专家问答
一个亲戚，CT检查不排除肺癌，肺癌的几率有多大？
健康咨询描述：一个亲戚，CT检查不排除肺癌，肺癌的几率有多大？
2020-10-08
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樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科

你好：肺癌的几率多大，这个不好说。如果ct不能确诊，可以做加强ct或支气管镜活检。如果分不清站位和炎症，也可以先抗炎一周后复查肿物是否缩小。

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胚胎移植不着床的征兆有哪些？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做了胚胎移植之后，很多患者会感到焦虑，会担心不着床，其实不要焦虑，医生会使用一些黄体酮类药物来促进胚胎的着床。患者要加强营养，保证休息时间的充足，也可以补充一些所必需的元素，比如维生素、叶酸等。有一些患者使用了黄体酮会出现肚子胀、乳房胀的症状，都是很正常的，这可能代表正在着床，也可能代表没有着床。一般是在做了胚胎移植后的三天至五天开始着床，会出现少量的阴道出血症状，一般会自己停止的，不用特别处理。
肺癌早期咳嗽的特点
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
早期肺癌患者可能出现明显的干咳、少痰等相关症状。有些病人可能有咳嗽、咳痰、血痰或咯血等相关不适症状。 因此，对于肺癌高危人群，在上述症状出现后，经过一般对症治疗后，如果效果不好，必须尽快去医院进行规范的诊断和治疗，专业医生应根据患者的相关症状进行体检等。如果考虑到异常情况，需要进行CT和其他相关检查来确认患者的情况。 如果经CT检查发现患者肺部有异常占位，则认为不能排除肺癌，应根据医生的建议进行标准化筛查，如CT增强检查或穿刺抽吸病理检查等。，以阐明患者的病理性质，从而进行下一步治疗。
CT检查过多会不会对身体有危害
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
做CT检查不会对身体造成什么损伤，有相关单位的数据表明人一年内接受到的放射线，不要超过50mSv，就不会对人体造成什么伤害，而CT检查它的放射性仅仅有0.7mSv，因此，这个剂量是非常微小的，而且也很安全。如果检查肺部结节的话，一般医生都会用低剂量的CT，而低剂量的CT，只有正常CT的1/10，也就是0.07mSv，因此更加安全，一年做3~4次左右的检查是不会影响到身体健康的。
CT检查多久能出结果
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
如果做CT的话，一般上午检查的话，下午就可以出结果了，但如果做的是造影剂检查，那么需要等到第2天才会有结果出现。CT检查适合检查肝、胆、胰、肾、脾及腹膜后间隙、泌尿和生殖系统，此外对颅内疾病也有非常好的检查效果。如果有炎症，外伤，骨折，脱位，椎间盘突出，占位性病变，突出病变等也可以通过CT检查来诊断出来，做CT检查的时候一定要静止，如果儿童或者患者神志不清的话，一定要有一个正常人陪同。
孩子体温37.2正常吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
体温是早期疾病的一个非常敏感的指标。一般来说，使用腋下测量当测量腋下的体温时，应该把孩子腋下的皮肤擦干，然后放入温度计。腋下体温的正常范围通常在36到37度2之间因此，如果孩子的体温是37度2，它在正常范围内。然而，有些情况可能会导致孩子体温轻微升高。例如，儿童可能在饮用热水后体温略有升高，或者在测量过程中没有擦去腋下的汗水，或者儿童可能在运动后进食后体温略有升高。因此，如果孩子的体温是37度2基本正常，可以密切观察孩子的体温变化，只要它不继续上升，就不需要特殊治疗。如果体温持续上升，应该在医院进行系统检查，以排除孩子是否有感冒感染。
突然头痛呕吐是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然出现的头痛呕吐的症状，从原因来看，可能是内分泌或者是代谢方面出现的异常症状，但是也不排除颅内压升高的影响。一般情况下，颅内压升高会引起剧烈的头痛，以及放射性的呕吐症状，这个时候需要检查血压的情况。如果血压不正常，最好到医院做一个脑部ct检查，及时排除脑部病变所引起的头痛呕吐。做脑部ct检查，可以去医院的神经内科。
子宫肌瘤的影响
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般大部分的子宫肌瘤对人体并不会造成影响，而且通常也不会有什么症状，一般是在妇科检查的时候会发现，只要进行定期复查就可以了。有些大的肌瘤或者黏膜下肌瘤，可能会出现一些症状，对身体产生一定的影响。一个是子宫肌瘤可能会导致月经过多，引起贫血的状况。另外一个是黏膜下肌瘤或者肌壁间肌瘤会向宫腔内生长，阻止受精卵着床，出现不孕不育的情况。虽然子宫肌瘤大部分是良性肿瘤，但是也不排除1%-1.39%的恶性变化，而恶性肿瘤会影响到病人的安全。所以对于子宫肌瘤需要定期复查，做好早发现早治疗。
检查血液可以检查出艾滋病么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果我们血液只是进行了一些常规的检查，比如血常规、血糖血脂等，是不会表现异常的，只有选择检查血液中艾滋病抗体才能进一步判断是否患有艾滋病。如果怀疑自己有艾滋病，那么一定要到医院检查血液中的艾滋病抗体。一般患者感染艾滋病后在最早两周就可以在外周血中检查到艾滋病抗体，但出现时间还是跟患者自己的抵抗力有很大关系的，高危性行为之后六个月后检查，若是表现为艾滋病抗体阴性，那么就可以排除艾滋病的可能性，如果抗体检查表现为阳性，并不能肯定结果，还需要进行下一步检查实验，仍表现为阳性，才可以确诊。所以通过血液是可以检查出艾滋病的。
CT检查一次多少钱
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
做CT检查要根据当地物价部门的规定来合理收取，区域不一样收费的标准也是不一样的，还要根据医院的等级来划分，比如有二级医院和三级医院，还分三级甲等医院等，所以收费的标准也是不一样的，如果去二级医院，像单排的螺旋CT收费大约在200元左右，如果是做双排的CT，费用相对来说要比单排的收费要贵一点。如果去三级以上的大医院做检查，CT就会有64排和128排，还有360排等，所以收取的费用相对来说就会比较高，大约会在1000元以上。因为每个患者生病的部位不一样，所以收取的费用也会不一样，并不是相同的。
眼睛上眼皮长了个疙瘩怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛上眼皮长了疙瘩，多数是因为患了眼部疾病，一般有三种原因。第一种、霰粒肿，是一个无菌性的炎症，刚形成疙瘩时可以给疙瘩处热敷，或者是不需要管，时间长了后大多会自己吸收，如果较长的时间没有自己吸收，可以做手术切除。第二种、麦粒肿，又名睑板腺炎，是由于细菌感染导致的局部产生炎症，在麦粒肿早期出现时，进行抗感染治疗，比如可以使用眼膏、敏感的抗生素滴眼液等，进行局部涂抹消除炎症，如果已经形成了囊肿，可以去医院进行手术切除排脓治疗。第三种、眼睑肿瘤性疾病，比如血管瘤、皮样囊肿等，建议去医院检查明确后手术治疗。
你知道肺癌不能吃的食物有哪些吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌是一种非常常见的恶性肿瘤，患有肺癌的患者，如果不及时治疗，随着病情的发展，有可能会出现其他部位的转移有可能会危及患者的生命。肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，肺癌一般因为不涉及到消化道，所以对饮食方面没有什么特别的要求，并没有确定的说哪种食物不能吃，但是从健康饮食的角度，患有肺癌的患者在平时的饮食上一定要注意，避免少吃一些辛辣、刺激性、油腻的食物，一定不要吃生冷的食物，不能吸烟，不能饮酒；患有肺癌的患者尽量不要吃腌制的食品，因为这样的食品还有很多致癌物质，有可能会加重患者的病情。另外吃腌制的食品还有可能会引起血压增高。另外，患有肺癌的患者，要避免浓茶，咖啡等刺激性的饮料，避免饮酒，因为这些都有可能会引起抵抗力下降，有可能会加重病情，平时可以多吃一些青菜以及水果，这些富含维生素c。维生素c具有抗癌的功效，能够起到延缓肿瘤生长的作用，适当补充高蛋白饮食，有助于提高身体抵抗力，也有辅助抗肿瘤的作用。另外肺癌还要进行积极的治疗，可以通过手术切除肿瘤。
咳嗽会不会咳出肺炎，为什么白天不咳了晚上咳？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是人体的一种防御能力，根据表现形式可分为干咳和湿咳。干咳是指没有痰的咳嗽。它通常是刺激性咳嗽，如喉炎，突然闻到一种特别强烈的气味，大哭之后或吸入异物。它对上呼吸道有刺激作用，会引起咳嗽。湿咳是指有痰的咳嗽，咳嗽是为了排出分泌物呼吸道粘膜上仍有许多绒毛。当粘膜受到刺激产生分泌物时，绒毛会摆动得更快，从而将分泌物推出体外。在向外摆动的过程中，它会加速呼吸，气流会迅速向外流动，引起咳嗽。咳嗽孩子的咳嗽首先意味着他的防御能力是正常的。所以咳嗽在大多数情况下是好事，而不是坏事。不管引起咳嗽的原因是什么，分泌物最终都会出现，也就是说，它肯定会落在湿咳嗽上。那些不咳嗽但患有肺炎的孩子身体防御能力差，因为他们的肺里有很多分泌物，但他们不能咳出来，所以不要认为孩子咳嗽是一件坏事。孩子没有发烧，为什么咳嗽还是不好？咳嗽意味着粘膜损伤，需要修复。如果儿童经常咳嗽，这意味着呼吸道粘膜有问题，处于高度敏感状态。我们正常人受到刺激时会咳嗽。然而，如果粘膜受损，或者在受伤后没有得到修复，它将变得非常脆弱，并且会对轻微的刺激做出反应，特别是容易咳嗽。咳嗽有三个步骤:刺激呼吸道粘膜的因素、咳嗽过程和咳嗽后的修复有些家长说，孩子没有发烧，为什么咳嗽不好？事实上，这是正在修复的呼吸道粘膜是病毒和细菌的感染，它们附着在呼吸道表面，刺激粘膜，粘膜会分泌一种能抵抗病毒和细菌的分泌物因此，发烧是身体利用免疫系统的过程。发烧已经停止，这意味着病毒和细菌已经被免疫系统抑制。病毒和细菌在体内的复制不会继续。人体免疫系统已经处于领先地位。这时，鼻子、喉咙、气管、支气管和其他部位的粘膜开始排出细菌。这个过程也是一种刺激，所以孩子不会发烧，而是开始咳嗽，分泌物增多。深度咳嗽和轻度咳嗽咳嗽的位置和性质不同。浅咳短而迅速，通常在喉咙里，而深咳在气管、支气管或肺里，听起来像是来自胸腔。浅咳和深咳有一个比较容易区分的特点，就是看咳嗽的声音是长还是短，浅咳时咳嗽的频率很快，听起来很短，而深咳的时间相对较长。永远不要根据分泌物的量来判断孩子的浅咳嗽或深咳嗽。因为从我们的鼻子和喉咙到气管和肺，整个呼吸系统都是分泌腺，而且分泌物可以在浅咳和深咳中找到。此外，我们经常觉得孩子咳嗽时病情较重，痰多。咳嗽会吐出一些痰和大量鼻涕。事实上，情况正好相反。孩子的痰和鼻涕大多是浅咳，因为上呼吸道的分泌物更容易咳出来，而且病情并不严重。而深度咳嗽因为位置较低，儿童往往没有能力咳出痰来。这时，你会觉得孩子咳嗽得很厉害，或者咳嗽后不觉得轻松，这时候病情就更严重了。白天不咳嗽，晚上不咳嗽？如果你白天不咳嗽，晚上就会轻微咳嗽。如果孩子有轻微的咳嗽，通常很少在白天咳嗽，主要是流鼻涕，但晚上咳嗽更严重。这是因为当孩子平躺时，他的喉咙处于低水平，鼻腔中的分泌物不能通过流鼻涕的过程排出，而流鼻涕会流回喉咙，刺激喉咙，引起咳嗽，使孩子经常在晚上咳嗽，并使父母感到孩子的病情正在恶化，事实并非如此。无论白天还是晚上，深度咳嗽都是相同的咳嗽，甚至有些儿童白天咳嗽得更厉害，晚上咳嗽得相对较轻，因此深度咳嗽的儿童可以睡得更好。你能服用消炎药吗？喉咙发炎并不总是细菌感染。细心的父母可能会发现孩子咳嗽时喉咙红肿。他们担心孩子的炎症，所以他们想用抗生素来缓解炎症。喉咙发炎并不意味着细菌感染。炎症是一个大概念。细菌感染只是其中的一小部分。炎症和细菌感染是不一样的。什么是炎症？炎症的特征是发红、肿胀、疼痛，甚至局部发热。就像身体上的疖子。无论疖子是大是小，局部都会胀大，并感到有点痛和热。它属于细菌感染。如果有局部创伤，也会有局部红肿、发热和疼痛的炎症反应，但不是细菌感染。病毒刺激呼吸道，引起咳嗽、咽喉红肿。在哭或说得太多之后，喉咙也可能出现红肿。这些导致咽喉红肿的原因不是细菌感染。不要进入这样一个误区:如果你说你的喉咙是红色的，就会有炎症，如果有炎症，你必须使用抗生素。我们治疗咳嗽的目的不是减轻咳嗽，而是消除痰，因为分泌物是粘稠的，含有许多蛋白质成分。如果这些分泌物没有排出呼吸道，细菌进入后会附着在痰液上。此时，痰成为细菌快速繁殖的良好培养基，导致双重感染，即继发感染。因此，治疗的主要目的是消除痰和使分泌物变稀，以便更容易排泄，而不给细菌繁殖的机会。
什么是风寒感冒什么是风热感冒
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
        感冒从中医的角度来区分，有风寒感冒和风热感冒。        风热感冒，一般多见于夏季，天气比较炎热时多见，风热感冒呈现的临床表现主要会引起一些，比如嗓子痛，发烧，鼻涕发黄，咽干、舌燥，这些症状一般是风热感冒。        风寒感冒在临床上多见于一些寒冷季节，比如秋冬季节发生就比较高，患者因不小心受凉，或者是吹风，即可以出现有打喷嚏，流清水样鼻涕，还有患者有可能会出现全身乏力等不适症状，咳嗽以咳白痰为主。        所以，患者在临床上一旦出现感冒时，一定要区分是风寒还是风热，目的是为了更好的选择药物达到一个治疗目的。
头部MRI是什么检查
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
这个检查就是头部的核磁共振，应用在孩子头部的检查有核磁共振和ct，ct有放射性射线，孩子头部还在发育，可能产生影响，而核磁共振则没有这种顾虑，更多的用于小孩的头部检查。针对小儿缺血性脑病的判断更有优势。可用于观察脑部的情况，判断脑部疾病的状况，看病人脑部结构是否有问题。针对肿瘤导致的癫痫，此检查对神经节，动脉畸形等脑部疾病能得到很好的诊断。
ct检查能看出身体哪个部位的疾病
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
ct检查主要应用于有明显的形态学方面改变的疾病。在疾病的早期，或局限在粘膜层的疾病，比如致器官疾病、胃肠道黏膜疾病等，没有明显的形态学改变，如果使用CT检查，可能出现误诊。
月经提前多少天为正常
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性经期一般提前7天以内都是正常的情况。由于每个人的经期周期不同，但是如果经期突然提前7天以上，这种情况属于不正常的现象。如果是偶尔经期提前，考虑是睡眠质量不好、情绪激动或者是地域环境的变化，这种情况可以不用治疗。但是如果月经提前7天以上，建议检查激素六项，排除因为卵巢功能的衰退导致的月经周期缩短。另外女性要保持心情愉悦，充足的睡眠，在月经前后最好不要吃辛辣刺激、生冷的食物，做好保暖，调理好饮食，多吃优质蛋白，例如鸡蛋、鱼虾和瘦肉，多吃蔬菜水果，调理好身体，以保证月经周期的来临。
尿不出来是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
多种的因素都会导致排尿困难的，出现尿道狭窄时可能会引起排尿困难，但也不排除是由于尿道的因素所引起的，当男性出现前列腺炎时，前列腺增生会压迫到尿道，从而引起排尿困难，由于受到膀胱的压迫，从而引起残尿增多，因为残尿增多可能会引起肾脏出水，需要尿管来帮助排尿，膀胱因素也有可能会引起排尿困难的，例如患者有腰椎，例如患者有胸腰椎神经受到损伤，糖尿病膀胱收缩功能不良时，都有可能会引起尿液不能排出的。
上环多久可以上班
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做完上环手术之后，通常要休息一个星期，之后才不会影响到正常的工作和学习。尽管如此，在上班期间要尽可能避免过度劳累的劳动，比如搬运重物、过度用脑等情况，避免熬夜，否则很容易出现环位下移的情况，从而导致避孕失败，此外，还会引起腹痛、阴道异常出血等症状。所以之后工作的前一段时间最好做一些轻松一点的工作，这样对身体不会有什么重要的影响。在做完上环手术之后，还需要到医院重新检查一下环的位置，最好在月经结束后的第3天，之后每隔3个月或6个月就要再检查一次环位，避免环的位置出现变化，在上环的时候要注意个人卫生，避免发生感染。
感觉嗓子有异物咳不出咽不下。
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咽部的异物感有很大的可能性是咽炎，需要喉镜检查，也可以尝试金嗓子，胖大海，草珊瑚片，看症状是否有缓解。除了炎症以外也要考虑，肿瘤，如食管痉挛，血供部静脉曲张，甲舌囊肿，囊肿肿瘤等等，均可以引起一些嗓子异物感。为避免耽误病情，还是建议及时检查以防止严重疾病的蔓延。
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