肿瘤标志物正常范围一览
2020-10-19
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樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科

肿瘤标志物是癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,或人体对体内新生物(癌)的反应而产生并进人到体液或组织中的物质,这些物质有的不存在于正常人体内,只存在于胚胎中,有的正常人体内含量很低,在肿瘤患者体内才出现高表达,含量超过正常人。

目前,具有明确诊断作用的标志物不是很多,能够成功应用到肿瘤临床诊断、治疗、追踪复发转移的标志物只有20余种。这里介绍几种常见肿瘤的肿瘤标志物。

肿瘤标志物是癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,或人体对体内新生物(癌)的反应而产生并进人到体液或组织中的物质,这些物质有的不存在于正常人体内,只存在于胚胎中,有的正常人体内含量很低,在肿瘤患者体内才出现高表达,含量超过正常人。

目前,具有明确诊断作用的标志物不是很多,能够成功应用到肿瘤临床诊断、治疗、追踪复发转移的标志物只有20余种。这里介绍几种常见肿瘤的肿瘤标志物。

癌胚抗原(CEA)CEA是一种酸性糖蛋白,存在于消化道上皮组织、胰腺、肝脏、肺及乳腺等组织内,所以是广谱性肿瘤标志物。

血清CEA升高,可见于恶性肿瘤,比如直肠癌、结肠癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌、胃癌等。此外,一些良性肿瘤及炎症等也容易引起CEA升高,如结肠炎、肠道息肉、胰腺炎、肝病、肺部疾病等。

长期吸烟也能引起CEA的水平轻度升高。糖类抗原125(CA125)女性肿瘤筛查CA125对于女性来说需要引起特别关注,它是国际公认的卵巢肿瘤的主要相关抗原,在卵巢肿瘤的诊断、治疗、监测等方面作用显著,是卵巢肿瘤诊治过程中不可缺少的指标,同时也是非卵巢癌中的重要参考指标。

血清CA125增高见于卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结肠直肠癌。此外,非恶性肿瘤,如自身免疫紊乱、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等也会引起CA125不同程度升高。

糖类抗原15—3(CA15—3)乳腺癌患者的CA15-3会明显升高,因此,CA15-3是乳腺癌的辅助诊断指标,但在乳腺癌早期敏感性不高。

CA15-3增高还见于肺癌、结肠癌、宫颈癌等。当患有乳腺、肝、肺等的良性疾病时,CA15-3也会有不同程度的增高。

糖类抗原19-9(GA19—9)CA19-9显著增高见于多种恶性胃肠疾病(如胰腺癌、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌)的患者,一般性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、非恶性肝炎、肾功能不全、胆囊炎、糖尿病等。

糖类抗原242(CA242)CA242临床上常用于胰腺癌、直肠癌的诊断分析。CA19-9和CA242联合检査已被证实对胰腺癌的诊断和预后判断有一定的作用。

糖类抗原50(CA50)CA50因其广泛存在胰腺、胆囊、肝、胃、结直肠、膀胱、子宫,是一种普遍的肿瘤标志相关抗原,而不是特指某个器官的肿瘤标志物。

所以在多种恶性肿瘤中可检出不同的阳性率。在胰腺癌、胆囊癌的阳性检测率达90%,对肝癌、胃癌、结直肠癌及卵巢肿瘤诊断亦有较高价值。

在胰腺炎、结肠炎和肺炎发病时,CA50也会升高,炎症消除后会自动下降。甲胎蛋白(AFP)AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志物,是诊断肝癌的最好指标。

当血清中的AFP测定结果大于500μg/L以上,或含量不断增高时,更应高度警惕肝癌的风险。此外,AFP增高还见于生殖胚胎性肿瘤,如畸胎瘤、睾丸癌等;

病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化也会引起AFP增高,但通常是短暂的。返回搜狐,查看更多。

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