专家问答
诺如病毒的传播途径是什么
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

诺如病毒有很强的传染性。由于病毒比较小，仅18个病毒就能让人发病，所以会在短时间内进行一定范围的传播。

诺如病毒的主要传播途径包括接触感染者、污染的食物、污染的粪便等。尽管病毒在物体表面难以繁殖，但是当接触受感染的人，或者吃进受污染食物，就会引起发病。

2020-02-13
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冠状病病毒传播途径是什么
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是“新型冠状病毒的传播途径是什么？”这种病毒主要通过口腔中的液体、飞沫、接触等方式传播。飞沫的传播速度最快，传播的面积最广，有时在公共场所，如公园、地铁等地方，新型冠状病毒患者打一个喷嚏就会把病毒传给别人。新型冠状病毒患者与他人密切接触也有可能传播这种病毒。
怎样预防诺如病毒感染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
诺如病毒与水源，食物等造成污染就会导致急性胃肠炎的爆发。在国外，大概50%的无菌性胃肠炎与诺如病毒是密切有关的。在目前，最有效的预防方法是切断诺如病毒的传播途径，不接触被污染的食物和水，在家中经常性的有效洗手，可减少此病毒的传播和感染。平时在吃食上，要注意食品卫生，不吃生海鲜，可以减少因为食物导致诺如病毒感染疾病的频率。要对游泳池和饮用水进行有效监控，也可避免诺如病毒感染。在目前没有方法可有效治疗该病毒，只能按照病毒性腹泻的方法进行治疗。
埃博拉病毒的传播途径有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
埃博拉病毒的传播途径主要是通过直接和间接接触患者的体液和排泄物。使用无菌注射器也是一个重要的传播途径。此外，埃博拉病毒可以通过气溶胶和性接触传播。发病没有明显的季节，通常在临床上是易感的。主要临床表现为:埃博拉是一种多器官损害的疾病，主要影响肝、脾、肾；潜伏期约为3-18天。主要临床表现为突然发作、发热、严重头痛、肌肉和关节疼痛以及偶尔的腹痛。发病后2-3天可出现明显的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便。腹泻会持续几天。在4-5天的过程中，在进入极地期间，发热持续，意识发生变化。呕血、黑便、肝肾衰竭或严重并发症可能发生在晚期，通常在病程的第8和第9天死亡。
新冠病毒的传播途径有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
1.飞沫传播：通过咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫进入易感黏膜表面；2.接触传播：在接触感染者接触过的东西后触碰自己的嘴、鼻子或眼睛导致病毒传播；3.气溶胶传播：病原体能在长时间远距离散播后仍具有传染性。4.粪口传染：即存在于患者粪便中的轮状病毒，排出后常污染水源、食品、衣物、玩具、用具等，当健康人接触了这些物品时，会通过手、口途径进入人体，引起消化道病变。谨慎预防病毒性肺炎至关重要，要尽量少到人群密集的场所；出门一定要带口罩，勤洗手。尤其是外出乘地铁、公交等公共交通回家后，要及时换掉外套消毒，洗手！
新冠病毒的传播方式是什么？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
根据目前掌握的临床资料与流行病观察，新型冠状病毒感染的肺炎目前已经确认的传播途径包括呼吸道飞沫传播和接触传播。经呼吸道飞沫传播，如患者打喷嚏、咳嗽、说话的飞沫，呼出气体近距离接触，可导致该病持续传播，或患者打喷嚏、咳嗽、说话的飞沫混合在空气中，形成气溶胶，被他人吸入后也可导致感染；另外若飞沫沉积在物品表面，可通过直接接触污染人的手，污染的手再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，如挖鼻孔、揉眼睛等，也可导致感染，从而进行传播。最新研究提示，有人从大便中分离出冠状病毒，因而可能还存在消化道等其他传播途径，但还没有定论。
感染诺如病毒的临床表现
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
诺如病毒会有24~48小时左右的潜伏期，病程大概在12~60个小时左右。感染诺如病毒会导致患者出现非细菌性腹泻，通常都是散发或者是爆发流行。如果是因为病毒感染而导致的急性胃肠炎，在临床上最明显的症状就是恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热、食欲不佳等。如果是儿童人群发病的时候呕吐要比腹泻多一些，但是成年人腹泻的情况是比较多见的。
炭疽杆菌病毒的传染途径是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
炭疽杆菌的传播途径包括三个方面，第一是直接接触，第二是呼吸道吸入，第三是消化道进食可引起传播。然而，通过这三种不同的方式，可能引起的炭疽的类型也会不同。皮肤炭疽可由直接接触患病动物或接触患病动物的毛皮和肉引起。肺炭疽可由吸入带有孢子的灰尘引起，肠道炭疽可由食用被炭疽杆菌污染的肉类引起。
诺如病毒的血常规标准是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
诺如病毒属于肠道病毒感染，当感染了这种病毒之后，如果做血常规检查的话，会发现白细胞偏低，即使检查结果显示白细胞正常，也不代表没有任何问题。在患有诺如病毒后，往往会出现腹泻等，胃肠道方面的症状。只检查血常规是不能够确定一定患有诺如病毒的，建议做关于病毒的检测。
艾滋病传播途径是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病目前发病率很多，有三个传播途径，最常见的是性传播，分为异性性传播和同性性传播，在我国发现的病例中，大部分是性传播导致的；另外一个是血液途径，包括输不安全的血液、静脉吸毒公共注射器导致的；第三个是母婴传播，艾滋病孕妇传染给孩子，不及时干预，可能会感染艾滋病，主要是这三个传播途径。建议平时要洁身自好，保护好自己。
病毒性肺炎的病因和传播途径是什么
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
有许多病毒会导致肺炎。流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒、麻疹、水痘-带状疱疹病毒、肠道病毒、柯萨奇病毒等。在临床上很常见。流感病毒引起的肺炎较为常见，常见于孕妇和65岁以上的老年人，尤其是原有心肺机制和慢性消耗性疾病的患者，如二尖瓣狭窄和左心房压增高。腺病毒和呼吸道合胞病毒在婴儿感染中起重要作用。它的传播途径主要是通过液滴传播或通过被污染的玩具和与病人的直接接触。
诺如病毒的症状与预防
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
当患者感染诺如病毒之后，通常都会出现很多的症状，比如腹痛，腹泻或者恶心呕吐等，由于每位患者的情况不同，症状也会有一定区别。如果是属于腹泻的情况，颜色一般都是黄色的，呈现出来的是水便样或者稀水便，每天的次数达到10几次。有些时候会引发腹痛，呈现出来的是绞痛，同时还会伴随着发冷，食欲下降等，通常持续的时间是一到三天，后期会慢慢恢复起来。如果是成人最主要就是腹泻，儿童就是先发生呕吐，然后才会造成腹泻，老年人感染之后的病情有些严重。想要预防应该多注意个人卫生，不要吃变质和生冷的食物。
埃博拉病毒的传播途径有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
埃博拉病毒的传达途径，首要是通过接触患者的体液和排泄物，直接和直接触摸传达，运用未经消毒的注射器也是重要的传达途径。别的，埃博拉病毒还可以通过气溶胶和性接触传达。发病无明显时节，广泛临床易感。首要的临床表现是：埃博拉是一种多器官危害的疾病，首要影响肝、脾和肾；潜伏期在3-18天左右，临床首要的突出表现是忽然发病、发热、剧烈头痛、肌肉、关节酸痛、时有腹痛，发病后2-3天可以出现明显的厌恶、吐逆、腹痛、腹泻、黏液便或许血便，腹泻可以持续数天，病程4-5天的时分进入极期，发热持续，出现认识改变。后期可以出现呕血、黑便、肝肾功能衰竭或许严峻的并发症，一般死于病程的第8、9天。
诺如病毒症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
诺如病毒感染最常见的症状是腹泻和呕吐，其次是恶心、腹痛、头痛、发烧、寒战和肌肉酸痛。腹泻以黄色稀水样大便为主，无粘液或脓血，腹泻多见于成人，儿童较成人更易呕吐。。诺如病毒病例的病程通常较短，症状的平均持续时间为2-3天，但老年人和潜在疾病患者的恢复期较慢。
新型冠状病毒肺炎的传染途径是什么
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径，也可以通过接触传播。目前发现的病例基本说通过飞沫传播和接触传播，也就是人与人间传播。因此建议在疫情严峻的时刻，最好能够减少外出以及和他人接触。如果一定要外出，建议戴好口罩，以及尽量避免去公共场所，回家之后请及时洗手。
诺如病毒的治疗方法有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
诺如病毒属于侵害消化系统的一种病毒，属于自限性疾病，其主要侵害的身体部位为肠道。如果感染了诺如病毒，患者早期会出现呕吐的症状，出现症状后到康复建议患者不要吃高蛋白、高脂肪等不易消化的食物，饮食保持清淡和易消化，最好能采用少食多餐的方法来进食。病情加重后患者会出现腹痛和腹泻的症状，可以服用蒙脱石散之类的药物来缓解病情，也可以服用益生菌来帮助调节肠道的菌群。需要注意的是在治疗过程中患者要多喝水，必要时要进行补液的治疗，以免因为腹泻和呕吐导致身体出现脱水的问题。
轮状病毒和诺如病毒怎么区别
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
两者都是现在这个季节多见的腹泻病原体。区别有：1、患者年龄，轮状病毒是6-24个月多见是，4岁以上很少见。诺如病毒好发于成年人。2，、潜伏期，轮状病毒1-3天，自然病程是3-8天。诺如病毒潜伏期1-2天，自然病程是1-3天。3、大便，轮状病毒可能就是出现蛋花汤样的大便。诺如病毒它起病比较急，首发症状可能是阵发性肚子痛、恶心。可以只有呕吐没有腹泻，全身的发烧，诺如病毒全身症状会多些。
诺如病毒症状如何治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
诺如病毒这种是由于病毒感染造成的，需要针对性治疗才会有效果，无需使用抗生素。当感染了诺如病毒以后，很容易造成脱水的情况，对这个方面必须非常重视才行。如果是身体虚弱或者情况严重的患者，需要及时服用补液盐或者采用输液治疗的方式，从而有效改善电解质，避免脱水。其次就是需要调节肠道菌群，对于改善腹泻会有很大的作用。另外就是要服用肠黏膜保护剂，常见的是蒙脱石散等，当然要是腹泻时间比较长，还能选择服用锌制剂，这种对于修复肠黏膜的效果也很好。
鼠疫传播途径是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
鼠疫是一种烈性传染病，已被我国列入了法定的甲类传染病。高热是其主要症状，同时伴有头痛和全身淋巴结肿大等。其传染途径主要有以下几种：1、动物与人之间的传播。主要通过鼠蚤的叮咬，造成皮肤感染。这也是最主要的传播途径。2、经皮肤的传播。由于直接接触病人的痰、脓液或患病动物的皮肤、血液和肉制品，可通过破损的皮肤和黏膜而受到感染。3、呼吸道飞沫传播。主要见于肺鼠疫患者，其痰中含有鼠疫耶尔森氏菌，可通过呼吸道飞沫造成人与人的传播。
梅毒传播途径是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒也是常见的性传播疾病，主要是苍白螺旋体感染引起，它的传播途径主要会通过母婴传播、密切接触，如果未患病的患者和梅毒患者接触后，如果皮肤以及粘膜有细微破损，此时很可能患病。其次也会通过性传播来传染的，这也是常见的传播途径，另外也会通过血行传播和医源性传播，比如医用器械被苍白螺旋体感染，如果器械消毒不严格很容易感染梅毒。
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