专家问答
怎么查精子存活率？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

要想检查精子的存活率，男性需要去医院进行常规的精液检查。

而在准备做精液常规检查之前，男性还要做好各个准备注意事项。在进行精液常规检查前，男性要保持一周内48小时以上没有排精，采集精液时则需要男性自己进行手淫来刺激精液的排出。

为了确保检测结果的准确性，男性最好是在医院的取精室完成取精。取精完成后，及时将精液交由专业人员进行检测。检测人员会采取精子活体染色体技术来进行精液检查，以此来分析判断男性精子的存活率，对男性的生育能力做出评估。

2020-02-13
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肺炎怎么查出来
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎在临床上不管是任何年龄段的人均可以发生，肺炎早期可能症状一般不是太明显。特别是老年人患有肺炎的时候症状都不典型，病情进展一般比较快，在临床上一般容易漏诊。肺炎一般可以通过胸片、胸部CT、血常规、C反应蛋白血沉以及其他的一些痰培养等相应措施进行检查。痰培养，连续两次分离出相同的病原菌即可以诊断出肺炎。如果胸片或者是胸部CT提示有斑片状的阴影，而且伴随有明显的咳嗽，咳痰，肺炎的诊断基本上就可以明确，在进行肺部听诊的时候，在病灶的局部可能会有啰音或者是湿啰音。一旦诊断为肺炎，就需要早期的开始治疗，不同的肺炎会有不同的治疗方式，比如细菌性肺炎最主要的就是抗细菌治疗，一般选择抗菌谱比较广，起效比较快的抗生素，常用的包括头孢类，青霉素类的，还有呼吸喹诺酮类的，有些可能会联合大环内酯类或者是氨基糖苷类的抗生素进行抗炎治疗，同时也要给予对症营养支持治疗，尽早的控制症状，尽早的使病情得以控制。
干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
血小板数高是怎么回事？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果血小板的数量大于300，就说明有增高的现象，一般情况下正常值的范围是100~300左右。当血小板增高的时候，有可能是原发性血小板增高，也有可能是继发性血小板增高。所以患者应该做进一步检查，看一下是由于哪些原因所导致的，一般情况下将病因去除以后，血小板就会恢复到正常状态。
小便时尿道刺痛是怎么回事？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者在小便的时候出现刺痛，多数是由于炎症所引起的，在临床上最常见的就是急性尿道炎、急性膀胱炎等，都会导致患者在小便的时候出现疼痛灼烧感，甚至有些患者还会出现尿频尿急，严重的情况下还会导致血尿，这种情况应该及时到医院去做尿常规检查，看一下是否存在感染，尽早治疗，避免耽误病情。
药流是怎么做的？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
临床中常常使用药物性流产。那么关于药物性流产究竟是怎么做的呢？分以下几个步骤：1.进行相关检查，确定孕囊的位置和大小，可以做药流的需要是停经49天内的宫内妊娠。2.那么接下来就要选择是用什么药物来流产？药流是要服用三天的药物，前两天，是服用米非司酮。它的功能主要是软化宫颈，同时也可以杀死胚胎组织。在第三天的时候，是需要服用米索前列醇。它可以加速子宫收缩，促进排出孕囊。大部分的患者是在第三天服用药物之后的几个小时内排出孕囊的，如果没有及时排出的话，需要手术清宫。
非典怎么好的？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典又称为非典型肺炎，是感染病毒，通过呼吸道传播所导致的一种急性呼吸道传染病，容易导致严重肺炎和呼吸窘迫。主要是通过综合治疗为主，立即要隔离，防止传染给周围正常的人群。治疗上主要是采用激素类的药物治疗，抑制炎症发展，但有严重的并发症如股骨头坏死。也可以应用一些中医中药的方式来治疗非典，平时重在预防，注意房间内的通风，卧床休息，镇咳祛痰，解热镇痛，物理降温，维护心肝肾等器官的正常功能。严重的患者可以使用糖皮质激素，比如甲基强的松、地塞米松、泼尼松等。有合并细菌感染，可使用抗细菌药物，比如头孢类菌素和大环内酯类奎洛酮类等药物。抗病毒没有特效药，可以使用中成药，比如蓝芩口服液、板蓝根颗粒、莲花清瘟胶囊等，适当的运动增强体质，都能够防止非典再次大范围的发生。这个疾病一般属于自限性疾病，需要机械通气的患者大概占有7%左右，大多数患者预后良好。
肺炎怎么引起的？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎通常由细菌感染引起。常见的致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、克雷伯氏菌等。患者因感冒引起的细菌感染或身体抵抗力下降和细菌入侵而患肺炎。肺炎患者可能有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。如出现上述症状，应在医院进一步检查以确诊，并在医生的指导下，科学规范地使用抗生素进行抗感染治疗。
肺炎是怎么得的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数肺炎病例是由感冒引起的。感冒时，身体的抵抗力下降，外部病原微生物可以利用它。体内原有的正常致病微生物也能迅速繁殖，从而导致肺炎。昏迷患者意外吸入呕吐物可能导致吸入性肺炎。对于长时间卧床的昏迷患者，胃内容物会回流到气道，导致吸入性肺炎。身体其他部位的受感染细菌会随着血液流动和淋巴途径进入肺部，还会导致肺炎。
艾滋病无症状怎么确诊
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病无症状感染的诊断主要是基于血液检测来检查艾滋病抗体。一般来说，在窗口期过后的验血后可以检测到艾滋病毒抗体。平均窗口期为4-6周，有些患者可能长达6个月。如果有不洁的性行为，将在三个月后进行血液检测，一般可以检测出艾滋病毒抗体。如果有多次不洁性行为，且三个月后仍未检测出艾滋病病毒抗体，建议三个月后再次复查。如果六个月内没有检测到艾滋病毒抗体，就不太可能认为是艾滋病毒感染。平时，我保持自己干净。如果我有高危性行为，我会及时去看医生。在进入艾滋病阶段之前，如果接受常规抗病毒治疗，艾滋病毒可以明显延迟进入艾滋病阶段的时间。
小孩发高烧39度怎么退烧快？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子高烧39度，需要退热治疗。首先，松开衣服和被子，不要穿得太多，捂得太紧，给宝宝多喝水，用热水泡脚，洗个热水澡，降温贴贴头部、颈部血管等处，来帮助散热。此外，孩子高烧39度，需要口服退热药。常用解热药物包括布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚滴剂。如果孩子不能口服，还可以给予吲哚美辛栓肛塞。如果体温实在不能降低，也可以注射退烧针。
反复发烧是怎么回事小孩？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小孩子出现反复发烧的情况，是因为孩子的体温调定点不断的受到致病因素的影响，反复的发生体温的升高。首先由于感染性的因素容易刺激体温调定点，也会导致反复发烧的情况，比如病毒性的感染或者细菌性的感染。也不排除肺炎支原体衣原体或者真菌的感染，都容易导致身体反复发烧的症状出现。因为病原体在感染人体的同时，会大量的生殖，还会产生大量的毒素。都会不断的刺激体温调节中枢，发生体温调定点上移，就出现反复发烧的情况。其次非感染性的疾病也容易导致反复发烧的情况出现，比如出现风湿免疫系统的疾病，很多的免疫复合物沉积也会导致反复发烧的症状出现。再次恶性肿瘤也会导致反复发烧的情况出现，虽然是比较少见的疾病，但是也不可以完全排除。
尿道感染是怎么引起的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两种类型，通常上尿路感染多合并有泌尿系统的畸形。相对的造成下尿路感染的原因比较多，常见的如支原体、衣原体、细菌等的感染以及不注意个人卫生或者性生活卫生都有可能导致尿路感染的发生。建议在出现尿路感染的症状后应及时使用头孢等抗菌素进行治疗，但是在用药前应经过细菌培养。此外在生活中应注意个人卫生，特别是私密部位的卫生，内衣裤应穿着宽松的棉质的，尽量避免自慰以及性生活过度。
新型肺炎是怎么引起的？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒肺炎是由2019年底在中国湖北省武汉首次出现的冠状病毒引起的。目前还没有关于病毒来源的最终结论。中国和世界其他地区的科学家和学者进行了大量的研究和数据比较分析。他们认为这种新型冠状病毒是野生动物，最有可能的一种是中华菊头蝠，因为一些研究数据表明，这种新型冠状病毒与蝙蝠中的非典样冠状病毒的同源性超过85%。这种新型冠状病毒是迄今为止第七种能够感染人体的冠状病毒，可以在人与人之间持续传播。主要传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播。病毒感染人体后，主要引起各种呼吸道症状。老年人和患有基本疾病的人预后不良，病情危重，死亡率高。
冠状病毒怎么灭活？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
冠状病毒日常消毒主要喷洒75%浓度的医用酒精杀灭，或在56摄氏度的高温下维持30分钟以上可有效杀灭病毒。要从源头进行预防，新型冠状病毒的传播方法和途径主要是通过飞沫传播，接触传播以及粪口传播，尽量避免到人群聚集的地方去，勤洗手、勤通风。
酒精怎么消毒口罩？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
酒精消毒后的口罩不再具有防护作用，不能再次使用，应该丢弃到专门的口罩回收箱。口罩保存、清洗和消毒方法如下：1.如需再次使用的口罩，可悬挂在洁净、干燥通风处，或将其放置在清洁、透气的纸袋中。口罩需单独存放，避免彼此接触，并标识口罩使用人员;2.医用标准防护口罩不能清洗，也不可使用消毒剂、加热等方法进行消毒;3.自吸过滤式呼吸器（全面型或半面型）和动力送风过滤式呼吸器的清洗参照说明书进行;4.棉纱口罩可清洗消毒，其他非医用口罩按说明书处理。
怎么治肺炎？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
对于现在出现的新型冠状病毒肺炎的治疗主要是对症治疗和抗病毒治疗。在临床上，新冠肺炎有以下几点:1、使用磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林、干扰素、洛匹那韦、利托那韦等联合应用，不超过10天。为了避免毒副作用，不建议同时使用3种以上的抗病毒药物。2、对于严重和危重病例，可使用康复患者的血浆进行治疗。3、有条件的情况下可采用血浆置换、吸附、灌流等体外血液净化技术。4、可采用中药治疗，包括应用清肺排毒汤等进行调治。
女性怎么测体温？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
男性和女性的体温测量方式是一样的。如果是普通的体温计，消毒后可以放入口腔，或者放在腋下5-8分钟。如果这是一个肛门温度计，可以脱下裤子，把它插入肛门。目前，还有一种相对简单的红外线医用额温仪、红外线医用耳腔温度仪，可以相对快速地测量体温，但只有经过训练的人员在特定的环境中工作时，才能进行准确的测量。根据体温计(仪器)的指示，也可以达到测量体温的一般目的。
子宫干燥怎么保养身体？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性一般情况下不会直接感觉到子宫有干燥的情况，子宫存在盆腔内，因此不会出现干燥。若是感觉到外阴干燥，可能跟卵巢功能减退有关系，因此要注意身体的保养方法。可以通过锻炼的方式也可以涂抹欧维婷进行缓解。平时要注意子宫保养的一些方法，要注意多休息，保持乐观的心态，不要生气，否则对子宫会有一定的影响，而且女性不可以过度的减肥，否则会伤及子宫健康，也会导致体内的毒素明显的增多，平时可以多吃一些清理子宫毒素的食物，比如是红豆薏米、燕麦和枸杞。
四维彩超单子怎么看男女？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
现在已经不允许医生告诉父母怀的宝宝是男是女，但医生是能够根据彩超结果看出来的。孕妇不会太早进行彩超检查，一般都是5个月后进行的，因为肚子里的宝宝5个月大的时候，各项器官基本都发育出来了，可以通过检查确定宝宝的健康状况，医生也能看到宝宝的性别。但是在做彩超的时候，医生通过滑动找对角度，就能够看到宝宝的生殖器官，通过这个来确定宝宝的性别。
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