山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
当气候变化大，气压低，空气中含氧量较低等原因，极易使人情绪低落，甚至心烦意燥。中医理论认为，肝气旺盛而升发，容易出现失眠、精神不佳等肝郁气滞的症状。
元代医学家朱丹溪曾提出“司疏泄者，肝也”。肝主疏泄，作用在于保持全身气机的流畅，调节人体精、气、血、水、神的正常运转，如果肝气不疏，郁结不畅，就会出现肝气郁结证，不仅使人经常生气发怒，情绪失控，还会因气血淤滞不畅引起全身气血运行紊乱，其他脏腑也会受到干扰而得病。
肝气郁结证有什么临床表现？肝气郁结证常见胁肋胀痛，胸闷不舒畅，善太息，神情沉默，不欲饮食，或见口苦善呕，头目眩晕，容易引起失眠，脉弦，舌苔白滑，妇女则有经期过短、月经量少，经间期出血、痛经，经行眩晕、经行不寐等月经不调症状或经前乳房作胀等症。
出现肝郁的症状，如何调整抑郁的情绪，下面逸仙药师介绍十种调和肝脾的中成药，以供大家参考。疏肝理脾：1、四逆散：由柴胡、枳壳（麸炒）、白芍、甘草。
透解郁热，疏肝理脾。用于热厥手足不温，脘腹肋痛，泄痢下重。四逆散出自《伤寒论》，是治肝脾气郁证的基础方，主要用于肝脾气郁证。
2、逍遥丸：由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草组成。疏肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。
加味逍遥丸又称丹栀逍遥丸，其在逍遥丸组方的基础上加了牡丹皮、栀子，减去生姜。除了有舒肝解郁，养血调经功效外，还有凉血、清虚热功效。
适用于肝郁化火，心神内扰，胸胁胀痛，烦闷急躁，面赤咽干，食欲不振或有潮热，以及妇女月经先期，经行不畅，乳房与少腹胀痛。
因此，有内热、口渴者宜选加味逍遥丸，如果无明显内热情况，则可选逍遥丸。舒肝理气：3、柴胡舒肝丸：由茯苓、麸炒枳壳、豆蔻、酒白芍、甘草、醋香附、陈皮、桔梗、姜厚朴、炒山楂、防风、六神曲（炒）、柴胡、黄芩、薄荷、紫苏梗、木香、炒摈榔、醋三棱、酒大黄、青皮（炒）、当归、姜半夏、乌药、醋莪术组成。
舒肝理气，消胀止痛。用于肝气不舒，胸胁痞闷，食滞不清，呕吐酸水。4、舒肝丸：川楝子、延胡索(醋制)、白芍（酒炒）、片姜黄、木香、沉香、豆蔻仁、砂仁、厚朴（姜制）、陈皮、枳壳（炒）、茯苓、朱砂组成。
舒肝和胃，理气止痛。用于肝郁气滞，胸胁胀满，胃脘疼痛，嘈杂呕吐，嗳气泛酸。5、舒肝颗粒：由当归、白芍、柴胡、香附、白术、茯苓、栀子、牡丹皮、薄荷、甘草组成。
舒肝理气，散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛，胸腹胀闷，月经不调，头痛目眩，心烦意乱，口苦咽干，以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑（黄褐斑）。
疏肝解郁：6、舒肝解郁胶囊：贯叶金丝桃、刺五加。疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
7、解郁安神颗粒：柴胡、大枣、石菖蒲、半夏（制）、白术（炒）、浮小麦、远志（制）、甘草（炙）、栀子（炒）、百合、胆南星、郁金、龙齿、酸枣仁（炒）、茯苓、当归。
舒肝解郁，安神定志。用于情志不舒，肝郁气滞等精神刺激所致的心烦，焦虑，失眠，健忘，更年期症候群。疏肝和胃：8、加味左金丸：黄连（姜炙）、吴茱萸（甘草炙）、黄芩、柴胡、木香、香附（醋炙）、郁金、白芍、青皮（醋炙）、枳壳（去瓤麸炒）、陈皮、延胡索（醋炙）、当归、甘草。
疏肝和胃。用于嗳气吞酸，胃痛少食。9、舒肝和胃丸：香附(醋制)、白芍、佛手、木香、郁金、白术(炒)、陈皮、柴胡、广藿香、炙甘草、莱菔子、槟榔(炒焦)、乌药。
舒肝解郁，和胃止痛。用于肝胃不和，证见两胁胀满，食欲不振，打嗝呕吐，胃脘疼痛，大便失调。10、小柴胡颗粒：由柴胡、黄芩、姜半夏、党参、生姜、甘草、大枣组成。
解表散热，疏肝和胃。用于寒热往来、胸胁苦满、心烦喜吐、口苦咽干。其他疏肝理气类中成药还有：疏肝益阳胶囊，疏肝解郁活血补肾，用于肝郁肾虚和肝郁肾虚兼血瘀证所致功能性阳痿和轻度动脉供血不足性阳痿。
胆舒软胶囊，疏肝理气，利胆，用于肝胆郁结，湿热胃滞证。平肝舒络丸，平肝疏络，活血祛风，用于肝气郁结、经络不疏引起的胸胁胀痛，肩背串痛，手足麻木，筋脉拘挛。
乳癖康胶囊，疏肝理气，活血化瘀。用于肝气郁结，气滞血瘀所致的乳腺增生，乳房胀痛。红金消结胶囊，舒肝理气，软坚散结，活血化瘀、消肿止痛，用于气滞血瘀所致乳腺小叶增生，子宫肌瘤，卵巢囊肿。
九味肝泰胶囊，化瘀通络，疏肝健脾，用于气滞血瘀兼肝郁脾虚所致的肋痛或刺痛，抑郁烦闷，食欲不振，食后腹胀脘痞等。宽胸舒气化滞丸，舒气宽中，消积化滞，用于肝胃不和，气郁结滞引起：两胁胀满，呃逆积滞，胃脘刺痛，大便秘结。
乳核内消液，疏肝活血，软坚散结，用于经期乳胀痛有块，月经不调或量少色紫成块及乳腺增生。
