专家问答
我父亲前几天查出劲动脉和锁骨下动脉粥样硬化斑块形成
健康咨询描述：您好医生，我父亲前几天查出劲动脉和锁骨下动脉粥样硬化斑块形成，请问需要动手术吗？前几年高血压，高血脂，高血糖，去年一年加今年都控制的很好，麻烦医生看看片子，我父亲的病严重吗？怎样治疗效果好？谢谢
2020-11-06
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陈海威副主任医师
解放军总医院第四医学中心 心血管内科

你好，你这种情况问题不大，建议你平时饮食要规律清淡，不要吃油腻食物，加强运动锻炼身体，控制体重，控制好危险因素达标就行了。

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经期前几天少量出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
经期前几天出现阴道出血的原因很复杂，第一很可能是由于子宫内膜炎引发的，因为在来月经之前盆腔会逐渐充血，由于炎症的原因，子宫内膜也可能会不规则的脱落，从而导致少量的出血。第二，黄体功能不足也可能会引发这一症状，比如说黄体过早萎缩，就会导致黄体功能不足，临床就会表现为阴道少量出血。第三，子宫肌瘤、子宫息肉也是导致经前期出血的原因，建议通过B超检查来确诊病因。如果B超检查没有异常，考虑是内分泌失调所导致的，可以在经期第二天抽血检查性激素六项。
女性在来例假前几天属于安全期吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
大家都知道女性例假周期一般是28天到30天，而安全期一般是在例假干净后七天内属于安全期，这时女性子宫内膜属于增殖期，这期间卵泡主要由始基卵泡生长属于初级卵泡，也就是还没有成熟，因此这个阶段是属于安全期。而在例假来临的前七天也属于安全期，这个阶段的子宫内膜属于分泌期，对于排出的卵子一般也是没有成熟，因此这个阶段也属于安全期。一般女性在这两个阶段出现性生活那怀孕的几率会比较小，当然也是有意外出现，也就是当女性出现情绪紧张、过度劳累等也是会导致排卵提前或出现推后的现象，因此如果女性还没有想好怀孕，在性生活时还是需要注意早好避孕措施，以免造成意外怀孕。
胃癌晚期临终前几天有什么症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胃癌是一种很难治愈的疾病，患者在发现疾病时往往是晚期，再加上愈后工作不到位会造成患者死亡率高。如果疾病出现了广泛的转移，会严重的影响到患者的饮食，因此会出现器官衰竭，患者血压持续下降，精神状态差，而且饮食能力差，在这种情况下，家属必须要引起足够的重视。如果出现了肝转移还会引起腹水的情况，患者的腹部明显的胀大，而且精神烦躁不安，血压也会出现偏低。到了晚期患者会出现便血的情况，而且反复的发作，贫血越来越严重。也有一些患者会出现精神萎靡、身体疼痛、焦躁不安，一般情况下离患者最后的日子没有几天了。
月经前几天有褐色分泌物是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性正常月经的颜色是暗红色，有一些女性会出现排卵期的出血，这个时候的出血是不规律的，主要以褐色分泌物的形式出现。月经前几天有褐色分泌物，这跟排卵性月经有一定的关系。如果女性有一些妇科疾病，妇科炎症的话，在月经之前也会出现褐色分泌物。另外，女性月经之前出现褐色分泌物也有可能是因为器性病变或者是服用药物导致的。女性的生殖器有炎症、肿瘤以及发育不良或者是营养不良等等都有可能会在月经之前出现褐色分泌物的问题。另外，女性在月经之前出现褐色分泌物也有可能是因为内分泌失调、糖尿病、肝脏疾病或者是血液疾病导致的。
大姨妈前几天可以同房吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
以下这些情况不能同房：1，月经期间的女性不能同房，1，怀孕前三个月的女性和怀孕最后三个月的女性不能同房。3.流产或者进行宫腔操作后女性一个月内不能同房。4.在宫内放置了节育器的女性在半个月内都不宜同房。5.在女性身体较为虚弱或者夫妻双方身体都较为虚弱的情况下不能同房。如果不想要要小孩，在同房的时候一定要做好避孕的工作，以免怀孕后再流产对身体造成伤害。为了防止感染各种病原体，月经期间的女性一定不能同房，但是月经前几天可以同房。
月经期前几天是安全期吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下，月经来的前几天属于安全期，即便是无保护性的性生活也不会怀孕。安全期主要是指在一段时间内，没有成熟的卵泡排出，不会出现意外怀孕。但是，安全期要根据排卵期进行推算。通常，排卵期应该在下个月来月经前的第14天左右。如果月经周期为28天~30天左右，经期比较规律，其排卵期也具有一定的规律性，排卵期应该是两次月经中间的一段时间，除去排卵期2~3天，其他时间则比较安全，特别是在月经刚结束或者是月经来临之前的前几天。但是由于每个人体内激素水平不同，月经的具体情况也有所不同，并不能排除在安全期内也出现异常排卵的情况，所以如果没有受孕计划，在非排卵期要注意做好相关的避孕措施。
月经前几天有褐色分泌物怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有一些女性没有受精，在排卵之后，子宫内膜会有脱落的情况。一般女性在来月经之前，阴道口有可能会有褐色分泌物，这主要是因为排卵性出血导致的，在快要来月经的时候，女性雌激素会下降，子宫内膜会有少部分脱落。还有一部分女性在来月经的前几天有褐色分泌物，这是因为感染了妇科炎症，比如宫颈糜烂，宫颈息肉，子宫内部发育异常，营养不良等。因此如果来月经之前，发现自己有褐色分泌物，千万不能粗心大意，需要及时就诊，找出原因。
月经前几天白带会增多怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
来月经之前的几天时间，此时身体内激素水平比较高，尤其是雌激素水平特别高，很容易就会发生水钠潴留，从而使得宫内膜变厚，当子宫内膜增厚之后就会有很多渗出，使得阴道分泌物变多。等到要撤退的时候，子宫内膜会有脱落和坏死的情况，也会让分泌物变多，因此来月经之前两天时间，分泌物多是很正常的情况，或者是属于少量血性分泌物，这种都是正常的，由于激素出现波动造成。如果没有不舒服的现象，也没有难闻的味道，通常都不用去治疗，期间做好外阴卫生，每天更换内裤即可。
正常情况下月经可推迟几天
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常情况下月经可以在应来经时间七天内推迟，未怀孕的前提下推迟七天以上则可能是内分泌失调引起了月经失调，需要及时就医进行性激素六项检查和B超检查。成熟卵泡未破裂就会缺少孕激素的分泌，导致月经推迟，因此要根据上述两项检查结果判断患者是否为卵泡未破裂综合症，从而可对症运用促排卵治疗调经。
什么是冠状动脉
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
人体内的血管分布为动脉和静脉毛细血管。血液从心脏出来时会被输入到毛细血管。毛细血管交换，然后返回心脏。毛细血管是连续小动脉和小静脉的毛细血管。 在动脉血管中，专门负责供应心脏的动脉血管称为冠状动脉，它有左右两个分支。左侧分为前静态支和回旋支两个分支，右侧为右冠状动脉。 如果冠状血管有问题，大多数是指冠状动脉粥样硬化。这种情况很常见，如动脉粥样硬化斑块形成、血管狭窄、冠心病如果狭窄超过50%。这就是平时谈论的冠心病，指的是冠状动脉有问题。 它主要与高血压、高脂血症、糖尿病的家族遗传和年龄有关。对于冠心病必须尽快发现，及时就医治疗，防止急性心肌梗死的发生，一旦发生，就可能威胁患者的生命。
脑梗是啥
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是由于各种原因引起的脑血管闭塞和阻塞，导致脑组织出现缺血最终造成坏死，导致局灶性神经功能发生缺损，这种现象被称为脑梗。对于这种疾病主要分为腔隙性脑梗、脑拴塞、脑血栓形成。其病因包括有心源性，如心房颤、心源性栓子脱落、动脉粥样硬化斑块形成引起的动脉狭窄引起的脑梗死等，部分病因尚不清楚。针对这种疾病在临床上常见的是动脉粥样硬化斑块的形成，其危险因素有糖尿病、高血压、高脂血症、心栓子脱落等，这些都是脑梗的危险因素，通常不良生活方式主要就是吸烟、饮酒。
肺癌临终前5天什么征兆
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌晚期患者临终前通常极度消瘦，就是临床上所说的恶液质状态。如果肺癌晚期侵犯胸膜，可能会出现反复大量的胸腔积液，造成严重的呼吸困难，不能平卧，侵犯血管可能会造成大咯血而迅速死亡。肺癌还有可能出现骨转移，会有骨痛和病理性骨折的症状。晚期患者临终前只能尽量减轻痛苦，延长生存期，可以应用强效的阿片类镇痛药。肺癌的晚期多表现为全身症状，包括以下几个方面：一、发热，肺癌所致的发热原因有两种，1、为炎性发热，中央型肺癌肿瘤生长时常阻塞段或支气管开口，引起相应的肺叶、肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热；2、为癌性发热，多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致。二、消瘦和恶病质，肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。三、由于肺癌所产生的某些特殊活性物质，病人可出现一种或者多种的肺外症状，常可出现在其他症状之前，并且可随肿瘤的消长而消退或出现，临床上以肺源性骨关节增生症较多见。
新冠状病毒肺炎第几天病情最严重？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新冠状病毒肺炎不存在第几天最严重的问题。大约80%的新型冠状病毒肺炎都是轻症患者，在药物干预，吸氧等治疗手段后恢复很好，但是有约20%的患者是重症患者，这类患者在前一周相对症状较轻，大约在9到16天会出现诸如低血氧、急性呼吸窘迫、脓毒症、代谢性酸中毒等等严重疾病，可以说这个阶段是最为严重的一段时间。
卵子在体内能存活几天
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
卵子从卵巢排出后，到达腹腔，穿过输卵管的伞状末端，从腹腔进入输卵管。这段时间可以在24小时内完成，所以卵子的存活时间至少是24小时。一般来说，它不会超过48小时，48小时以后卵子就会老化和死亡的。如果有怀孕要求，可以选择在排卵前两天和排卵后一天这段时间同房，受孕率是最高的。精子存活时间相对较长，精子存活时间一般为三天，有些人精子存活时间可长达五天因此，排卵前一到两天，精子活性最强，所以怀孕的可能性也很大。
月经干净后几天排卵
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果月经周期一直都很规律，那一个月内分为月经期、卵泡期、排卵期、黄体期。排卵期在下次月经来临前的两周左右，但是前提是月经周期规律，比如28天来一次月经，时间上下幅度不超过两天，就是稳定的月经周期。通常如果想要备孕，可以在月经结束后一个星期测排卵，结果为阳性后是可以开始同房的，隔一天同房一次，受孕几率更高。
月经干净后几天容易怀孕
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
排卵期同房最容易受孕，如果月经规律，排卵期是下个月月经来临的前14天，在这14天的前五天和后4天，加上排卵日，总共十天就是排卵期。在排卵期可以隔一天同房一次，每次同房采取男上女下的姿势，也可以用枕头垫在屁股下面，这样更容易受孕。想要怀孕，就需要保持平和心态，不要焦虑，选择合适的时机受孕，备孕期间要多吃有营养的食物，多增强体质，这样精子和卵子质量更好，生出的孩子更聪明。
月经干净后几天是安全期
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
安全期是指女性除排卵期以外的生理周期时间。如果是月经周期比较规律的女性，可以按前7后8计算安全期。可从月经来潮的第1天起算至第8天，即进入到安全期。而来月经之前的7天也属于安全期。但是，这只是理论推算时间，因为女性排卵会受到诸多因素影响，有时会提前，有时也会错后，所以自认为是推算的安全期内，也可能是排卵时间，从而导致未避孕同房，出现意外怀孕。因此，采用安全期进行避孕并非安全可靠办法。
大姨妈过后几天是安全期
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
想要知道月经过后几天时间是属于安全期，其实这个是不能按照月经过后几天时间来计算的。一般情况下月经时间在2到8天，不管月经来2天时间或者8天时间都是属于正常的现象，因此月经过后的时间也会出现很大的区别。如果想要知道安全期是什么时间段，通常都是来例假的前一周和后一周时间，其中还包括来月经的几天时间，从理论上面来说这些天都是安全期，不过即便在安全期也不能说是完全安全的，可能会因为环境，心情等改变从而出现排卵，最好使用避孕措施。
月经结束后有褐色分泌物持续几天是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常月经会在5~7天内结束，很多人在来月经的前一两天或结束之后的一两天，阴道会有褐色分泌物产生。一般一个星期之内，这些褐色分泌物都会消除干净，如果超过了一周，还有褐色分泌物，有可能是宫腔发生病变。这时要去医院做B超和内分泌检查，看是否患有子宫内膜息肉等疾病。
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