专家问答
大便不尽总有便意是肠癌吗?
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

其实早期大肠癌，是没有特别症状的。当肿瘤逐渐增大的时候，才会引起并发症。

对于患者来说，主要是排便习惯的改变了。排便次数增加，腹泻次数增加，或者是便秘的次数增加。而且患者会有粘液便、脓血便、血便，先里后急。

所以当人们有大便拉不尽的感觉，而且是上了岁数的人，就要去医院结肠镜检查，以免出现肠癌。

2020-02-11
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肛门整天坠胀有便意感是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门坠胀有便意，主要和痔疮有关，痔疮引起肛门不适，有异物，常感肛门坠胀，大便不尽的感觉。大便干结时常会有大便带血等症状。另外当直肠出现肿瘤时便有里急后重之感，肛门严重不适，此时就需要及时手术治疗。肛周脓肿，是肛周出现的包块，包块有压痛、肿痛，触诊有异物感，波动感。出现肛周脓肿时需要及时治疗，以防出现肛瘘。
肛门坠胀老有便意是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肛门总有坠胀感，并且频繁想要去厕所，很有可能是因为内痔体积变大或者直肠粘膜松弛而对肛周局部进行了压迫而形成的憋胀和下坠感，需要去肛肠科进行肛门镜检查，以及排粪造影检查，才能够找到具体的原因。如果是因为直肠黏膜松弛而引起的，则是可以选择通过一些口服药物或者中药灌肠的方式来进行治疗。患者症状如果严重或者采取保守的药物治疗后，不能够使症状减轻，可以通过直肠黏膜钉合术并搭配内置注射术来进行治疗。另外如果是因为内痔体积增大而引起的症状，说明内置已经形成到可以通过手术的方式来进行治疗的特征，可以通过混合外剥内扎术进行治疗。
肛门坠胀老有便意是怎么回事呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果发现自己的肛门坠胀，而且还老有便意的话，那么有可能是肛管直肠部位出现了病变，比如患有直肠癌、直肠脱落、便秘等。这时我们需要去肛肠科看医生，做一些直肠检查，看看有没有患有痔疮、肛裂或直肠息肉等疾病。腹部彩超也可以帮助我们看看腹腔内是否有肿瘤或其他病变。如果在大便的时候发现大便里面还有粘液或大便时肚子疼，则需去医院做大便常规检查，看是否患有了肠炎。平时饮食应该尽量清淡一点，不要暴饮暴食，也不能够吃辛辣刺激性的食物，同时多注意个人卫生，防止出现炎症。
肛门坠胀有便意老放屁怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
当患者出现肛门坠胀，总是有排便的意思，同时还伴随着排气的次数越来越多，很有可能是患上了直肠炎或者肛窦炎造成的。平常要多注意下饮食方面，不能吃太过于刺激的食物，还能适当服用些改善炎症反应的药物去进行治疗，另外也应该多注意肛周卫生工作，每天都应该去洗浴。如果还有出现痔疮的情况，一定不能掉以轻心，需要及时去治疗才行，还要多补充点营养，可以适当多吃点蛋白质较高的食物，让自己的营养变好，对于改善局部炎症也会有很好的效果，同时还能跟痔疮栓搭配在一起使用。
肛门整天坠胀有便意感怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门整天坠胀有便意感，一方面可能是因为粪石堵塞。有些患者长期便秘，大便就容易滞留在直肠，当一部分大便吸干水分之后，就容易形成粪石，比较干燥的大便在直肠内，就容易让肛门的位置有坠胀的感觉，这种情况需要人工灌肠或者取石，相应的症状就会得到明显的缓解。另一方面可能是出现了出口梗阻型的便秘。这种便秘一般包括直肠前凸或者是直肠内的套叠。这两种情况都容易造成肛门有坠胀的感觉。除了这些原因之外，还有其他很多原因，具体的应该去医院，通过全面检查来明确诊断。
一直有尿意是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
总是有尿意这属于尿频的情况，患者其实没有多少尿液，但是总是有排尿的感觉，这种情况也称为尿不尽。尿频、尿不尽很多时候是炎症引起的，这种炎症一般出现在膀胱三角区的部位，这个部位也是最为敏感的地方。膀胱区出现炎症，受到刺激之后就会出现尿不尽的情况。这就像是痢疾一样，又称为里急后重，也就是说排便之后刚起来又感觉有便意，但是蹲下又没有。尿不尽就是一种感觉，跟痢疾一样，总是感觉有尿意，其实膀胱内并没有多少尿液。
肛门坠胀老有便意怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肛门坠胀且伴随着便意，通常考虑是直肠上面的疾病，比如直肠前突以及直肠粘膜内脱垂等。而长期出现便秘症状的人，会造成直肠粘膜松弛，堆积在直肠壶腹内会刺激神经，便会出现肛门坠胀的现象，且排便也相对困难。如果肛门坠胀的症状表现较轻，可以通过饮食方法来改善，吃容易消化的食物帮助大肠蠕动，保持排便的顺畅。如果肛门坠胀的情况比较严重，则需要到医院做肠镜检查，看是否有溃疡或者是肿瘤的存在，而严重的则需要通过手术治疗。
总感觉有尿意是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一般泌尿系统出现感染，就容易出现总有尿意的情况，除此之外，患者还会出现血尿，尿急以及尿痛的情况。也有很多梗阻性的疾病，会导致患者总有尿意。如果患者的输尿管下段有结石的时候，也会刺激到患者，患者会觉得总是想拉屎。有的男性患者有前列腺增生的疾病，这个时候也会觉得总是有尿意。神经源性膀胱或膀胱结石的患者，不仅排的尿量会减少很多，也经常会觉得想上厕所。如果总感觉想要上厕所，需要去医院做详细检查，确定好了病因之后，再对症治疗。
总想大便但是拉不出来是怎么回事？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
大便总是感觉拉不出来，很可能会和以下几个方面的原因有关系：1、慢性肠炎，出现慢性肠炎之后，多数患者的肠道黏膜都会受到不同程度的刺激，在这种情况下常常并没有多少大便，但是由于粘膜出现有炎症，充血和水肿的情况，也会产生有便意；2、痔疮患者也经常会出现有大便拉不出来的感觉。这主要是因为治和对肠粘膜会造成一定的刺激。另外这个也会堵塞肠道而引起排便不畅；3、大便排不出来，还可能会和肠道梗阻有关。另外肠道占位的患者也会出现有这种感觉。长时间出现这种情况，建议先到医院进行一个肠镜检查，这样方便明确具体的原因，然后尽早做相关性的治疗。
胃肠功能紊乱症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠胃功能紊乱的主要临床症状是进食后胃肠不适、中上腹胀痛、上腹部烧灼感、恶心、嗳气、大便闭结或有便意时不能排出，或进食后立即出现腹痛、腹泻等症状。同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。肠胃功能紊乱需根据病因治疗，有胃病的患者需经胃镜诊断后按疗程服药，若患者有肠道疾病，患者可经肠镜检查后，中西医结合用药治疗。如患者因精神压力过大导致，则需注意放松，注意饮食规律，不要吃刺激性食物，也不要喝酒、抽烟。
大便有白色粘液是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在人的大便当中原本含有粘液成分的，不过此种粘液成分不明显。如果有明显可见的大便带有白色粘液现象，即是肠黏膜分泌过多导致的。刺激肠黏膜分泌过多的疾病从性质上看一般有两种：炎症或者肿瘤。如果是炎症症状，比如胃肠炎症状除了有拉粘液便之外，大便还呈稀便形，大便次数比较多，即为肠道炎症。如果大便含有粘液、血便或者脓血便，可能是由肿瘤导致的，具体患病原因应及早就医进行检查。
小便尿不尽怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便尿不尽可能是泌尿感染，如果伴随尿痛、尿频，是泌尿感染的可能性很大。男性尿不尽也有可能是前列腺增生或者是前列腺炎，如果是前列腺疾病，就需要针对病情的药物程度，来进行用药了。注意在日常生活中不要憋尿，有尿就要尿，长时间憋尿对身体的伤害很大，也容易引起泌尿感染，形成尿不净的症状。建议多喝水，大量喝水，排出尿道毒素。
大便不成形的原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，指的是每天的排便次数正常或略有增加的情况下，排泄物稀软，如烂泥，见水则开，或大便黏细。部分患者的大便中还可以看到有没有消化完全的食物存在。排便时，会出现排泄不畅或大便不尽的感觉。大便不成形的主要原因，是肠胃炎、直肠炎、结肠炎等炎症疾病，此类疾病会影响肠道会水分的正常吸收。
大便手纸有血是肠癌吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
很多人出现过便血的症状，或者是大便中夹杂着血液。引起血便的原因很复杂，比较常见的就是消化道出血，包括小肠、结肠出血，直肠出血等。但是大便中出血并不代表是肠癌，比如说痔疮、肛裂、痢疾、溃疡性肠炎等，也会导致大便有血，相反肠癌患者有可能不会出现出血的症状。因此，想要判断是不是肠癌，不能通过大便改变来判断，一定要积极的进行相关检查和化验，才能明确大便有血的病因。
大便不成形的原因都有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形通常是由于以下原因造成的，一是消化不良，消化不良不仅胃难受，通常也会出现腹胀腹痛的症状，出现大便不成形的现象；二是腹部受凉，腹部受凉会引起腹泻，大便不成形，要注意保暖，用药物治疗；三是，肠胃菌群失调，肠胃功能紊乱，造成大便不成形。因此在日常生活中要做到按时按点吃饭，不暴饮暴食，少食寒凉食物。
直肠癌的早期症状有哪些
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
患者在检查出直肠癌临床上表现症状比结肠癌比较明显，此时主要表现为大便习惯改变、排便次数增多或减少、大便带黏液等，也有部分患者会伴有血便的现象。其次也会使患者出现排便不尽感以及总有便意的症状。在患有直肠癌晚期也会伴有肠梗阻，因此患者在出现以上症状时，要及时在正规医院明确病因，可通过肠镜来检查确诊，防止误认为痔疮，而耽误病情治疗。
尿不尽怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿不尽的主要表现，是尿完后又有想尿的感觉。对尿不尽患者进行膀胱残余尿检查，会发现膀胱内确实有残余尿，之所以会有尿不尽，比较最常见的原因是膀胱出口梗阻。男性患者主要是前列腺增生和前列腺炎引起的，前列腺增生会导致后尿道变的狭长扭曲，阻力增大，所以尿不能完全排干净，长期阻力大就会导致膀胱内有残余的尿，膀胱有一定的尿量就会尿，但是有很多尿不能尿出。前列腺炎患者，主要是前列腺水肿不断刺激，导致出现尿频，但是每次膀胱中的尿并不能完全尿出。女性患者尿不尽，主要是膀胱经抬高导致的。此外，中风后遗症也会造成尿不尽，这与膀胱收缩无力，造成残余尿的出现有关。
尿频尿急尿不尽怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频尿急尿不尽是一种不正常的状况，最好是到医院做一下检查，根据检查的结果来进行确诊，确诊之后，积极的采取相应的药物进行针对性治疗。尿频尿急尿不尽，首先可能是生殖器感染导致的，比如尿道炎症、支原体感染、衣原体感染等等。也可能是前列腺增生而导致的尿频尿急尿不尽，这种情况主要是老年男性常见。另外慢性前列腺炎也可能会导致尿频尿不尽的感觉，并且容易感到周身胀痛，会阴部位出现隐痛等等。
最近感觉尿不尽是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
男性如果出现尿不尽的话，需要到医院检查一下前列腺情况，这有可能是前列腺增生或者食前列腺炎症导致的。如果女性出现尿不尽的话，需要考虑是膀胱炎、尿道炎或者是盆腔炎引起的。男性出现前列腺炎症会刺激到尿道以及膀胱，出现尿不尽的情况。前列腺增生就是指男性的前列腺体质增大，这种情况下会压迫到尿道腔，导致尿不尽的情况出现。女性的膀胱炎很多时候是细菌导致的，女性的尿道本来就比较短，如果出现盆腔炎症就会刺激尿道，所以总是有尿不尽的感觉。如果女性有神经源性膀胱的话也会导致尿不尽的问题，建议到医院做尿流动力学检测，确定疾病后对症治疗。患者在饮食方面需要注意一下，不要吃辛辣的食物，还需要保持下体的卫生。
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