专家问答
胆红素高是什么症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

所谓的胆红素高，其实简单来说就是在血清里面的总胆红素或者是间接、直接胆红素等出现了升高的情况，超出了正常的范围，可以是一项也有可能是多项。

血清胆红素出现高的情况，那么尿液也会有一定的改变，一般这个指标可以来判断黄疸具体的类型以及严重程度。在临床上可以来测定肝胆功能，也就是说这个是肝胆功能的重要检测项目。

不过也要注意区分胆红素出现高的情况是生理性的，还是病理性的，像是长时间的饮酒，剧烈的活动或者是有暴饮暴食等习惯，容易造成胆红素增高，这种是属于生理性的，一般调节之后慢慢的就能够恢复。

而病理性的往往会表现出发热，腹痛甚至是腹泻、呕吐之类的症状。

2020-03-06
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直接胆红素偏高是什么引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
直接胆红素又被称为结合胆红素，导致直接胆红素增高的因素很多。像肝硬化和肝炎等肝脏类的疾病都是会引起该红素升高，还有就是胆结石以及胆管炎也会对此有影响，直接胆红素的含量对于鉴别黄疸也有很大帮助。因为直接胆红素和肿囊素增高之后，就可能引起干细胞性黄疸，如果黄疸的症状比较严重，就要及时去医院检查治疗。
胆红素高是怎么回事有什么危害
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆红素指血液循环中衰老的红细胞在肝、脾及骨髓中分解破坏后产物，是一种橙黄色的色素，血液中的胆红素含量可反应肝细胞损伤程度。胆红素含量高的原因有很多，常见原因有以下几种：1、长期饮酒或者过度肥胖可能会造成肝脏损伤，从而表现为胆红素升高；2、如果胆红素含量明显异常，可能要考虑是否存在胆管结石或者胆道恶性肿瘤等病症；3、针对间接胆红素升高的情况，可能是患有急慢性的乙型肝炎、肝硬化以及溶血性的黄疸。在临床上通常采用影像学检查以及患者机体的其他症状来判断具体病因，然后在对症用药。严重的胆红素升高对身体产生明显的影响，常见危害有皮肤瘙痒、凝血功能异常甚至消化道出血、肾功能异常等情况。高胆红素脑病还有可能导致患者死亡，因此要格外注意，及时就医诊疗。
乳酸脱氢酶高是什么病呢？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
乳酸脱氢酶出现在人体所有的组织当中，一般在肾脏、骨骼、心脏的含量最多。当然其他的一些脏器，比如肺、脑、脾、肝脏里面的含量要稍微少一些。乳酸脱氢酶增高通常会和急性心肌梗死有关系。对于急性的心肌梗死引起的乳酸脱氢酶增高，通常需要结合患者的病史，看是否存在有胸痛、胸闷等症状，然后进行心肌酶普查，这时一般会出现钙蛋白、肌酸激酶同工酶升高等的情况。在出现其他的一些恶性肿瘤，血液系统疾病以及肝炎、肾脏等情况的时候，通常需要做胸部ct，肝、胆、胰以及泌尿系统B超，检测血常规、肝功能等进行鉴别。
胆胆红素高是怎么回事有什么危害
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆红素属于一种胆色素，是存在于人胆汁中的，主要有三种类型，即总胆红素、直接胆红素，还有就是间接胆红素。红细胞如果呈现衰老状态，它会释放血红蛋白，血红蛋白指的是一些血红素到体内之后代谢成了不溶于水的间接胆红素，这时通过肝脏可以形成可溶于水的直接胆红素，之后通过肾部随尿排泄。总胆红素就是直接、间接胆红素的总和。胆红素是判断肝功能、判断黄疸的主要的依据，主要是用胆红素来帮助诊断一些肝脏疾病和血液疾病。胆红素如果明显升高，机体会存在很大损伤，如果只是轻微升高，一般影响不大。如果胆红素持续升高，或者呈现中重度升高，可能会导致很多脏器受到损害，甚至是引发肝性脑病。
发热是什么症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发烧是一种非常常见的临床症状。 一般来说，它是由于机体免疫功能低下和感冒，或病毒、细菌、病原微生物等感染而引起的体温调节中枢升高的症状。发烧通常是由身体的发热功能增强引起的症状，这导致异常的散热。 对于这类患者，其主要临床表现也根据不同的年龄组而不同，且临床表现的症状也可能不同。 对于一些婴儿来说，一旦他们发烧，他们可以感觉到孩子的身体相对热，特别是前额或腋窝，而手和脚是凉的，这通常是感冒早期的症状。对于感冒和咳嗽引起的发热，患者通常会出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，甚至鼻痒、喉咙痛等临床表现。 这类患者通常是由病毒感染引起的，有些甚至有其他疟原虫感染，这可导致患者的体温相对较高，同时出现寒战。 因此，当涉及到发热时，由不同致病菌引起的患者症状是不同的。一般来说，发热的原因包括四肢无力、头痛和头晕，以及一些不同的临床表现，如怕冷，甚至意识模糊和抽搐。
胆红素高是怎么回事有什么危害
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆红素高如果是轻微的升高，大多是由于长期的饮酒或肥胖而引起。如果有明显的胆红素升高情况，可能有胆管的结石、胆囊结石或胆道的恶性肿瘤、肝总管结石、胰头癌、肝门胆管癌等疾病。患有急慢性乙肝、溶血性黄疸、肝硬化等疾病的患者，也会间接出现胆红素升高的情况。胆红素高的患者会导致不同程度的皮肤瘙痒、皮肤淤血、消化道出血、肾功能不良、心率减慢等危害。
alt偏高是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
Alt是在进行肝功能检查时的一个项目，也叫做谷丙转氨酶。一般alt的正常值是在每升0-40个单位之间。当检查结果出现alt偏高时，是有很多原因引起的，当出现升高比较明显时，主要还是多考虑为急性病毒性肝炎引起的。如果是出现中度升高，多见于因肝硬化活动期、肝癌、慢性肝炎、肝脓肿、服用对肝脏损害的药物等原因引起的。如果只是轻度的升高，主要是急性心肌梗塞、心肌炎、心衰、长期饮酒或者是一次大剂量饮酒后引起的。另外，当有胆道疾病、心力衰竭、发热等症状下，也是会出现alt偏高的现象。女性在正常妊娠期或者是有妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等患者，也会出现alt偏高。
白细胞数偏高是什么病的征兆
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞偏高属于一种不正常的情况，可能是生理性的增高，也可能是病理性增高。如果是病理性的可能多见于炎症，比如肠胃炎、肾炎、胆囊炎等等，另外急性出血也容易导致白细胞增高。如果身体内出现了肿瘤也会导致包细胞增高。糖尿病、酮症酸中毒、尿毒症也容易白细胞增高。手术后或者是外伤白细胞也会增高。
肌酐高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标，导致它偏高的原因有很多，首先就是肾脏本身出现了问题，就像有出现慢性肾炎，或者患上糖尿病，高血压之后从而引发肾脏病，这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的，就像检查的前一天时间，服用蛋白之类的食物比较多，这样对第二天肌酐检查就会造成影响，如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的，想要得到有效的治疗，应该先找到发病的原因，针对性才能尽快恢复。
肌酐高是什么原因引起
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高，考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度，要是上升很快，同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况，很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多，比如降压药物，抗生素或者甘露醇等，这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快，很有可能是慢性肾脏病造成，这种又有很多区分，比如遗传，原发性和继发性等，其中原发性的病因不是很准确，继发性就是高血压或者糖尿病等，遗传性就是Alport综合征等。
血糖高有什么症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当患者的血糖出现增高的情况，症状就是吃的比较多，小便次数多，喝的很多，老是处于饥饿的状态中，体重下降很厉害。最主要还是因为在小便的过程中，糖都给排泄出去了。不过其中有很多患者没有什么症状，或者糖尿病早期阶段没有任何的感觉。有些患者可能会出现其它症状，比如伤口破了之后很难才愈合，皮肤瘙痒，对于女性患者来说，经常都会反复发生尿路感染等，另外还有些患者会全身没有力气，情绪不是很稳定，睡眠质量差等跟精神方面有关的症状。
肾衰竭是什么症状
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾衰竭的症状主要有：1、水肿，主要以面部和下肢水肿为主。水肿的根本原因是体内水分过多，无法排出，因肾衰竭的患者无尿或者是少尿，所以水肿的问题很明显。2、食欲减退、恶心、呕吐，由于血液中毒素过多，会刺激胃肠粘膜，影响营养物质的正常消化和吸收。3、乏力、心慌，因为肾衰竭患者经常并发贫血，能够在体内运输氧的红细胞减少，并且当组织能量不足时将出现诸如疲劳、头晕、心慌等症状。4、皮肤搔痒，主要是由体内钙磷代谢紊乱引起的。
转氨酶高是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致转氨酶升高的原因有很多，可分生理性和病理性的，生理性的原因主要有剧烈运动、过于劳累、油腻的食物和酗酒以及其他药物导致的肝功能异常，一般纠正不良的生活方式和停用肝损的药物就可以恢复正常。还有一些病理性转氨酶升高的情况，比如病毒性肝炎、多种药物和化学制剂、硬化与肝癌引起的转氨酶升高，其次是一些胆道疾病，如胆囊炎，胆石症引起的胆汁淤积等情况，转氨酶和胆红素都可升高，予以解除胆道梗阻的情况，指标可以下来，注意定期复查肝功能，必要时予以护肝降酶治疗。
血压高是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起高血压的原因是有很多的，比如遗传性，如果家族中有患有高血压的人群，那么患者患有高血压的几率就会高出很多。其次就是环境因素，长时间的抽烟、睡眠不充足以及太过于紧张和身材过于肥胖，都是会引起高血压的，对于生活中多吃高热量和高能量食物的人群，患有高血压的几率也是很高。然后不良的生活习惯，比如现在很多年轻人总是不爱运动，很容易会导致血压升高。因此对于高血压患者来说，平时要注重劳逸结合，要拥有充分的睡眠，不能够长时间的熬夜，可以进行适量的运动。
甲胎蛋白偏高是什么病的征兆
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者期间患有慢性肝炎以及慢性肝病等，这些疾病都会容易出现甲胎蛋白偏高，除此之外，针对女性畸胎瘤或者妇科肿瘤时，这些也会伴有甲胎蛋白偏高，如果在检测时发现甲胎蛋白水平升高，也要警惕防止是肝癌引起的，因此也是需要在正规医院通过系统性的检查后，排除是否是恶性肿瘤，然后再针对原发疾病进行治疗，如果这些是由于慢性肝炎等造成的，是需要通过护肝的药物来进行治疗的。
排卵期是什么症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性排卵的前五天，排卵后四天以及排卵当天，这几个时间段就是排卵期。女性在排卵的时候体温会升高一些，这是因为体内的雌激素发生了变化，所以体温会升高0.3-0.5度作用。因为雌激素的增加，女性阴道内的分泌物也会增加，所以这个时候女性会发现自己的白带是可以拉丝的。女性在排卵期的时候性欲会比较强，在这个时候同房可以获得更多的性快感。排卵期因为雌激素发生了变化，所以有一些女性在排卵期的时候会少量出血，白带也有可能带有血丝，且腹部有不适感，这都是正常的，不需要太担心。
胆红素高吃什么药好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
首先要明白是由于什么原因造成胆红素高，如果是因为肝脏损伤之后造成的，需要搭配其它的检查之后，再去采用抗病毒治疗的方式，其中包含干扰素以及保护肝脏治疗等。如果是因为胆道堵塞之后引起的，可以选择服用清肝利胆的药物，其中最为常见的就是清肝利胆口服液，另外可能用陈皮，大枣，茵陈放在一起煮水喝，不过这两种疾病需要在做详细的检查之后才能诊断出来。如果在体检过程中发现胆红素上升，最好及时就医，不要盲目服药以免耽搁病情。
甘油三酯高是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在临床上，甘油三酯的正常值是0.56-1.7，若是甘油三酯的指标升高就很可能是出现了动脉硬化的情况，而动脉硬化会导致心脏血管方面的疾病、肾脏疾病、脂肪肝等，甚至还会出现胰腺炎的危重情况。通常来说，甘油三酯的指标升高，就意味着血脂偏高，一般在短期内不会造成不适的症状，但是如果长时间不接受治疗的话，血管就会慢慢出现动脉硬化的情况，从而导致血管管道变窄以及弹性下降，引起局部血管的供血不足，长期下去很容易出现冠心病、脑部血管方面的疾病等。在日常生活中，要注意饮食习惯，最好是低盐低脂，尽量少吃肥肉、动物内脏、油炸、油腻等具有刺激性的食物。还要注意多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品以及奶制品等，尽可能减少动物脂肪的摄入，才能够有效控制住甘油三酯的指标。此外，每天要多体育锻炼，才能够增强体质，促进体内脂类物质的代谢。
羟丁酸脱氢酶高是什么原因？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
羟丁酸脱氢酶高常出现在心肌梗死，急性病毒性心肌炎，溶血性贫血等疾病中，羟丁酸脱氢酶与乳酸脱氢酶、肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶一起组成了心肌酶谱，它是确诊心肌梗死的重要依据。心脏性疾病检查中羟丁酸脱氢酶会增高，但出现肝脏性疾病时也会出现羟丁酸脱氢酶高的情况，因此如果检查羟丁酸脱氢酶高，首先要检查有没有无肝酶异常情况，有没有肝脏疾病，然后再检查肌钙蛋白i或肌钙蛋白t，确定是否有心肌损伤的现象。如果确诊心肌损伤，要进一步做心电图，心脏超声检查，避免是心肌梗死。如果真的是心肌梗死要尽快做灌注治疗，拯救濒死的心肌，从根本上治疗。
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