专家问答
伤口结痂后怎么护理
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

伤口大多会在2-3天以后结痂，一般伤口都会结痂，如果结痂后没有清理干净，可能会影响伤口恶化，所以需要遵医嘱在换药的时候清除掉结痂。

如果是烧伤的结痂，需要更加的注意，因为结痂可能会到达真皮深层和脂肪层。需要拆线的伤口，要在拆线前把结痂清除，因为可能会导致伤口里面有残留细菌，致使伤口不容易愈合，甚至会感染。

2020-02-16
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伤口结痂后怎么才能够不留疤痕
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如何伤口结痂后不留疤痕，首先取决于伤口深度，如果是日常磨损很浅，只是伤害皮肤层或很浅度烧伤，烧伤结痂的不带，让它自然脱落，没有疤痕形成，即使很肤浅的疤痕形成，也会慢慢随着时间慢慢变淡。手术切除或玻璃上的割伤会导致更深层次的创伤，进而造成疤痕。如果不小心被外伤造成的深度创伤。      首先，选择到医院进行缝合，只有皮肤是调和的，降低其张力，后期才有可能减少疤痕的产生。第二，伤口愈合后，可以选择用外用软膏去除疤痕，外用进行治疗。
小伤口结痂多久才能脱落
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
皮肤的生长都会有其自然的周期，而小伤口结痂以后的脱落还看受伤时伤口的深浅，如果是伤到了表皮，真皮下的组织细胞都没有受到伤害，那么通常会在一个星期到半个月时间出现结痂脱落的情况。而有些伤口虽然小，但是伤的较深，这种情况的结痂则会比较厚，想要脱落就需要更长的时间，有些人可能需要长达一个月的时间或者更长的时间。如果从受伤到痊愈的时间很短，那么几乎就不会在表皮出现疤痕的现象。当然如果从受伤到痊愈的时间比较长，那么表皮出现疤痕的机会就非常的大。因此可以通过自己伤口结痂的厚度以及其脱落的时间来判断伤口深浅的程度。
鼻子里一直有血结痂是怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里一直有血结痂可能是鼻黏膜过于干燥引起的出血现象，也有可能是鼻黏膜糜烂导致的。这种情况下，患者应该尽早去医院做前鼻镜检查，查明病因后，再进行治疗处理。如果检查确认鼻腔黏膜存在糜烂现象的话，那患者可以用生理盐水来冲洗鼻腔，并在鼻腔内涂抹适量抗生素软膏，改善鼻子内有血结痂的现象。而如果是鼻黏膜干燥引起的话，患者可以在局部涂抹红霉素眼膏，这样可以达到消炎止痛和保湿的效果。另外，患者还需要进行全面身体检查，排出血液方面的疾病引起的鼻子有血结痂。
鼻子干燥有血结痂该怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子干燥有血结痂可能是由于慢性鼻炎、鼻窦炎所引起的。可以使用生理盐水进行喷洗，也可以配合复方薄荷脑滴鼻液、收缩鼻腔血管黏膜的药物，比如达芬霖等等达到缓解和治疗的功效。原发病的治疗也是很重要的，比如用芳香开窍的中成药，用抗生素制剂治疗脓鼻涕，比如克拉霉素等等。可以用复方薄荷脑滴鼻液、维生素制剂，用扩张鼻腔血管的药物治疗萎缩性鼻炎，比如烟酸等等，如果病情不能得到控制，则需要采取手术的治疗方式。
鼻子里面疼有结痂出血怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
通常鼻子里面疼有结痂且伴出血：1、一部分结痂出血的情况，是因为干燥性鼻炎或者干酪性鼻炎引起的鼻腔出血，要对症治疗鼻炎。2、主要是因为患者经常反复挖鼻孔，或者处理鼻毛，导致鼻前庭黏膜糜烂，或者湿疹样变，而此时血管暴露在糜烂的黏膜之上，容易出现结痂，或者一碰鼻子就容易出血的情况。要严禁挖鼻，平时可以用温水清洗鼻腔，表面涂红霉素软膏或者百多邦软膏。
家里没有酒精怎么消毒
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果家里没有消毒过的酒精，可以用白酒消毒。尽量不要让伤口接触水，以防进一步感染。你也可以涂一些抗生素软膏，这更有利于消炎消毒。一般来说，三到四天后会更好。白酒可以消毒，但如果程度低，不如酒精消毒，不能满足消毒要求等。如果你没有，你应该出去买。你可以用家里的高档酒来清洗患处。有药膏。伤口不能喷水。很容易被感染。尽量暴露伤口，不要包扎。这足以使伤口结痂，而且不会让伤口发炎。家里没有酒精可以用白酒消毒，但在这种情况下还是需要酒精消毒，因为酒精对皮肤本身还是有很好的效果。如果是毛细血管破裂和出血，可先用局部压力止血，然后用冷敷，多喝水，清淡饮食，避免辛辣和刺激性食物，注意休息等。这种情况通常会发生，如果是在家里可以用一些高温消毒也可以用物理疗法消毒，如果是人体在饮食中也要注意不要吃辛辣、油腻和刺激性的食物，要补充维生素来增强免疫力。
手术后伤口不愈合流水
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
做完手术之后伤口会流水，有可能就是再次受到了感染，手术之后皮肤还是很脆弱，组织液很容易流出来，有人会认为伤口结痂之后就不会感染。其实不是这样的，即使结痂也会有隐形的感染风险，最好要做相关的医学处理，正确的步骤就是去医院把痂皮除掉，再用酒精或者碘伏做消毒处理，之后再用双氧水清洗，用干净的纱布包扎，大概反复进行五六次左右就可以愈合，大家也不要过于担忧。
家里没有酒精怎么消毒
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果家里没有酒精可以消毒的话，也可以使用白酒，但是伤口的护理一定要做到位，不可以沾水，否则很有可能会造成感染，也可以在伤口部位涂一些抗生素软膏，可以达到消炎的作用，一般需要三四天左右就可以愈合。如果家里没有消毒酒精，最好是到医院购买一些，以防万一，不方便的情况下，可以先用家里的高度酒精来清洗，如果白酒度数比较低的话，是达不到消毒要求的，所以要选择高度数的，因为伤口沾水以后是很容易被感染的，所以尽量不要暴露在外面，需要进行包扎，等到伤口结痂以后就可以避免发炎的情况了。在伤口恢复期间，不要吃油腻、辛辣、刺激的食物。
鼻子里面疼有黄结痂怎么治疗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里面疼有黄结痂可能是因为鼻腔黏膜比较干燥，或者出现糜烂，引起渗出所导致的，当患者出现鼻前庭炎也会出现这样的情况，在治疗方面可以选择用清水，进行清洗、软化，把结痂清洗掉，然后再鼻腔涂抹百多邦，让鼻腔时刻保持清洁卫生，如果是由于干燥或者糜烂所引起的，可以使用生理盐水来进行冲洗，防止鼻腔干燥。
生孩子撕裂后怎样护理
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在生孩子的时候出现了撕裂，需要进行缝合，在伤口愈合的过程当中，每天应该使用碘伏药水进行擦拭，这样可以起到消毒的作用，避免出现伤口感染，由于这时候会出现恶露，所以要经常更换卫生巾，因为时间长了以后很容易会导致细菌的繁殖，一般情况下一个礼拜左右伤口就会愈合。
鼻腔内干燥结痂怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻腔内干燥出现结痂的情况，患者要了解引起鼻腔干燥结痂的具体原因后，再进行对症处理。通常急慢性鼻炎就会导致鼻腔内的分泌物增多，这样在人体呼吸过程中可能会出现结痂的情况。这种情况下，患者可以在医生的帮助下使用药物治疗鼻炎，如中成药、鼻渊通窍颗粒、鼻渊舒口服液等药物，也可以使用生理盐水冲洗鼻腔，这样既能改善鼻腔内干燥的情况，还能软化鼻腔内的结痂，有助于结痂物的排出。患者要注意一定要避免用手去扣鼻子，或是使用其他方法强行取出结痂物，以免对鼻粘膜造成损伤或是引发鼻出血的现象。
鼻腔干燥结痂该怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
鼻腔内干燥出现结痂的情况，患者要了解引起鼻腔干燥结痂的具体原因后，再进行对症处理。通常急慢性鼻炎就会导致鼻腔内的分泌物增多，这样在人体呼吸过程中可能会出现结痂的情况。这种情况下，患者可以在医生的帮助下使用药物治疗鼻炎，如中成药、鼻渊通窍颗粒、鼻渊舒口服液等药物，也可以使用生理盐水冲洗鼻腔，这样既能改善鼻腔内干燥的情况，还能软化鼻腔内的结痂，有助于结痂物的排出。患者要注意一定要避免用手去扣鼻子，或是使用其他方法强行取出结痂物，以免对鼻粘膜造成损伤或是引发鼻出血的现象。
鼻子里面干燥结痂什么药有用呢？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患有慢性鼻前庭炎的患者可能口服外用很多药物之后，比如贝复济药物及软膏类，依然时而复发且时轻时重。在临床观察中发现，许多患者有着反复抠鼻不良习惯，这会导致损伤鼻前庭皮肤黏膜，从而反复造成炎症渗出、皲裂结痂，之后再继续抠鼻，则会形成一个恶性循环。只要克服抠鼻的坏习惯，保证鼻腔内的干燥清洁，鼻子里面干燥结痂的情况就可以一次性愈合，不需要过多的使用药物。
鼻子上火里面结痂很疼怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
在现实生活当中，不少人会因为鼻子上火而导致鼻部出现结痂的状况从而出现明显的疼痛感。如果想要缓解疼痛感，首先要找出鼻部结痂的原因。比如反复挖鼻孔导致鼻前庭区出现粘膜糜烂性炎症以及鼻部存在着过敏反应导致鼻子出现了湿疹情况等。此时可以针对病因进行治疗。如果是因为鼻部粘膜存在糜烂性炎症而出现疼痛感，可以考虑应用头孢拉丁胶囊、罗红霉素胶囊或百多邦药膏来治疗。同时在治疗的过程中，患者要改掉经常性挖鼻孔等不良习惯。如果是过敏反应所引起的疼痛感，则可以考虑涂抹百多邦药膏或口服盐酸西替利嗪来治疗。
鼻子干疼有血和黄结痂怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床鼻子干疼有血和黄结痂，常见原因有：1、鼻前庭湿疹，是鼻前庭局部过敏反应导致的。2、慢性鼻前庭炎，是反复挖鼻损伤鼻前庭皮肤、黏膜引起的一种慢性炎症，反复渗出、皲裂、结痂，除了干痛、渗血外，严重时会有鼻塞症状。3、鼻腔特殊感染，如梅毒、结核引起的鼻中隔、鼻甲黏膜溃疡、肉芽肿、出血、感染等等，目前已十分罕见。4、少见的鼻腔恶性淋巴瘤，早期表现症状类似于鼻炎、鼻前庭炎，没有特异性，需要局部病理检查才能确诊。5、鼻腔黏膜溃疡、糜烂，往往是非特异性感染。
激光祛斑后注意事项有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多人长斑比较严重，就会想办法祛斑。激光祛斑就受到了大家的欢迎，但是做完激光祛斑之后，还有很多注意事项。首先，就是做好防晒措施，一旦晒太阳，可能会造成色斑新生或者色斑回潮，所以，治疗之后一定要注意防晒，尽量不去海边等紫外线比较强烈的地方。其次，就是注意饮食，辛辣刺激的食物不要沾。最后，手术之后伤口结痂的地方还不能彭水，也不要用手去扣痂，不然会造成二次伤害。
鼻子里面疼有结痂出血吃什么药
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子总是出血并且结痂，多数和鼻内粘膜被损坏有关，产生这种情况的原因和鼻部受到外部撞击，或者是经常用尖锐物体挖鼻子等。如果说鼻子经常有伤口出血结痂，那么可以选用一些红霉素软膏来进行消炎治疗。如果出血情况比较严重，可以口服云南白药或者是血宁胶囊来进行止血。少数患者鼻子内有息肉并出现坏死，也有患者出现了鼻中隔偏曲从而导致鼻子反复出血结痂，这种情况一般考虑采用手术进行治疗，效果相对来说更好一点。鼻子总是出血结痂的患者应该注意在生活中避免鼻子受到外力的碰撞。
鼻子里面出血结痂怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里面出血并且结痂的症状是比较常见的，如果多次反复出现，那么在出现时应该前往医院可以做鼻窦ct以及电子鼻镜方面的检查，看一看是否有慢性的鼻炎或者是鼻窦炎以及慢性鼻炎炎等疾病。鼻窦炎，可以使用手术或者是上颌窦穿刺的方式来进行治疗，慢性的鼻炎或者是出现了慢性鼻咽炎，可以雾化吸入的方式来进行治疗。另外外用的可以使用生理性海水冲洗鼻腔，再有可以口服一些云南白药胶囊来进行治疗，一般来说两周左右这种症状就会消失。不过这种症状如果之后还是反复出现，那么应该及时做鼻腔的激光治疗。
水痘结痂到脱落大约需要几天
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
水痘它的结痂时间由于发病年龄和症状决定的。一般儿童的症状相对于来说比较轻，大概在出疹后四天左右就可以结痂，从结痂开始到脱落大约需要三到七天。如果成年人出现水痘，因为它的痂皮较厚，所以脱落大约需要七到十天。水痘在前四天有较强的传染性，结痂之后就没有极强的传染性了，所以出现水痘时它的隔离时间只需要到结痂之后，完全不需要等痂完全脱落。
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