专家问答
胳膊上起了大包。不知道是虫咬了还是怎么了。
健康咨询描述：胳膊上起了大包。不知道是虫咬了还是怎么了。
2020-11-02
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聂小娟副主任医师
山东省立医院 皮肤科

你好，根据你的情况描述，您的症状，考虑是虫咬性皮炎所引起的典型表现，建议最好是外涂一些药膏进行治疗，例如可以用丹皮酚软膏，或者是绿药膏

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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怎么处理当孩子头上摔了个大包
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子头上摔了个大包，根据程度的不同分为两种情况：一种是情况严重，比如孩子除了头部有大包以外，还出现了嗜睡、喷射性呕吐、抽风、意识障碍等表现的话，就要及时去医院就诊以免出现生命危险。另外一种较轻的情况，只是属于一般的皮外伤，可以进行以下的处理：首先进行每隔3-4小时一次的冷敷，促进局部的毛细血管的收缩，最好在摔伤后的24小时内进行，以免包越肿越大。然后进行局部热敷，也会加速大包的消散，主要作用机制就是通过促进局部的血液循环。此外，也可以在肿起的大包上面贴上土豆片，也可以帮助消肿，但是要记住当土豆片自然干燥氧化之后要及时更换。
大胳膊上有小疙瘩是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胳膊上有小疙瘩，往往是多发性脂肪瘤，一般这种脂肪瘤质地都比较软，并且非常清晰，它是分叶状的。患者往往都是良性的，很少有患者是恶性，当患者患有了良性多发性脂肪瘤的时候，一定要做好观察。如果短时间内脂肪瘤增大了，或者有疼痛感，可以做手术切除，然后再做病理检查。除了脂肪瘤之外，胳膊上如果出现小疙瘩，还有可能是纤维瘤或其他病变，这个时候也要用手术来切除，并且可以适当扩大需要切除的范围，防止复发。如果做完病理测试之后，发现是恶性的，还要再一次进行手术，再一次扩大切除范围，这样才能保证彻底根治，减少复发的几率，尽量延长患者生存时间。如果有腱鞘囊肿，腱鞘受到摩擦，也会出现小疙瘩，这个时候也需要用手术切除或者用力按压让它破裂，并且出血，在腔内注射透明质酸钠，但是这种方法复发的几率非常高。
龟头上起小红点是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头上起小红点儿，造成这种异常症状的原因，与龟头包皮炎有关系，这是一种炎症。引起炎症的原因，常见的与念珠菌感染有关系，鬼头感染念珠菌，大多是性传播疾病。所以男性龟头上起小红点儿，通常认为是龟头炎症疾病，引起龟头炎的因素很多，与不洁性生活感染，包皮过长，病原微生物侵入，局部卫生欠佳等有关系。建议男性要注意个人卫生，尤其做好局部的清洁工作，生活要有规律，饮食易清淡，多饮水忌辛辣刺激性的食物。如果症状比较严重，需要及时到正规的医院做外生殖器的分泌物细菌培养等相关检，明确检查结果，再针对性地进行药物治疗，饮食上一定要注意，不要吃辛辣有刺激性的食物。
胳膊上有小疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起胳膊上有小疙瘩的因素有很多。在日常生活中，胳膊上有小疙瘩可以在胳膊上、脸颊两侧多擦保湿剂，在某种程度上可以有效缓解患者临床症状。胳膊上长小疙瘩也可能是遗传因素导致的毛囊角化症，这种疾病遍布在上肢外侧，呈毛囊口分布，表面用手触摸轻微的突起，有角化性改变，这种疾病并不能够彻底根治，只能缓解症状，患者可以外涂过氧化苯甲酰或者阿达帕林凝胶，停药一个月以后会再次复到最初分布小疙瘩的情况，患者要做好充足的心理准备。
大血小板比率偏低是怎么办
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
大血小板比率也就是指大血小板占有总血小板的比例。然而血小板是通过产血小板型巨核细胞形成的，形成机制并不明确。产血小板型巨核细胞是比较大的，再通过了一系列的变化后，才会转变形许多小的血小板。然而大血小板就是没有被充分裁剪的血小板，在临床是运用的一种血液方面的检查，以便于医生参考诊治。正常的大血小板比率值是17.5%-42.3%，当比例出下了降低，代表着血小板的成熟度高。当呈现的是血小板数和大血小板比率一起减少，代表着有出血的可能。身体促使大血小板形成小血小板，从而导致大血小板消耗过多，大血小板比率就会低。大血小板比率出现了偏低，就要警惕出血，最好是明确原因后再治疗。
浑身发冷打哆嗦是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
多数是因为细菌性感染的可能性比较大，病菌进入身体引起的呼吸道发炎。疾病特点是高热、寒战、畏寒。常见于有腰部疼痛，伴有尿频，尿急，尿痛，生育期的女性。最容易引起的疾病可能是急性肾盂肾炎。还有一些有肾脏周围的感染，肾脓肿、肾脏的蜂窝炎、急性的胆道感染和全身肿胀，急性阑尾炎、急性胆囊炎的患者都会出现寒战、高热、打哆嗦。还有的是因为有比较严重的感冒，患有原发性感染如败血症、全身的金黄色葡萄球菌引起的感染、大肠埃希菌引起的感染，如胆道感染、泌尿系感染、腹部做过手术后的也都会引起。还有一些是因为身体受到了厌氧菌的感染，引发的高热寒战。还有某些特定的疾病，伤寒、急性细菌性的心内膜炎、肝脏的脓肿、门静脉的炎症，还有很多的病毒感染，柯萨奇、1B型的病毒感染都会引起寒战、发冷。一般患者出现的感染，都应该及时的去医院，查明自身的原因，再进行治疗。
被床上螨虫咬会怎么样
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
被螨虫叮咬以后会引起螨虫皮炎，患者被螨虫叮咬后会有皮肤局部的瘙痒，夜间瘙痒程度最为严重。局部会出现红斑，丘疹，风团，中间有被螨虫咬过的瘀点。颈部、躯干比较常见，四肢较少见，严重者会发范到全身。身体裸露部位和与床接触的部位最容易出现。
朱砂安神丸的功效和作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
朱砂安神丸是一种中药丸剂，其主要成分有朱砂、黄连、地黄、当归、甘草等。主要功效是清心养血喝镇静安神。对于心中烦热，心悸不宁，失眠多梦等症状具有一定的治疗作用。每日口服1-2次，每次一丸即可。但是要注意不能长期或大量的服用，因为朱砂中的硫化汞成分在体内蓄积后会损伤肝肾，中枢神经系统也会受到影响。
屁股上起了个大疙瘩是什么病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
屁股上出现有大疙瘩，如果同时出现有明显的瘙痒感，看起来和蚊虫叮咬后出现的扁平疙瘩特别相似，考虑会和荨麻疹有关。出现这种情况需要口服抗组胺药物进行治疗，临床上常见药物，包括西替利嗪氯雷他定。这时要避免久坐，同时还要避免局部刺激摩擦。如果疙瘩存在有红肿，并且出现有疼痛，可能是由于细菌感染，使得局部出现有疖肿，这是时可以在出现有几种的部位用呋喃西林溶液这些湿敷治疗。等到局部皮肤干燥以后，再涂抹百多邦乳膏或者是夫西地酸乳膏来抗感染。疖肿面积比较大，情况严重时还需要口服抗生素。如果存在反复感染，就需要口服硫酸锌。
头上碰了个包怎么消肿
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
头上碰了一个包可以使用常规方法进行消肿，比如可以在伤后一天之内给予冷敷、冰敷，为了降低细胞的活性，降低血液循环，防止炎症扩散，3天之后可以改为热敷，目的是为了促进血液循环，加快白细胞的吞噬，活血化瘀，尽快消肿。如果血肿很大，则不能进行活血化瘀，防止加重病情，大的血肿在没有继续出血的情况下，需要在穿刺抽出淤血后加压包扎。如果头颅出现血肿还需要检查脑部有没有异常，防止出现内部出血压迫神经，引起更大的危害。
头上碰了一个大包怎么消肿
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
头上碰了一下起了个大包，通常是因为碰撞剧烈而导致局部的软组织内组织液渗出，出现炎症导致包块出现。一般是可以自己吸收掉的，但是要想快点好的话就要在碰伤之后48小时以内冷敷处理，因为这样可以减慢血液流动的速度以减慢聚集或出现淤青情况，然后48小时之后再进行热敷处理，这时候可以加快血液循环，起到化瘀的作用。另外，也可以用云南白药、破痛油、红花油或者消肿止痛酊进行外部涂抹。同时不要去按摩、揉搓患处。
腿上起了好多红疙瘩很痒是什么情况？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
出现这种情况一般是因为湿热导致的，和人的体质也有很大关系，另外和日常生活不良饮食习惯脱不了干系，比如总是抽烟喝酒，吃刺激性的食物以及受到了外部的刺激等，都会引起红斑和剧烈发痒。对于这种症状，可通过药物的方式治疗，比如地奈德乳膏和炉甘石洗剂等外用药，一天涂抹两次，连续使用7天，症状就能够得到明显改善，如果效果不好，还可通过口服药物来进行辅助治疗，另外在饮食上也要做到不喝酒，注重清淡，保持充分睡眠。
牙疼后牙龈起了个大包是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
当病人出现牙疼、牙龈起包等症状时，表明，牙髓发炎渗出造成牙髓内腔的压力很大，得不到释放，因此会刺激牙神经，从而引起疼痛，若不及时就医，盲目自己治疗，还可能会导致牙髓化脓，脓液会从牙齿表面渗出，向牙根扩散，在这种情况下，脓液会从牙槽骨流出，最终鼓出来，在牙龈部分形成脓包。除此之外，应该了解牙齿的组成，由外到内，分别是牙釉质、牙本质、牙髓。
胳膊上长了个硬疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胳膊上长了个硬疙瘩，可能是皮脂腺囊肿引起，此外也可能是纤维瘤、纤维黄色瘤、带状纤维瘤、隆突性纤维肉瘤、肌肉层肉瘤等引起。对于这些情况导致的硬疙瘩，需要采用手术来进行切除。皮脂腺囊肿以及纤维黄色瘤一般都是良性的病变，所以只要切除完整一般不会复发。如果是肌肉层肉瘤以及隆突性纤维肉瘤，那么在切除的时候一定要扩大范围，将肿瘤组织的皮肤、肌肉以及腱膜等一并切除。手术后要依据病理检查的结果以及免疫组化的一些情况来考虑是否需要再进行综合治疗，比如放化疗、靶向治疗等。
脖子上起了红色皮疹是什么原因造成
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当脖子上面有出现红色皮疹，这种情况下可能是由于湿疹样皮炎造成的。通常引发这种疾病，一般都是由于患者的免疫功能下降，饮食方面不好或者过敏引起，症状就是不仅会有很多的红斑，然后就在这个基础上面还会出现丘疱疹或者丘疹，在一定的程度上面还会发生渗出的情况。另外还有可能是痱子造成的，尤其是到了炎热的夏季，由于颈部有些地方出汗不顺畅，最终引发痱子。或者是真菌感染引起，被感染之后还会出现局部炎症性反应，同时还有可能会出现鳞屑。
发烧后身上起红点
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果是幼儿在发烧之后身上有出现红点，很有可能是幼儿急疹造成的，由于受到了病毒感染，从而引发出红斑，后期发烧退烧以后就会出现红疹，等到几天之后就会慢慢消失。可以采用抗病毒的方式治疗，要是局部有出现瘙痒的情况，可以选择炉甘石涂抹，期间要保持清淡的饮食，多补充水分。如果发生在成年人身上，这种就是属于热退疹出，引发的原因就是病毒感染，就在疾病恢复的阶段无需额外去做处理，期间只要做好清洁的卫生工作即可，要是有出现局部瘙痒，切记不能去抓，通常两天左右就会消失。
腿上起了好多红疙瘩很痒是怎么一回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿上起了很多红疙瘩而且还很痒，这可能是由于过敏性皮炎引起的一种皮肤性疾病。过敏性皮炎会使皮肤尤其是腿部皮肤出现变态反应。当皮肤出现变态反应的时候，患者的腿部就会出现很多的红疙瘩。这种红疙瘩就是变态反应性的炎症性丘疹。因此腿上的红疙瘩就会出现瘙痒难耐的情况。另外腿上的红疙瘩还可能是丘疹性荨麻疹，丘疹性荨麻疹大多数是蚊虫叮咬引起的，很有可能是螨虫叮咬或者叮咬之后出现的过敏反应。虽然在临床上被称为丘疹性荨麻疹，其实就是一种皮肤的过敏现象。
背上起了很多小红疙瘩应该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者背上起很多小红疙瘩，有可能是痤疮。一般背上起的小红疙瘩很有可能是痤疮。常规治疗痤疮的方法就是使用克林霉素凝胶或者阿达帕林凝胶外涂，1天2次。但是如果背上的红疙瘩伴有明显的红肿，也就是有一定的炎症反应了，建议使用新霉素乳膏或者是夫西地酸乳膏外涂，同时可以口服丹参酮胶囊。如果伴有明显炎症反应，还需要口服美满霉素或者是罗红霉素、多西环素等，也可适当的配伍口服中成药，比如防风通圣颗粒、龙胆泻肝丸等。
胳膊起小疙瘩很痒怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果胳膊上起了小疙瘩，并且有痒痒的症状，很有可能是湿疹的。湿疹是一种过敏的疾病，有可能接触到了过敏原或者过度清洗皮肤，在受到阳光的暴晒之后就会导致湿疹的发作了。患者最好先要去除致敏原因，并且要避免阳光暴晒，不要过度的清洗皮肤。还可以涂抹糖皮质激素乳膏，例如康酸莫米松乳膏，每天涂抹两次，涂抹药物5分钟之后再用丝塔芙保湿霜，配合口服氯雷他定有更好的效果。患者还可以用生理盐水敷在皮肤表面上，不要抓皮肤，容易引起感染。避免湿疹部位碰到水。
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