专家问答
睾丸囊肿需要手术么
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

睾丸囊肿一般是不需要手术的，不过睾丸胀痛明显或者囊肿比较大是可以通过睾丸囊肿摘除的。

这个需要去公立医院通过睾丸部位彩超检查，并且配合医院进行触诊检查。如果睾丸囊肿不是很大，患者也不必太过紧张。平常就只需要调整生活方式，多喝水、少喝酒以及辛辣刺激的食物，不要过于剧烈的运动。

2020-03-14
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甲状腺囊肿需要手术吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患有甲状腺囊肿是否手术也是需要根据病情来决定的，如果囊肿比较小，并且不伴有任何症状，期间可暂行观察，同时也要在6~12月复查一次，主要是观察囊肿大小和性质改变。但针对于囊肿伴有出血或者突然增大以及压迫神经、气管、食管等，是需要及时治疗，如果属于良性的单行囊肿可以通过穿刺手术，而针对严重的患者，也是需要通过细胞去检查，术中冰冻检查、局部腺叶切除等，因此在治疗期间要明确哪种性质，再决定是否进行甲状腺根治术以及局部切除。
乳腺囊肿需要手术吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房对女性是非常重要的，乳腺囊肿是一种常见的乳房病，尤其是在哺乳期间，乳汁不能顺畅地排出，乳房内的乳汁会积聚而形成乳腺囊肿。一旦出现这种情况会造成女性乳房疼痛，因此要注意治疗方法，可以采用中医按摩的方式进行治疗，能够有效地疏通乳腺管。将乳房内的乳汁排出来，可以达到恢复的目的。除此之外也可以利用物理疗法、手术治疗和中医疗法、食疗方法。治疗乳腺囊肿应先了解，又有发的原因，对症治疗是非常重要的，一些患者出现乳腺囊肿跟精神状态、过量的摄入脂肪有关，对于这些情况要注意精神的调理，同时也要合理饮食。若是患者乳腺囊肿比较严重，可以采取手术的治疗方法。一般情况下，不建议使用手术方式治疗，可以采取物理疗法或中医按摩的方式治疗。
甲状腺囊肿需要手术治疗吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺囊肿的治疗需要根据囊肿结节的大小，边界是否是清晰完整，是否有钙化等情况。甲状腺囊性结节大多是因为腺瘤或者甲状腺肿结节退行性病变引起的。甲状腺囊肿内还会有微混液体和血液，其中质地比较硬，和周围边界清晰，按压无压痛，核素扫描是冷结节的。如果囊肿＞1厘米，属于单发结节，结节与周边组织边界不清晰，结节内有钙化现象，如此便需要进行细针穿刺细胞学检查，排查甲状腺癌的可能。明确病理类型，根据检查结果，对症治疗，必要时对于恶性的甲状腺囊肿是需要进行手术治疗的，不过对于良性囊肿可以采取保守治疗，
睾丸囊肿怎么治
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
睾丸囊肿一般采取切除手术。可分为几种情况进行治疗。1、囊肿较小无需治疗，做好随访观察即可。2、穿刺抽吸之后可注入无水乙醇。3、切除手术用于囊肿较大的患者，一般囊肿形成于阴囊内，长得大且没有其他不适，最好需要通过检查才能确定。而睾丸囊肿的症状主要表现为：1、无症状，可能会出现阴囊部不适或者阴囊胀大的现象。2、睾丸柔软质地、界线清楚等。3、有不活动的精子，但是放在室温后就会活动起来。4、b超下在睾丸中出现液性暗区。
胆囊息肉0.9需要手术吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊息肉是常见的良性疾病，一般可分为真性和假性息肉。假性息肉指的是胆固醇中的单相水结晶，进而引起结石。而真性息肉指的是胆囊黏膜的上皮细胞肿瘤性的增生。胆囊息肉大概0.9公分左右，假如没有反复出现，并且胆囊息肉比较小，就无需进行手术治疗，做好定期观察即可。手术治疗胆囊息肉的前提是：1、真性息肉较大。2、瓷化胆囊，并且有胆囊恶变的可能。3、胆囊息肉持续发作，急性或慢性时就需要进行手术治疗。胆囊息肉0.9公分，主要根据急性或者慢性来决定需要手术治疗。
附睾丸囊肿是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
附睾囊肿又称之为精液囊肿，囊肿发生的部位主要是在附睾的头部，而体部和尾部很少会有囊肿的发生。附睾囊肿的发生可能和睾丸的炎症感染、附睾的炎症感染、局部的损伤、性传播疾病或性刺激等有关，还有可能是由于创伤导致阻塞而形成。附睾囊肿有根据囊肿的直径区分大小，还可分为单腔隙和多腔隙，常见单腔隙，发生部位在睾丸输出小管的上皮细胞中。在附睾囊肿囊液里面通常行有精子，有部分人认为附睾头部的通道曲折，造成流动不顺畅或憩室的行成，随着时间慢慢的精子会不断积聚，憩室小管随之增大，从而形成附睾丸囊肿。附睾丸囊肿如果无不适症状，通常不需要治疗。
会厌囊肿需要手术吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
会厌囊肿是一种在咽喉部生长速度缓慢，不会对人体造成极大危害的常见良性囊肿疾病。如果这种疾病，严重影响了患者的吞咽功能，导致气道呼吸不顺等现象，建议到正规医院做手术治疗。如果这种疾病没有引起咽喉部不适，则可以不做治疗。
卵巢囊肿多大需要手术
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
卵巢囊肿小于5公分不用做手术，如果囊肿大于5公分可以做手术的。开腹手术是一项传统的手术，这个手术对身体的损伤是比较大的，可以选择做微创或者腹腔镜的方式。腹腔镜是一种特别好的治疗，腹腔镜既有诊断的意义，同时也可以治疗，对身体的损伤是比较小的。做腹腔镜既可以完整的将囊肿剥离出来，又可以保证卵巢是完整的。
甲状腺囊肿需要去医院治疗吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺囊肿需不需要治疗，最主要的是看囊肿是良性的，还是恶性的。如果囊肿结节比较小，直径＜2cm，现在甚至还有指出直径＜4cm的，不影响呼吸、吞咽等，一般是考虑良性，建议可以定期复查，每3-6个月复查1次彩超。如果囊肿比较大，影响正常呼吸、吞咽，建议手术切除。如果怀疑囊肿是恶性的，建议积极的手术干预治疗。如果囊肿伴出血，短期内可能会迅速增大，这也建议手术治疗。最好去医院做检查确诊到底是良性还是恶性的，是否治疗、怎么治疗遵医嘱。
子宫肌瘤多大需要手术
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
这个主要根据具体情况而定。如果是单发性的没有压迫症状的话，大于五厘米需手术，但是只要是黏膜下肌瘤一旦发现不论大小都要手术，因为它容易造成月经量增多而导致贫血。另外，压迫膀胱或直肠这种具有压迫性的子宫肌瘤也需要手术，包括黏膜下肌瘤，因为当它蒂扭转的时候，会引起持续的或者急剧腹痛，这些都需要马上进行手术治疗。还有就是，还有子宫肌瘤变性比如红色变、脂肪变性这样引起的下腹隐痛，绝经后若是子宫肌瘤继续以很快的速度生长，也要立即手术，以免子宫肌瘤恶变。尽管其恶变几率较低，对于这种生长速度快、血流量丰富的情况，还是要马上进行手术治疗。
胃息肉需要手术治疗吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃息肉是否需要手术一定要根据息肉的大小以及性质而定。一般较小的息肉并不存在恶变的情况下是不需要手术的，当息肉大于2cm或是腺瘤性息肉是要进行手术的。临床上比较广泛的手术方式是高频电凝切除法，目的是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死，切除息肉。
宫颈囊肿需要手术治疗吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈囊肿需不需要手术治疗，需要根据宫颈囊肿的大小来进行判断。若体积比较小基本上可以不必进行手术治疗，但是如果是多发性的囊肿而且已经出现了感染症状那么就需要进行消炎治疗之后，再来采取手术治疗。宫颈囊肿是一种慢性炎症刺激引起的，它是一种良性的病变，患者出现这种疾病之后基本上没有很明显的感觉，是在体检时发现的。如果是多发性的囊肿一旦感染之后就可能会导致出现阴道分泌物增多或出现异味出血等各种症状，建议及时进行治疗，可以采取手术治疗手术方法，主要有微波，激光，电烧等。
乳腺结节需要手术吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节是否需要手术应当根据具体的情况进行判断：1、如果患者的结节经过诊断属于零到二级的范围内，则一般无需进行治疗，此级别的结节大多数是良性的。2、对于三级结节，应当考虑患者所患肿瘤的大小，如果患者的肿瘤比较小，身体也没有产生压迫感的话一般无需治疗，但是如果患者的肿瘤比较大的话则应当手术治疗。3、对于三级以上的结节建议患者最好考虑手术治疗，并且在手术治疗之前可以先做一个病理检查，如果是恶性肿瘤应当考虑配合化疗的手段进行治疗。另外在手术之后也应当注意做好日常的护理工作，手术之后应当按照医嘱定期服药。
肝血管瘤一定需要手术治疗吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当人们患上肝血管瘤时，不一定需要手术治疗，可以先做观察，每年做一次b超，并且坚持用ct检测观察它的变化。但是有一些血管瘤还是需要通过手术进行治疗的，如果血管瘤生长过快，这时候很容易引起破裂或者出血等症状，严重的还会导致生命危险，所以在这种情况下是需要进行手术治疗的。
腰椎间盘突出症是否需要手术？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰椎间盘突出症是否需要手术与很多因素有关，比如说腰椎间盘突出的严重程度、腰椎间盘突出症发病时间以及保守治疗效果。对于比较轻的患者来说，不需要手术腰疼的情况也能有所改善。但是对于重度患者来说，就需要通过手术来治疗了。另外，对于发病时间较长，长期腰疼的患者来说，也需要进行手术。还有就是保守治疗较差的患者也需要进行手术。
腺样体肥大一定需要手术治疗吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
2-4岁的孩子比较常见患有腺样体肥大症状，不过并一定需要手术治疗。有些孩子通过药物治疗也能缓解鼻塞、睡觉打鼾、张口呼吸的症状，如果可以采取保守治疗，则无需通过手术治疗。但是如果保守治疗的效果不好，才需要进行手术治疗。腺样体肥大如果不积极治疗的话，对孩子的生长发育会产生一定的影响，因此只要符合手术要求，应尽早进行手术治疗。
包皮过长需要手术吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮过长需要根据自身的情况来决定是否需要手术，如果情况比较严重，影响到正常的排尿、性生活等应该手术治疗，以免出现龟头炎等症状。如果是轻微的包皮过长情况，可以在每天晚上睡觉之前清洗包皮内侧和龟头，这样能够有效的将包皮内侧和龟头所分泌的包皮垢及时清理掉，使龟头和包皮内侧保持清洁干燥。
肛周脓肿不痛需要手术吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肛周脓肿是否需要手术，应该肛周脓肿的严重程度和性质来定。肛周脓肿是一种急性感染疾病，是一种细菌感染，可能会引起肛瘘，一定要重视。它在初期阶段，会出现肿块，摸起来有一点疼，这种是不需要进行手术的，吃些消炎药，或是外涂消肿，进行密切观察就可以了，如果通过拍片发现感染的程度大，就一定要进行手术，有些患者就全感染程度大也并不会很疼痛，但是，疼痛程度并不会影响手术，手术是否进行是与脓肿的严重程度和性质有关的。
骨折需要手术吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
骨折是比较常见疾病，在骨折之后是需要根据骨折的部位以及严重程度来确定是否需要手术。如果是儿童出现前臂骨折，是可以用保守治疗的方法，通过石膏固定或者复位等进行恢复。如果成人出现了胫骨骨折，或者是骨折之后位移比较大，则是要考虑做手术治疗，通过手术让位移的部位进行复位，手术之后用钢板进行固定。如果老年人出现骨折，并且身体的抵抗能力好，是可以考虑用手术进行治疗的。
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