专家问答
老是有点头晕是怎么回事呢
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

总是头晕可能是生理性因素导致的，比如：长期压力过大、精神紧张而引起的，另外生活不规律，经常熬夜，或者长时间低头玩电脑玩手机也会引起头晕。

对于颈椎性疾病，比如颈椎病，颈椎曲度变直和颈椎间盘突出能够使椎基底动脉供血不足，从而引起头晕。除此之外还能够出现共济失调、平衡障碍、吞咽障碍等症状。

焦虑症抑郁症患者也会出现头晕恶心的症状，除此之外还会出现其他的精神症状。对于此患者，应该给予抗抑郁以及抗焦虑的药物治疗，抗焦虑的药物：劳拉西泮、丁螺环酮、坦度螺酮。

抗抑郁的药物有：西酞普兰。

2020-03-07
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抽烟头晕是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
抽烟头晕多是由于在吸烟的过程当中，氧气浓度降低，肺部后血氧利用度下降，所以使脑组织能够利用氧的能力也出现下降。也可能是由于香烟中的尼古丁，烟焦油等物质，部分人在吸入之后有过敏反应，所以会出现头晕的症状。一般刚开始吸烟的人群，可能会出现头晕的症状，能够适应之后会使症状自然消失。如果有多年的烟龄，出现头晕症状时要注意是血管病变的情况发生。
恶心呕吐头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、呕吐、恶心可能会和前庭性疾病有关，也可能是非前庭性疾病原因引起的。非前庭型疾病原因主要包括：脑缺血、脑梗死等，也就是中枢神经系统疾病，这时候还会伴随有全身无力、协调性变差等表现。前庭性疾病原因比较多见的就是耳石症，也被称为是良性的阵发性励志性眩晕，一般需要进行耳石复位治疗。另外也可能是偏头痛、美尼尔氏病、前庭神经元炎等。一般都需要给于对症治疗。在出现头晕的时候可以使用天麻素或敏使朗缓解不适症状。
突然头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕是很常见的症状，出头晕的同时可伴有四肢乏力、手脚麻、恶心、呕吐、视物不清等症状，导致突然头晕的原因很多。比如起床或者下蹲时间久了，突然起身导致头晕、视物不清，要考虑是体位性低血压引起的，应该缓缓的起身，不要突然起来；低血糖的患者要注意预防，经常会出现头晕、晕厥的情况；还有脑血管疾病也会导致供血不足，导致突然头晕等表现，当出现头晕等情况要及时就医，需要完善颅脑磁共振检查，明确病情，建议及时的诊断与治疗。
老是放屁是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
人都会放屁，是因为我们吃东西的时候，在咀嚼过程中，食物里会加入气体被我们咽下去。咽下去后食物90%会被肠道吸收，10%会排出体外，只要有异味，就是正常的。但如果频繁放屁，屁的异味很大，就需要警惕了，可能是出现了问题。比如：1、吃饭的时候说话，就会导致吃了过多气体，超出胃肠道吸收量，于是会造成排泄增多。2、肠道感染，有些有害细菌属于产气菌，会产生很多气体，把肠道内的食物过度发酵，导致排气，排出的气体会出现浓烈的不良气味，会感觉很不舒服。所以对于肠道感染，除了放屁也有可能出现腹泻，也就是急性胃肠炎，此时就需要服用杀菌药物，把有害细菌和产气的细菌减少，避免频繁放屁。也可以调整肠道菌群，使肠道中能够分解和吸收气体的细菌，把气体消化无形，注意有屁不要憋，对身体不好。
头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在日常生活中，造成头晕最普遍的现象就是供血不足。例如人体机能出现动脉硬化后，可以可能造成大脑供血不足，便会出现头晕。其次，低血压也也是造成大脑供血不足的一个原因，也可以导致头晕。另外颈椎并通过压迫后侧的椎动脉也会造成头晕，这种头晕为眩晕。还有一大类就是神经性的头晕。由上可知导致头晕有很多因素，所以一旦发现头晕要及时到医院就诊，以辨别引起头晕的具体因素。
早上起来头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果早上起来头晕，有可能是睡眠姿势不恰当，导致脑部供血不足，进而发生头晕，或者神经太过于兴奋，血压升高，此时，一定要注意自己血压变化。如果经常失眠，患者也容易出现头昏眼花的情况，患有某些疾病也容易导致头晕，比如贫血或甲状腺功能低下。平时一定要注意自己的心情，如果长期处于抑郁的状态下，早上起床的时候精力会不足，也会头晕。
老是流鼻血是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
流鼻血是很常见的情况，引发的原因有很多。首先可能是局部本身原因造成的，就像局部黏膜有出现溃烂的现象从而造成出血，通常这种跟上火有很大的联系。其次就是鼻息肉出血，还有可能是血液方面疾病造成的，就像血小板突然减少之后引发的出血，或者是凝血因子发生缺陷之后引发的出血。另外还有可能是鼻腔里面毛细血管出现扩张的情况，从而造成出血。因此要是出现鼻出血之后，需要先找到引发的原因，可以去医院内做个详细的检查，然后再去看下是不是血液病造成的，明确病因之后再去诊断才更有效果。
吃饱饭头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
吃饱饭以后感到头晕，因为大脑缺氧导致的。吃饱饭以后，血液多集中分布在胃肠道内，用来促进食物的消化吸收。分布在大脑的血量减少，大脑的供氧不足，从而导致头晕。一些有心血管疾病或动脉硬化的患者，在吃饱饭以后，可能因为大脑不缺氧，导致严重的头晕。如有这种情况出现，需要到正规医院进行高血压、高血糖、高血脂等心血管疾病的并发症的检查。根据结果在医生的指导下进行治疗。
觉得头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕可由多种原因引起，如失眠缺觉或贫血、高血压、低血压等疾病的出现引起的头晕。另外，颈椎疾病也可引起头晕，由于颈部关节突出病变，压迫到神经和血管，导致血流不通畅，大脑出现了缺血、缺氧，患者也会出现头晕，严重的情况下会出现头痛、恶心呕吐、手臂麻木、手指麻木等症状。此外，脑血管疾病也可能引起头晕，由于脑部血管病变、粥样硬化、血管壁增厚、血管腔狭窄，这种情况也可能导致血流阻塞、脑缺血和缺氧，患者可能会出现头晕，在严重情况下可能会出现疲劳、头痛、恶心和呕吐等症状。此时，应该到正规的医院做详细的检查，可以通过颈部ct，头颅ct，血常规，测量血压检查，明确病因后对症治疗，
老感觉头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者要是经常出现头晕的情况，需要根据综合情况去考虑，首先要知道是否与出现血液系统的疾病，一旦有就会让患者出现头晕的情况。其次就是心源性疾病造成的，常见的就是冠脉供血不足或者心率失常，这样也很容易引发头晕乏力的症状。另外还有可能是椎-基底动脉供血不足造成的，其中最明显的症状就是恶心，有些时候还会引发呕吐。另外颈椎病也会导致出现眩晕的情况，或者是属于出血性疾病，小脑和脑干血栓，也很容易引发头晕，最好及时去医院进行全面检查。
白带有点黄是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带发黄通常考虑和局部炎症感染有关，这时一般建议进行阴道分泌物检查。根据具体的检查结果进行对症性的治疗。一般这种情况考虑和女性患有阴道炎的可能性比较大。可以根据具体的化验结果，配合阴道栓剂以及洗液进行治疗。治疗期间病情好转后一定要做好护理，尤其是要注意身体保暖，禁止出现夫妻生活，避免长时间熬夜。部分炎症可能会在下次月经后出现再次复发的情况，因此建议进行增加一疗程的巩固性治疗。同时在饮食方面也应该要有所控制，尽量不吃油腻辛辣食物。如果免疫能力比较弱，可以考虑用中药进行身体调理。定期做体检，尤其是及时进行宫颈癌筛查。
站起来头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
站起来感觉头晕多是由于脑供血不足而引起。尤其是年龄大的人群，由于血管的自我调整功能、收缩功能都受到了影响，所以在座位或蹲位的情况下，突然站起会使血压出现变化，尤其是血压明显的下降，出现体位性低血压就会引起头晕的发生。可以在平时的生活当中做到预防，比如蹲便、起床等状态下，不要起得太快，要尽量把动作放缓慢，以免突然摔跤或导致危险的情况发生。
吃完饭有点恶心是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭有点恶心通常是由于这两种原因造成的，首先消化道的问题，就像胃溃疡或者慢性胃炎等疾病，吃完东西之后会有恶心，呕吐，上腹部饱胀等情况，特别是慢性胃炎发生的几率高，长期都会发作要是没有及时去控制，吃了很多刺激性的食物之后很容易就会上腹部保障，还会伴随着恶心呕吐的症状。另外就是全身疾病，就像短时间内肝肾功能不全，此时就会出现恶心，严重还会有呕吐的情况，需要及时去医院做详细的检查。特别是患上基础疾病，全身用药也会导致恶心，餐后饱胀，需要及时调整用药。
老年人头晕头痛是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老年人头晕可能会和以下这些原因有关系：1、脑动脉硬化，出现脑动脉硬化之后，由于脑部供血不足，很可能会引起头晕头痛。老年人出现头晕头痛，必要的时候可以进行一下脑血管检查；2、高血压或低血压，当血压明显出现异常，不管是偏高还是偏低，都可能会引起头痛头晕。这时需要及时监测血压。一般在正常情况下，收缩压在90-140毫米汞柱，舒张压在60-90毫米汞柱；3、肥胖，当身体过度肥胖的时候，会给肾脏和心脏带来一些损伤，这时也会引起头痛头晕；4、高血脂，血脂在血液当中出现凝固，就会引起人们出现头晕头痛，甚至会伴随有记忆力减退，打瞌睡等情况；5、冠心病，颈椎病等也可能会引起人们出现头晕头痛，这是需要一一进行排除。
突然觉得头晕是怎么了感觉头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有很多原因都会导致头晕，像是高血压。如果在生活当中用力太猛，或者是太累，情绪比较激动，就会导致血压上升的比较快，就容易头晕。如果有颈椎疾病，因为颈部关节突变，也会压迫到神经和血管的，就容易导致血流不通畅，大脑就会缺血缺氧，觉得头晕。建议先去医院做一下全面的检查，看一下具体是什么原因，比如头颅ct检查，颈部ct，还有脑血管造影，血常规检查等。
吃饭的时候头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
吃饭的时候感到头晕，可能是因为患有高血糖疾病，也有可能是因为贫血。如果患者患有高血糖，那么吃东西的时候，血糖就会上升，导致患者出现头晕的现象。如果患者身患低血压疾病和脑血管疾病，在日常的生活中经常贫血，那么在吃饭的时候，食物会促使血液在胃肠道里集中，导致患者大脑缺氧和缺血。而一旦人的大脑缺氧、缺血，那么就会感到头晕。如果情况实在是很严重，还是应该及时采取治疗措施。在这段时期里，患者应该少吃油腻的食物，多吃低盐和低脂的食物。通过调节饮食的方式，来控制自己的血糖、血压和血脂，不要让自己贫血。
干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
胃里咕噜咕噜响是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃里咕噜咕噜响，考虑是胃炎引起的肠鸣音活跃，或肠鸣音亢进。胃炎：指各种原因引起的胃粘膜炎症，是最常见的消化道疾病之一。常见表现：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心，严重患者甚至会出现呕血、黑便。不同原因引起的胃炎病理不同，通常包括三个过程：上皮损伤、粘膜炎症和上皮再生。根据病因不同可分为：幽门螺杆菌感染相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。按照发生的缓急可分为：急性胃炎和慢性胃炎；需要去医院明确病因。出现咕噜咕噜响的情况可以用热水袋适当热敷一下，适当按摩一下胃部，还可以吃点比如吗丁啉和莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物。
每天都很困总想睡觉是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天很困出现总想睡觉的情况，从中医学的角度来说，这是气血、阴阳亏虚的情况。有些患者会出现无精打采、乏力的表现，例如气血不足、阳气不足等状况。还可能由于过度的劳累、睡眠质量不好、长期抽烟酗酒、缺乏相应的体育锻炼，再加上情绪不好，都有可能会导致总想睡觉的情况。同时，长时间上网、看手机、过度用眼，体力下降也是有可能出现这种情况。而且环境温度也是有影响的，例如室内温差过大，导致人的抵抗力降低。例如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染而导致感冒等呼吸系统感染的症状，也会出现犯困想睡觉的情况。
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