专家问答
胃印戒细胞癌的生存期是多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

胃癌分为多种，胃印戒细胞癌属于较严重的胃部恶性肿瘤疾病，高发人群为中青年女性。

胃印戒细胞癌在早期转移的可能性就很高，但如果初期未发生转移，则预后会比较好。当病情达到中晚期，临床上患者的预后并不理想，一般病程在半年左右。

胃印戒细胞癌的患者早期会出现上腹不适、腹胀、反酸等类似于消化不良的症状。所以如果出现此类不适一定不要忽视，及早就医通过胃镜来排查是否有胃印戒细胞癌的可能。

2020-03-17
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什么是胃印戒细胞癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胃印戒细胞癌多发于中青年，特别是女性，是胃癌中恶性度最高的一种，可以达到10%。镜下显示为肿瘤细胞，包浆异常，抢占包核的位置。因为外观像带戒指，故而被称为印戒细胞。这种类型的恶性肿瘤具有很强的清洗力，3到6个月，其癌细胞较比其他胃癌更容易在腹腔内发生转移，恶性化速度较快。因此这种病的治疗，早期手段为手术切除，晚期或者已经发生了转移，多是采取手术配合放化疗来进行诊治，但预后效果一般不好。
死亡最快的肺癌是哪种
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌的恶性程度包括高分化肺癌、中分化肺癌和低分化肺癌，其中低分化肺癌的恶性程度最高。在肺癌的恶性程度等级中，包括未分化癌在内的恶性程度相对较高，特殊类型包括印戒细胞癌。应该说，未分化癌和印戒细胞癌是肺恶性程度最高的两种类型，其预后极差。临床上，这两种肿瘤的临床存活时间一般不到一年。对于未分化癌和印戒细胞癌，除恶性程度外，还应考虑临床分期恶性程度极高、临床分期较早的肿瘤也有可能治愈，但必须实施以综合治疗为重点的综合措施。
胃癌分几种
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌分类一般有以下几种。1、大体形态来分。对于早期的胃癌来说，它可以分为局限溃疡型、溃疡浸润型、息肉型、弥漫浸润型四种类型。2、组织病理学分类。一般可分为腺鳞癌、鳞癌、类癌、腺癌。但是大部分还是以胃腺癌为主。3、发病的部位分类。就可以分为胃体癌、胃窦癌、胃底贲门癌贲。4、按照组织结构不同分类。乳头状癌、管状腺癌、印戒细胞癌等等。
肝内胆管细胞癌患者能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆管细胞癌是消化系统的恶性肿瘤，如果早期确诊后没有转移病变，这时候及时做胆管癌根治手术，同时根据身体情况，可能需要做部分肝脏切除，这样可延长生命，比如超1年或者2年甚至5年都有可能，能生存5年的几率只有20~35%左右，但如果是中晚期才发现胆管细胞癌，那么生存时间不长，没办法做手术根治，只能做放疗，化疗或者介入治疗等方式延长寿命，大部分能够生存1~2年左右，但如果发现晚，已经出现脑转移或者肺转移等现象时，可能只能生存半年左右，而且治疗效果也不明显。
小细胞癌最长能活几年
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
小细胞癌发生后，假如患者能够做到早期发现，早期治疗，存活时间能达到三到五年。临床上不少病人就诊时已经是小细胞癌晚期，或者是癌细胞已经发生远处转移了，这种情况下可以进行放射治疗，也可以进行全身静脉化疗，以此来控制癌症发展，不过每个患者的治疗差异很大，疗效也不一样，有一些病人在早期发现也可以通过手术进行治疗，在手术后必须定期随访、观察。侵袭性生长是小细胞癌的特点，癌细胞很容易会转移到淋巴结，特别是病情发展到晚期，上腔静脉很容易会受到压迫，患者会出现手部、颜面部肿胀的情况，另外，小细胞癌也容易发生颅脑转移，这种情况下患者主要是会出现头晕、头痛症状。这个阶段最重要的是对症治疗，使患者的痛苦得以缓解，可以做局部放射治疗，也可进行生物免疫治疗，患者在经过治疗后症状可以得以减轻，假如小细胞癌晚期发生骨转移，可以对症进行止痛治疗。
治疗小细胞肺癌发热的特效药
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
临床上应用于治疗小细胞癌的药主要是依托泊苷+铂类化疗（一线方案）、伊立替康+铂类、多西紫杉醇+铂类（二线方案），除了这几种之外，并没有特效药，也没有合适的靶向药。小细胞肺癌主要分为两个时期，一个是局限期（早期、中期），广泛期（晚期），无论哪个时期，治疗方案都是差不多的，治疗小细胞肺癌的路还很长。
什么是肺癌大细胞癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌大细胞癌是肺炎的一种病理分型。肺炎的其他分类还有小细胞肺癌和非小细胞肺癌。不同的诊断方法、放疗和化疗方案、用药方法和手术方法适用于不同的分类。化疗是大细胞癌的常用治疗方法，这是因为大细胞肺癌转移更快，对化疗更敏感。大细胞癌的恶性程度高，治疗效果差，预后差。其发生在肺的上叶，多为周围型。特点是体积大，边界清楚，分叶，少见空洞。
小细胞肺癌的复发率是多少
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
小细胞肺癌通常是中老年人常患的疾病，占肺癌比例的百分之十五到百分之二十，男性患者比女性患者多。日常生活中，吸烟、空气污染、电辐射都是造成小细胞肺癌发生的原因。还有一种原因是因为家族遗传和基因改变，遗传易感染性导致免疫功能降低，内分泌紊乱失调也是致小细胞肺癌发展的原因。多项研究表明，遗传因素是环境致癌物易感染人群感染疾病的主要因素。肺癌中小细胞肺癌的复发转移几率最高且恶性程度最差。
基底细胞癌能治愈吗？
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
是否可以将基底细胞癌治愈存在着的因素有许多，例如对周围组织的侵犯程度、肿瘤细胞的恶性程度、肿瘤大小、有无转移以及病情分期，并且与患者本身的情况和所应用治疗方式的效果如何有着密切的关联。而且基底细胞癌的前期发展缓慢，尽早发现、尽早治疗，后面效果较好；如果是病变中晚期产生转移，后面效果不理想。
牙癌的早期症状是什么
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
牙癌的早期症状为牙龈溃疡、出现增生，但是是不痛的。另外，症状还表现为拔牙后伤口很难愈合，出现了肿块，是结节状或者菜花状的。如果病期一直发展，还会出现溃疡出血以及可以感觉到有明显的疼痛感。其中：第一，如果牙齿受到侵犯，那么会出现牙齿松动，疼痛的症状。第二，如果脸部受到侵犯，那么会导致吃东西会比较困难，还会伴有疼痛，而且也很难把嘴张开。第三，如果面部神经受到侵犯，那么会导致舌头、嘴唇以及脸部出现麻木的症状。如果出现继发感染的时候，那么会导致局部出血，还伴有浓浓的恶味。
肝癌晚期的患者能活多久？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般来说肝癌晚期的自然病程是在3-6个月。肝癌晚期如果不接受任何的抗肿瘤治疗，到后期可能食欲下降，不能进食等症状。但是肝癌晚期也是有一些治疗手段可以采取的，比如介入、全身的化疗、靶向药物治疗等，还有一种近几年兴起的免疫治疗法，当前正在肝癌患者中做临床试验，理论上来讲可以取得更加好的治疗效果。总之对于还是肝癌患者来说，还是要积极配合医生治疗，来延长存活时间。
慢性糜烂性胃炎吃什么药好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性糜烂性胃炎患者可以使用质子泵抑制剂药物，比如：雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等药物。使用这些药物病情可以得到缓解，另外也可以多使用一些莫沙必利以及潘立酮，这些药物可以促进胃动力，对于疾病的治疗也是有好处的。引起慢性糜烂性胃炎的原因有很多，可能是因为胃粘膜出现充血、糜烂或者是水肿导致的，也有可能是因为精神因素引起的。长期过于焦虑，精神抑郁也有可能会出现慢性糜烂性胃炎问题。如果是这样的话，需要服用一些抗焦虑的药物，或者是服用一些抗抑郁的药物。慢性糜烂性胃炎是慢性疾病，所以患者在治疗的时候需要有哪些，注意放松自己，不要给自己太大的压力。
肠息肉的症状表现是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠息肉主要的临床表现是，大便时出现带有鲜红色鲜血，或者是间断性便血。其次如果肠息肉病史较久，时间较长，可以引起肠套叠，甚至引起肠梗阻，或者出现息肉靠近肛门甚至脱出肛门的状况，有一些患者会出现腹部隐痛、闷胀、不适的症状。还有一些患者合并有炎症感染，也会出现粘液血便、粘液便，出现里急后重的症状，或者是长期便血，也可能出现贫血，严重者出现休克。
结肠腺癌的存活率
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于结肠腺癌患者的存活率，主要是根据患者的病情、治疗的效果、以及疾病的分期而决定的。如果患者能够及时的进行有效的治疗，那么生存率还是比较高的，一般会在五年及五年以上。对于Ⅰ期结肠腺癌患者，一般有五年的存活率。对于Ⅱ期、Ⅲ期的结肠腺癌患者，他们的存活率会大大的下降，对于Ⅳ期结肠腺癌的患者，是不能治疗的，患者一般没有生存的可能性。
肺腺癌晚期95%能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
95%的晚期肺腺癌患者能活多久，以及患者临床治疗的具体情况存在明显的个体差异。根据临床资料，晚期肺癌患者的生存率远低于早、中期肺腺癌患者。此外，近年来，由于使用了针对肺腺癌的靶向和靶向药物，晚期肺腺癌患者的生存率得到了一定程度的提高。约30%的患者通过综合治疗，包括实施靶向药物治疗措施，使癌症能够缓慢发展而不明显扩散，能够稳定病情并能超过五年的生存期。
治疗胆结石的最好方法是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗胆结石的方法有很多，患者还需要根据自身的实际病情以及结石的大小来选择。如果胆结石比较小，直径小于2cm，且患者没有明显的症状表现，定期到医院进行复查即可。如果属于不典型症状患者，则需要及时的到医院进行保胆取石手术。如果患者的症状表现比较明显，也需要及时的进行手术治疗，但是手术选择哪种方式还要根据胆囊以及结石的具体情况而定。如果结石属于单发性且胆囊并没有严重的炎症以及病变，采取取保胆取石手术即可。如果胆囊出现明显的萎缩或者是结石较多，则需要及时的进行胆囊切除术。
甲状腺乳头状癌的复发率是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果得了甲状腺乳头状癌，只要积极的进行治疗，比如口服一些药物就可以抑制甲状腺癌细胞的复发，由于每一个甲状腺乳头状癌患者的病情不一样，所以复发率也不是一定的，因此复发率没有准确的说法。如果甲状腺乳头状癌比较严重，但是经过了积极的手术治疗，那么甲状腺乳头状癌手术之后，5年生存期能够达到90%以上，不过前提是如果一旦发现了这种疾病，一定要早进行治疗。但是也有一些患者可能会出现转移，那么这种情况下生存率会受到一些影响，一年或者两年之内就容易导致死亡。
肺炎的传染时间是多久
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
并非所有的肺炎都是传染性的，如细菌性肺炎，一般不具有传染性，而由一些相对特殊的致病菌引起的肺炎是传染性的，如支原体肺炎。肺炎支原体可以通过呼吸道分泌物传播。肺炎支原体可在发病前2-3天至痊愈后4周的呼吸道分泌物中发现，这意味着在整个病程和痊愈后1个月内存在感染的可能性。目前，肺炎是一种比较好治疗的疾病，发病率较高，危害较大。肺炎可通过病史结合相关实验室检查进行诊断，其他疾病应同时排除。预防肺部疾病非常重要，包括体育锻炼和呼吸保护。
肺炎的传染时间是多久
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
并非所有的肺炎都是传染性的，如细菌性肺炎，后者一般不具有传染性，而由一些相对特殊的致病菌引起的肺炎是传染性的，如支原体肺炎。肺炎支原体可以通过呼吸道分泌物传播。肺炎支原体可在发病前2-3天至痊愈后4周的呼吸道分泌物中发现，这意味着在整个病程和痊愈后1个月内存在感染的可能性。目前，肺炎是一种治疗较好的疾病，发病率较高，危害较大。肺炎可通过病史结合相关实验室检查进行诊断，其他疾病应同时排除。预防肺部疾病非常重要，包括体育锻炼和呼吸保护。
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