专家问答
同房后有白带夹血丝
健康咨询描述：昨晚和老公同房后，今天早上上厕所有白带有血丝。今年2月份做过宫颈息肉利浦刀手术，请问是怎么回事
2020-11-01
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王一清主治医师
成都市中西医结合医院 妇科

你好，你的情况属于宫颈炎引起的可能性大的，会引起接触性出血以及下腹部疼痛等症状的你的情况我建议积极用甲硝唑栓剂塞阴道治疗，近期不要同房的，祝你健康

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夫妻同房后出血怎么办？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
同房后出血，属于接触性的出血现象，有宫颈炎症、宫颈癌前病变，宫颈癌前病变或宫颈癌的风险。出现该症状后，需尽快去医院进行分泌物化验，并进行宫颈的癌前筛查。宫颈的癌前筛查，包括对人乳头瘤病毒等的检查，有助于排除癌前病变和核实是否为宫颈癌。若为宫颈炎症，可用消炎药物进行治疗，同时为避免加重感染，需禁止治疗期同房。
同房后有少量出血是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在正常同房情况下，一般是不会流血的，如果有少量的血液流出可能是阴道或者是宫颈问题导致的。由于同房的时候接触了宫颈和阴道，可能是严重性的阴道炎症，或者是有宫颈癌前病变的可能，或者是有宫颈息肉的可能，甚至是出现了宫颈癌症。对于具体是什么原因引起的，患者需要去医院进行就诊，需要通过阴道镜宫颈活检来诊断同房少量出血的现象是否是宫颈病变导致的。如果是由于阴道炎症、宫颈炎症等炎性病变导致的，处理起来也没有那么棘手，可以选择治疗宫颈炎症以及阴道炎症的药物，比如：保妇康栓等。如果是宫颈出现癌性病变，那么就需要及时住院治疗，并且尽快进行手术。
同房后出血咋回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后出血其实也被称为性生活出血，主要是因为宫颈或阴道出现严重炎症，所以在性生活中就会造成出血的情况，严重的则还会导致癌变。所以女性在性生活后有出血的症状，建议去医院进行阴道分泌检查，排除癌变可能，然后根据自身情况以及原因对症治疗。此外，也可利用超声检查来观察子宫内膜是否有病变的发生。
排卵日同房后几天着床
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
一般排卵日同房后，在六到八天开始着床，十一到十二天完成。精子从阴道到达输卵管的最快时间只有几分钟，通常需要1到1.5小时。到达输卵管后，这些精子将在三天后失去受孕能力。在育龄期，女性的卵巢每月排出一个成熟的卵子，卵子排出后被输卵管伞捕获而进入输卵管，卵子排出后24小时以内如果在输卵管中遇到精子则卵子就被一群精子包围，其中只有一个精子能进入卵子受精，受精后的卵子为受精卵。受精卵在输卵管中发育，并逐渐向子宫腔移动。它能在受精后7-8天到达子宫腔并植入子宫内膜，通过不断吸收营养逐渐发育成成熟的胎儿。受精卵在输卵管停留三到五天，会在子宫内膜着床，有的早一些有的迟一些有些差异很大，受精后的三到四天形成桑椹胚，六到八天的形成囊胚。受精后六到八天开始着床，十一到十二天完成。
同房后多久吃避孕药有效
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果在同房的过程中没有做避孕措施，而且担心受孕的话，可以在同房过后的72小时之内吃紧急避孕药来达到避孕的效果。常见的紧急避孕药有金毓婷、毓婷等。不过紧急避孕药一般都是含有很多孕激素的，所以吃了之后很多女性会出现撤退性出血现象，这种感觉有一点类似于月经，这是一种药物反应，是很正常的，不需要特殊处理，一般进行三到七天就会自己干净。
同房后出血为什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后出血的诱因比较多，一方面可能是由于性生活过于激烈，频繁性的刺激宫颈、阴道壁等血管比较丰富的部位所致，出血量一般较少，在三天之内可以逐渐愈合，不会影响到身体的健康。但是当患有宫颈糜烂、宫颈癌前病变时，患者也可能会出现性接触出血，需要在不出血时到医院做TCT、HPV检测排除宫颈是否存在癌前病变之后根据具体的情况进行对症治疗。另外，当阴道炎发作时，由于局部存在炎症反应，引导黏膜会处于充血的状态，在同房时也会有少量出血的现象，出血一般持续的时间为3~7天左右，在不出血时要及时的用药治疗，避免炎症过度刺激。
同房后有点出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后阴道出血，首先患者可以考虑是否宫颈出现病变，其次再考虑其他的原因，例如阴道粘膜充血、同房摩擦出血等。如果只是同房摩擦出血，即口中所说的接触性出血，患者可以进行妇科检查，再进行宫颈检查。如果检查结果正常，则无需过度担心，只需寻找出血原因即可。当检查结果出现问题时，需要按照医生的建议进行下一步检查。建议已有性生活的女性朋友每一年进行一次宫颈检查。
同房后有少量出血怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房之后如果有少量出血，最好要到医院做个妇科检查，看一看是否得了宫颈糜烂。确定自己得了宫颈糜烂患者最好要做个宫颈排癌筛查，包括HPv、tct，看一看是否有宫颈癌的病变和癌变的可能。如果没有，且宫颈糜烂和宫颈排查结果是正常的，在做妇科检查时没有看到息肉，等月经干净结束之后再做彩超，看一看子宫内膜回声均不均匀。总之同房之后出现少量出血的情况，最好要做个宫腔镜来检查明确病因。
同房后第二天吃避孕药有用吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
性生活过后的第2天可以直接吃紧急的避孕药，这样是有效的，一般紧急的避孕药是需要在同房之后的72个小时之内吃，就会起到避孕的功效。但是这种紧急的避孕药也并不是说能够达到100%的避孕效果，会有20%左右的失败现象，所以如果这个月月经出现推迟的问题，应该使用早孕试纸测一测是否怀孕了。当然如果比较着急想要知道是否怀孕，可以在性生活后的第12天就能够进行检测，这样就知道是否怀孕。也可以选择在同房后的第8天，到医院通过抽血的方式来化验。服用了避孕药之后是有可能影响女性的月经，像是出现推迟、提前之类的问题。
每次同房后都会出血怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
每次同房后都会出血，首先要排除男性血精引起的。男性若有血精，当精子进入阴道后，会让女性阴道带有血样。血精是由于男性输精管出现炎症或者生殖器肿瘤引起的，这种情况最好通过检查，查明男性精液是否有大量红细胞。另外，同房出血也有可能是女性宫颈出现异常，如宫颈癌等，所以最好检查，查明具体原因。
同房后肚子疼怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在与男方沟通下，保持合适的力度和节奏，循序渐进地进行同房。当出现小腹痛不适时，需及时沟通，及时调整。同样，在双方同房后也需保持休息。推荐在出现同房小腹痛症状后，休息1-2天使症状得以缓解。如疼痛症状持续7天以上，则需进行合理的检查，排除患病的可能。使用合适、正确的性交姿势，并在双方配合的情况下，可减少身体不适。同时，注意环境温度，切忌吹空调或电扇，避免着凉，也可防止小腹受凉。
女性的第一次同房有多疼
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
每位女性都会有第一次，在第一次同房时会有疼痛感。但是对于疼痛的程度，每个人是不同的。一些女性会有撕裂疼痛感，尤其是在第一次同房时，阴道的分泌物少，疼痛感会加重。再加上处女膜的破裂，所以会有非常明显的感觉。女性在经历第一次同房之后，疼痛感会慢慢的减轻。女性的第一次时一定要注意情绪的调理，不要过度的紧张，放松个人的情绪，这样才能有利于阴道分泌液的排出。可以减少疼痛感，但是在同房前后都要注意外阴部位的卫生，有效的清洗。
同房多久后可以验孕
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
验尿和抽血是现在测试怀孕最常用的两种方法，在同房后选择验尿或者抽血测早孕的是时间不一样。验尿一般是在超过下次月经来临时间三天或者三天以上后进行检查，在使用验孕棒时最好是选择晨尿，这样结果会更加准确一些，目前验尿是比较简单和省钱的一种方式，而且验孕棒和验孕试纸在药店都有出售，只要显示是两条红杠，就说明已经怀孕了。抽血测怀孕是需要到医院进行的，只需要同房8天至10天以上，就可以通过查人绒毛膜促性腺激素多少得到结果，一旦这个激血升高就代表着已经怀孕了。
排卵后多久同房可以怀孕
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果女性有怀孕的想法，可以再排卵期，内同房这样就能够增加怀孕的几率，一般情况下排卵后24~36个小时内怀孕几率是比较大的，如果超过36个小时以后，效果就会大打折扣，5~6天左右就可以形成受精卵，之后在子宫内着床，期间要保持稳定的情绪，大概一个礼拜之后，就可以通过检查来确定是否怀孕。
女性来月经能同房吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在月经期间，部分女性会出现下腹部疼痛、恶心呕吐等异常情况，如果进行同房，还可能会加重症状。来月经是不建议同房，因为在月经期间，宫口的血管、盆腔都处于充血状态，容易发生感染，也容易导致感染蔓延扩散，在月经期间，女性的免疫能力会变得比平时低，如果在这个时候进行同房，有可能会导致阴道内的细菌发生转移，从而导致盆腔发生感染，出现继发性输卵管炎、盆腔炎等，严重时甚至会出现不孕不育等情况。
同房几天后少量出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房几天之后出现出血的情况应该跟同房是没有什么直接的关系的，当然如果出血而且下腹部会有痛的感觉，那么可能是盆腔有炎症造成的。如果出血的时间段正好是在月经的中期，那么也有可能是因为排卵期而出现的出血问题。在排卵期的时候，身体里面的雌激素和孕激素会水平比较低，这个时候子宫内膜有可能出现撤退性的出血，所以表现出来就是有少量的血，这种出血一般没有不适的现象，也就是并不会感觉疼痛。一般有同房后出现出血的情况，还是应该去医院做妇科方面的检查，尤其是要了解阴道、宫颈方面是否出现了赘生物，要排除是否有宫颈病变，癌症等疾病。
同房后需要高臀部多久
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在同房以后适当的将臀部垫高更容易受孕。一般来说，同房以后最好是将臀部垫高一个小时左右的时间，一般经过一个小时左右的时间，精子会进入到宫腔里面，大概一个半到六个小时左右会到达女性的输卵管。不过需要注意的是，如果是子宫后驱后倾位的话，同房之后是不建议垫高臀部的，否则的话，精液进入到宫颈当中的路线相对来说会更加的长，建议最好是趴床上休息一个小时。
同房有点出血怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后出现出血的话建议应当尽快到医院进行检查，排查出血的原因：1、阴道粘膜出血。这种类型的出血可能是由于性生活中动作过于激烈导致的，对于这种情况如果出血不多或者出血可以自止的话一般无需用药治疗，建议注意保持外阴部位的清洁与卫生即可。2、接触性出血。接触性出血可能是由于某些宫颈方面的疾病导致的，建议可以到医院做一下妇科检查，主要就是检查宫颈壁是否光滑，有无赘生物，另外就是要注意筛查宫颈癌的风险。建议在平时的生活中要注意私密部位的卫生，内衣裤要经常的换洗。
同房后有点出血是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房之后的阴道出血属于接触性出血，在这种情况下无论出血量的多少都应该引起重视，接触性出血往往是女性有宫颈疾病的表现，甚至有可能是早期的宫颈癌。建议女性应当及时到医院进行检查，主要是检查宫颈的表面是否光滑，有无赘生物，另外就是要做一下宫颈癌的筛查。如果是由于宫颈炎症导致的话建议应当积极的做抗炎的治疗，如果感染了hpv病毒的话应当积极地做抗病毒治疗，此时的hpv病毒是需要进行夫妻共治的。
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