专家问答
肚脐凉，而且一受凉就拉肚子
健康咨询描述：你好医生，我肚脐凉，用手摸上去就凉凉的，就算穿的不薄肚脐处也感觉有点凉，轻微的凉只是肚脐不舒服屁多，再凉一点很快就会拉肚子，现在天热了根本就不能穿单衣，另外我还脾胃一直不好，近两三年一到夏天就胃胀气，过了夏季天凉快就好了。几年间没少看医生吃药但是都没什么效果，今年感觉肚脐凉比以前严重了。请问医生这究竟是怎么了，该如何治疗呢？谢谢！
2020-10-03
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李渊主任医师
北京大学第三医院 消化内科

是肠易激综合征的表现，肠易激综合征首先应该避免敏感食物，避免过量的脂肪及刺激性食物如咖啡、浓茶、酒精等，并减少产气食物如奶制品，大豆，扁豆等的摄取。

目前使用较为普遍的是选择性肠道平滑肌钙离子通道拮抗剂，或离子通道调节剂。抗胆碱能药如阿托品、颠茄、莨菪碱类也能改善腹痛症状，但需注意不良反应。

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身上痒一挠就起包怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上有瘙痒的症状，而且一挠就起包，可能是患有荨麻疹。患者的皮肤受到了外界的机械性刺激时，会出现风团样改变，一挠就会起包，需要进行规范的抗过敏治疗。可能是丘疹性的荨麻疹，也叫虫咬皮炎。患者被螨虫或一些普通昆虫咬了之后，没有明显刺激不会出现风团，但是如果用手去抓挠就会出现风团，常见的是风团样红斑以及风团样丘疹，可以口服一些抗过敏药物，比如氯雷他定、依巴斯汀等。
吃完东西就拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当一吃东西后就出现拉肚子还需要了解身体是否还有其他症状，如果病人在经期2到3天除了这些症状还伴有发热、腹痛等症状时，就需要考虑身体是否患上急性胃肠炎或胃肠型感冒疾病。很多患者是由于细菌和病毒感染而导致胃肠道黏膜损伤，在发生这种情况下也会导致患者在进食后造成消化吸收不好，使患者肠胃蠕动过快，也会引起拉肚子症状的出现。针对这种症状如果持续时间过长，病人在饮食后出现腹痛的表现，然后还会造成拉肚子的症状出现，一般在排便后症状就会得到缓解，这样就要考虑患者是不是患有功能性胃肠病及肠易激综合征疾病情况。如果患者是第一种情况可以通过化验大便常规以及血常规来确诊，在确诊后可以通过抗感染的药物治疗，如诺氟沙星、抗病毒口服液。如果是第二种，需要通过全消化道钡餐或做电子结肠镜检查来确诊，在治疗上可以通过舒特加整肠生等药物调理。
受凉拉肚子该如何治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
受凉后拉肚子需要根据患者的病情严重程度来选择合适的治疗办法。如果腹泻症状轻微，可以不必接受特殊治疗。患者可以用热毛巾敷于腹部一段时间，有较好的缓解作用。同时，患者要多喝点水，防止发生电解质紊乱。但是腹泻较严重的话，就要尽快的服用止泻药治疗，常用的药物有蒙脱石散等，能在非常短的时间内帮助止泻。不过患者还是要注意对饮食方面进行控制，短时间内不适合进食，避免加重拉肚子症状。等到腹泻有所缓解后，再逐渐恢复至正常饮食。刚开始时可以多吃点清淡易消化的流食，例如粥和米面等，有利于消化。
为什么吃辣的就会拉肚子
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
吃辣之后消化道粘膜受到了刺激，或者受到损坏，胃酸分泌过多，肠道受到刺激会加快蠕动，因此就会出现拉肚子的现象，有时候还会表现为腹胀、腹痛等，一般不需要特殊处理，平时少吃辣或不吃辣就可以了。但是如果反应剧烈的话，应去消化内科检查，后给予对症治疗。
吃完饭就拉肚子是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果一吃饭就会拉肚子的话，那么有可能是患有了肠易激综合征，患有这种疾病主要跟自己的饮食习惯，压力较大，劳累，乏力，失眠，焦虑等有关系，因为这些不好的情绪和习惯导致了植物神经功能凌乱，进而导致了消化功能不好。很多人在吃完饭之后出现腹泻，大部分都是因为这个原因导致的。当出现这种情况的时候一定要多注意休息，劳逸结合，同时可以适当的进行体育锻炼，如果较为严重的话，也可以使用药物治疗，比如双歧杆菌胶囊和谷维素片。
拉肚子该怎么缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子最好要加强防范，做好身体保暖工作，平时不要吃变质的食物，最好选择进食比较干净或者容易消化的食品，以免肠胃感染细菌而造成肠炎。身体有病毒或细菌感染迹象时，要尽快去医院就诊，使用消炎药或止泻药来控制病情。可以适当少食多餐，改善饮食来缓解拉肚子现象。因为吃少量食物会减轻肠胃负担、肠胃蠕动减缓，自行修补之后拉肚子会得以缓解。如果腹泻得不到缓解，就要去医院查明原因之后再治疗。引起拉肚子的原因可能是饮食不当。导致出现消化不良或感染，如果平时摄入过多蛋白质或者过多食物，就会造成胃肠道不能很好的吸收、肠道内的渗透压过高，从而引起拉肚子。在吹空调时最好要做好腹部保暖，因为腹腔里的肠管脆弱而软，腹腔上的肋骨和骨盆很硬，肚子过凉会加快蠕动而导致腹泻。同时要考虑是细菌或病毒感染引起的肠炎，胃肠道里的黏膜会受到刺激而加快蠕动、增加分泌，黏膜有水肿现象，也会造成拉肚子。所以要从这几方面来制定治疗措施，同时认真做好防控工作。
诺氟沙星治拉肚子吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果拉肚子的原因是因为细菌感染引起，通过服用诺氟沙星会起到一定的抗菌效果，因为诺氟沙星本身是属于一种治疗细菌感染的药物，所以只有在肠道出现细菌性感染引起的腹泻时，服用诺氟沙星才会起到效果，并不是所有的拉肚子都是因为肠道出现细菌感染而导致，有些拉肚子可能是因为肚子着凉以及消化不良等原因造成，比如还有些拉肚子，可能是因为体内受到病毒感染而引起，如果是病毒感染或者是毒素引起的拉肚子，在使用诺氟沙星是没有效果的。诺氟沙星用来治疗细菌性腹泻的现象很多，但是不能滥用药物，尤其是对于抗生素来讲，如果滥用药物可能会导致人体出现耐药的现象，所以不建议在一出现拉肚子的时候就去应用诺氟沙星。
为什么喝咖啡会拉肚子？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
喝咖啡拉肚子多是由于咖啡中含有的大量咖啡因，导致胃肠蠕动加速而引起腹泻。经常喝咖啡还会刺激胃肠道黏膜引起胃酸的分泌，也会导致腹泻的情况发生。在日常生活当中要避免喝浓咖啡、浓茶等饮品，多吃易消化清淡的食物，不要经常熬夜，养成良好的生活作息习惯。
拉肚子吃益生菌管用吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在临床上治疗一些菌群失调的情况可以使用益生菌，这种药物一般治疗由于消化不良而造成的拉肚子现象，所以患者如果出现拉肚子情况，是由于消化不良而引起的，那么是可以适当的服用益生菌来调理，但是需要在医生的指导下用药。另外拉肚子还有可能是急慢性的肠炎或者是痢疾之类的问题引起的，那么这些情况是不需要服用益生菌的。因此出现拉肚子的情况，应该先去医院做相关的检查，了解具体是什么原因造成的，不能出现拉肚子情况就直接使用益生菌，否则有可能会导致病情越来越严重。
脚趾头肿了一碰就疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
发现脚趾头肿了，并且一碰就痛，临床经验表明这可能是皮肤感觉过敏造成的，属于中枢神经的症状，原因是椎间盘突出导致的周围神经炎或下肢的筋膜炎引起的。如果出现脚趾头肿了一碰就痛，需要去医院检查诊断，尽早治疗可使疼痛迅速缓解。疼痛明显时可以外用扶他林或者口服消炎镇痛药物。患者应多休息，适当抬高患肢，保证在疼痛缓解后再恢复活动。
耳垂长了个硬包一碰就痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳垂长了个硬包，并且一碰就痛，首先考虑是耳垂的皮脂腺囊肿，也就是俗称的粉瘤。这种情况一般和皮肤毛囊口堵塞，有着直接关系。当这种情况没有受到感染时，一般是无任何症状，如果反复挤压会导致局部疼痛或肿胀，如果形成脓肿时则会有脓液分泌物溢出。在治疗方面可以选用酒精或碘伏进行局部擦拭。如果脓肿已经形成，这时候可以切开引流，将脓汁排除干净，并且进行局部换药即可，一般来说一周时间就可痊愈。
吃饭后拉肚子用什么药治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭就拉肚子很有可能是胃肠炎导致的症状，通常都是因为平时饮食习惯不好或者是吃了不洁的东西引起的。另外也有可能是肠易综合征引起的，主要和平时压力过大以及情绪等有很大关系。目前最好在医生指导下服用药物治疗比较常用的药物是王脱石散或双歧杆菌胶囊，另外也可以口服藿香正气口服液，能够治疗患者腹泻以及恶心、呕吐的症状。如果服药后症状得不到缓解，需要静脉补液，避免造成脱水。另外平时一定要注意饮食习惯，避免吃生冷刺激性的食物，腹泻期间要吃一些温热有助于消化的食物，例如小米粥、大米粥等。平时避免过度劳累，注意休息，注意保暖，避免受凉。
吃完辣的就拉肚子是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在吃完辣椒后很多人，都会产生肚子不舒服的感觉，甚至还会引起腹泻，那么引起腹泻的原因是什么呢？这是由于：辣椒素刺激到了结肠细胞，紊乱了胃肠正常的运动，以及辣椒素也在一定情况下激活了结肠细胞的辣椒素受体，从而导致了结肠运动的紊乱。结肠的作用是慢慢地把没有成型的粪便转移到肛门，而使我们的大便成型则需要把其中的水分吸收干净，但是由于过度激活了辣椒素受体这就使结肠运动不规律，加快了结肠运动，导致肠管吸收水分的时间大大的减少了，因此粪便不能成形，最终导致了稀便和拉肚子。
为什么孩子一吃饭就说肚子疼？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
在儿童生长发育过程当中，吃饭之后肚子疼痛不舒服非常常见。很多孩子有可能吃饭的时候出现恶心干呕，或者有大便异常，这些都是比较常见的胃肠功能紊乱。主要的原因就是孩子胃肠功能比较弱，再加上饮食不规律或者饮食的习惯不当，导致出现类似的情况，首先，需要注意暂时减少饮食，吃些面粥类，减轻胃肠负担，一次不要饮食过量太多，也需要注意少吃生冷，油腻，不易消化的食物。可以给孩子补锌，多吃些含有b族维生素食物，有利于增加食欲，改善肠道功能。还可以配合吃改善消化的中成药，如枫蓼肠胃康片，能够帮助调理肠道，缓解腹痛等。如果还未改善，就需要带孩子到医院就诊，做下常规检查，吃些左氧氟沙星及其他促进肠胃消化吸收的药物来进行调节。
一来月经就拉肚子是怎么回事呢
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
拉肚子就是腹泻，患者经期腹泻可能是由于脾虚肾虚导致的，所以才会在月经期间出现泄泻的症状，这是经行泄泻的表现。当患者脾肾虚弱的时候，女性在经期，气血会下行，因此就会出现拉肚子症状。如果患者就是手脚乏力，肚子饱胀，那么可以使用参灵白术散来增强脾脏功能，调理气血，若是患者腰膝酸软非常明显的患者，可以使用四神丸来健脾止泻、温阳补肾。
腹泻拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腹泻一般都是因为病毒感染或细菌感染而引起的，除此之外，也可能是因为药物的副作用或者暴饮暴食等不良生活习惯而导致的。出现了腹泻之后，必须要根据症状来进行治疗，可以选择使用治疗拉肚子的药物，比如蒙脱石散效果较好，另外也可选择益生菌来对肠道进行调节，在饮食上也是应该要多注重调理的。腹泻症状比较严重，可以让自己先禁止吃饭，使得肠道充分休息，然后再吃一些容易消化的流质食物，要注意每次都少吃一些面条和小米粥是最好的选择，千万不能吃刺激性的食物。
突然拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者在出现突然拉肚子，首先要考虑是否是急性肠胃炎引起的。其次，在夏季也容易受到细菌或病毒感染，因此患者在吃生冷食物或者饮食不卫生没有处理好，很容易出现拉肚子，在饮食方面治疗拉肚子的药物是比较多的，建议期间选用止泻和消炎类的药物，同时要配合保护胃黏膜药物结合治疗，针对比较严重伴有发热症状，建议在正规医院通过输液方式治疗，饮食尽量以清淡为主，治疗前也可以补充淡盐水防治腹泻引起脱水。平时要注意腹部保暖，禁止吃生冷油腻性食物，这样才有利于病情恢复。
附睾炎的症状有哪些
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果患有了附睾炎，患者会有阴囊坠胀不适以及疼痛的情况。如果我们做检查的话，会发现患者的附睾增大的很快，而且一碰就疼，甚至会影响到睾丸。这个时候附睾和睾丸没有什么界限，我们把这种疾病称之为附睾丸炎。如果炎症加重的话，患者的阴囊皮肤会红肿，同时会有触痛感，有部分患者会出现阴囊坠胀以及疼痛，包括下腹部以及同侧大腿内侧也会有疼痛感，这个时候患者的附睾会有一点点肿大，同时会变硬，还会有一些硬结，但是没有什么明显压痛，输精管会变粗。
拉肚子的症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚肚子最明显的症状就是排便频繁，排便水样状或者是粪便中含有血块，脓块。在患在拉肚子期间，我们需要分辨产生拉肚子的原因究竟是什么，急性腹泻通常是由于肠胃炎引起的，患者在发病时会出现腹痛，恶心，呕吐，发热的症状。而如果粪便中伴有脓血以及血块，这种情况多数和胃肠类疾病有关，应去医院进行进一步的检查来确定具体的病因。如果是因为消化不良引起的腹泻，那么这种情况在改善饮食习惯，服用过助消化以及消炎止泻的药物之后，症状会有所减轻。腹泻期间，患者需要注意及时补充身体所需的盐分和水分，防止脱水现象的产生。
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