专家问答
病毒性肺炎血常规表现
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

病毒性肺炎血常规大多提示白细胞总数下降，中性粒细胞减少甚至缺乏，

淋巴细胞计数通常表现为正常或升高，患者同样会出现体温明显升高，咳嗽咳痰的症状。

极其严重的肺炎，白细胞、中性粒细胞反而可能下降。病毒性肺炎白细胞可能下降，而淋巴细胞升高，过敏性肺炎嗜酸性粒细胞可能升高。

如果肺炎不严重，血常规可能正常。

2020-01-27
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艾滋病的血常规表现
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病毒侵犯人体是会侵犯造血细胞的，假如感染了艾滋病，血常规也是容易发生变化的。一般在感冒或发烧的时候，都会做抽血化验的，看是不是有贫血。艾滋病血常规有两种情况，在急性期由于病毒感染让白细胞升高，中性粒细胞或许会下降，此外淋巴细胞和单核细胞会呈升高状态。如果是艾滋病晚期，因为人体造血细胞遭到了艾滋病毒的侵犯，血细胞又少，查血常规可以看到白细胞下降，红细胞降低，贫血等情况是比较常见的。艾滋病是无法从血常规看出来的，其他的血液病也会导致血常规发生变化，艾滋病是需要检查艾滋病抗体才能够发现。
肺炎血常规有什么表现？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于肺炎患者，血常规取决于外周血白细胞的总数和嗜中性粒细胞的比例，这通常是增加的，但是许多患者，例如老年人、免疫功能低下或严重的患者，也可能具有低的甚至降低的白细胞计数和嗜中性粒细胞计数 因此，应全面查看肺炎临床检查单，并考虑是否可结合C反应蛋白、血沉和X线表现来诊断肺炎。如果肺炎诊断明确，即使血常规中中性粒细胞和白细胞总数不高，也需要抗感染治疗。此外，还应重视患者的病原学检查，即痰培养和痰涂片检查。根据痰培养和痰涂片结果，可选择有效的抗生素治疗。
血常规能查出新型冠状病毒吗
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
通过血常规并不能够明确诊断新型冠状病毒感染。患有新型冠状病毒感染的患者可能白细胞计数正常或减少，淋巴细胞激素减少，但这些指标缺乏特异性。对于疑似性情观察病毒感染的患者，需要去呼吸道标本或者血液标本进行检测，如果新型冠状病毒核酸检测阳性，就可以确诊。
新型冠状病毒的血常规
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是一种新发现的能引起呼吸系统急性传染病的病原体。感染病毒的患者的血常规可显示白细胞计数正常或下降，淋巴细胞计数下降，严重情况下淋巴细胞逐渐减少。然而，血常规的这些变化不是特异性的，新的冠状病毒不能仅通过血常规来诊断。除了常规血液检测和胸部CT外，必要时还可以对咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物甚至血样进行病毒基因检测。如果检测到新的冠状病毒核酸，就可以诊断疾病。
新形肺炎的血常规表现有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
般来说，新冠状病毒的血常规指标可能显示白细胞减少、肝酶、肌球蛋白和肌红蛋白增加，并且大多数新冠状病毒患者的C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率增加。血常规检查只是诊断新型肺炎的指标之一。简单的血常规检查不能检测和诊断新型冠状肺炎。胸部CT和核酸检查也是必需的。此外，还应结合流行史进行综合分析和判断，如在流行期间是否去过高发区或与受感染患者有过密切接触。
肺炎血常规有什么表现？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的血常规有许多变化。如果是细菌性肺炎，白细胞、中性粒细胞和中性粒细胞在血常规中的比例一般会同时增加。增加得越多，情况就越严重。当然，对于重症肺炎，白细胞和中性粒细胞可能会下降。病毒性肺炎的白细胞可能减少，而淋巴细胞可能增加，过敏性肺炎的嗜酸性粒细胞可能增加。如果肺炎不严重，血常规可能正常。
肺炎血常规有什么表现？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎的血常规有许多变化。如果是细菌性肺炎，白细胞、中性粒细胞和中性粒细胞在血常规中的比例一般会同时增加。增加得越多，情况就越严重。当然，对于重症肺炎，白细胞和中性粒细胞可能会下降。病毒性肺炎的白细胞可能减少，而淋巴细胞可能增加，过敏性肺炎的嗜酸性粒细胞可能增加。如果肺炎不严重，血常规可能正常。
肺炎在血常规的表现是什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果患者患有肺炎的话，在血常规或者其他相关的检查中会发现有白细胞升高，此外也会有血沉、降钙素元升高的情况，C反应蛋白也会出现阳性反应。但是患者也要注意的是，以上的血常规中的结果并非肺炎的特异性反应，其他的如呼吸道感染等症状，也可能会导致白细胞升高等情况。如果患者怀疑自身有肺炎等情况的话，需要结合影像学检查才能确诊，血常规可以作为辅助指标。如果患者的影像学检查中发现肺部有面积比较大的阴影，即可考虑有肺炎的情况，此外如果发现有新的浸润性病灶肺炎，可能性也是比较大的。
血常规需要空腹吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
去医院检查血常规时候并不需要空腹，可以在餐后去医院检查，其作为一种非常普通的常规检查项目，在目前更是具有快速和便捷的特点，能够以很短的时间得到检测结果。对某些疾病的快速辅助诊断鉴别有重要作用。血常规的主要检查项目中有白细胞检查、红细胞检查、血红蛋白细胞检查、以及中性粒细胞的检查等等。对一些常规的血液病是非常好的检查手段。另外，对于炎症分析也有重要意义，比如检查血常规中的白细胞有大量升高表现，就要考虑和细菌性的炎症疾病有关，从而可以对疾病给以针对性的消炎杀菌治疗。
冠状病毒感染的血常规
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染，筛查血常规对于疾病的诊断有辅助性的作用。对于新型冠状病毒肺炎患者，血常规检查显示白细胞计数正常或白细胞计数下降，一些重症患者淋巴细胞计数也将逐渐下降。 此外，如果发热患者白细胞计数显著增加，伴有中性粒细胞增多，并且反映细菌感染的PCT和其他指标升高，血常规检查通常表明发热是由细菌感染引起的，而不是新型冠状病毒肺炎。另外，筛查胸部CT对于诊断新型冠状病毒肺炎也有一定的帮助。新型冠状病毒肺炎胸部CT有一些相对特征性的表现，通过胸部CT的检查也有助于辅助判断是不是新型冠状病毒肺炎。
肺炎血常规有什么表现？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般如果患者患有肺炎的话，在血常规检查中会出现白细胞升高的情况，此外部分患者也会有血沉升高以及降钙素元升高的情况，如果做C反应蛋白检查的话，也会出现阳性的反应。但是患者也应当了解的是，血常规检查不能作为确诊肺炎的标准，很多常见的疾病都会导致血常规出现异常，如感冒等症状就会导致白细胞升高。如果要确诊肺炎，建议要做相关部位的影像学检查，常见的有X射线以及CT检查等。如果在检查中发现肺部出现了新的炎症性浸润性病灶，那么肺炎的可能性是比较大的。
新型冠状病毒的血常规
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在新型冠状病毒肺炎中，血常规检查经常表明白细胞计数正常，或者白细胞计数减少，并且一些患者会伴有淋巴细胞计数减少。对于患有新型冠状病毒肺炎的患者，肺炎的表现通常通过胸部CT检查发现。起初，通常是双肺的多个磨玻璃阴影。这些毛玻璃阴影通常分布在肺的外围。随着疾病的发展，肺部会出现实变。如果患者有典型的发热、咳嗽、气短、疲劳等相关症状，并有相关的流行病学病史，再加上上述典型检查，通常认为可能是新型冠状病毒肺炎。需要进一步检测核酸以进一步阐明诊断。与此同时，需要隔离患者并进行相应的治疗。
肺炎的血常规指标
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
呼吸内科 肺炎分为细菌性肺炎和病毒性肺炎，两者在检测血常规时指标不同，主要根据白细胞总数和分类等指标来区分。对于细菌性肺炎，血常规中白细胞总数增加，中性粒细胞比例明显增加，提示细菌感染。然而，病毒性肺炎白细胞总数可能正常，淋巴细胞比例将显著增加。细菌性肺炎需要抗生素治疗，病毒抗病毒药物如利巴韦林用于对症治疗。
血常规白细胞高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规白细胞高，一般多见于剧烈活动、温度过高、情绪太激动和吃得太饱等情况下，这些都属于是生理性的原因，一般是不需要采取治疗方式，只需要多注重休息，保持一个好的心情以及待在舒适的温度中就可以了。而对于病理性的原因，则是一般是因为肺炎、支气管炎、阑尾炎以及扁桃体炎等遭受到炎症感染的疾病。另外对于心肌梗死、大面积的烧伤也是会引起体内白细胞增加的。另外对于胃癌、肠癌、肝癌和肺癌等这一些肿瘤疾病也会导致血常规中白细胞增高。
血常规能检查出什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
想要了解血常规能查出来患有什么疾病，那么首先就应该要知道血常规里包含了哪些。红细胞的浓度、数量和平均含量都在血常规中表现出来，另外白细胞的分类、每一种的比值、绝对数值都有。一旦血常规有异常，就说明是因为某些疾病而引起的。通过血常规能够诊断出患者的抵抗力、是否贫血、有没有出血、是否患有肿瘤、有没有过敏性质疾病、有没有病毒感染疾病等等，虽然看起来血常规检测比较简单，但是对于疾病的诊断则是极为重要。
血常规中性粒细胞百分比低
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规检查是可以发现很多疾病的，中性粒细胞是其中一个检查参考项正常范围应该是0.5~0.7，百分比是50%~70%中间，如果百分比较低，则属于是传染性疾病、肝硬化、化疗之后、再生障碍贫血等，生理性的偏高，一般常见于妊娠期、新生儿、饱饭之后、剧烈运动之后对此不要太过于担心，一般是不采取任何治疗方式的。病理性增高则是白血病、尿毒症、急性出血以及急性化脓性感染等等，需要立即去医院采取相应对应的治疗措施，防止对身体造成更大伤害。
血常规淋巴细胞百分比高怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴细胞百分比偏高幅度较小，是不需要特殊针对治疗的。当淋巴细胞百分比偏高非常严重时，考虑是否存在病毒感染或者是慢性疾病。患有血液系统方面的疾病的病人同时表现白细胞总数也很高，例如一些类型的淋巴细胞白血病。这种情况下，患者要进一步进行涂片镜检来进一步判断白血病类型，才能进行针对性的药物治疗。
血常规中淋巴细胞数偏低怎么导致的呢？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴细胞数目在检查中表现偏低，要及时关注以下方面，是否接触了某些射线或者使用过肾上腺皮质激素的药，这些都可能导致细胞减少。抗肿瘤药物进行化疗的情况也会杀死淋巴细胞，造成淋巴细胞总数偏低。急性细菌感染人体，白细胞总数增高，中性粒细胞增高，这时淋巴细胞表现为偏低。再者可能是患者自身患有血液系统疾病。细胞数目偏低可能与淋巴细胞减少症有关。最后一点，在重症肌无力、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等免疫性疾病影响下，机体中淋巴细胞数目也会减少。
血常规是检查什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
我们通过一项血常规检查也可能检查出很多问题。例如，不管身体是否出现感染症状，血液常规可以反映出一些潜在的血液疾病。血液常规检测项目有白细胞，淋巴细胞的数量，细胞数量，淋巴细胞的相对百分比，粒细胞的相对百分比等，血常规数据和生病的一些特征表现都会作为医生的依据来合理开药。您可以通过血常规检查结果了解血色素数值，白血球数量，是否存在潜在感染以及是否患有贫血。孕妇在怀孕期间还有着贫血症的话，胎儿的正常发育和孕妇产后恢复可能都会收到影响。
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