专家问答
胃息肉0.5要手术吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

胃息肉0.5cm不必过于担心，如果患者属于炎性的胃息肉，可以不做手术处理，只要定期体检观察病情就可以了，在临床上一些患者在服用胃部抑酸剂以及保护胃粘膜的药物后胃息肉会逐渐的消失。

如果服药后疗效不佳胃息肉长期存在，也可以进行内镜治疗，比如高频电灼。如果息肉的位置深，也可利用胃镜来切除。

2020-02-10
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胃息肉0.5cm要手术吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
不管是腺瘤性的还是增生性的胃息肉，0.5cm大小的胃息肉在临床上恶变的机率都不大，患者可以通过按时检查来观察病情是否发展，一般1到2年做一次胃镜来观察胃息肉的大小是否改变就可以了。如果患者属于腺瘤性胃息肉或者担心恶变也可以进行手术治疗，比如内镜下息肉电凝切除术。
肛瘘一定要手术吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘是很难治愈的，如果没有治疗，就容易反复发作，直肠肛管四周会有脓肿。肛瘘治疗有两种办法：一、堵塞法。使用0.5%甲硝唑生理盐水然后对瘘管冲洗，用生物蛋白胶从外口注入，这种办法治愈率是比较低的，只可以达到25%的几率，这种治疗办法是无痛苦的，如果是单纯性肛瘘是建议用这种办法的。二、手术治疗。需要把瘘管切开或切除，创面敞开，帮助愈合。手术需要降低肛门括约肌的损伤程度，以免会出现肛门失禁，预防复发。手术主有很多种，比如瘘管切开术、肛瘘切除术，还有挂线疗法。假如想要达到预期的效果是很困难的，可以做瘘管挂线引流是比较安全的方法，如果是单纯性肛瘘并非一定要做手术的，可以用堵塞法莱治疗。
宫颈息肉必须要做手术吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一旦发现宫颈息肉建议患者尽快做手术。因实际上宫颈息肉手术非常简单，技术也非常成熟，手术的时间一般在5分钟之内，创口十分小，术后可以在家中恢复不需要住院，在一般的三甲医院都可以完成。因为宫颈息肉它有如果发生病变就需要切除整个子宫，同时还有癌症转移的风险，使用建议患者一旦发现宫颈息肉应该及时手术。术后应当避免性生活、使用淋浴洗澡，在48小时内为了防止感染应该口服抗生素，同时术后要及时去除纱布。
结肠息肉一定要手术吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
长有结肠息肉不一定都需要手术，要看息肉的尺寸是多大。如果说病人长的结肠息肉已经超过了两公分，而且是广基的息肉，那么由于癌变的概率很高，所以不管是良性还是恶性的，都应当利用手术尽快切除掉。但是对于一些息肉特别小的病人，只有黄豆大或者绿豆大，那么这类病人可以定期随访观察，做一下肠镜治疗，不需要做手术。
肾囊肿5公分要手术吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾囊肿有五公分，如果患者年龄大于七十岁，不建议做任何治疗，更不建议手术，但如果年龄在七十岁以内，腰部活动受限或有酸胀等不适症状，建议手术治疗，一般肾囊肿大于四公分就应及时采取手术治疗或者微创手术治疗，因为肾囊肿只有通过手术方式才能完全治愈。因为如果不及时治疗，随着时间的推迟，肾囊肿会不断的增大，可能会牵连到肾脏的包膜。
乳腺结节三级要手术吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节是分为等级的，一般三级是需要通过乳腺钼靶影像学或者乳腺超声来确诊的，一般乳腺达到三级的意义是指乳腺结节患有恶性结节的可能性就比较小了，出现这种情况每半年就必须进行一次复查。如果连续复查三年，病情没有加重或出现别的变化，可考虑是良性的疾病，是不需要去进行治疗的。如果出现明显病变，那么则要判断是恶性疾病还是良性疾病，可通过手术方式进行切除，防止出现恶性结节，对身体造成更大伤害。平时女性对于自己乳房一定要注意清洁，勤换内衣。
阑尾炎必须要做手术吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
手术是治疗阑尾炎的一种方法，但并不是所有的阑尾炎患者都需要手术。如果病症比较轻，也可以通过保守的方法进行治疗。建议患者采用抗生素来对抗病情，比如说头孢类菌素就是治疗阑尾炎的良药，可以有效的杀灭大肠杆菌、革兰氏阴性杆菌等，治疗阑尾炎的效果非常好。但如果是重症阑尾炎患者，比如说化脓性阑尾炎、粪石嵌顿性的阑尾炎等，就需要及时的手术治疗。因为这些因素很容易导致阑尾坏疽和穿孔，不及时的手术治疗，会增加治疗的难度。
宫颈纳氏囊肿需做手术吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈的纳氏囊肿，多合并宫颈肥大，是由于宫颈腺管开口出现了堵塞，分泌物滞留造成的一种囊性改变。有宫颈肥大的，还伴随慢性宫颈炎症的长期刺激，引发了宫颈腺体以及间质的增生。宫颈的纳氏囊肿一般不需要进行手术治疗。对于个数较多的囊肿，可以选择激光或者冷冻的方式治疗。对于合并宫颈肥大的，可以选择利普刀手术。对于合并宫颈炎的，可以选择抗生素药物。但是正常情况下，女性宫颈具有防御功能，不易出现炎症。
宫颈糜烂3度要手术吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
根据宫颈糜烂的面积可以分为1/2/3度，否需要手术不能只看糜烂面，还要注意分辨是生理性的还是病理性的，因此宫颈糜烂3度也不一定要手术。如果是青春期或者育龄女性出现宫颈糜烂，多半是由于激素分泌旺盛导致的，没有特殊症状就无需手术治疗。但如果宫颈糜烂伴随着分泌物增加，或者是乳头状增生，接触性出血等就需要积极的治疗。治疗方法有很多，比如激光、冷冻、微波等，也不一定非要手术治疗。只有宫颈tct检查和hpv检测出现癌前病变，才需要通过手术来进行治疗。
腋下量体温要加0.5吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般来说，腋下温度比口腔温度低0.2到0.4度。如果腋下温度经常使用，没有必要增加0.5度。然而，如果是婴幼儿，那么体温的基础是相对准确的，所以建议你在腋下测量体温时可以增加0.5℃，不要太纠结。然而，通常建议每个人也应该注意观察宝宝的体温，然后让宝宝多喝水以加快体内的新陈代谢。因为多喝水可以促进宝宝排尿液，进而有利于毒素的排泄，还可以促进身体新陈代谢。多晒太阳也能提高宝宝的免疫力，促进钙的吸收。
腋下体温计要加0.5℃吗？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
一般来说，腋下体温测量是否需要0.5℃不能一概而论，需要具体分析。如果水银温度计用于腋下体温测量，温度计不需要0.5℃。如果用电子温度计测量腋下的温度计，通常有两种情况。如果听到一声嗡鸣后立即取出腋下的电子体温计，测得的读数相对较低，需要增加0.5℃才能与水银体温计测得的温度基本一致。然而，如果一个人在腋下测量体温时听到一声嗡鸣，并在保持2分钟后取出体温计，这是一个标准的体温计读数，在这种情况下没有必要增加0.5℃。
测量体温要加0.5度吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般来说，腋下温度比口腔温度低0.2到0.4度。如果腋下温度经常使用，没有必要增加0.5度。然而，如果是婴儿，那么体温的基础是相对准确的，所以建议你在腋下测量体温时可以增加0.5℃，不要太纠结。然而，通常建议每个人也应该注意观察婴儿的体温，然后让婴儿多喝水以加快体内的新陈代谢。因为多喝水可以促进宝宝排泄尿液，进而有利于毒素的排泄，还可以促进身体新陈代谢。多晒太阳也能提高婴儿的免疫力，促进钙的吸收。
电子体温计测量结果需要加0.5℃吗
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
电子温度计测量是否需要加0.5℃不能一概而论。如果是用水银温度计测量腋下的体温，测量的是体表深处的体温，测量后可以直接读数，不需要加0.5℃，当然，要保证温度计在腋下停留时间为3-5分钟或更长。如果用电子温度计测量腋下体温，电子温度计将在2分钟后发出嗡嗡声。如果听到蜂鸣声后立即取出电子温度计，读数将低于水银温度计，因此此时应增加0.5℃进行校正。然而，如果用电子温度计测量腋下的体温，在听到嗡嗡声后，继续观察2分钟，然后拿出来读数。此时的温度与腋下温度基本相同，不需要增加0.5℃
水银测体温需要加0.5吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
水银体温计测得的体温只要是按照正确的测量方式进行的，就不需要加0.5度。水银体温计的准确性较其他体温测量计更准确。水银体温正确的使用方式：首页将温度计水银柱甩低到35度以下，腋下或口腔或肛门测量时间不少于5分钟，手拿水银柱末端，旋转水银体温计找到红色水银前段对应的数值即可。
鼻甲肥大必须手术吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻甲肥大是不是需要通过手术，受到多方面因素的影响，要根据具体情况具体分析。对于鼻腔黏膜中有水肿以及局限性比较肥大，一般通过药物方式进行缓解。对于鼻甲比较肥大，开始时可通过药物治疗，如效果不明显，则需要进行手术治疗。鼻甲肥大是属于常见的症状，主要表现是鼻腔受到阻塞，一般为持续性的阻塞，想要确诊，还需要去医院在医生的指导下做检查。
包皮过长一定要做手术吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
虽然包皮环切手术是治疗包皮过长最为有效的方法，但是并不是所有的人包皮过长都必须要去进行手术的，主要还是根据个人的情况来进行决定。另外包皮过长人群在生活中对个人卫生一定要注意，需要时常洗澡，特别是对于自己隐私部位，更是应当注重清洗，防止藏有包皮垢而导致包皮龟头炎。
痔疮一定要手术吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大部分情况下，痔疮不用进行手术医治。我们平时可以通过改变我们的生活习惯和饮食习惯，外加涂抹痔疮膏外用药物配合治疗，就可以帮助缓解痔疮的症状。痔疮手术的作用是进行止血消肿，减缓痛感，帮助恢复肛门的伤口。如果肛门肿痛出血，病情比较严重，采取保守治疗没有明显的效果，那么就需要考虑手术医治。在做完手术之后，要有好的生活习惯和健康的饮食，不吃辛辣有刺激性的食物，如果短时间内没有复发的症状，就可以不用再做手术了。
0.5的视力是多少度
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛的视力0.5是多少度，一般通过视力检查只能知道患者视力是不正常的，但是无法准确判断患者是近视、远视还是散光，甚至患有多少度的度数，一般要进行电脑验光才能决定是多少度。一般来说，人的正常视力是1.0，那么检查出来显示你的视力只有0.5，那很明显你的视力是不正常的。这个时候就需要进行电脑验光，如果对于近视而言视力只有0.5，可能存在于150-200度左右的近视；如果是散光0.5，可能存在于200-300度左右的散光；如果是远视，0.5的视力通常远视度数可能在400-500度左右，才会使视力下降到0.5左右。通过验光，才能准确的判断患者是属于哪种情况，才可以矫正视力。但归根结底如果0.5的视力需要提高，都是需要配戴眼镜或者进行手术，才能够提高视力。
痔疮需要做手术吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮要看严重程度，轻度的痔疮保守治疗即可，只要平时注意饮食习惯和生活习惯，可以控制住痔疮的发展。严重的痔疮脱出、影响到了日常生活，是需要手术治疗的。痔疮分为四度，前两度，轻度脱出，可以自动收回，不必手术治疗，药物治疗即可。后两度严重的出血、脱出，无法收回是需要手术治疗，术后要定期去换药，保持伤口清洁，尤其是大便后，一定要用清水轻轻冲洗。
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