大便有白色小虫
健康咨询描述:你好!我家的孩子才4岁大,最近不知道是不是坏了什么东西,他的大便有白色小虫的现象,我想请问一下,这是怎么回事?该怎么办啊?麻烦解答一下,谢谢!
2020-09-30
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任守臣副主任医师
北京天坛医院 儿科

本病为一种常见的蛲虫寄生在人体所引起的疾病,发病以5-9岁的儿童最多见,是仅次于蛔虫的小儿肠道寄生虫病。

常因小儿吞食了蛲虫卵后发病。(1)临床表现本病一般没有什么症状,但得病后无论是小儿或成人都有不同程度的肛门或会阴部发痒,夜间更为明显。

可影响睡眠,小儿可因奇痒抓破肛门周围及会阴部皮肤而发炎。蛲虫刺激尿道口可引起遗尿现象。若蛲虫爬到女孩的阴道可引起阴道炎。

另外,有病儿有脾气急躁、易哭、食欲不好、咬手指、大便稀薄和腹痛等现象。夜间小儿入睡后1-2小时后。肛周可找到“白棉线”样的小虫,即可确诊。

(2)实验室检查用透明胶纸于清晨在患者肛门周围的皮肤皱褶处粘一下,立即覆粘在滴有盐水的玻片上镜检,可找到虫卵。(3)治疗西医治疗扑蛲灵:儿童按5-7.5mg/公斤计算,成人体重在50公斤以上,按50公斤算,总量不超过250mg,一次顿服。

必要时2-3天重复一次。驱蛔灵:亦可用来治疗蛲虫病。小儿剂量按每日50mg/公斤计算(成人每日不超过2克),分2次服用,连服7-10天。

甲苯咪唑、噻嘧啶、噻乙吡啶都有较好的治疗效果,剂量均为每日5mg/公斤,分2次口服,连服3天。外用药:可在肛门口涂用油膏,如2%白降汞软膏、10%的硫磺软膏等,连用10-30日,用蒜汁捣烂加菜油少量涂肛门亦可。

中医治疗此病可用生百部50克,加水500毫升,文火煎煮,煎取30毫升,每晚作保留灌肠,连服10天,或苦楝根皮9克,槟榔,鹤虱各12克,水煎日1剂,早晚分服,连服1周。

(4.)护理患儿剪短指甲或睡时带上手套,以防抓破肛门处皮肤引起感染。勤换内裤,换下的内裤、被单均要用开水烫洗,以杀灭虫卵。

(5)预防蛲虫在人体内的寿命不过30天左右,如能进行严格的清洁卫生措施,有时即使不经治疗,1-2月后也能自愈,应注意小儿卫生习惯,勤剪指甲,勤洗手,尤其是吃饭前一定要洗手,不要吮吸手指,病儿应勤换衣裤、被褥、特别是内裤,应煮过后再洗。

晚上应穿封裆裤睡觉,这样可以防止手指污染。家中几个孩于同时有此病,必须同时进行治疗,在儿童集体机构如幼儿园应特别注意,一发现病孩,就应全部彻底进行治疗。

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