专家问答
易坦静副作用太大了
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

低血压又分为原发性低血压与继发性低血压。原发性低血压，通常是和自身体质有关，比如体质较差的老年人、女人等人群容易出现低血压，这种是属于生理性表现，并不是由疾病导致的。

继发性低血压，多和一些系统疾病有关，比如心肌梗塞、大出血、肺栓塞、营养不良等。肺栓塞可以通过ct、血气分析等检查来确诊。

平时注意保持营养均衡，尽量选择低脂低钠饮食。

2020-02-21
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什么是易坦静
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如今易坦静在临床上使用范围很广泛，最主要就是用来治疗咳嗽，特别是对于改善喘息，以及有浓稠谈无法更好排出来的患者，使用之后能够起到很好的疗效。易坦静这种是属于没有颜色的液体，还具有一定的芳香气味，最主要就是把它运用在上呼吸道感染之后引发的咳嗽。服用之前应该先详细去看清楚说明书，不管哺乳期妇女或者孕妇都不能喝，以免对胎儿造成影响，特别是怀孕三个月之前的孕妇更加要慎用。另外对本品有过敏的朋友也不能喝，患有肥厚型心急患者不能服用。
耐信副作用有多大
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
耐信能有效的治疗胃食管反流，还可以有效的缓解优美螺旋杆菌，它就是埃索美拉唑镁肠溶片。虽然效果比较好，但是这种药物的副作用是比较大的，会造成神经系统病变，出现嗜睡、失眠和眩晕。同时也会造成精神紊乱，容易出现抑郁和幻觉。同时也会表现在皮肤方面：皮肤瘙痒、荨麻疹。肠道方面，恶心呕吐、腹痛腹泻、肠道不适。血液方面：白细胞减少、血小板减少。肝脏方面：黄疸、肝衰竭。骨骼方面：关节疼痛、肌无力。严重者还会出现肝肾衰竭，所以在服药期间若是出现了不适的症状，必须要及时就医，长期服用这种药物，如果没有副作用的出现也要定期的检查，避免影响到身心健康。
来曲唑片副作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
来曲唑片的副作用主要有以下几类，服药的患者可能会感觉关节疼痛，有时候还会感觉疲乏、恶心，有些患者甚至会在感觉方面出现异常，比如在感觉方面迟钝。除此之外还会出现一些神经质的症状，比如部分患者会出现兴奋。当然还有一部分患者皮肤上也会出现一些明显的反应，比如皮肤上面出现牛皮癣或者是红斑等等。虽然这种药物能够有效的降低血液中的雌激素水平，但长时间引用的话骨密度就容易降低。所以对于那些长期服用这个药物的患者来说，需要定期的去医院进行骨密度的监测。
小孩嗓子有痰咳不出咽不下怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子喉咙里有痰，不能咳出来咽下去，这意味着痰比较粘稠，或者量比较多。雾化可以用来增加痰液的湿度，并且可以加入沐舒坦和其他祛痰药物来降低痰液的粘度。也可以口服祛痰剂，如易坦静，以促进神经肌肉用力。这也与孩子的年龄有关，因为咳嗽反射因年龄较小而不完善，所以咳嗽动作较弱或不能正确用力，导致痰液不能有效排出。当孩子年龄较大后，可以训练好排痰的动作。
孩子支原体感染咳嗽吃什么药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果孩子是由于支原体感染造成的咳嗽，可以选择服用克拉霉素或者阿奇霉素进行治疗，挑选止咳药物需要注意，如果咳嗽很严重服用易坦静治疗效果不错，要是还伴随着痰多的情况，可以搭配中成药去进行治疗，常见的有小儿肺咳颗粒或者小儿咳喘灵口服液等，这些药物都能起到止咳化痰的效果。有必要的情况下还能做雾化治疗，常见的有布地奈德等，特别是布地奈德还是属于糖皮质激素，能够有效改善局部炎症，使得气道高敏反应下降，同时还能用沙丁胺醇等药物去进行改善。
小孩喉咙痒咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子出现喉咙痒和咳嗽的情况，需要找到引发的原因才行，毕竟造成的因素有很多，常见的是风寒感冒，病毒感染或者扁桃体发炎。因此要是无法知道是由于什么因素造成的，最好还是及时就医。等到明确知道了引发的原因，然后再去针对性治疗。如果就是风寒造成的，这种情况不用太着急，饮食稍微清淡点，多补充点水分。如果咳嗽很厉害，可以服用易坦静进行治疗。如果咳嗽很严重，还是属于黄痰，此时就要考虑是由于嗓子发炎造成的，可以服用小儿炎咽扁颗粒或者也能喝易坦静治疗。
孩子咳嗽吃什么药
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
家长可以给咳嗽的孩子吃一些具有止咳化痰功效的药物，中成药可以选择儿科化痰止咳颗粒、金振口服液或者复方鲜竹沥口服液等药物。还可以选择具有清热解毒功效的中成药，常用的有蓝芩口服液或者蒲地蓝消炎口服液等。西药则可以选择氨溴索口服液、易坦静等药物。孩子咳嗽最好先去医院做一下血常规的检查，如果白细胞高的话，可给孩子服用一些抗生素类的药物，常用的有头孢菌素、大环内酯类药物的红霉素、罗红霉素等。如果是细菌感染严重的话，如果只给孩子吃清热解毒的中成药是没有什么效果的。
小朋友咳嗽有痰怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子咳嗽有痰可以通过服用易坦静、氨溴索口服液、蒲地蓝、复方鱼腥草颗粒等止咳化痰的药物来进行治疗。家长也可以在孩子咳嗽的时候，拍孩子的后背，注意要拍出声音，使孩子喉咙中的痰尽快排出。如果是病情比较严重的患者，也可以到医院做雾化来进行治疗。在饮食方面也要多注意不要吃刺激性比较大的食物，不要吃糖来刺激嗓子。多吃一些蔬菜跟水果和容易消化的食物。也不要去人员密集，空气不流通的地方。
上呼吸道感染咳嗽怎么选药
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
上呼吸道感染导致咳嗽选药时要分清自己是风热感冒还是风寒引起的，根据不同的原因来选药才可以，风热感冒引起的咳嗽有痰可以吃桑菊感冒片、维C银翘片、贝枇杷露之类。风寒引起的可以选风寒咳嗽冲剂、消咳喘糖浆之类;若是小儿用药，要特别注意，可配合喷雾剂使用，若咳嗽加重，可使用止咳化痰药，如易坦静、盐酸氨溴索口服溶液等。注意多喝热水、多休息最好由医生面诊指导为准。
米氮平片副作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
米氮平片具有着一定的抗抑郁的效果，若是存在着抑郁症，可在医生的指导下适当服用一些。不过米氮平片也是有着一定的副作用的，患者在服用米氮平片以后，有可能会出现食欲增大的情况，这样就会导致体重增加，也有一部分患者会出现比较困倦的现象，一般来说副作用都是在服用药物以后一周之内出现。因此若想要通过服用米氮平片控制病情，一定要严格按照医生的指导服用，如果本身就存在着对药物过敏的现象，是不可以服用的。
化疗的作用是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
化疗是一种全身治疗抗肿瘤的方法，化疗的作用主要是杀死血液中残留的癌细胞，防止远处转移。但是化疗只能杀死80% - 90%的癌细胞。如果不进一步治疗剩余的癌细胞，它们可能会在一段时间内再次发展。因此，化疗是根据疗程来治疗的。一般来说，两个疗程之间的间隔是3周或4周，但这也取决于病人的身体状况。有些化疗会产生严重的副作用，如恶心、呕吐、白细胞减少、贫血、血小板减少等。如果副作用太大，可能需要暂停化疗，使用升白、止吐等药物，只有情况好转时才继续化疗。
内热外寒感冒吃什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
内热外寒感冒可能是由于上呼吸道感染所引起的，也可能和病毒性感染有关，对于这种情况需要服用四季抗病毒口服液或者抗病毒口服液、蒲地蓝消炎口服液进行治疗。因此建议患者在治疗期间要注意不要擅自停药，也不要随意用药，以免加重病情。对于内热外寒感冒并且伴有咳嗽的患者，可以使用易坦静口服液或者沐舒坦来治疗，能够有效缓解症状。另外口服龙牡壮骨颗粒也能够提高患者的免疫力，防止染上疾病。并且在生活中要注意休息，避免吹风受冷，以防感冒。
疝气有什么症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气是很常见的外科疾病，日常生活中经常会遇到，特别是小朋友比较多见，出现疝气的时候，首先可以有腹痛和腹部肿块的情况，有些肿块是可以手法复位回归原位的，如果长期不能返回的会出现疼痛加重，可能会出现肠管坏死的情况，主要考虑有腹腔的压力太大了导致腹腔内的肠管向肌肉比较薄弱的地方挤压，挤压后出现严重的腹痛症状，所以发现疝气的话需要及时治疗。疝气一般不难诊断，根据典型的体征和症状，可以很快诊断的，所以为了避免出现腹痛、腹胀、便秘的症状，甚至还会引起肠管缺血坏死，需要及时就医，这种情况就比较麻烦了。
小朋友咳嗽吃什么能快速止咳
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
小孩儿出现咳嗽大多是由于呼吸道感染导致的。如果是细菌感染，这时候可以选择头孢药物进行改善。但如果是病毒性感染这时候就没什么特效药。另外，如果是支原体感染，这时候可以选用阿奇霉素，罗红霉素、克拉霉素等。同时，缓解止咳的药物可分为中药以及西药。中药中比较常见的药物有：小儿肺热咳喘口服液、小儿肺咳颗粒、雪梨止咳糖浆等。西药中比较常见的药物有：口服吃易坦静、复方福尔可定、丙卡特罗等。但是想要缓解咳嗽的症状，还是需要对症入药，如果有必要也可以同时对孩子进行雾化。
孩子咳嗽怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩子出现咳嗽多半和呼吸道感染有关，比如支气管炎，上呼吸道感染，支气管肺炎。多数时候都是由细菌或病毒感染引起的，也可能会和支原体感染、衣原体感染有关。不同病原体引起的咳嗽，治疗方法是不一样的。病毒感染引起的咳嗽，通常需要抗病毒治疗，同时还要进行对症处理，适当的吃一些止咳化痰药物，如桔贝合剂、易坦静、肺力咳。同时可以配合雾化治疗，这时候可以使用普米克令舒、可比特等药物。对于衣原体、支原体感染引起的咳嗽，通常需要使用阿奇霉素或红霉素治疗。细菌引起的肺炎则需要口服抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟。
阿奇霉素能治扁桃体炎吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
阿奇霉素属于消炎类的抗生素药物，治疗扁桃体可以用阿莫西林，头孢类的药物来进行治疗。再用阿奇霉素来治疗扁桃体炎时，也要使用些京都念慈庵川贝枇杷膏，复方甘草口服液，易坦静，以及沐舒坦等化痰止咳的药物来进行配合治疗，在日常生活中可以用胖大海与金银花来泡水喝，两者具有解毒清热的疗效，而且对扁桃体炎的恢复是有利的。因为阿奇霉素对衣原体与支原体的感染起到应对的作用，所以对治疗扁桃体炎是有一定疗效的，但是建议患者使用一些针对性的消炎类药物进行治疗。
喉咙痛咳嗽吃什么药
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙痛咳嗽一般是由于上呼吸道感染致使咽喉部位出现局部炎症所致，其中最为常见的是急性化脓性扁桃体炎、急性咽钾炎等，而感染的主要病原体主要为病毒或者是细菌。在治疗方面要根据咽喉疼痛的轻重程度，选择适合的抗生素、抗病毒药物进行消炎治疗。病情比较轻微时可以选择口服药物；如果病情比较严重，则需要考虑静脉滴入。其中，最为常用的药物主要包括头孢霉素类药物、板蓝根、蒲地蓝消炎口服液等，如有需要还需要辅以复方甘草片、易坦静等具有止咳祛痰、促进排液作用的药物进行治疗。
干咳无痰能用易坦静吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
目前临床上用于祛除黄褐斑的方法有很多，而中医祖传的祛除黄褐斑的方法中，由白芷、白茯苓、白僵蚕等七类药物研磨制成的七白散对黄褐斑的祛除会有一定的效果。用法：将研磨好的药粉薄薄的涂抹在脸部，一周两次，坚持使用2—3个月即可见效。
低密度脂蛋白偏低是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
低密度脂蛋白偏低可能有三种原因。第一种原因，营养摄入不足导致的。可能最近摄入的脂质太少或者是没有摄入脂肪，就会导致这种蛋白的含量降低。第二种原因，患有消耗性的疾病，比如癌症、甲状腺疾病等等，这些也会导致它的含量减少。第三种原因，可能是平常的运动量太大了，消耗了过多的脂肪导致的。
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