专家问答
肺炎1号方是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

2月8日，广东省药品监督管理局官网发布消息，同意广州市第八人民医院申报的透解祛瘟颗粒(曾用名“肺炎1号方”)用于全省30家新型冠状病毒感染的肺炎定点救治医院临床使用。

据悉，“肺炎1号方”由国药集团中国中药控股有限公司旗下的广东一方制药有限公司（以下简称“一方制药”）生产。

透解祛瘟颗粒(曾用名：“肺炎1号方”颗粒)是广州市第八人民医院中医科谭行华主任中医师临床经验方。谭行华主任是广东省名中医，师从岭南温病大家广州中医药大学第一附属医院彭胜权教授，他在温病学说理论指导下，拟定治疗新型冠状病毒感染肺炎的中医治则为“清热解毒、疏风透表、益气养阴”，临床应用“肺炎1号方”治疗新型冠状病毒感染的肺炎(轻症)确诊病人50例，经1周临床观察全部患者体温恢复正常，50%患者咳嗽症状消失，52.4%咽痛症状消失，69.6%乏力症状消失，无一例患者转重症。

2020-01-24
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肺炎1号方的构成你知道吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
该药方治法为“和解少阳，化湿解毒”。基础方剂为：柴胡陷胸汤、达原饮等。柴胡20g，黄芩10g，法半夏10g，党参15g，全瓜萎10g，槟榔10g，草果15g，厚朴15g，知母10g，芍药10g，生甘草10g，陈皮10g，虎杖10g。服法：日1剂，水煎服，日3次，早中晚各一次，饭前服用。对于密切接触者，出现乏力伴胃肠不适者推荐服用藿香正气软胶囊（滴丸、水、口服液）等芳香化湿类中成药，常规剂量。
肺炎1号指什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎1号是曾用名，现称“清肺达原颗粒”。具有和解少阳、化湿解毒的功效，用于少阳兼湿热壅肺证，症见发热、寒热往来，或午后发热明显，咳嗽，胸闷，乏力，纳差，舌质红或暗，苔厚或苔腻，脉滑数等。多数病人使用“肺炎1号”“强力肺炎1号（柴胡达胸合剂）”等中西医结合方案，发热、干咳等症状有所好转，舌苔厚、黄厚、厚腻、黄厚腻变薄，经CT检查，肺部炎症吸收明显。2月23日，湖北省药品监督管理局下发制剂备案批件，由湖北省中医院研制的防治新冠肺炎的清肺达原颗粒、柴胡达胸合剂两个医院制剂获备案通过，在新冠肺炎疫情期间适用，可以在本院区或根据新冠肺炎防控指挥部的要求在相关定点院区使用，也可因疫情需要，根据指挥部的要求委托相关企业生产。1月24日，湖北省中医院院党委书记巴元明教授牵头发起，肖明中副主任医师执笔，制定了《湖北省中医院新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治协定方》（第一版）。25日晚，国医大师梅国强教授给巴元明推荐一个处方——柴胡陷胸汤加减，定下“肺炎1号”。2月6日在取得前期疗效的基础上，“肺炎1号”处方逐渐固定，并上报省科技厅和省卫健委。2月13日，“肺炎1号”正式对外公开发布。不过，按目前中药方发挥作用不确定，不建议未感染者盲目服药。只要做好自身防护工作就可以降低感染率。
肺炎二号是什么
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎二号是预防新型冠状病毒的药方。浙江、湖南、湖北等省制定了当地的肺炎二号方。以浙江省为例。浙江的新冠肺炎2号方是解毒泻肺合剂，主要治疗重症新冠肺炎。目前该处方正在浙江省9家新冠肺炎定点医院应用，针对不同期的新冠肺炎，进行有效性和安全性观察。湖南肺炎二号方主要是黄芪30克，山银花15克，陈皮9克、大枣5枚，甘草7克。 煎服法：一日一剂，水煎，分两次服用，此为成人一日剂量。如多人服用，可视人数加量煎煮。
抗肺炎一号方对新型冠状病毒有用吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前没有依据表明抗肺炎一号方可以治疗新型冠状病毒肺炎。目前尚无治疗新冠肺炎的特效药，因而做好防护是预防这种病毒感染的最重要的措施。需要尽可能呆在家里，避免外出，并与病毒完全隔离，以有效避免感染。如果你必须出去，尽量避开人流密集的地方，比如电影院和商场等，出门必须带好口罩。
肺炎1号处方
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
2020年2月5日，在国家卫生健康委员会发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中，就对这次疫病明确地规定了其属于中医范畴范畴：本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”；各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，可参照推荐的方案进行辨证论治。肺炎一号方”制剂备案名称为“透解祛瘟颗粒”，主治“疏风透表、清热解毒、益气养阴，用于新型冠状病毒感染的肺炎（轻症）”。未感染的患者不建议盲目用药。只要做好自我保护工作，也可以降低感染率。
肺炎的前期预兆是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的早期症状是咳嗽、咳痰和发烧。如果不及时有效地治疗，随着炎症的加重，会导致胸闷、气短、胸痛甚至呼吸困难。此外，有些人可能有胃肠症状，如食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等。如果出现并发症，可能会出现相应的临床表现。一般来说，必须注意肺炎的存在，即发热、咳嗽和咳痰。首先，应该进行检查和评估，特别是肺炎或其他疾病。如果明确诊断为肺炎，应注意对特定病原体的评估，并根据不同病原体制定适当的抗感染方案。
肺炎1号药剂配方治新型冠状病毒吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前上没有依据证实肺炎1号药剂配方可以治新型冠状病毒，因而仍需要积极预防。预防新冠肺炎的主要措施应首先避免去疫情高发区以及人流密集的地方。外出时一定要戴口罩，不要参加聚会活动。此外，应注意经常开窗通风。加强空气流通也能有效防止呼吸道疾病的传播。
肺炎一号是什么药？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肺炎一号包含十余种中药成分，是湖北省科技厅组织研发的抗击新型冠状病毒感染肺炎中药。该药方结合了临床肺炎治疗多年的经验，并针对此次新冠肺炎病毒的特点综合调制而成。经临床检验，肺炎1号对轻症病人确实有效，对于减少重症有一定作用。新药需要临床试验证明有用，请参考官方最新指南。
肺炎一号中药配方
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
该药方治法为“和解少阳，化湿解毒”。基础方剂为：柴胡陷胸汤、达原饮等。柴胡20g，黄芩10g， 法半夏10g，党参15g，全瓜萎10g，槟榔10g，草果15g，厚朴15g，知母10g，芍药10g，生甘草10g，陈皮10g，虎杖10g。
中医成分“肺炎一号”方子在疫情中大显身手
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
2020年2月5日，在国家卫生健康委员会发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中，就对这次疫病明确地规定了其属于中医范畴范畴：本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”；各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，可参照推荐的方案进行辨证论治。2020年2月8月据广东省药品监督管理局官网显示，“肺炎一号方”正式获批。“肺炎一号方”制剂备案名称为“透解祛瘟颗粒”，主治“疏风透表、清热解毒、益气养阴，用于新型冠状病毒感染的肺炎（轻症）”。不建议未感染者盲目服药。只要做好自身防护工作也可以降低感染率。
病毒性肺炎中医治疗配方是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
湖北省推荐了防新型冠状病毒感染的肺炎一号方：苍术3g，金银花5g，陈皮3g，芦根2g，桑叶2g，生黄芪10g(开水泡，代茶饮，7-10天)。防新型冠状病毒感染的肺炎二号方：生黄芪10g，炒白术10g，防风10g，贯众6g，金银花10g，佩兰10g，陈皮6g(煎服，每日一付，分二次，7-10天)。另外，大家要做好隔离，尽量少出门，必须要出门时请做好个人防护工作。
肺炎支原体是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在临床上，儿童和青少年有支原体肺炎的比较多，通过及时的治疗是可以恢复正常的。肺炎支原体是病原性的一种独立微生物，不同于细菌和病毒。患有肺炎的患者在检查当中都会出现肺炎支原体，治疗之后也是有的，但是不存在于肺部当中。从医学方面考虑支原体会随着呼吸进行有效的传播，能将肺炎传染给别人，建议患有支原体肺炎的患者应该多加注意，尽量减少与别人之间的沟通。
这次肺炎传染源是什么
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，已知新型冠状病毒在野生动物中广泛存在，冠状病毒感染后可引起人畜共患疾病。目前的证据已经发现，人类不是冠状病毒的自然宿主，但该病毒可能通过人与动物的接触传播给人类，并可能导致人与人之间的传播。“新冠病毒”的污染源和传染途径是什么？现有的证据显示：1．通过咳嗽或打喷嚏在空气中传播；2．没有安全防护情况下与病人密切接触；3．触摸被污染的物体表面，然后用被污染的手触碰嘴巴、鼻子或眼睛等。4．接触到可疑的被感染的动物。
肺炎支原体igm阴性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎支原体igm抗体检测也称为冷凝集实验，是指身体感染肺炎支原体之后两到三个月产生的抗体。抗体阴性的意思，是未被感染，但任何检查的结果，都有一定的误诊率。一般肺炎支原体感染，起病两周后，约三分之二的患者冷凝集实验阳性，一般滴度超过1:32。如果肺炎支原体igm抗体阴性是正常的意思，检查为阴性，并不一定绝对没有肺炎支原体感染。阴性的话，则暂时不需要考虑肺炎支原体的感染。但是也不能彻底排除肺炎支原体的感染，因此需要结合症状，认真观察。比如恢复期抗体滴度较初次检查有四倍增高，也应该考虑有支原体感染的情况。如果治疗效果不好，需要考虑复查肺炎支原体igm抗体。如果逐渐升高，只需要选择性地使用大环内酯类的药物，包括阿奇霉素，或者罗红霉素，进行治疗。因为抗体的产生有一定时间，通常是两到三个月，我们要根据具体情况来看待。如果为阳性的话，则提示近期感染过肺炎支原体，如果患者有咳嗽，发热，咳痰，以及肺部ct的改变，需要针对性的处理。
儿童感染新型肺炎是什么症状？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
婴儿肺炎常见于两岁以下的婴儿。他们大多数都是急性发作。主要临床表现包括发热、咳嗽和气短。听诊时肺部可听到静止的中性湿罗音。 儿童肺炎的主要症状:1.高烧 如果婴儿突然发高烧，测得的体温可能在38-39℃达到40℃，并伴有拒食和呕吐，这不符合婴儿的通常饮食。 第二，咳嗽有严重的痰。如果宝宝咳嗽越来越厉害，喉咙有痰，呼吸急促，伴有腹泻，心跳加快，面色苍白等现象，甚至可能发生抽搐。 Iii 。抽搐 患肺炎的婴儿会抽搐。抽搐需要很长时间。抽搐可以反复发生，伴有困倦、易怒和其他表现。 第四，呼吸急促 气短是肺炎的主要表现，也是一种相对特殊的症状。 由于呼吸急促，婴儿呼气时会呻吟、鼻翼和皮肤发青。 五、全身不适症状 如果婴儿有全身不适症状，他应该立即带婴儿去医院，因为这是一个非常严重的症状，基本上可以确认婴儿患有肺炎。1.发烧。发热类型可以是不规则发热、缓解发热或漏热。值得注意的是，新生儿或严重营养不良的儿童不能仅仅通过他们的体温来确定疾病的严重程度，因为他们的体温可能不会升高或低于正常水平。这时，也可能是肺炎，所以必须引起注意。2.咳嗽，咳嗽更频繁。在早期，刺激性干咳是疾病的高峰期。恢复期的咳嗽可能加重痰，通常在发烧咳嗽后出现气短。全身症状可能包括疲倦、厌食、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐。
肺炎症状是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的症状与肺炎的严重程度以及并发症有很大的关联。肺炎是常见的呼吸道感染性疾病。肺炎的五大症状是指：1.畏寒，发热，发热是肺炎患者的凸出表现，一般都是高热，不2.咳嗽、咳痰，可以为刺激性的咳嗽，并逐渐出现白黏痰、脓性痰甚至咯血。3.胸痛，可以出现单侧胸部针刺样疼痛，随着咳嗽和深呼吸时加剧。4.呼吸困难，严重肺炎患者可以出现浅而快的呼吸，甚至出现呼吸困难。5.其它症状如恶心，呕吐，腹泻，意识的改变等。大多数的肺炎患者会出现发热、咳嗽、咳痰等，但是如果患者并发一些症状，比如患者并发胸膜炎，可能会出现与呼吸相关性的胸痛。如果并发的胸腔积液，也会出现胸痛、气短。如果患者出现呼吸衰竭，有可能会造成中枢神经系统意识的改变，出现严重的呼吸困难。如果并发气管损伤，有可能会造成咳嗽、痰中带血。如果患者并发心肌炎，可能会出现心脏相关的症状如心悸、心慌、气短、呼吸困难加重、咳嗽、粉红色泡沫样痰等情况。
肺炎是什么原因引起的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎是指终末气道、肺泡和肺实质的炎症。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，同时伴有胸痛、呼吸困难等症状。肺炎常由病原微生物、免疫损伤、理化因素、过敏、药物等原因引起的。病原微生物为主要原因，包括病毒、细菌、衣原体、支原体、军团菌、真菌等，其中细菌占成人病原体的80%左右。肺炎风险与其分类相关，临床以解剖部位、病因、患病场所进行分类，利于医生准确用药。
尿潜血1+是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿潜血就是尿常规检查项目其中的一项，主要是化验尿液当中的红细胞数量，一般情况下出现尿潜血+号通常都是由于尿路感染或者是肾脏问题所引起的。尿潜血可分为阴性和阳性，如果是阳性出现了＋号，就说明肾脏固有细胞已经开始对肾脏过滤功能造成损害，需要引起高度重视，如果没有得到及时的治疗，就会越来越严重。
肺炎支原体阳性是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
"肺炎支原体是能够在自然界中独立生存的最小微生物，它会引起上呼吸道感染，也可引起肺炎。肺炎支原体的检测方法包括冷凝集素检测、血清肺炎支原体抗体检测以及PCR方法检测肺炎支原体基因DNA或肺炎支原体培养。冷凝集素检测由于特异性及敏感性较低，目前很少使用。培养方法由于培养困难及耗费时间，临床也很少使用。PCR方法在诊断中有较高的特异性和敏感性，平时我们所说的肺炎支原体阳性一般是指抗体检测阳性。肺炎支原体抗体滴度在感染后7-9日开始上升，3-4周达峰，抗体滴度阳性结果最好是通过比较急性期和恢复期的血清，中间间隔2-3周来确定，两次血清检测滴度增大且大于等于4倍表明感染，单次抗体检测阳性不能确诊是否感染。"
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