专家问答
脚趾感染肉坏死变黑该如何治疗呢
健康咨询描述：左脚摔断了治疗后感染到右脚趾肉坏死变黑请问医生要怎样治疗需要用那些药
2020-10-05
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蔡洎东副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

如果脚趾末端软组织变黑说明有脚趾坏死的现象，脚趾坏死后不能再说，需要截趾治疗，因为脚趾坏死后容易引起湿性坏疽、感染，因此，结合当地骨科医生检查后手术治疗吧。

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肠炎结肠炎该如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在患有肠炎或结肠炎时，当感觉腹痛的时候可以服用普鲁本、阿托品、普鲁本辛等解痉药物进行治疗，肠炎灵等药物也可以治疗。如果在腹痛的同时还有细菌感染，可以用黄连素或者相应的抗生素进行治疗。精神性的腹泻可以吃一些利眠宁等镇定药物。肠炎患者在病情期间不仅仅要进行药物治疗还需要注意休息，不要吃与刺激性的食物，多吃易消化营养高的食物。在病情期间最好不要吃止泻的药物，以免掩盖病情。
褥疮该如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
褥疮主要就是因为长期卧床，局部皮肤受到长期压迫，失去了原本的血液循环，所以会出现坏死。对于褥疮的治疗，首先就是应该解除压迫，避免皮肤继续受压，这样才能够促进皮肤的血液循环。每天要对褥疮部位做彻底的消毒，避免出现感染的情况。而且对于已经发生褥疮的部位应该做一些措施，例如红外线照射按摩等，能够促进血液循环。另外对于褥疮患者平时一定要增加饮食营养，尤其是应该吃一些高蛋白食物，避免因为低蛋白导致贫血发生。如果褥疮比较严重，已经产生了溃疡，此时除了全身护理之外，尤其是局部的伤口需要，用药治疗。可以先将创面清洁干净将腐肉去除，然后涂抹上药物。并且可以适当的用红外线照射，能够加速创面的干燥，利于局部组织恢复。
白发该如何治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
白发变黑通常采用中医的治疗方案，白发饮食疗法，可以经常食用一些黑豆、赤豆、红菱、核桃、黑芝麻等，一些蔬菜胡萝卜、菠菜、紫色包心菜、香菇、黑木耳等，还有动物类乌鸡、猪肝、甲鱼、牛羊肉等，经常食用这些可以缓解白发，使之变黑。同时，白发患者还应避免精神紧张，注意营养的摄入，保持心情舒畅。也可以采用物理按摩法每天晨起用食指按摩头皮，用穴位和指压法进行按摩，勤梳头，这样也能防止白发的产生。保证充足的睡眠也很重要，坚持以上几点，就可以让白发变黑。
痘痘该如何治疗呢？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于治疗青春痘，可以采取综合治疗的方式：1、基础治疗，在饮食方面避免食用含热量较高的食物，多吃水果蔬菜；在清洁皮肤的时候，要多注重保湿，不要用化妆品，即使要用，也需要每天睡觉前卸干净，同时保持规律的生活作息，不要熬夜。2、药物治疗，口服药物有抗生素，外用药物有阿达帕林、过氧苯甲酰；3、医美手段，比如光子嫩肤、各种点阵激光。可以先采取前两种方式治疗，如果治疗效果不好，可以进行医美手段。
为什么女人阴部会变黑
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
通常女性阴部变黑都是在有性生活后才会出现的，频繁的性生活会引起脑垂体加快分泌雌激素，同时因为性生活中，私处反复摩擦，是会造成局部的色素沉着，于是外阴颜色就会逐渐变深。除了频繁的性生活，怀孕也会引起孕激素分泌，造成阴部变黑。如果本人有妇科疾病，因为疾病的刺激，也会造成私处变黑。建议不用过于担心，只要注意私处卫生，勤换内裤，不感染上妇科疾病即可。
牙齿变黑的原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿变黑是因为牙齿受到创伤时没有得到及时的治疗，比如说牙齿受到了外力的猛烈撞击，会引起轻微的牙震荡，但是大多数人不太在意这种情况，经过一段时间之后，牙齿就会出现牙髓坏死，牙齿就会呈现变黑的症状。如果是这种情况下的牙齿变黑，那必须经过根管治疗、内漂白才能够实现牙齿美白。除了这种情况之外还有其他情况，比如说有吸烟喝酒等不良习惯者，由于长期抽烟喝酒，牙菌斑和牙结石长期的附着在牙齿表面，产生了烟斑、茶渍等等，会使整个牙齿表面显得变黑。还有就是牙齿产生龋坏，牙齿会出现黑洞，此时牙齿如果得不到及时的治疗，会出现牙齿齿体缺失的现象。无论是哪种情况造成的牙齿变黑，都应该进行及时的治疗，一般情况下经过洗牙，牙渍会被清除，牙齿会露出表面的颜色，会变白；但是如果产生了龋齿，那么就需要去除龋齿中牙齿损坏的部分，然后进行牙齿填充，从而达到牙齿修复美白的效果。
新型冠状病毒肺炎该如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法尽快纠正休克。然而，液体复苏很容易导致容量过多，如呼吸衰竭，因此在治疗过程中应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。减少外出，以避免与有呼吸道症状的人密切接触。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎，目前并没有特效药物可以用于治疗该疾病，所以通常是在隔离状态下采用支持治疗以及对症治疗的方式，防止患者出现一些致命性的并发症，直到患者自身免疫系统起作用后，才可以使疾病痊愈。新型冠状病毒肺炎的患者症状比较轻时，通常只要进行对症治疗即可，对于一些症状比较严重的患者，例如急性呼吸窘迫综合症，毒脓症或者毒脓症休克，需要进入Icu进行循环以及脏器功能的支持，严重急性呼吸道感染，并且存在低氧血症的患者需要进行养疗，也有可能要进行机械通气，甚至体外肺膜氧合技术支持。
黑芝麻吃多久白发变黑
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
黑芝麻有着极高的营养价值和药用价值，有补肝肾、益精血等功效，对患者出现的白发现象能够起到一定的治疗效果。不过患者要想通过吃黑芝麻来让白发变黑的话，那是需要坚持食用很长一段时间的，患者至少需要食用黑芝麻四五个月左右的时间，这样才能很好让白发变黑。白发患者在食用黑芝麻时，需要先将黑芝麻炒熟，并把炒熟的黑芝麻研磨成面状，每天坚持口服，这样才能起到让白发变黑的作用。另外，患者还可以配合服用枸杞子和桑葚子等中药，这样效果会更好。
脚指甲变黑是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚指甲变黑，如果是颜色发青发紫，中医来讲就是寒或瘀，也就是气血不流通，或是末梢循环不好，比如如果是雷诺氏症，就会发青发紫。如果出现黑斑，可能是从前受过损伤，比如被重物砸到过，刚开始不在意，以后发现了就是黑斑。还有一种可能是色素痣，会出现条索状的黑带，比较窄、小。注意如果出现了比较宽，且黑条带，很黑的症状，有可能是黑素瘤，需要立即治疗。
吃菠菜大便会不会变黑
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃菠菜有可能会导致大便变黑，这主要是因为菠菜中含有较多的铁元素，当这些铁元素在肠道中与硫化氢相碰，会发生化学反应转变为硫化铁，进而形成黑色物质。一旦菠菜的摄入量过多，硫化铁产生的量也会增加，进而混杂在大便之中，使大便颜色偏深、偏暗甚至呈黑色。因此当吃完菠菜后出现大便变黑的情况，不需要过度担心，一般随着食物的代谢、体内硫化铁数量的减少，大便会逐渐恢复原来的颜色。
牙齿变黑怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿变黑可能有几种可能，可能是牙结石，蛀食蛀牙，也可能是污渍的残留。如果是污渍残留，可以用柠檬片来清洗牙齿，柠檬片里有丰富的酸性物质，可以有效的减淡牙齿上的污渍。其他可能还需要去医院进行检查。想要牙齿洁白，需要拒绝抽烟饮酒。常喝酒抽烟的人牙齿都是黑黄的不健康状态。喝咖啡也容易影响牙齿的干净。随着生活节奏的加快很多人为了在工作时间有良好的状态，会喝咖啡来提高自己的精神状态，但是咖啡上的污渍也容易残留在牙齿之间，使牙齿变黑。所以总结，还算需要注意口腔卫生。每天早上和晚上都要刷牙，使用含氟牙膏来达到预防龋齿的目的。如果想快速使牙齿变白，可以洗牙或者是美白牙齿，但是一定要注意保养，否则很快就会恢复原状。想要长期保持牙齿的洁白，还是要靠良好的生活习惯和口腔卫生习惯来保持。
HPV病毒该如何治疗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
想要治疗HPV病毒，首先要明确到底是属于什么类型的感染，毕竟它不仅有单纯性的，还会存在病变等情况。如果就是属于单纯性的感染，就像HPV检查出来的结果是属于阳性的，可以及时去医院里面做个阴道镜下活检的检查，然后看检查出来的结果是否有出现癌前病变的现象。如果除了是阳性的情况，其它都是属于阴性，TCT检查出来的结果也没有什么问题，暂时可以多去观察一下，或者等到半年之后再去做个复查的工作。如果发现有癌前病变，针对不同的级别治疗方法也有区别。
三高人群该如何饮食
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
患有三高的患者一定要严格的注意饮食方面的问题。高血压的患者一定要减少盐分的摄入，吃的食物要清淡，盐一定要少，这样才可以使药物控制血压更有效果。高血糖的患者就不要摄入糖类过多的食品，像糖块、点心之类的，尽量少吃或不吃，水果也要少吃。而高血脂患者，不能摄入过多油腻的食物，像动物内脏、肥肉、各种动物皮都不能随意的食用，可以吃瘦肉和鱼虾类来补充身体所需的蛋白质。
吃什么可以让白发变黑
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果从中医方面来说，想要让白发变成黑发，平常可以适当吃点黑木耳，桑葚，黑芝麻等食物，可能会得到一定的改善。不过这也不能完全一概而论，主要是因为有些人的头发湿热很重，此时应该使用油脂较多的东西要好点，同时还有可能是皮肤疾病造成的头发变白，就像有白癜风的疾病，很容易就会让头发变白。其次就是白化病，也会让头发，眉毛还有体毛出现变白的情况。因此饮食方面，需要根据患者的体质来去确定，最好还是就医检查，针对性补充才能达到更好的效果。
怎样使白发变黑？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
要使白发变黑，一般要综合考虑白发的病因以及患者的年龄，选择合适的治疗方案。如果是白发量较少，年龄小的患者，可能是因为缺乏微量元素，建议多吃菠菜、芹菜等富含铁元素的蔬菜，同时养成良好的作息习惯，保持充足的睡眠，可以有效地使白发变黑。如果是年龄偏大的患者，建议中医治疗，可服用补益肝肾的六味地黄丸等中药，外用生姜等中药洗发水，也对补精生发有很好的疗效。多吃木耳、黑豆等黑色食物，也能使头发变黑变亮。
皮肤为什么会变黑
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤变黑的原因是比较多的，比如1、年龄逐渐增长，造成皮肤色素沉着导致皮肤慢慢的变黑。日常生活中需要做好防护，多给皮肤进行管理，对衰老的速度也能够起到一定减缓的效果。2、人体的血管或者新陈代谢出现了问题，导致肝气郁结，就会伴随着皮肤变黑的现象发生。3、如果面部出现了痤疮或者是脂溢性皮炎，在这种情况下导致皮肤色素沉着，就会使皮肤变黑。4、外出的时候不注意防晒也有可能会导致皮肤变黑。5、种族差异或者是遗传因素导致的皮肤变黑。
该如何治疗疱疹性咽峡炎？
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
疱疹性咽峡炎临床多见儿童患有，可因触碰被感染源、隐性感染者污染的被子、餐具等而导致病毒侵入发病，因此为避免交叉感染，患儿的隔离治疗以及玩具等用具的及时消毒是极为重要的。患病隔离期间，应注意口腔卫生，可用淡盐水漱口；为增强机体免疫力，要注意休息，多喝温开水，多吃新鲜、易于消化、富含营养的食物，不吃刺激性食物。疱疹性咽峡炎患儿有咽痛等不适症状，临床上还未有针对该病因（肠道病毒）的治疗方法，但可通过对症处理以及适当地使用抗病毒药物来进行疾病治疗。患儿咽部的疼痛治疗可使用规格10%硝酸银涂抹至溃疡处或者在咽部使用冰硼散、咽喉灵丹等药物。疱疹性咽峡炎患儿常急剧发热，在体温≤38.5℃时使用物理降温，在体温＞38.5℃时给予药物退热如布洛芬等，对于高热伴有惊厥以及严重肌痛的患儿可适当给予镇痛药物和止痛药物。对于病毒性咽峡炎，医生可选用利巴韦林、干扰素等抗病毒药物来进行抗病毒治疗，如果患处可能合并细菌感染，可适当地使用抗生素。此外，中医可根据病情，利用解毒利咽、化湿解热的治法，从而使用内服外用的药物进行治疗，最终可取得良好的效果。
痘印变黑应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痘印变黑可以等待机体自然吸收或通过水杨酸、果酸治疗来改善，也可以采取光电或激光的治疗来消除。因为人体的皮肤有自我更新的能力，通过3~6个月的时间，能够将黑色素清除。对于较浅的痘印，使用水杨酸或果酸治疗，也能达到有效的去印效果。
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