专家问答
大便呈颗粒状一般是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

大便呈颗粒状不要是由于便秘所致。便秘多是由于患者自身饮食结构不合理、胃肠功能不好、胃肠道蠕动过慢等因素所致，患者在平时要注意控制主食的摄入量，多吃一些助消化、助排便的食物，比如小麦、玉米、红薯、糙米、山药、芦荟、橄榄油以及菠菜等，也可以多喝一些蜂蜜水，加速肠道蠕动、促进排便。

另外，适当的运动也不可少，通过适当的运动可以促进胃肠道蠕动，加速胃肠道消化。

2020-02-08
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新生儿大便黄中带绿是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿大便发黄并带有绿色，可能是因为以下的几种情况。第一、受凉而引起的，新生儿如果肚子受凉，胃肠蠕动就会加快，而新生儿的肠道之中含有胆绿素，在经过肠道的细菌进行分解之后变成胆黄素就会导致新生儿大便发黄。但是胆黄素如果没有完全还原，那么新生儿肠道中的胆绿素也会排出，就会导致大便之中发黄并带有绿色，对此只需要多注重保暖就行。第二、急性肠炎，对于新生儿大便发黄并带有绿色，也可能是因为肠道受到了炎症的刺激，而导致肠胃蠕动变快，使得胆绿素增加，对此需进行抗感染治疗。
大便干结是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
部分患者的大便干结是由于便秘导致的。如果在平时的生活中，患者进食的量比较少的话，食物就会逐渐的在肠道内形成堆积，随着时间的增长，正常的软便就会在大肠里出现干结的情况。另外如果患者有消化不良的症状的话，也是有可能导致大便干结的，这主要是由于患者体内缺乏消化酶，导致肠道蠕动缓慢形成的。最后如果患者观察到自己的大便呈颗粒状的话，则说明大便干结的症状比较严重，建议应当及时到医院就诊。
总想大便但是拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想拉却拉不出来大便有两种原因：1、大便干结造成的，大便干，但是总感觉想拉大便又拉不出来，这可以应用辅助排便的药物，比如开塞露，然后把干结大便排出来就好了。2、肠道受到感染，感染的病毒或细菌产生的内毒素对肠黏膜产生刺激作用。直肠一旦受到刺激就很想要大便，但其实并没有大便，是有肠炎的情况。
胃疼后背疼一般是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部和后背部同时出现疼痛，可能是由于慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病所致的症状表现。当胃部疼痛明显时，会放射到后背等其他部位，所以很多胃炎或者是胃溃疡患者在发病期间经常性的会感觉到放上腹部疼痛以及后背部出现明显的疼痛感。如果患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，要及时到医院做胃镜检查，如果属于幽门螺旋杆菌感染所致，同时应用两种抗生素以及质子泵抑制剂，治疗幽门螺旋杆菌感染，而在治疗一个月之后，要到医院进行复查。此外，或许也可以服用硫糖铝等胃黏膜保护剂改善病情，而热敷腹部、饮用温开水对于缓解胃痛也可以起到积极的意义。而在生活中患者要注意养成良好的饮食习惯，一日三餐要保持规律，不可暴饮暴食，可以多吃一些易消化的流质食物。
宝宝打嗝一般是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝打嗝的原因有很多，首先可能是由于宝宝过度紧张，如果宝宝突然受到惊吓或者是在平躺时突然被抱起有可能会出现打嗝。其次也和喂养不当有一定的关系，如果喂水或者是喂奶，有些偏凉，有可能会致使胃部膈肌痉挛，造成打嗝。但是，也不排除是由于宝宝进食过快所致，如果宝宝进食过快会致使胃肠蠕动出现异常，导致膈肌痉挛。亦或者宝宝进食过快之后，胃部进入的空气比较多而诱发打嗝的现象。缓解宝宝打嗝，最为简单的方法是拍打宝宝脚心，使小儿啼哭，可以达到止嗝的作用。
大便颗粒状是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便颗粒状也是属于一种便秘的症状，一般这种症状是胃肠积热或者阴虚便秘疾病出现的症状，这样的患者一般都非常喜欢吃辛辣刺激激性强的食物，还不爱喝水所以会导致出现这样的疾病。在医学上认为大肠主津通便的，小肠则是主液排尿的，而肠道津液分泌较少，则肠道的排便排尿功能就会降低功效，而糟粕在肠道停留时间加长，从而使粪便干结出现了大便颗粒状的情况，当然可以服用润肠通便的药物进行治疗。
最近大便干燥颗粒状怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便很干，并且呈颗粒状，表明大便水分较少，大便在肠道停留时间太长。这种情况需要通过以下几个方面加以调整：一是多喝水，多吃蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性食品，还应戒酒。二是可以使用乳果糖口服液等药物滋润肠道，促进排便。如果大便干结，肛门有嵌顿，可以使用开塞露，或进行灌肠。如果在治疗好了之后，症状再次出现，可能是肠道本身的疾病，应尽快进行电子结肠镜等检查。
大便呈颗粒状是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便颗粒状跟大便干燥有很大的关系这跟饮食有关系。若是不爱吃粗粮食物，喜欢吃油腻的食物，食物中的纤维素比较少。这种情况下都会造成胃动力不足，所以会引起便秘的情况，建议平时一定要注意多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜食物，不要过于精细，以五谷杂粮为主，这样才能避免便秘和大便干燥。第二是因为肠道菌群失调引起的胃肠功能减慢、吸收不良，粪便长时间的停留在肠道内，所以会出现缺水的状态，因此会导致大便干燥，这种情况下可以服用益生菌。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
便时大便出血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮会引起大便出血，便血一般呈滴血状，而且会有疼痛感。当肛裂时，就会引起便血，血色呈鲜红，手纸擦拭后会出现血迹，而且肛门疼痛剧烈。当患有溃疡性结肠炎时，大便会引起阴道出血，呈脓血便，并且伴有发热等症状。当患有直肠癌时，便血一般在大便表面，还会出现脓血便，并有消瘦等症状。辨别肛裂流血首先是患者有无便秘、有无撕裂性疼痛，并且排便后会持续疼痛。
屎成颗粒状是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
平时生活中，患者如果经常吃一些上火的食物，很容易出现大便干结，也就是大便呈颗粒状等现象。平时可以口服一些益生菌来调理肠道菌群，在饮食上注意多吃一些富含维生素的蔬菜和水果，像香蕉，葡萄，樱桃等。每天尽量去户外做一些散步，慢跑，等体育锻炼，提高肠道蠕动功能，平时可以多喝一些蜂蜜水润滑肠道，尽量每天养成排便的习惯，如果便秘情况严重时，可以使用一些开塞露来进行排便。
女性拉大便拉出好多血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
女性出现大便带血的情况，需要根据出血的量、颜色、生命体征进行分析，如果是解鲜红色血便，一般考虑是多考虑为痔疮、肛裂出血；如果出现肠道疾病的时候，也会出现出鲜血的表现，需要及时完善肠镜检查明确诊断；如果是解暗红色血便，大量鲜红色血便，伴有腹痛、呕血的情况，要考虑是消化道溃疡或者食管胃底静脉曲张破裂出血，引起的，需要及时胃镜下止血治疗。
大便带出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血，是很多病人比较恐惧的，也是医生比较关注的问题。大便带血，在临床上遇到过的绝大多数病人，并不一定有严重的疾病。但是如果近期真的遇到大便带血的情况，还是要引起注意的。首先要弄清楚，大便的血和便是混着的，还是血浮在成形大便的表面。如果浮在大便的表面，甚至只是便后滴血，血可能来自于结肠。大便里面带血一般是结肠，或者直肠的炎症、良性肿瘤，比如息肉等。如果血便混合，说明出血很有可能是来自小肠或结肠。但是，结肠癌最常见的症状也是大便带血。临床上所见到的大便出血，大多都是肛门周围出血，常见的像直肠痔疮，尤其是内痔等简单疾病。很多时候病人甚至没有感觉到疼痛，就会有一些大便出血的情况，会觉得在排便时肛门口会疼，这个时候可能是外痔或者肛裂所造成的出血，而且病人常常都会伴有便秘的情况。这种情况一般只有保持大便通畅，才可以减轻。要注意，不能以一次出血是因为痔疮，就抱有侥幸心理，觉得以后的大便带血，也都是因为痔疮，还是要引起注意，及时去医院检查。所以，对于大便带血，既不要特别恐慌，但也必须要引起重视。一般来说最轻的病变，可能就是由于大便干硬，导致肛门口损伤。也有可能是痔疮、肛裂等相对简单以及良性的疾病。当然也有很多恶性疾病，特别是直肠或者结肠肿瘤也会引起大便出血。所以还是建议大家如果发现这种情况，尤其在出血情况比较持续，甚至排便不是特别通畅的情况下，一定要到医院进行就诊，以免错过最佳就诊时机。
大便拉出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便便血的因素有很多，首先消化道出血，如果有出现上消化道出血的情况，血液是属于暗红色，下消化道出血血液呈现出来的颜色是鲜红色。其次是直肠息肉或者肿瘤造成的，一般直肠癌在早期阶段并没有什么异常的出血情况，就是稍微会觉得有些坠胀感，等到后期继续发展下去，排便的次数会慢慢增多，最终导致排便会有出血的现象。如果出血量不是很多，颜色一般是暗红色的，等进入到晚期阶段，便血量就会增多，还会有粘液渗出，散发出难闻的味道，另外还有可能是肛裂或者痔疮造成的。
大便带血但是不疼是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血，如果血是鲜红的，应考虑属于痔疮。痔疮引起的出血常与粪便不相混且血色鲜红，也可有便血、滴血的情况，一般内痔不痛，但外痔痛。另外患者有可能患有大肠癌、溃疡性结肠炎等疾病而引起的大便带血。除了炎症、癌症这些疾病引起的大便带血，初步考虑大便带血不疼是内痔的可能性最大。
黑绿色大便是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
黑绿色大便的常见原因是吃含叶绿素的食物过多，如菠菜，韭菜等；还有就是进食了动物的内脏而导致的；胆汁的颜色呈为黄、绿色，如果胆汁排泄过多也会导致大便呈黑绿色。大便呈黑绿色一般问题不大，但如果大便长时间处于黑绿色或者呈炭黑色，就需要提高警惕，马上去医院进行相关检查。
大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
绿色的大便一般是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便绿色一般是由于胃炎、消化不良、胃肠功能紊乱等胃肠道疾病所致，患者需要到医院做大便常规检查，明确具体的病因之后对症治疗。另外，也不排除是由于进食含有叶绿素含量比较高的蔬菜和水果、饮料等所致。患者在饮食上应该以清淡类的饮食为主，多喝一些水，加速清理肠道，在改变饮食习惯的同时，观察症状是否有所好转。
拉大便拉出好多血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血很有可能是痔疮引起的。患者要观察大便的具体情况，如果是呈现黏液的血便，很有可能是直肠肿瘤或者溃疡性结肠炎。如果患者大便出血却没有疼痛感，有可能是结肠息肉。为了更好确诊，患者可以到医院做个肠镜检查。并且在医生的指导下使用相关的止血药治疗。
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