专家问答
右肺中叶小结节3mm严不严重
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

右肺中叶3mm结节是极小的结节，且多为良性，多不需要处理。

右肺中叶小结节虽多不严重，但也要多加重视，需要在确诊有结节病变后的6个月、9个月、12个月时，去医院做肺部CT复查，明确结节的大小、密度以及边缘是否出现了改变。

若无变化，之后每年进行一次检查。若结节出现明显改变，要考虑有恶变的可能，需要尽早的做胸腔镜手术切除，这样才能更好的达到临床治愈的目的。

2020-02-23
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非萎缩性胃炎严不严重
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
非萎缩性胃炎严不严重？非萎缩性胃炎属于慢性消化疾病，是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，一般不严重，糜烂性胃炎较为严重。患有非萎缩性胃炎，可以通过药物治愈。但胃炎具有反复发作的可能性，所以在日常饮食中需要多加注意，避免非萎缩性胃炎复发，避免发展成萎缩性胃炎。
肺部小结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部小结节一般情况下患者不会有特别的不适感。通常都是在做体检的时候才会被发现。但肺部小结节的出现不意味着就是患上了早期的肺癌，引发肺部小结节的原因往往是肺部受感染造成的，临床上多数肺部小结节是炎症引发的良性包块。建议患者能定期复查，以便观测肺部小结节是否变大或者被吸收了，如果检查发现肺小结节大于8mm，最好能进行更进一步的检测来排除肺癌早期的可能性。
右肺上叶结节是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
右肺上叶结节如果是一种直径小于5毫米，周围光滑的结节，绝大部分都属于良性的，没有必要太过于紧张，肺癌的概率是非常低的。如果结节已经大到8毫米，甚至达到了十几毫米，表面也不是很光滑，这样肺癌的可能性就比较大。如果怀疑是肺癌，最好及时的做穿刺检查，或者是在胸腔镜下进行手术切除，之后进行化验，如果发现是肺癌，一定要及时的采取措施进行治疗。
右肺中叶纤维灶是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
右肺中叶纤维性病变主要是影像学检查发现的病理性肺改变。最常见的是由于各种炎症的愈合。愈合后，右肺中叶的纤维化和钙化病变会不同程度地留下，就像皮肤损伤和愈合后留下的疤痕一样。例如，右肺中叶感染了一些病原体，如金黄色葡萄球菌、克雷伯氏菌、绿脓杆菌，甚至结核分枝杆菌。当炎症控制通过标准抗炎治疗完全治愈时，左肺中叶将出现不同程度的钙化和纤维化病变。大多数患者没有任何临床症状，不影响其正常工作和生活，也不影响其肺功能，因此不需要特殊治疗。
肺部多发小结节是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺病多发小肺结节是由长期慢性炎症刺激或全身性疾病引起的局部多发性肺组织变性。最常见的原因是炎症感染、肺结核和肺癌。此外，应与错构瘤、结缔组织病、血管瘤和畸胎瘤相鉴别。在治疗方面，建议明确良性和恶性。多发性小结节大多是良性的。建议对其进行观察和治疗，并定期检查。中药也可以用来促进血液循环，化瘀和改善局部症状。
小结节到肺癌发展的时间
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小结节发展成肺癌需要多长时间，需要根据结节的大小和性质来判断。短的通常是1年，而长的可能是3年。肺结节可分为三种类型:磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节，一些实性结节的恶性程度最高，最有可能发展成肺癌。然而，如果磨玻璃结节和实性结节大于8毫米，也应警惕肺癌的发生，所以肺部恶性结节的发生主要与部分实性结节有关。该 结节通常在一年左右发展成肺癌，需要引起高度重视，胸部高分辨CT及胸部增强CT可以早期发现结节是否伴有短毛刺，分叶状，胸膜凹陷征等肺癌改变，一些老年人进展缓慢，可能需要2-3年才能发展成肺癌，不要轻视。
小结节到肺癌发展的时间
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
从小结节发展到肺癌所需要的时间是需要根据个人情况来决定的，时间比较短的大概在一年左右，时间长的可以达到三年左右甚至更长的时间，肺部结节可以被分作为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节，这三种情况当中部分实性结节恶变的几率是最高的，很容易会发展为肺癌，需要引起高度重视。
左肺上叶小结节喝蒲公英水有帮助吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
您好！蒲公英对结节没有治疗作用，与病因有关，小结节没有症状定期复查就行，避免烟尘刺激和受凉，保持良好生活方式，建议您提供更详细的检查资料。
肺部小结节是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部小结节直径一般小于或等于3cm，单发或者多发，不会伴有肺不张及胸腔积液等问题。利用影像学可发现肺部有密度高、气肺组织包裹的软组织阴影。肺部小结节一般对肺部组织的功能影响不大，多数患者不会有明显的不适症状，但也有一些患者会出现咳嗽、胸痛等较轻的症状，患者需要定期复查来观测肺小结节是否变大或者存在其他的变化。
肺部多发小结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部结节有单发和多发之分。肺部多发小结节可由肺结核、尘肺、错构瘤、肺部真菌感染、硬化性血管瘤、肉芽肿、结节病和其他原因引起，病因比较复杂。可以根据结节的大小、位置、形态以及结节周围是否有病变来综合判断多发肺结节，其大多是良性的。肺结节没有进一步变化，在患者随访3年后，可不进行处理。如果多发性肺结节增大，可以考虑对主要病变进行手术治疗。
肺部有小结节是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部有小结节多是肺结节病的表现，其出现的原因有不少。导致患者慢性炎症和肺部结节的逐渐形成，多与患者长期吸入工作环境中的有害分子、金属颗粒和有害气体有关。其临床表现没有特异性，发病较缓，贫乏、无力、低烧、盗汗以及食欲不振、体重减轻等为患者常见表现。其症状表现并不明显，多是通过x光检查或CT检查才发现肺结节的存在。如果患者出现胸闷、气短和咳嗽，则需要积极治疗和干预。而若是患者没有症状，则不需要治疗，需要定期复查。
肺小结节影是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节按照大小有不同的分类。超过3厘米的结节称为肿块。1-3厘米的结节称为小结节。小于1厘米的结节称为微小结节。而5毫米以内的结节称为粟粒状结节。CT和X光显示正常肺组织呈圆形或圆形病变，密度增加，边界光滑、毛刺和分叶。肺结节需要结合周围体征、病变大小和病变密度综合判断良恶性病变，不能直接代表具体病变。炎性、肉芽肿性病变，部分肺结节为恶性病变，而大多数肺结节是良性病变，影像科专业医生可对此进行判断。
肺小结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺小结节是在体检时发现的，即肺部CT发现的小于1cm的肿物。若小于0.8厘米，癌变风险较低，建议定期随访，肺部CT应每3个月复查一次。而大于0.8厘米时，癌变的风险较高，建议进行外科治疗。一般建议患者进行低剂量、薄层胸部CT检查，是为了减少辐射损伤。若肿块长期处于稳定状态，建议继续随访。而如果肿块在短时间内明显增大，建议立即手术治疗。
肺部小结节吃什么药好？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
引起肺部小结节的原因有很多，要根据不同的原因进行针对性的治疗。常见的病因有炎性感染、结核和免疫系统病变。如果是炎性感染所引起的，常用的治疗方式是使用抗生素类的药物进行治疗。如果是由于结核所引起的，通常是以使用抗结核药物为主。对于免疫系统病变引起的小结节，常用的治疗方法是使用相关激素免疫抑制剂药物。如果通过相应的治疗之后，肺部小结节消失了，则属于良性的病变，如果没有消失，则考虑为恶性病变，需要在医生指导下做进一步的检查和治疗。平时要注意饮食清淡易消化，多喝水，多休息以免加重病情。
肺部多发小结节是什么意思？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部多发小结节指的是通过影像看到肺部存在小的局灶性类圆形，可见于单发或多发，直径不超过3厘米，如果超过3厘米，则会被判定为肺肿块，此时很有可能会是肺癌，因此不考虑是分布小结节。如果超过十个结节，则是弥漫性肺结节，存在肺感染的可能性，与原发性肺癌的可能性比较小。平时要注意改变饮食习惯。
肺部小结节有哪些症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
通常出现在肺部的小结节，一般患者自身并没有特别的不适症状，但也有些的结节可能生长的部位较为特殊，比如处于大气道上的肺部结节，可使患者有呼吸困难，胸闷气短等症状表现。如果合并感染时就有可能会导致咳嗽，咳痰，若为结核性也会有些明显的临床症状表现，如身体乏力，食欲减退，盗汗，纳差，以及体重减轻等，如果有出血或者支气管扩张时会引起胸痛，咳血，胸闷气短等多种症状。但是单纯性的肺部小结节大多没有这些特异性症状。
肺小结节吃什么药好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
出现肺小结节，比如肺部磨玻璃结节，如果通过短期的抗炎治疗是能够缩小的，但也有的患者肺结节药物治疗后效果无效，这种肺结节引起的病因是比较多的，比如患者经常抽烟，接触污染或者油烟、放射线等是会引起此疾病的，但肺结节也跟体内的免疫失衡以及微环境紊乱有关，因此在治疗期间是需要综合治疗，治疗期间首先要将肺结节控制病情发展，使病情稳定，由于每个患者个体差异，在治疗方面是需要制定个性化治疗。
肺小结节会自愈不
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
肺肺内小结节是不是可以自愈，主要还是看结节性质来确定。如果是属于良性的病变，就像是属于炎症性的结节，只要及时进行抗炎治疗之后就能够完全吸收，也能自愈。如果是属于陈旧性或者结核病变，很有可能会长时间保持不变，等到半年时间去做复查发现依然没有多大的变化，这种是会长期存在，也没有什么改变。如果是属于恶性的肿瘤，后期可能会不断变大，需要及时做手术切除。建议相隔三个月到六个月去复查一次，根据病情变化再去处理。如果增大明显，需要及时穿刺或者手术治疗。
什么叫右肺下叶结节
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在影像学上，当肺下叶出现结节影，我们称之为右肺下叶结节，结节影如同磨玻璃。当肺部产生结节时，多为炎症病灶，就如同发炎，在炎症愈合时形成的瘢痕，做CT时就会出现。其次结合也易发生，结核会使得局部出现结节，最后，肿瘤也易发生。做高分辨CT或加强CT进行诊断，观察局部是否有强化，从而筛查肿瘤，穿刺检查在必要时可以进行。
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