专家问答
包皮手术后排尿困难怎么办？
健康咨询描述：我之前包皮过长，性生活进行困难，所以上个星期去做了包皮切除手术，可是手术后我排尿一直都很困难，经常尿痛尿不尽，非常难受。感觉也没有发炎可是就是排尿很恼火
想得到怎样的帮助：包皮手术后排尿困难怎么办？
2020-10-12
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赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科

包皮手术以后自我的注意事项对手术恢复起着不小的作用,不可忽视.

1，术后最好休息1－2天,可以卧床休息,亦可上网或看书等.尽量少走动,以防术后活动出血

2，一般3天后换药一次,过了三天左右正常活动一般无大碍了.

3，术后一般除了抗生素外,还应服用防止勃起与止痛的药物（如倍美力,索密痛等）.

4，术后可能出现阴茎龟头部不适,这是正常现象.一般过一周左右这种感觉就可逐渐消失.包皮术后,饮食以清淡为主,不要吃刺激性食物,包皮术后只要不感染,一般在七至十天基本上都能愈合,但是伤口完全愈合并承受外力如性生活需一月左右,但是身体的一般运动不会够成危害,

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包皮手术后一般需要多久才可以恢复？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
包皮手术是很常见比较简单的手术，具体的恢复时间和个人体质及术后有无感染有关，一般情况下一周左右就可以拆线，术后一个月左右的时间可以恢复正常，也有一些出现出血、感染的情况，需要延长拆线及恢复的时间，所有建议去正规医院做包皮手术，避免发生较严重的情况。
包皮手术后水肿该如何消除
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮手术后常见现象水肿，而包皮手术现在仍大多采用传统的包皮环切术，手术本身破坏皮下真皮血管网和浅表淋巴系统，淋巴回流不好一定会水肿。如果把传统男性包皮环切，水肿难以消退，如果轻微肿胀很快可以促进淋巴流的药物，如:地奥司明，云南白药，但是这些药物的作用相对比较弱，建议剥离方法，不要皮下神经血管和软组织，是非常理想的术式。
包皮手术什么时候做最好？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮手术是一项很常见的手术，无论是成年人，还是儿童，都可以做这项手术，但仅限于男性，所以包皮手术没有确切的答案说啥时候做最好。在青春期以前，阴茎发育比较慢，特别是儿童期，基本上所有的男性儿童，包皮都是包茎的，在这个阶段，是否需要做包皮手术还存在着争议。如果儿童存在包皮过长的情况，且影响排尿，是可以早点做这项手术的。由于儿童年龄小，做手术时可能会不配合，麻醉也可能成问题，所以建议阴茎发育后，孩子可以配合的时候再做手术比较好，比如12岁左右就比较适合，如果是成年人，啥时候都可以做，不分年龄的。
做包皮手术一共要多少钱？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
包皮手术具体的手术费用和他的方式是息息相关的，如果我们采用传统手术方式，那么仅仅只需要800块钱左右就可以了。相对的手术时间会比较长一点，但是恢复的却非常的快，一般情况下在一个星期左右就可以拆线了。对于包皮套环和吻合器包皮环切手术方式，那么费用就会在1500元到2500元左右，具体使用哪一种方式那么是需要根据自己的财力来决定的。包皮套环手术的特点是手术进行的非常快，但是在手术之后脱环的时候就会很费劲，通常会经过两个星期的时间才会脱环，并且还会有一定的几率产生脓血。对于吻合器包皮环切手术，手术的时间非常的短暂，手术的过程也不会很长，并且丝毫也感觉不到痛苦，恢复起来非常的快，从做完手术之后到恢复身体，也就是两个星期左右吻合钉就会自动脱落了。
脑动脉瘤介入手术后可以活多久？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脑动脉瘤介入手术之后的患者能够活多久，在目前并没有确切的统计数据和随访结果。毕竟本手术方式为90年代以后，才大规模的应用于临床。如果术后患者不存在再次的破裂出血，以及未发生脑积水，且没有明显的复发症状时，其寿命和正常人寿命相差不多。不过若是脑干基底等重要部位的动脉瘤，且瘤体较大，会给手术增加难度，而且预后情况也不乐观。有这类情况的患者会对寿命有影响。
做完包皮手术后注意事项
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮手术是很常见的手术，术后需要注意的主要有以下几点：1.穿的衣裤要宽松，千万不要穿过紧的衣裤，否则容易对包皮局部形成压迫，引起疼痛和水肿。2.排尿时要多注意，不要让尿液污染伤口或者污染给伤口上的药。如果不小心把伤口上的敷料给打湿了，要及时更换，要保持伤口局部的清洁和干燥。3.术后最好休息三天，不要做太剧烈的活动，比如不要跑步、打球等。4.要保持清淡的饮食原则，辛辣刺激的食物不要吃。5.做了手术之后，伤口千万不要见水，最好是手术两周之后再淋浴。
包皮手术治疗费用是多少？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
包皮手术治疗的费用大概在2000元左右，但是并不是一概而论的，包皮手术治疗的费用受多种因素影响。不同的医院采用不同的治疗方法，每位患者的情况不同所需要的费用是不一样的。但是选择包皮手术一定要选择正规的医院，正规医院有明确的收费标准，不会存在乱收费的情况。采用传统的包皮手术，需要的费用会更低一些，但是在手术之后患者要注意患处的卫生，及时的更换纱布，避免患处潮湿，否则会影响到伤口的康复。而且患者要注意多休息一个月内是不能进行性生活的。
包皮手术几天能好
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
做完包皮手术之后，伤口大概需要一个星期就能恢复，如果想要彻底愈合，则需要一个月的时间。对于一般包皮过长患者来说是不需要做手术的，除非是包皮太长影响到尿道，其次是包皮过长容易反复感染或造成包皮龟头炎。出现这几种情况都必须要到泌尿外科做包皮环切手术，主要就是把多余的包皮剪掉，使龟头能够露出来，清洗时更加方便。
包皮手术治疗费用是多少？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮手术根据手术的方法不同，治疗需要所花费的费用也会有所差异。在公立医院做包皮手术费用在般在2000元到3000元左右，可采用的手术方法一般有二种：第一、包皮环切术。包皮环切术包括单纯的包皮环切术和袖套式包皮环切术；第二、包皮吻合器。如果采用包皮吻合器，费用则会需要3000元左右。如果选择包皮环切术费用一般在2500元到3000元左右。
腰椎骨折手术后多久能恢复？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎骨折手术大约三个月才能完全恢复，也就是需要至少一百天，此为骨痂形成的稳定期。可以进行一些正常的生理活动要在血肿机化期达到临床愈合之后，其时间也就是一个月左右。
做包皮手术挂什么科呢？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于包皮手术该挂什么科室，需要根据医院规模决定的，一些比较小规模的医院，可以直接看大外科的，大外科是可以看比较常规的疾病的，对于包皮手术是比较简单的；对于规模比较大的医院，可以看下泌尿外科和男科，普外科也是可以做这个手术的，包皮的手术相对比较简单，所以还是很安全的。目前常用的包皮手术方法有三种，分别是传统的手术、包皮环扎器以及吻合器的手术，目前也选择传统性方式进行手术的，价格比较便宜，恢复的快一点，但是比较痛苦点，出血也比较多；大部分还是选择吻合器的，这样出血小，创伤小一点，所以选择的比较多。
手术后发烧应该怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
手术之后发烧跟感染有一定的关系，或者是输血、输液之后的不良反应，以及血栓和抗生素应用不当等也会导致发烧。首先要弄清楚术后发烧的原因，可以通过化验血常规和尿常规来进行判断，然后再结合患者的临床表现和手术的间隔时间，以及其它检查结果来进行确诊。不同原因引发的术后发烧治疗方法也不一样，如果体温超过了38.5度，可以服用退烧药物进行治疗。并发感染的话，就需要使用相对应的抗感染的药物。如果是术后正常发热，不需要特殊治疗即可痊愈。
子宫肌瘤手术后吃什么好？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤手术后适合吃的食物和排气情况有关，所以术后的饮食要逐渐恢复正常。目前主要是通过宫腔镜做子宫肌瘤手术，术后第二天可以吃流食，第三天可以普通饮食。如果是宫腔镜手术，对饮食的影响不大，手术过后6小时可以吃东西。如果选择的是无创超声波治疗子宫肌瘤，术后是可以马上吃东西的。如果术后肠子没有排气，只能吃少量的食物，否则会出现胀气的症状。术后不需要特别的营养补充，建议正常饮食就行了。从长远的眼光来看，想要预防子宫肌瘤复发，就要避免吃红肉，避免喝酒，其它食品没有严格的限制。
包皮手术后注意事项主要有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
包皮手术之后的注意事项有很多，第一，需要观察包皮切除位置是否恰当，如果切除恰当可以进行干性治疗或湿性治疗，干性治疗就是局部保持干燥，清理局部血痂。湿性治疗及时使用高锰酸钾清洗液来进行清洗。每个人的生活习惯不同，采取的方式也不一样。第二，需要注意个人卫生，每天勤换内衣内裤，同时禁止进行性生活。
直肠癌的手术后能活多久？
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
直肠癌的手术后生存期是需要结合患者的病情轻重和个人体质等因素有直接的关系，临床上比较常见的局部进展期直肠癌，此时肿瘤会侵润到基层外，期间周围一些淋巴结也会伴有少量转移，针对这种患者，生存率大概是5年，因此在发现疾病，要及早的通过正规的方式综合治疗，大多数的局部进展期肿瘤患者，在达到5年的生存期后，可以获得无病生存的状态。针对早期的直肠癌，不伴有淋巴结转移，大概有90%以上的患者是可以生存到5年以上的。
老感觉有尿意怎么办？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于老年男性来说，老感觉有尿意多数与前列腺增生有关。前列腺增生症是泌尿外科常见的多发病，尿路刺激和排尿困难是前列腺增生常见的症状，常见的症状有尿频，尿急，尿痛，尿线细，射程短，排尿费力等，常用是通过口服药物的方式进行治疗，常用的口服药物有坦索罗辛缓释片和非那雄胺。生活中要养成良好的生活习惯，不要久坐和饮酒。如果口服药物后疗效不佳，则可通过前列腺扩开手术或者经尿道前列腺电切手术的方式进行手术治疗。
尿管拔出排尿困难该怎么办？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿管拔出以后不容易排尿这属于比较常见的临床问题。避免这样的情况发生，对于长期插尿管的人要进行膀胱收缩的训练，可以把尿管收紧，这样在膀胱中把尿液聚集，等到膀胱达到一定量的时候再把尿管打开，这时候就可以帮助改善膀胱的收缩问题。排尿困难是由于膀胱长时间的处于收缩的状态，失去了自主排尿的功能，在拔尿管之前进行锻炼膀胱功能就可以慢慢恢复，减少排尿困难的现象发生。尿管拔出以后需要注意私处的消毒和清洗，检查有没有炎症问题，及时采取治疗。
手术后伤口疼痛该怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
手术后伤口疼痛一般和术后瘢痕有关，疼痛感通常也需要过一段时间刀口慢慢恢复以后才能够消失。如果疼痛特别严重，可以用红外线局部照射进行缓解，这样也能够有效促进疤痕组织吸收和恢复。患者和在饮食方面也要有所注意，除了要保持营养均衡之外，还应该要避免各种刺激性食物的摄入，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，尽量避免过度劳累，避免剧烈运动。手术后伤口疼痛属于正常现象，如果只是出现有主观方面的疼痛，并没有器质性病变，是暂时不需要进行治疗的，疼痛严重时可以适当的用一些止痛药。平时对伤口的位置要做好护理，保持清洁干燥，尽量避免感染。
微创手术后多久才能恢复
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者在进行了微创手术后的恢复时间的长短主要要看患者是进行了什么类型的微创手术，比如若是进行了腹腔内的阑尾，胆囊切除手术的话，恢复的时间就比较短，一般情况下，有一周左右的时间就可以完全恢复。若是进行的癌症的根治性的手术治疗，虽然是采取的微创手术治疗方式，但是恢复的周期也会比较长，至少要恢复两周以上。患者在手术以后一定要进行适当的活动，促进胃肠道功能的恢复，从而减少神经，血栓的形成的概率。
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