专家问答
罗红霉素是消炎药物吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

首先罗红霉素属于消炎药，属于大环内酯类的，同一类的药物还有红美食、阿奇霉素等等，主要的作用机制和其他大环内酯类的药物是一样的，主要是抑制细菌蛋白质的合成，然后起到抗菌的作用，对于一些敏感菌的感染很有效果，对于急性咽炎、急性扁桃体炎或者是急性化脓性链球菌感染引起的都有效果；

还对鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎等有很好的抗感染作用。

对于支原体、衣原体感染引起的肺炎、尿路感染及宫颈炎都有很好的作用；还有用于皮肤软组织的感染。

2020-03-22
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罗红霉素是抗生素吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
首先应该肯定的是罗红霉素是抗生素，属于是14环抗生素。罗红霉素不仅具有抗感染和抗菌的作用，而且还具有抗炎的作用。很少有过敏的现象出现，因此其广泛被使用。如果对头孢菌素类药物会过敏的，可改为选用罗红霉素。当然，使用罗红霉素属于抑菌治疗，而头孢菌素类抗生素或青霉素是属于杀菌治疗，所以罗红霉素的抗菌效果相对会较差一些。使用罗红霉素有引起胃肠道反应的可能，所以患有胃炎或其他胃病的患者应选择在饭后服用罗红霉素。
阿莫西林和罗红霉素能一起吃吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿莫西林和罗红霉素不能同时服用。阿莫西林是最常见的半合成青霉素广谱抗生素之一，而罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素，是干扰青霉素杀菌作用的抑制剂。因此，大环内酯类罗红霉素不宜与阿莫西林同时服用，因为会干扰阿莫西林的抗菌作用。阿莫西林和罗红霉素都是抗生素。两者的作用也基本相似，抗菌谱也基本相似，但前者有青霉素过敏是不能用的。
罗红霉素小孩能吃吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
在当今的社会中有专门小孩吃的罗红霉素片，但是在此期间不建议小孩服用成人的罗红霉素片。而且罗红霉素主要用于治疗：咽炎，急性支气管炎，肺炎，敏感病原体感染，耳鼻喉感染，扁桃体炎，软组织感染，泌尿系感染，非淋球菌性尿道炎。但是这样的药物最好在饭前15分钟，或是饭后三小时进行服用，这样才可以让药效最大化。
罗红霉素治咳嗽吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
罗红霉素属于抗生素，有消炎的作用，对于上呼吸道感染引起的咳嗽患者有治疗的作用。罗红霉素可以用于治疗：耳鼻喉感染、泌尿生殖系统感染也可以用于支原体，衣原体引起的感染患者。另外对于上呼吸道感染以及下呼吸道感染引起的咳嗽也有治疗的功效。具体来说，罗红霉素可用于支气管炎、肺炎尿道炎、中耳炎、宫颈炎、鼻窦炎、咽炎、皮肤软组织感染等疾病的治疗。患者在使用罗红霉素治病的时候可能会出现腹泻以及腹痛的情况，还有可能会出现皮肤瘙痒、头痛、头晕还有肝功能异常等等副作用。罗红霉素是处方药物，所以患者不能擅自服用，需要遵循医嘱。另外，肝功能以及肾功能不全的人群要慎用罗红霉素。
罗红霉素治鼻窦炎吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
罗红霉素是比较常见的抗生素，主要用来治疗急性细菌和慢性细菌感染性疾病，因此它是可以用来治疗鼻窦炎的。但是用罗红霉素治疗鼻窦炎效果是不一样的，有的患者治疗效果好，有的患者治疗效果不好。建议患者使用罗红霉素的同时结合其它药物治疗，可以考虑服用中成药物，鼻喷剂药物等，这样效果更好。如果服用这些中成药效果不佳，患者可以考虑手术治疗，但是注意术后定期复查，因为鼻窦炎是存在复发的可能性的。
罗红霉素治过敏性鼻炎吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
过敏性鼻炎用罗红霉素治疗是不起作用的，鼻炎分为很多种，不同的鼻炎治疗方法也不一样。对于感染造成的过敏性鼻炎，是可以用罗红霉素等药物进行抗菌治疗的；若只是单纯的鼻炎，则需用息斯敏、氯雷他定片等抗过敏药物治疗；但若是肥厚性鼻炎，一般是需要做微创手术的；对于萎缩性鼻炎，可以用生理盐水冲洗鼻腔。所以，罗红霉素不一定能治好过敏性鼻炎。
罗红霉素治感冒吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
罗红霉素是抗生素的一种，主要对这些病症起作用：1、急、慢性支气管炎、中耳炎以及敏感菌造成的鼻窦炎；2、用于治疗一些尿道炎、宫颈炎、肺炎衣原体造成的肺炎等炎症疾病；3、化脓性咽炎、扁桃体炎；4、泌尿系统的感染以及皮肤敏感菌的感染。由此看来，罗红霉素并不能治疗感冒，但对感冒引起的咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎等有一定的治愈作用。
罗红霉素胶囊治疗感冒吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
首先要看患者是由于什么原因导致的感冒，如果患者是由于病毒、细菌、衣原体、支原体等感染引发的鼻塞、流鼻涕、头晕乏力、四肢酸痛、恶心等呼吸道感染的症状，可以服用罗红霉素胶囊来缓解这种症状，患者也可以使用β-内酰胺类，大环内酯类或者是喹诺酮类的药物来治疗感冒引起的不舒服的情况。如果患者是由于病毒引起的感冒，可以服用抗病毒的药物进行治疗。比如说病毒唑、利巴韦林等药物。在平时也要注意自己的饮食方面，不要吃辛辣刺激的食物，多吃一些清淡的消化的食物，多喝热水。注意平时的温差变化，添加衣物，不要因为着凉引起重感。
你知道反复的发烧是怎么回事吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
反复发热总是会发生，这应该首先通过血常规检查来确认。一般来说，病毒感染、细菌感染或普通感冒都容易复发发热。如果是细菌感染，需要使用抗菌消炎药物进行对症治疗。如果是病毒感染，可给予奥司他韦或联华清瘟抗病毒治疗，早期应用效果更好。 如果不能通过抗病毒、抗菌、补液、物理降温等方法退烧，也可以选择退烧药物退烧如果常规血液检查正常，但仍出现反复发热，则可能是由病毒感染引起的病毒性感冒引起的 患病毒性感冒时，可采用口服抗病毒口服液或板蓝根颗粒进行治疗，发烧时应采用降温药物降温 病毒性感冒通常是自限性疾病，症状可以在5到7天内缓解。
发烧咽痛是新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
不能仅靠发烧咽痛来判断是否可能感染新型冠状病毒肺炎，但是可以从以下初步判断：1、看接触史，近2周内是否去过湖北武汉，或其他有本地病例持续传播的地区，或者是否曾接触过以上地区的人员；2、看症状。新型冠病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，呼吸道分泌物不会太多，少数患者伴有畏寒、鼻塞、流涕、腹泻、结膜充血等症状，重症病例多在一周后出现呼吸困难。3、体温。如果体温异常，先到社区医院检查，并继续检查体温动态变化。如果进一步恶化，可以到定点医院作进一步检查。体温轻度升高，无其他症状者，可以在家观察。所以，仅仅是发烧咽喉痛，还不能判断是否感染新型肺炎。
头疼打喷嚏咳嗽有痰是新型病毒吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
是否可能感染新型冠状病毒肺炎，可以从三个角度初步判断。一看接触史。近2周内是否去过湖北武汉，或其他有本地病例持续传播的地区；是否曾接触过以上地区的发热或有呼吸道症状的病人；是否有与新型冠状病毒感染者的接触史？二是看症状。新型冠病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，呼吸道分泌物不会太多，少数患者伴有畏寒、鼻塞、流涕、腹泻、结膜充血等症状。重症病例多在一周后出现呼吸困难。三看体温。如果体温异常，先到社区医院检查，并继续检查体温动态变化。如果进一步恶化，可以到定点医院作进一步检查。体温轻度升高，无其他症状者，可以在家观察。因此要关注下是否有接触史可能性，然后再看症状以及是否体温异常。
罗红霉素分散片的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
罗红霉素是一种抗生素类药物，常用来治疗厌氧菌、支原体、革兰氏阳性菌以及衣原体等病菌感染引起的疾病，其体外抗菌的作用和红霉素比较相似，而体内抗菌的作用则要远远强于红霉素。罗红霉素分散片比较适合用来治疗因敏感菌株引起感染性疾病，如呼吸道感染、生殖器感染、耳鼻喉感染以及皮肤软组织感染等疾病。同时对于沙眼衣原体感染、军团病以及支原体肺炎等疾病也能起到不错的治疗效果。不过患者在使用罗红霉素治疗的过程中可能会出现药物过敏反应，因此，最好是在医师的指导下正确用药。
罗红霉素胶囊的功效与作用
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
罗红霉素是属于临床上很常见的一种抗生素药物，最主要就是属于大环内酯类，还是属于红霉素这种药物衍生出来的，对于抗菌方面能够发挥出很好的效果。经常都会运用在敏感细菌造成的疾病，常见的有急性扁桃体炎，急性咽炎等不同的疾病。同时还能使用在细菌感染方面，就像出现了皮肤软组织感染，或者是泌尿系统方面的疾病都有很好的效果。另外还能使用在肺炎支原体或者衣原体感染引发出来的症状，每天服用两次，每次的分量是一粒，可以促进疾病尽快恢复。
罗红霉素软胶囊的作用功效
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
罗红霉素是有抗菌、抗炎作用的大环内酯类抗生素，对革兰氏阳性菌，还有支原体、军团菌等有效果。罗红霉素除软胶囊还有其他的制剂形式，如分散片、片剂软膏剂等等。有很好的抗感染效果，有一定的胃肠道副作用。因为罗红霉素主要是经过肝脏代谢，所以在使用其他经过肝脏代谢的药物如酮康唑、抗组胺的药物开瑞坦等，要慎重。
38.5度可能是新型肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
提问上升到38.5℃属于中度发热。一般发烧到38.5度是由于肺炎、气管炎等呼吸道相关的感染性疾病所致，但并不能确诊为新型肺炎，非常时期患者不要惊慌失措，应到最近的医院进行采血，拍胸照进行确诊，去医院务必带好N95以上的防护口罩做好自身保护。
头晕头痛是新型肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的主要临床表现为发热、乏力和干咳。  头痛和头晕在新型冠状病毒肺炎患者中并不常见  但是，对于发烧的患者来说，头痛和头晕会在体温升高后出现，所以头痛和头晕不是特定的症状，而是所有发烧患者的常见症状。  如果新型冠状病毒肺炎患者有潜在疾病，如脑血管疾病和高血压，潜在疾病可能在肺炎过程中波动。如果血压再次上升，也会出现头痛和头晕。因此，头痛和头晕不是新型冠状病毒肺炎的特定症状，而是可能的并发症状。  肺炎通常被称为细菌性肺炎  患者的症状主要包括呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰、发热、头晕、头痛、肌肉酸痛和全身症状。因此，头晕症状可发生在肺炎患者身上，尤其对于高烧患者，头晕症状是常见的临床表现。 抗生素治疗是肺炎最关键的治疗方法，抗生素疗程通常为7-10天。  中青年患者首选抗生素而非青霉素和第一代头孢菌素，但老年人和原发性心肺疾病患者首选第三代及以上头孢菌素和氟喹诺酮。
咳嗽口臭是肺炎症状吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般新型冠状病毒患者会出现发热、乏力、干咳，也有部分患者症状轻微可无发热，严重者可出现呼吸困难等症状。一般情况下咳嗽口臭不能作为诊断肺炎的依据，是否感染新冠肺炎需去医院完善相关检查。
瑞德西韦是激素药吗？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
瑞德西韦不是激素类药物。瑞德西韦是一种新开发的抗病毒药物，可能对新型冠状病毒感染有很好的治疗作用，需要临床研究。对于瑞德西韦的应用，主要应用于新型冠状病毒感染。目前，临床上还没有治疗该病毒的有效药物。常用的治疗方法是中西医结合，如痰热清注射液、连花清瘟胶囊、防风通圣散，西药如利巴韦林、干扰素，甚至抗艾滋病药物也可用于抗新型冠状病毒感染。药物的临床应用需要进一步总结和规范。瑞德西韦的临床应用需要很长时间。目前，更多的采用对症治疗，并使用呼吸机等生命支持系统进行治疗。
摩罗丹能治胃病吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
部分患者在患有胃病时，期间采用摩罗丹是可以治疗胃病的。效果也是比较显著，此药物也属于中药成分的药物，主要是有百合、白芍和白术、当归、鸡内金等药材组成，因此也是具有滋养胃阴，祛湿和活血化瘀的功效。通过研究表明，此药物也是可以缓解胃痛和改善食欲减退的症状，也是能够减轻胃黏膜炎症以及肠化生的效果，并且摩罗丹也可以用于慢性浅表性胃炎或者功能性消化不良和慢性萎缩性胃炎等疾病，也是有很好的疗效，此外也是具有防止癌变的出现。
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