进行抗感染治疗。

2020-03-17
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耳后有个硬疙瘩怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳后有个硬疙瘩，主要出现在以下情况：一、如果硬疙瘩硬度很高，可能是耳后乳突的骨瘤。骨瘤一般是良性肿瘤，可以通过手术、磨削或切除。二、耳后的皮脂腺囊肿、皮质腺瘤，一般来说，硬度不太高，通过触诊就能局部发现，也可以通过手术治疗。三、耳后的神经纤维瘤，可以进行手术摘除术。四、淋巴结肿大，一般是进行热敷，同时进行抗感染治疗。
后脖子上有个硬疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
颈部后面有个疙瘩，注意观察疙瘩的情况，如果发现有脓肿的现象，并且比较明显时，要去正规医院在医生的指导下切开排脓，如果脓液较少，可使用龙珠软膏进行治疗，通常情况下是使用消炎类的药物进行治疗的，比如克林霉素凝胶、罗红霉素消炎等，还可以使用夫西地酸乳膏或者百多邦进行消炎。导致颈部后面有疙瘩，有可能是由于皮脂腺炎、痤疮导致的，也可能是毛囊发炎引起的，要根据具体的情况，采取对症的方法治疗。
腿上长了个硬疙瘩怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿上有出现硬疙瘩需要先明显原因，不能盲目治疗否则会更加严重。首先考虑是属于良性的，常见的是血管瘤或者纤维瘤等，特别是硬块摸上去不是很硬，肿块的质地也比较好，跟周边组织对比起来比较明显，能够活动，没有疼痛红肿瘙痒的感觉，一般都是这些良性肿瘤造成的。不过想要确诊需要做病理检查，如果硬块不是很大可以先观察，如果比较大需要及时去医院就诊，有必要就去做个细胞学穿刺检查，看具体情况有必要就应该做手术，然后再去做病理分析，最后针对性治疗。
屁股肉里面长个硬疙瘩是什么病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
屁股里面有出现硬疙瘩可能是这些疾病，首先是皮脂腺囊肿或者肛周毛囊炎症，如果是由于毛囊炎症感染之后造成的，可以使用百多邦软膏进行改善，同时服用左氧氟沙星片，避免炎症继续扩散。其次就是血栓性外痔造成，主要是因为在外痔的痔核里面有出现血栓引起，局部的质地有些硬，呈现出紫黑色，触碰会有疼痛感，可以采用手术的方式治疗，比如血栓性外痔切除手术，或者还能服用药物治疗，比如地奥司明，每天服用三次，每次两片。最后是肛周脓肿造成，一般都是由于肛腺受到感染引起，需要采用手术才能恢复。
身上长硬疙瘩不痛不痒是怎么回事呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当人体身上出现硬疙瘩，但是不痛不痒，这种情况可能是局部寻常疣，但也有可能是扁平疣。像有些扁平疣体积比较大，并且会形成疙瘩儿形状。但在此期间也不排除是皮肤纤维瘤，这种情况一般是良性的，并且没有瘙痒以及疼痛的症状。同样也不排除是荨麻疹的可能，主要表现为水肿、坚硬、皮肤表面有突出感。
脖子后面长了个硬包什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脖子后面有包块通常有两种情况：1、颈后的脂肪瘤。一般是单发，直径通常在1~5公分不等，在皮肤表面隆起，质地稍韧，边界清楚，用手按压通常没有疼痛感，通常需要去医院进行彩超检查，弄清楚包块的性质，然后根据情况来决定是否要手术切除。2、皮脂腺肿瘤。这种肿瘤是在皮肤以及毛囊里发作，通常是由皮脂腺淤滞性增生导致，大小一般在0.5-1公分左右，边界清楚，质地比较韧，和周围的组织有粘连，不过可以推动。如果皮脂腺囊肿出现了感染的情况，边界不清楚，局部可能会出现红肿热痛的现象，这种情况一般需要手术切除。
身上起疙瘩很痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上起疙瘩，瘙痒难忍，如果是扁平疙瘩，又可在24小时内消退，很有可能是荨麻疹。出现荨麻疹，多与细菌病毒感染，进食某些药物，接触猫毛、狗毛等过敏原导致的。可口服抗组胺药物氯雷他定或西替利嗪治疗，如有感染需要积极控制感染。若药物控制不明显，或反复发作，需要去正规医院进行过敏原检查，以确定过敏物质。如果有必要，可以给予脱敏治疗。此外荨麻疹严重可导致喉头水肿、休克，此时要及时抢救治疗，到就近正规医院进行诊治，以免危及生命。另外，身上出现红斑，表面还有红色小疙瘩，湿疹的可能性大。不可过度清洗，局部给予糠酸莫米松乳膏或丁酸氢化可的松乳膏外用治疗。
头皮里面有硬硬的小包是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮里面有硬硬的小包，很可能是皮下结节、汗腺炎以及毛囊炎导致的。但是头皮里面的小包伴随着疼痛感，也不排除是感染所引起的，这种情况一般多发生于毛囊炎以及汗腺炎。在此期间可以使用一些抗生素药物进行缓解，或是局部使用口服罗红霉素，头孢克肟，夫西地酸乳膏等等。但如果是因为皮下结节或皮下囊肿引起的小包，这时候就只能通过手术进行治疗。
大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
皮肤底下有硬疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤底下有硬疙瘩可能是皮肤组织下面有皮结节，也可能是皮肤下的皮脂腺囊肿或是有皮脂腺痣、皮肤结核等。一般情况下，皮肤底下有硬疙瘩考虑是有皮结节的可能性较大。如果结节按上去没有疼痛的症状，短时间内不生长，可以不用处理，如果按上去有疼痛感且有生长的迹象，那么就要及时就医治疗了，可能是炎症导致的，可以使用抗生素治疗，比如罗红霉素胶囊。
耳垂下面长了个硬疙瘩是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳垂下面长了个硬疙瘩，首先可能是耳垂下有丰富的皮脂腺和毛囊，皮脂腺可导致皮脂腺血管阻塞，局部形成皮腺瘤，形成硬疙瘩。如果是皮脂腺瘤，可以通过局部手术切除，切除前需要b超作出明确诊断。其次可能是，以耳垂为中心的包块、硬疙瘩，应进行b超检查，以排除腮腺内的良性和恶性肿瘤，作出明确的诊断，然后进行外科治疗或其他治疗。
小腿上长了个硬疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
小腿上长了个硬疙瘩，很可能是腱鞘囊肿和纤维瘤。腱鞘囊肿由关节囊、韧带、囊鞘的结缔组织退行性变所造成的，多长于关节处，囊内有透明液体，黄色的粘稠液体。囊肿分为多发和单发，一般长在腿腕，脚部，下肢。多以青少年和女性为主。这种病发病缓慢，发病处会有疼痛感，活动时不方便。除此之外，腿上出现脓肿也可能是脂肪瘤或者纤维瘤，这种瘤生长慢。不管是腱鞘囊肿还是纤维瘤都是可以通过手术切除的，所以大家不需要太担心。
耳垂里面长了个硬疙瘩一碰就疼要怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳垂里面长了个硬疙瘩这有可能是毛囊炎或者是皮脂腺囊肿导致的，这种疙瘩会让人很不舒服，且碰触会有疼痛的感觉。这主要是因为油脂分泌过多，堵住了毛囊，没有注意及时清理引起的。可以口服一些消炎药物，比如头孢类的药物来消除炎症。如果疙瘩一直变大，且出现脓肿的话，需要将脓肿切除，避免感染。如果是因为耳垂有外伤或者是打耳钉而出现疙瘩的话，这有可能是感染导致的，需要到医院检查对症治疗。必要的情况下还需要采用手术的方式来治疗，术后还需要做抗疤痕增生的治疗。
大腿内侧长了个硬疙瘩是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大腿内侧长了个硬疙瘩可能和腹股沟疝有关，当活动时腹压增大，肿物就会增大，休息或者平躺时肿物会消失。除此之外还可能是转移性恶性淋巴瘤或者是结核引起的，在这种情况下，硬疙瘩是没有疼痛红肿现象的，患者则需要去医院进行细胞学检查，明确病因，对症治疗。若是淋巴炎症，则需要抗炎治疗。
颈部有个小疙瘩怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当颈部出现淋巴结或淋巴结肿大，就容易有小疙瘩。正常人皮肤表面都有很多淋巴结，表面都是很柔软和光滑的，并不会存在粘连，也没有压痛感。如果发现颈部出现了小疙瘩，而且红肿，有疼痛的话，那么有可能是炎性淋巴结肿大。如果颈部的疙瘩并没有疼痛感，质地硬，但是在不断增大，有可能是患有淋巴瘤，也有可能是转移性肿瘤。此外，患有皮脂腺肿瘤也会出现小疙瘩。
腋下有个硬块是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现腋下有个硬块，需要到正规医院进行局部超声检查，以了解肿块的内部性质。比较多见的是这两种：一是淋巴结，常见的淋巴结可能是反应性淋巴结肿大。然而，转移性淋巴肿瘤或淋巴瘤需要进一步排除。因此，有必要做b超，或去正规医院检查并指导下一步治疗，以免延误病情。二是浅表的皮下肿物，皮脂腺囊肿或脂肪瘤是比较多见的。
大腿跟内侧有个硬疙瘩是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大腿内侧出现这种硬疙瘩，可能是疖肿或者是出现了淋巴结肿大的情况。如果是疖肿一般是细菌的感染造成的，往往会有热痛，红胀等表现，在治疗方面可以直接使用夫西地酸乳膏涂抹，如果有波动，那么也可以使用手术切开引流的方式进行治疗。如果淋巴结活动性好，那么可能局部有炎症，像是泌尿生殖系统方面一些疾病，再有就是性传播方面的疾病，比如淋病、梅毒之类的，需要进行感染治疗，基本上就能恢复。如果淋巴结活动性不好，有粘连情况，那么需要先排除是否是恶性肿瘤，也有可能是出现恶性的肿瘤造成淋巴结转移，可以到医院做彩色超声方面的检查，或者必要的时候可以病理活检，这样才能明确诊断。
耳垂下面长了个硬疙瘩是这么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当发现耳垂下面有出现个硬疙瘩，通常都是由于皮脂腺囊肿造成的，主要还是因为皮脂腺一般都是发生在耳垂的下面。如果摸着疙瘩比较硬，还有伴随着出现疼痛的感觉，需要及时服用抗生素进行治疗，常见的抗生素就是头孢克圬或者罗红霉素等，另外在局部还能涂抹药膏去改善，比如鱼石脂膏等。就在治疗期间需要注意不能用手去抠或者捏，也不能老是去挤压这个疙瘩，正常情况下通过药物的治疗之后，疙瘩会慢慢消失，如果依然没有效果，可以采用手术治疗。
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