专家问答
病毒性肺炎后遗症
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

应该说，一旦涉及肺炎，病情就比较严重，因为肺炎可能影响肺功能，严重的感染得不到控制，还可能引起感染性休克。

如果是年轻人，就得病毒性肺炎如果你有一个良好的体质，你通常可以在大约半个月内通过充分的休息和对症治疗恢复。但是，如果是老年病毒性肺炎，老年人本身体质差，抵抗力差，基础疾病多，心肺功能可能下降。

对于这种情况，老年人病毒性肺炎很可能发展得更快。如果不及时发现并妥善处理，可能会导致脓毒性休克、严重的心力衰竭和肺衰竭，在这种情况下，生命可能会受到威胁。

因此，病毒性肺炎的严重程度取决于受影响的人群。一般来说，它可以通过标准治疗来治愈。对于需要综合治疗的老年人，要观察有无并发症，并及时治疗并发症。

2020-01-25
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肺炎好了会留下后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是由细菌和病毒等不同致病菌引起的肺实质传染病，其临床症状、疾病进展和预后是不同的。一般来说，经过积极、合理和充分的抗菌治疗后，肺炎可以治愈而不留后遗症。然而，不完全的治疗或严重的并发症会在不同程度上留下一些后遗症。例如，肺炎合并胸腔积液可能导致局部胸膜增厚和呼吸限制，以及胸部局部不适。某些病毒性肺炎治愈后会留下不同程度的间质性改变，导致患者肺功能下降，出现胸闷症状。还有些肺炎患者高龄、抵抗力下降或合并糖尿病的时候，可以出现肺炎吸收延迟或不吸收，出现机化性肺炎，亦可以影响患者的肺功能。当出现后遗症的时候，应积极配合检查和治疗，减少其对机体的影响。
肺炎治愈后有后遗症吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎虽然是由不同的病原菌所引起的肺实质感染性病变，而且其临床症状会因病情的严重程度，进展不同，预后也会各不相同，但是大多数的肺炎患者在经过积极合理，规范化的治疗后，多数可以治愈，且大多不会留下一些后遗症。但是也有的患者在治疗时不彻底，或者病情较为严重，合并严重的并发症时，在治疗后也会有不同程度的后遗症出现，比如肺炎合并胸腔积液时，就会使局部胸膜粘连肥厚而导致呼吸受限，从而胸部有局部的不适感出现。而且有些病毒性肺炎愈后，也会有不同程度造成间质性改变，会使患者的肺功能出现不同程度下降，从而有胸闷症状。
肺炎治疗后遗症
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎一般的情况下是不会有后遗症的，大多数肺炎患者在早期通过抗炎治疗之后能够完全达到治愈，肺部一般都不会留下炎症之后的疤痕。有少数患者可能会留下不同程度的肺部黏膜出现纤维化、钙化的遗留病灶等，导致肺部有不同程度的肺功能下降，少数的治病菌会导致肺部化脓性，空洞性的改变，也会导致肺部结构上的破坏。有的病原菌是可以导致一些肺炎的后遗症，比如慢性支气管炎，肺气肿，肺空洞形成等。有些患者可能会遗留一些条索状的阴影，或者是一些纤维钙化灶。这些病灶通常对日常的生活和呼吸功能不会有任何的影响。感染新型冠状病毒轻症患者，康复后没有后遗症。新型冠状病毒是新发病毒，感染后引起的肺炎和其他病毒性肺炎一样，痊愈后大多不会发生后遗症。但对于重症患者，可能在一段时间内会遗留肺的损害，如肺纤维化。不过在临床经验中发现，肺的修复能力较强，大部分肺纤维化是可修复的。但是对极重症患者，会存在较长时间的肺纤维化。
肺炎治愈后有后遗症吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是由不同的病原菌，如细菌、病毒、引起肺实质感染性病变。其临床症状，病情进展和预后各不相同。一般情况下肺炎经过积极合理，充分的抗菌治疗，是可以痊愈的，不会留下后遗症。感染新型冠状病毒轻症患者，康复后没有后遗症。但也有治疗不彻底或合并严重的并发症时留下一些不同程度的后遗症的情况，例如肺炎合并胸腔积液时，可能会导致局部胸膜黏连肥厚而出现呼吸受限，胸部局部不适感。也有某些病毒性肺炎治愈后会留下不同程度的间质性改变，导致患者肺功能下降，出现胸闷症状。还有些肺炎患者高龄、抵抗力下降或合并糖尿病的时候，可以出现肺炎吸收延迟或不吸收，出现机化性肺炎，亦可以影响患者的肺功能。当出现后遗症的时候，应积极配合检查和治疗，减少其对机体的影响。感染新型冠状病毒的轻症患者，康复后没有后遗症。新型冠状病毒是新发病毒，感染后引起的肺炎和其他病毒性肺炎一样，痊愈后大多不会发生后遗症。但对于重症患者，可能在一段时间内会遗留肺的损害。
肺炎治疗好了会有后遗症么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎确诊后，评估可能感染的致病菌，根据不同的致病菌，采取不同的针对性处理，并作出积极的治疗，以免影响患者病情的预后。肺炎经过积极的治疗，一般均可以达到治愈的目的，很少会留有后遗症。但治疗不彻底或合并严重的并发症时会留下后遗症，例如肺炎合并胸腔积液时，也会导致局部胸膜黏连肥厚而出现呼吸受限、胸部局部不适感。感染新型冠状病毒轻症患者，康复后没有后遗症。对于重症患者，可能在一段时间内会遗留肺的损害，如肺纤维化。不过临床经验中发现，肺的修复能力较强，大部分肺纤维化是可修复的。但是对极重症患者，会存在较长时间的肺纤维化。感染新型冠状病毒轻症患者，康复后没有后遗症。新型冠状病毒是新发病毒，感染后引起的肺炎和其他病毒性肺炎一样，痊愈后大多不会发生后遗症。但对于重症患者，可能在一段时间内会遗留肺的损害，如肺纤维化。不过临床经验中发现，肺的修复能力较强，大部分肺纤维化是可修复的。但是对极重症患者，会存在较长时间的肺纤维化。
肺炎治愈后遗症
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是由不同的病原菌如：细菌、病毒引起肺实质感染性病变。肺炎经过积极的治疗，一般均可以达到治愈的目的。大多数肺炎完全治愈以后不会有后遗症的。不同的身体条件和人群情况不同。对于平常身体条件较好的青壮年患者，治愈后可不留后遗症，或肺部仅仅出现轻微的纤维条索状阴影。但如果为年老体弱或原有心肺疾病患者，由于机械通气时间的延长，在肺炎治愈后也可能会出现一些医源性损伤导致的后遗症。如气管插管导致气管瘢痕狭窄，或因激素治疗导致骨质疏松，股骨头坏死，血糖异常等后遗症。对于治疗不彻底或合并严重的并发症时也会留下一些不同程度的后遗症。染新型冠状病毒的轻症患者，康复后没有后遗症。新型冠状病毒是新发病毒，感染后引起的肺炎和其他病毒性肺炎一样，痊愈后大多不会发生后遗症。但对于重症患者，可能在一段时间内会遗留肺的损害，如肺纤维化。但临床经验中发现，肺的修复能力较强，大部分肺纤维化是可修复的。但是对极重症患者，会存在较长时间的肺纤维化。
新型肺炎治愈后会产生哪些后遗症
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
轻度新型冠状病毒病患者康复后没有后遗症。 新型冠状病毒是一种新型病毒。由感染引起的肺炎与其他病毒性肺炎一样，大部分痊愈后不会有后遗症。 然而，对于重症患者，肺损伤，如肺纤维化，可能会持续一段时间。 然而，临床经验发现，肺修复能力强，大多数肺纤维化是可以修复的。但是对于极重度患者，肺纤维化将长期存在，后期应加强随访。
新型肺炎治愈后会产生哪些后遗症？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
轻度新型冠状病毒病患者康复后没有后遗症。新型冠状病毒是一种新型病毒。由感染引起的肺炎与其他病毒性肺炎一样，大部分痊愈后不会有后遗症。然而，对于重症患者，肺损伤，如肺纤维化，可能会持续一段时间。然而，临床经验发现，肺修复能力强，大多数肺纤维化是可以修复的。然而，对于极重度患者，肺纤维化将长期存在，后期应加强随访。
病毒性肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病毒性肺炎的常见症状包括咳嗽、咳出白色痰、高烧、全身关节痛等临床表现。病毒性肺炎的常规血液检查通常表明白细胞正常或低于正常，单核细胞或淋巴细胞高于正常，病毒抗体可能呈阳性如果患者被诊断为病毒性肺炎，我们需要使用清热解毒、抗病毒的药物，如清开灵、蒲地蓝、奥司他韦、扎那米韦等。这是临床上常用的同时，血常规、C-反应蛋白、纤维蛋白原、支原体抗体等相关检测应进行改进，以确认是否存在其他细菌感染如果病人并发细菌感染，我们需要抗生素进行治疗。如果患者感染了非典型致病菌，则需要使用大环内酯类或喹诺酮类抗生素。
病毒性肺炎症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病毒性感染引发的肺炎，全身症状是比较严重的，患者往往具有一些严重的发烧，浑身的乏力，浑身的肌肉疼痛以及头痛的现象。再来，会出现严重的咳嗽，咳痰的症状，往往会咳一些白色的泡沫痰，黄痰往往是不太多见的。在咳嗽的初期，刺激性的干咳往往更为多见一些，在后期痰量会逐渐的上升。病毒性肺炎的症状，病毒性肺炎的临床症状比较多，开始症状可能不是很典型，有些仅表现为一些上呼吸道感染，如鼻塞、流涕、喉咙痛、四肢酸痛、肌肉酸痛、发烧等，症状相对较轻，起病相对较急，这些症状还没完全好转的情况下，会迅速出现包括咳嗽咳痰，甚至呼吸困难感觉。
病毒性肺炎能自愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
有些轻度病毒性肺炎有一定的自身局限性，有时不经治疗也能治愈，但个体抵抗力相对较差，或在侵犯多器官或同时侵犯多器官时出现严重的心脏病、肾病等免疫缺陷性疾病，均需要合理治疗才能治愈。治疗病毒性肺炎的常用方法包括:首先，包括保暖，针对部分儿童保持呼吸道通畅，防止水电解质和酸碱失衡，改善患者的一般情况二、为保持生命体征的稳定性，低氧血症和呼吸衰竭时，可采用氧疗和机械辅助呼吸疗法三、轻中度患者可直接给予经验性抗生素治疗四、神经氨酸酶抑制剂能有效预防和治疗流感病毒五、伴有病毒性脑膜炎和心肌炎者应给予相应的治疗，同时用一些中草药和制剂治疗病毒性感染或有一定疗效
病毒性肺炎ct片
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
病毒性肺炎是上呼吸道病毒感染向下传播引起的肺部炎症。这种疾病大多发生在冬季和春季。病毒性肺炎的临床表现包括咳嗽、咳嗽伴有白色粘液和痰、咽痛和其他呼吸系统症状，以及全身症状如发热、头痛、全身疼痛和疲劳。根据病毒性肺炎的病因，胸部CT表现也有所不同。胸部CT检查可见磨玻璃影、斑片状浸润或广泛浸润影，严重者可见双肺弥漫性结节状浸润影。
非典治愈者后遗症有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
非典后遗症，顾名思义是因为治疗与预防非典而留下的后遗症。非典后遗症主要是因为激素治疗使用而留下的。为了抢救生命，激素类药物曾被大量用于非典的紧急治疗。激素的副作用给部分患者带来了身心的极大损害。非典后遗症包括以下几类：一、呼吸系统弥漫性的间质性纤维化、间质性肺炎、机化性肺炎、局灶性纤维化。二、运动系统的股骨头缺血性病变及坏死，髋关节的滑膜炎。三、按照国家规定，经非典防治专家集体认定属于非典后遗症的其他疾病。非典的后遗症是指非典治愈后遗留下来的患者的身体和心理方面的疾患，包括以下几个方面：1、肺部的问题，可导致弥漫性肺间质纤维化、间质性肺炎、机化性肺炎以及局灶性肺纤维化等，这些都会影响肺的正常通气、换气功能，使患者在生活中感到乏力、气短、气促、胸闷，严重的影响其正常的生活。2、运动系统的疾患，由于治疗期间使用了大剂量的糖皮质激素，造成股骨头缺血性坏死，影响髋关节的正常活动，需要换人工关节。3、心理方面的疾患，如精神抑郁、记忆力变差、工作能力下降、工作压力增加，以及患者内心感到恐惧和孤独等。
病毒性肺炎发热多少度
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发烧是常见的表现之一。一般来说，腋温测量是用来判断发烧的。如果腋窝温度低于37度，则为正常体温，可作为判断发热的标准。伴随肺炎的发烧通常温度相对较高，通常在39度以上。有些孩子可能在肺炎期间发烧超过40度，这是相对危险的。然而，肺炎的严重程度与发烧的温度不成比例。
病毒性肺炎能治愈吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性肺炎是指呼吸道病毒感染向下传播引起的肺部炎症。应该说，这种感染通常发生在7到10天左右。对于病毒性肺炎，如果以临床症状为主要评价标准，一般在7-10天内缓解。然而，根据人体的身体状况，它可以延长一段时间。病毒性肺炎，有些人身体好，抵抗力会更高，那么好的时候会更快如果一个人的抵抗力相对较差，好的时候就会慢一些。如果发生这种情况，除了建议正规医院和积极的医疗治疗外，还应注意饮食，饮食必须清淡。此外，少吃辛辣刺激的食物，注意多休息，注意一定要多喝白开水。
病毒性肺炎的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性肺炎的症状包括许多临床症状。最初的症状可能不是很典型。有些只表现为一些上呼吸道感染，如鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、四肢酸痛、肌肉酸痛、发烧等。症状相对较轻，发作相对较急。当这些症状没有完全改善时，咳嗽、咳痰甚至呼吸困难将迅速发生。病毒性肺炎的症状开始时比较轻微，大多数人不会重视，症状会反复出现。当有症状时，建议及时去医院，这样医生就能找出病因，治疗疾病，使其恢复得更快。通常，多吃清淡易消化的食物，少吃辛辣油腻的食物，多喝水，休息一下，不要熬夜或太累。
病毒性肺炎死亡率
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
病毒引起的肺炎死亡率比较高，一般儿童的发病率高于成人。就儿童而言，病毒性肺炎造成的儿童死亡率占儿童总死亡率的5%至10%，重症病毒性肺炎的死亡率在24%至56%之间在一些高致病性禽流感患者中，死亡率可高达50-70%。由于严重的肺实变、呼吸衰竭和心力衰竭，它们中的大多数都是危及生命的。普通重症流感的死亡率约为8%。传染性非典型肺炎(SA感染轻微，患者死亡风险很低，但由病毒引起的肺炎死亡率相对较高。
病毒性肺炎血常规表现
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性肺炎血常规大多提示白细胞总数下降，中性粒细胞减少甚至缺乏，淋巴细胞计数通常表现为正常或升高，患者同样会出现体温明显升高，咳嗽咳痰的症状。极其严重的肺炎，白细胞、中性粒细胞反而可能下降。病毒性肺炎白细胞可能下降，而淋巴细胞升高，过敏性肺炎嗜酸性粒细胞可能升高。如果肺炎不严重，血常规可能正常。
胸闷气短呼吸困难是病毒性肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
呼吸困难不一定是病毒性肺炎。临床呼吸困难主要由肺病和心脏病引起，如果呼吸困难，伴有咳嗽和痰，反复发作，每年持续2-3个月，往往考虑慢性支气管炎或肺气肿的可能性。对于复发性呼吸困难，可考虑支气管哮喘。然而，呼吸困难也可能是一些严重肺炎的表现，其中当然包括病毒性肺炎。此外，由心力衰竭引起的呼吸困难，如冠心病、心功能不全，心力衰竭患者也可能引起呼吸困难。因此，临床上应对呼吸困难进行相关检查，以进一步评估病情。
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